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3/3寧波市鄞州區(qū)科技公共創(chuàng)新服務(wù)平臺(tái)建設(shè)補(bǔ)助資金申 請(qǐng) 表平臺(tái)名稱(chēng)： 申請(qǐng)單位（章）： 通信地址: 郵政編碼： 聯(lián) 系 人： 手機(jī)： 聯(lián)系電話： 傳真： 申報(bào)日期： 寧波市鄞州區(qū)科學(xué)技術(shù)局二八年制一、科技公共創(chuàng)新服務(wù)平臺(tái)簡(jiǎn)況科技公共創(chuàng)新服務(wù)平臺(tái)名稱(chēng)參與建設(shè)的單位名稱(chēng)平臺(tái)的主要服務(wù)內(nèi)容注冊(cè)時(shí)間職務(wù)/職稱(chēng)電話傳真手機(jī)法人代表姓名學(xué)歷聯(lián)系電話是 否建設(shè)投入情況注冊(cè)資金 萬(wàn)元性質(zhì)屬性建設(shè)周期場(chǎng)地面積（其中辦公及管理用房: )計(jì)劃總投入萬(wàn)元已投入萬(wàn)元尚未投入萬(wàn)元當(dāng)年收支情況收入: 萬(wàn)元 支出： 萬(wàn)元二、科技公共創(chuàng)新服務(wù)平臺(tái)人員組成情況平臺(tái)總?cè)藬?shù)（名）平臺(tái) 人 員 名 冊(cè)序號(hào)姓名性別年齡職務(wù)/職稱(chēng)學(xué)歷原 工 作 單 位三、初審及推薦意見(jiàn)鎮(zhèn)（鄉(xiāng)、街道、園區(qū))科技主管部門(mén)初審及推薦意見(jiàn)： 蓋 章 年 月 日備注：請(qǐng)隨申請(qǐng)表同時(shí)提供以下書(shū)面材料(一式三份）：1、平臺(tái)的建設(shè)及運(yùn)行情況書(shū)面報(bào)告；2、工商注冊(cè)復(fù)印件;3、平臺(tái)的相關(guān)資質(zhì)（資格)證書(shū)（批件)復(fù)印件；4、場(chǎng)地使用情況佐證材料；5、年度財(cái)務(wù)報(bào)告;6、平臺(tái)本年度服務(wù)情況清單；7、其他佐證材料。

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