imedical8.0his信息管理系統(tǒng)住院醫(yī)生站需求調(diào)研流程

1、 信息管理系第一部分：住院醫(yī)生站 信息管理系第一部分：住院醫(yī)生站住列信. 醫(yī)囑錄檢查、檢驗流輸醫(yī)囑停醫(yī)囑或者醫(yī)囑作手術(shù)申退藥流轉(zhuǎn)科流會診流辦理出電. 臨床路病理申第二部分：差異化分析 第一部分住院|生站1.1能模能編列表圖標(biāo)說明第一部分住院|生站1.1能模能編列表圖標(biāo)說明通過圖標(biāo)顯示來對O的信息狀態(tài)進(jìn)行圖標(biāo)提醒能患者位于床位指定主管醫(yī)生 /y據(jù)醫(yī)療單元的能，可將醫(yī)生分/可以查看本醫(yī)生、本單元、本患者位于床位指定主管醫(yī)生 /y據(jù)醫(yī)療單元的能，可將醫(yī)生分/可以查看本醫(yī)生、本單元、本錄入入電錄錄入醫(yī)退藥檢驗、檢查、處方結(jié)束治診療完成，錄出院醫(yī)停醫(yī)囑、撤銷作廢醫(yī)/停k或撤銷所有長期醫(yī)/x對所有臨時出/

2、x對藥品是否發(fā)藥是否退能說說明姓時間間床的基q信息有床位1押金1生期無無業(yè)規(guī)則要能模能編無能說說明稱|師11腦卒中發(fā)作冠心病急性發(fā)作等病種卡模板維權(quán)限分配給科室固中|內(nèi)容如圖標(biāo)能模能編無能說說明稱|師11腦卒中發(fā)作冠心病急性發(fā)作等病種卡模板維權(quán)限分配給科室固中|內(nèi)容如圖標(biāo)數(shù)據(jù)需要指定0院方-數(shù)據(jù)無 西開|傳染病維模版中選擇按照科室?？梢允挂粋€科室使用一業(yè)規(guī)則要無維模版中選擇按照科室?？梢允挂粋€科室使用一業(yè)規(guī)則要無能模能編無過敏制初l就/系統(tǒng)自動給予|囑審O就診結(jié)能說說明|生在過的過敏信息|生開m過敏源類藥品時系統(tǒng)提示復(fù) 診|生填寫過對某過敏源產(chǎn)生過敏無無業(yè)規(guī)則要維維的信息包括過敏的大類過敏源過

3、敏時間過敏在|生工作站有相的圖標(biāo)標(biāo)識并可以點瀏覽相的過敏信息1.4能模|囑錄能編無|技科1.4能模|囑錄能編無|技科否新申是審t機(jī)值管理t機(jī)值系統(tǒng)流程t急值檢驗登標(biāo)檢查傳t急值顯示t急值簽_審t急值檢驗登標(biāo)檢查傳t急值顯示t急值簽_審|生|囑審1界面進(jìn)行審才生效N|生可以選擇全部或者部分實生|囑進(jìn)行審_可以直接刪選中的實生|囑能說說明|囑管理支持長期|囑1臨時|囑1藥|囑1院帶藥1自備藥|囑等類型臨時|囑24 小時以內(nèi)的|囑O進(jìn)行滾|囑如果是藥品|囑只是發(fā)藥計長期|囑|囑每天零點進(jìn)行滾|囑如果是藥品|囑管理支持長期|囑1臨時|囑1藥|囑1院帶藥1自備藥|囑等類型臨時|囑24 小時以內(nèi)的|囑O進(jìn)

4、行滾|囑如果是藥品|囑只是發(fā)藥計長期|囑|囑每天零點進(jìn)行滾|囑如果是藥品|囑每天發(fā)藥計費自備藥臨時|囑|囑O進(jìn)行滾|囑O計費發(fā)藥藥|囑發(fā)藥計費但是O體在|囑單板-臨床項目自動審錄入|囑的完整性|生權(quán)限管理檢驗,檢查樹型結(jié)構(gòu)錄入將|院檢驗|囑分類維成樹狀|院可以直接從樹狀藥模式2O使用藥|囑+自備藥模式直接實際用法用量開長期|囑藥會據(jù)科室領(lǐng)藥的總量來判斷是否滿整支整支發(fā)16. 藥品癥判斷1過敏藥物的警示1藥品劑量的制無業(yè)規(guī)會據(jù)科室領(lǐng)藥的總量來判斷是否滿整支整支發(fā)16. 藥品癥判斷1過敏藥物的警示1藥品劑量的制無業(yè)規(guī)則要拼音碼模糊檢索常用|囑模板|22. 0長期|囑首l用藥l數(shù)1用來確定長期|囑首

5、需執(zhí)行的l數(shù)2比如長期|囑 1. 檢驗條碼打s機(jī)條碼槍薦2.打打s檢查申請單EPSON- 1. 檢驗條碼打s機(jī)條碼槍薦2.打打s檢查申請單EPSON-到的內(nèi)容1.5能模檢查1檢驗流能編無到的內(nèi)容1.5能模檢查1檢驗流能編無|生士檢驗科檢驗|執(zhí)打s條標(biāo)收時間信員在標(biāo)q交檢驗登時接q時間1接信發(fā)布4 病理檢查申請流程臨床|患病病理檢標(biāo)qNY住電子申標(biāo)q就診N門卡消標(biāo)qY技術(shù)床科病特檢到臨確認(rèn)_檔簽署申請|生士檢驗科檢驗|執(zhí)打s條標(biāo)收時間信員在標(biāo)q交檢驗登時接q時間1接信發(fā)布4 病理檢查申請流程臨床|患病病理檢標(biāo)qNY住電子申標(biāo)q就診N門卡消標(biāo)qY技術(shù)床科病特檢到臨確認(rèn)_檔簽署申請能說能說說明1.

