應(yīng)急救援預(yù)案監(jiān)理細則

1、應(yīng)急救援預(yù)案監(jiān)理細則應(yīng)急救援預(yù)案監(jiān)理細則 10 / 29疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院門診醫(yī)技住院大樓工程監(jiān) 理 實 施 細 則單位：疆工程建設(shè)工程治理 日期：20223目錄一工程概況3二監(jiān)理依據(jù)4三危急源分析4四應(yīng)急救援小組人員組成與分工5五觸電事故應(yīng)急預(yù)案7六坍塌事故應(yīng)急預(yù)案10七高空墜落事故應(yīng)急預(yù)案16八消防火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案20九物體打擊事故應(yīng)急預(yù)案24十重大傳染性疾病應(yīng)急預(yù)案26十一食物中毒應(yīng)急預(yù)案27疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院門診醫(yī)技住院大樓安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)預(yù)案監(jiān)理實施細則一、工程概況：建設(shè)單位疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院.工程地點烏魯木齊市五星路.建筑面積：70510.67，其中地上52994

2、.15；地下17516.52. 基底面積：3520.80.建筑分類：一類高層，民用建筑.建筑規(guī)模與功能：單體建筑，地上20層，地下2層其中地下2層局設(shè)計爭辯院設(shè)計.建筑構(gòu)造：框架剪力墻構(gòu)造.建筑高度：84.7m室外地面至屋面面層.震設(shè)防烈度：8度.抗震設(shè)防類別：2類.種植屋面的防水等級為級；地下工程防水等級：級.質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)合格.安全目標(biāo)安全達標(biāo)工地杜絕重大事故發(fā)生.工程工期：2022.4 .26日2022 .11.25日施工單位：江蘇南通二建集團.電氣工程、消防工程、節(jié)能工程等。二、監(jiān)理依據(jù)：1、；2、建設(shè)工程安全生產(chǎn)治理條例；3、施工單位編制、報審，并經(jīng)審核批準(zhǔn)實施的專項施工組織設(shè)計；446-

3、2022；533-2022；680-91；71302022；859-2022；9503192022；10044-2022.三、危急源分析:危急性較大的專項工程：1、基坑開挖與支護工程；、模板工程；3、起重機械、吊裝工程；、腳手架工程；5、施工現(xiàn)場臨時用電工程。對施工安全影響較大的環(huán)境和因素：1通道、陽臺周邊、作業(yè)平臺和作業(yè)面周邊、樓層周邊、上下走道與2、施工設(shè)備機具的檢查維護、運行以與防護。、2、在堆放與搬吊運等過程中可能發(fā)生高處墜落、堆放散落等狀況的工程材料、構(gòu)配件等。、施工現(xiàn)場易燃易爆、有毒有害物品的搬運、儲存和使用。、施工現(xiàn)場臨時設(shè)施的搭設(shè)、使用、撤除。、施工現(xiàn)場與毗鄰周邊存在的高壓線和

4、地下管網(wǎng)等。、施工中違章指揮、違章作業(yè)以與違反勞動紀律等行為。、施工現(xiàn)場與周邊的通道和人員密集場所。、經(jīng)論證確認或設(shè)計單位交底中明確的其他專業(yè)性強、工藝簡單、危急性大、穿插作業(yè)等有可能導(dǎo)致生產(chǎn)安全事故的施工部位或作業(yè)活動；大風(fēng)、高溫等其他潛在的有可能導(dǎo)致施工現(xiàn)場生產(chǎn)安全事故發(fā)生的因素。四、應(yīng)急救援小組人員組成與分工：序號職務(wù)姓名序號職務(wù)姓名電話1組長2組員3組員4組員應(yīng)急救援小組人員分工如下：體成員到位，通知相關(guān)施工現(xiàn)場治理人員，安排組織搶救和把握事故的連續(xù)擴大。在初步了解事故緣由和嚴峻程度后打算是否向上級主管部門匯報等。閑雜人員圍觀、監(jiān)視事故進展?fàn)顩r等。疏散路徑、方向，引導(dǎo)搶救車、消防車等進

