淺析護(hù)患矛盾原因與對(duì)策

1、淺析護(hù)患矛盾原因與對(duì)策【摘要】討論護(hù)理行為與效勞對(duì)象在交往中的重要性。采用醫(yī)后回訪和對(duì)自身工作的回憶，對(duì)護(hù)患矛盾的發(fā)生進(jìn)展調(diào)查分析，總結(jié)造成此沖突的原因，針對(duì)原因?qū)ψo(hù)士語言、儀表、行為等方面進(jìn)展了綜合強(qiáng)化訓(xùn)練?；颊叩臐M意度從過去的85%進(jìn)步到如今的98%以上。良好的護(hù)患關(guān)系有利于患者的身心康復(fù)，能有效遏制護(hù)患糾紛的發(fā)生，進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量。【關(guān)鍵詞】護(hù)患關(guān)系；護(hù)患矛盾；防范對(duì)策護(hù)患矛盾是指護(hù)理人員和病人之間的矛盾。隨著患者維權(quán)意識(shí)的進(jìn)步，建立和諧統(tǒng)一的新型護(hù)患關(guān)系是醫(yī)療開展的必然趨勢(shì)，也是社會(huì)文明的要求和表達(dá)。在臨床工作中，不可防止地會(huì)發(fā)生一些護(hù)患矛盾，在一定程度上干擾了醫(yī)院或科室的正常秩序，影響著

2、護(hù)患關(guān)系的改善和護(hù)理質(zhì)量的進(jìn)步。通過醫(yī)后回訪和對(duì)自身工作的回憶，我們對(duì)護(hù)患矛盾的發(fā)生進(jìn)展調(diào)查分析，提出減少和預(yù)防護(hù)患矛盾的對(duì)策，效果滿意，現(xiàn)報(bào)告如下：1原因分析1.1護(hù)理人員方面效勞態(tài)度：隨著整體護(hù)理的開展和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的加強(qiáng)，因效勞態(tài)度不好引發(fā)的護(hù)患沖突已明顯減少。但仍有局部護(hù)士在工作中，使用效勞忌語，對(duì)患者缺乏熱情，答復(fù)患者的問題簡(jiǎn)單，導(dǎo)致誤解而產(chǎn)生矛盾。護(hù)士缺乏主動(dòng)效勞的意識(shí)，對(duì)病人及家屬的告知不詳細(xì)是引發(fā)沖突的內(nèi)在原因。缺乏尊重患者的意識(shí)，在治療操作中不尊重患者的意愿，未及時(shí)滿足其需求，無視患者的選擇權(quán)和隱私權(quán)均可導(dǎo)致護(hù)患矛盾。護(hù)士缺編,臨床上普遍存在護(hù)理人員數(shù)量缺乏的問題，當(dāng)科室工作繁重

3、，患者需要同時(shí)更換液體或其他處置時(shí)，因護(hù)士不能及時(shí)趕到，而引發(fā)糾紛。實(shí)習(xí)生單獨(dú)為病人操作時(shí)，因操作失敗或處置不當(dāng)而引發(fā)矛盾。護(hù)理人員自身素質(zhì)不高在病房或辦公室大聲喧嘩、嬉戲，影響病人休息，或與病人溝通方式不妥，或語言隨意引起病人誤解。技術(shù)操作不純熟：動(dòng)作不夠嫻熟，心理素質(zhì)差，不能一針見血，給病人造成不必要的痛苦，會(huì)引起患者不滿，繼而導(dǎo)致沖突1。護(hù)士責(zé)任心病人疼痛、出現(xiàn)藥物反響未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，護(hù)士更換液體后不簽名或當(dāng)天醫(yī)囑更改后未告知患者，或沒有把輸液卡上的治療更正過來，或填寫輸液卡不認(rèn)真，致點(diǎn)滴速度不準(zhǔn)確而發(fā)生護(hù)患沖突。催款方式不妥；少數(shù)護(hù)理人員在催款時(shí)態(tài)度僵硬，不能耐心解釋病人提出的疑問，對(duì)患者

4、的質(zhì)疑不能給以滿意的答復(fù)，引發(fā)矛盾。1.2患者自身因素缺乏相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)：病人缺乏對(duì)自身疾病知識(shí)的理解，在治療疾病的過程中疾病沒有明確診斷，或病情未見好轉(zhuǎn)，治療效果欠佳，患者會(huì)產(chǎn)生誤會(huì)，導(dǎo)致沖突。安康意識(shí)加強(qiáng)：隨著人們生活程度的進(jìn)步，患者對(duì)疾病的治療效果預(yù)期過高，如有不滿意，就會(huì)投訴。患者的“就醫(yī)感受對(duì)醫(yī)療滿意度的影響：現(xiàn)今患者注重就醫(yī)感受，除要滿足技術(shù)性醫(yī)療效勞需求外，還對(duì)人文性醫(yī)療效勞提出了新的要求，要求醫(yī)護(hù)人員給予人文關(guān)心，滿足患者心理需求。有些經(jīng)濟(jì)才能較好的病人還對(duì)就醫(yī)環(huán)境提出更高的要求，由于醫(yī)療設(shè)施所限，不能滿足其需求，而對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生不滿。有的病人將由疾病引起的痛苦、和對(duì)生命的絕望心情