6、開檢查申請單1檢驗單 用戶可以在|生工作站中直接瀏覽已經(jīng)審的告和圖像 能物無業(yè)規(guī)則要無到的內(nèi)容無業(yè)規(guī)則要無到的內(nèi)容能模能編無輸血申請單列表1選中患者點0|囑處理1-0輸血申能模能編無輸血申請單列表1選中患者點0|囑處理1-0輸血申請單1,|生可在m開x申請輸血|囑錄入申請輸血量完善輸血申請|囑110化驗項目110歷史申請單1組成0基q信息1系統(tǒng)自動提患者的基q信息l血型化驗結(jié)果中獲2域只允許錄入0w它血型1w它均O可修改0申請血型1指定患者申請的血型信息2點 0輸血目的1患者需要普通輸血的原因0輸血|0輸血|囑1錄入申請輸血|囑輸血量如O圖 6-326-填寫申請輸血患者的0申請血型110既往史

7、110輸血目的點0輸血|囑1域的0選擇|囑1按鈕2系統(tǒng)將按照0申請血型1內(nèi) 師可賦予w選師可賦予w選擇w他血型的權(quán)選擇申請|囑錄入擬用量點0確定1按鈕申請成如O圖 6-6-完成如O圖 6-526-輸血O良單填寫輸血患者的0輸血史110史錄入患者的細(xì)癥狀處理情點0保1錄入完6-能說說明 擇回或特殊說明檢測選擇輸血目的1備血量1女性患者6-能說說明 擇回或特殊說明檢測選擇輸血目的1備血量1女性患者需填寫孕l(wèi)填寫O良單填寫知情意書無業(yè)規(guī)則要無到的內(nèi)容無業(yè)規(guī)則要無到的內(nèi)容能模能編能模能編s已XX行=單0打s12數(shù)好空行的位置再打能說說明系統(tǒng)可以分別顯示長期|囑臨時|囑和沒有停k的長期|囑長期|囑整目前

8、系統(tǒng)長期|囑和臨時|囑單的格式分別如單據(jù)欄業(yè)規(guī)則要1.|囑單的打s規(guī)則患者轉(zhuǎn)科和術(shù)的|囑單另起一頁打紙質(zhì)打s機(jī)ESN業(yè)規(guī)則要1.|囑單的打s規(guī)則患者轉(zhuǎn)科和術(shù)的|囑單另起一頁打紙質(zhì)打s機(jī)ESN選擇要停囑選擇輸入用戶停能模停|囑或者|囑作能編無能說說明|生權(quán)限管理消|囑須輸停關(guān)聯(lián)在一組的|囑系統(tǒng)自動選擇全組|囑對于實狀態(tài)的非藥物類|囑|囑一停k并生成帳單系統(tǒng)自動費無|囑停kO可撤銷業(yè)規(guī)則要|囑的停k1撤銷P作廢的別|囑的停k1撤銷P作廢的別撤銷|囑表示|囑開立從o執(zhí)行過因某種原因O再需要執(zhí)行但需要在|囑單N 在|囑單N體O需要在|囑單N O在|囑單N體22. 撤銷或作廢|囑的限制士執(zhí)行了|囑的執(zhí)行

9、 系統(tǒng)會制O能撤銷或作廢|囑2如果能模能編無住院手術(shù)排班手術(shù)士排班打s排班術(shù)中麻醉監(jiān)手術(shù)麻醉|師確術(shù)登能說說明3手術(shù)申請列表可以瀏覽有申請術(shù)住院手術(shù)排班手術(shù)士排班打s排班術(shù)中麻醉監(jiān)手術(shù)麻醉|師確術(shù)登能說說明3手術(shù)申請列表可以瀏覽有申請術(shù)消息返回|手術(shù)士接能模能編無能模能編無 打s手術(shù)知情意書無業(yè)規(guī)則要無檢驗檢查退費流藥品退費申治療退費申能說說明檢驗檢查退費流藥品退費申治療退費申能說說明無無業(yè)規(guī)則要藥時_屬藥發(fā)的藥品到藥藥申請列表展示的是準(zhǔn)備的藥品數(shù)量退完成藥房接退藥4核能模能編病q系統(tǒng)中士1床位1患者屬于病能模能編病q系統(tǒng)中士1床位1患者屬于病能說說明 |生O達(dá)轉(zhuǎn)科|囑系統(tǒng)自動停k天長期|囑無無業(yè)規(guī)則要無系統(tǒng)自動k天長能模能編能模能編無會診科室可通過點0會診管理1-0會診列表1查看各科室發(fā)會診科室可通過點0會診管理1-0會診列表1查看各科室發(fā)12-點0執(zhí)行1按鈕會診|生選擇要執(zhí)行執(zhí)行=狀態(tài)然間1和0會診|生1并0保1即可完成會診2如O圖12-12-能說說明12-能說說明簡要病例可以指定到某科室某|生無無業(yè)規(guī)則要到的內(nèi)容能模理能編無到的內(nèi)容能模理能編無住院士患者院流住院|生站|生O開院|生做|住NY結(jié)士做費的|再l能說說明等將|生的|療結(jié)算改院評估等將|生的|療結(jié)算改院