5、，都發(fā)泄護(hù)士身上，加之患者及家屬缺乏就醫(yī)醫(yī)德，對(duì)護(hù)理人員百般挑剔，稍不遂愿，輕那么訓(xùn)斥謾罵，重那么動(dòng)手打人。醫(yī)療費(fèi)用：主要因醫(yī)療費(fèi)用與患者的期望值不等所引起，當(dāng)患者付出醫(yī)藥費(fèi)而治療效果不能到達(dá)患者及家人的理想時(shí)，他們的不滿情緒容易遷怒于醫(yī)生或護(hù)士。2對(duì)策2.1加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，增強(qiáng)法制意識(shí)和主動(dòng)效勞意識(shí)：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)形式認(rèn)為，人是一個(gè)具有心理、社會(huì)、文化和精神特征的綜合體。護(hù)士不僅要擁有良好的職業(yè)道德，還必須有敬業(yè)、慎獨(dú)的職業(yè)精神，加強(qiáng)“愛崗敬業(yè)，樂于奉獻(xiàn)“思想的教育，牢記以病人為中心“的宗旨，培養(yǎng)護(hù)士嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，嚴(yán)肅的工作態(tài)度，嚴(yán)格的技術(shù)操作。努力轉(zhuǎn)變護(hù)士的職業(yè)理念，從被動(dòng)效勞轉(zhuǎn)變到主動(dòng)效勞

6、，為病人創(chuàng)造舒適、安靜、整潔、平安的醫(yī)療環(huán)境。2.2嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度在執(zhí)行醫(yī)囑規(guī)程中要嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)“制度、交接班制度等，杜絕過失事故發(fā)生。治療前認(rèn)真履行告知義務(wù)，維護(hù)患者的知情權(quán)、同意權(quán)和隱私權(quán)。對(duì)特殊治療護(hù)理的患者，應(yīng)做好詳細(xì)的解釋，并記錄患者及家屬的意見，讓其核實(shí)后簽名，以保證記錄資料的完好。值班期間多巡視病房，觀察病人的病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)反響給值班醫(yī)生，積極處理，隨時(shí)做好記錄。2.3建立良好的護(hù)患溝通：入院時(shí)：病人入院后熱情接待，做好入院宣教工作，發(fā)揮首因效應(yīng)的作用。住院期間：應(yīng)與患者積極溝通，掌握其心態(tài)，建立良好的護(hù)患關(guān)系，以高度的責(zé)任心和同情心尊重、理解、鼓勵(lì)患者，

7、使其可以正視自己的病情，以良好的心態(tài)承受治療與護(hù)理。主動(dòng)向病人及家屬介紹病情、詳細(xì)講解治療方案及護(hù)理措施，說明疾病的可愈性，同時(shí)做好患者的心理護(hù)理，增強(qiáng)患者治療疾病的信心?；颊咝枰愿夺t(yī)療費(fèi)用時(shí)，應(yīng)預(yù)先告知，在征得同意后，簽訂自費(fèi)醫(yī)療告知協(xié)意書。出院時(shí)：認(rèn)真做好出院指導(dǎo)，定期 隨訪，理解患者病情，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，早期干預(yù)，進(jìn)步康復(fù)率。理解患者對(duì)醫(yī)療效勞的反響意見：及時(shí)處理不協(xié)調(diào)的護(hù)患關(guān)系，消除隱患糾紛2。2.4加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)，標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理文書書寫：定期進(jìn)展專業(yè)技能和理論知識(shí)的考核，進(jìn)步護(hù)理專業(yè)素質(zhì)，給病人以信任感、平安感3。標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理文書書寫，可降低護(hù)患沖突的嚴(yán)重程度。2.5轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，進(jìn)步護(hù)士安康教育素質(zhì)，安康教育貫穿護(hù)理全過程是現(xiàn)代醫(yī)院管理賦予護(hù)士的重要職能。護(hù)士應(yīng)樹立新的護(hù)理理念，才能使安康教育有效施行。2.6創(chuàng)新效勞舉措是保障我院始終遵循以患者為中心，以質(zhì)量為核心，以優(yōu)質(zhì)效勞為宗旨“的理念，注重以人為本的效勞理念。注重人性化效勞，表達(dá)人文護(hù)理，是減少護(hù)患矛盾的根本措施。參考文獻(xiàn)1宋美容門診注射室護(hù)患沖