5、入現(xiàn)場等。組員三 、的主要任務(wù)：指揮人員搶救傷員或物資等，急救員對傷員進展必要處理，電氣監(jiān)理工程師負責(zé)現(xiàn)場照明、安全用電治理。應(yīng)急小組職責(zé)：、全體成員結(jié)實樹立全心全意為工程工程效勞的思想。、認真學(xué)習(xí)和嫻熟執(zhí)行應(yīng)急程序。、聽從上級指揮調(diào)動。、改造和檢查應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施的安全性能與質(zhì)量。、催促施工單位組織并參與模擬演練。、參與本應(yīng)急救援預(yù)案范圍內(nèi)的各種搶險搶救工作。應(yīng)急救援行動程序通則：、應(yīng)急小組成員應(yīng)牢記分工，聽從指揮，統(tǒng)一行動。、應(yīng)急小組成員在接到報警后，盡全力在第一時間趕至事故發(fā)生地點。3)、通信組負責(zé)接聽事故匯報，并負責(zé)通知全部應(yīng)急小組成員。4、依據(jù)事故狀況報相應(yīng)主管部門。聯(lián)系 如下：、治安

6、：打架斗毆、聚眾鬧事：1101上人數(shù)死亡或者三人以上人數(shù)受傷的安全事故，發(fā)生以上事故應(yīng)第一時間 報告公司企業(yè)經(jīng)理和執(zhí)行總經(jīng)理。企業(yè)經(jīng)理或執(zhí)行總經(jīng)理將盡快到達現(xiàn)場指揮事故搶救和處理工作。、緊急醫(yī)療 ：急救 ：120、常用 ：火警：119交通肇事：112五、觸電事故應(yīng)急預(yù)案： 1工地潛在事故危急評估：因素。限度的削減可能產(chǎn)生的事故后果。觸電事故應(yīng)急程序：施工區(qū)發(fā)生觸電事故，不要慌張，首先要盡快切斷電源。人觸電事故。和措施，一般有以下幾種方法和措施：、假設(shè)開關(guān)或按鈕距離觸電地點很近，應(yīng)快速拉開開關(guān)，切斷電源。并應(yīng)預(yù)備充分照明，以便進展搶救。、假設(shè)開關(guān)距離觸電地點很遠，可用絕緣手鉗或用枯燥木柄的斧、刀

7、、鐵鍬等把電線切斷。、當(dāng)導(dǎo)線搭在觸電人身上或壓在身下時，可用枯燥的木棒、木手握絕緣柄工具，快速將電線挑開。留意：千萬不能使用任何金屬棒或濕的東西去挑電線，以免救護人觸電。、假設(shè)觸電人的衣服是枯燥的，而且不是緊纏在身上時，搶救人員可站在枯燥的木板上，或用干衣服、干圍巾等把自己一只手作 的腳，且只適應(yīng)低壓觸電，絕不能用于高壓觸電的搶救。、假設(shè)人在較高處觸電，必需實行保護措施防止切斷電源后觸電人從高處摔下。最早覺察事故的人快速向應(yīng)急救援小組組長報告，通訊負責(zé)人 同時避開其他人員靠近現(xiàn)場。馬上通知現(xiàn)場應(yīng)急救援小組組長，說明傷者受傷狀況，并依據(jù)現(xiàn)場實際施行必要的醫(yī)療處理，在傷情允許狀況下，負責(zé)組織人員搬

8、運受傷人員，轉(zhuǎn)移到安全地方；由組長依據(jù)匯報，打算是120系值班車到場，隨時待命。安排人員到入場岔口指揮搶救車的行車路線。員防護，并制止人員進出。其次決策人不在時可由第三決策人代替指揮，依次類推?，F(xiàn)場決策人： 3.受傷人員的急救：場施救。當(dāng)覺察心跳停頓時，應(yīng)馬上用力在其心前區(qū)用拳叩擊兩次，然1可使呼吸停頓引起的“電流性昏睡”恢復(fù)生命。假設(shè)觸電人員經(jīng)過簡要的初期處臵仍不能恢復(fù)心跳，則應(yīng)馬上進展120生的并發(fā)癥要與時處理，包括骨折固定等；對局部燒傷應(yīng)包扎。等專業(yè)搶救人員到達，或受害人完全糊涂后再予以搬動。4.觸電事故預(yù)防：能。護檢查觸電保安器，每天有一次試跳記錄。有接零地保護，箱內(nèi)有漏電保護，一機一

9、閘保險，熔絲選用符 合要求，不用銅絲，熔斷器無缺蓋破損、線頭暴露。的總電源由專人把握，每天下班前須進展檢查并斷開總電源。工地宿舍嚴禁亂拖亂接電線。燈與容器內(nèi)要使用安全電壓，電線無老化、暴露接頭。接線。施工機具的接零接地應(yīng)良好。六、坍塌事故應(yīng)急預(yù)案：工地潛在事故危急評估：因素。坍塌事故主要包括土方、腳手架、塔吊、支模架等。限度的削減可能產(chǎn)生的事故后果。坍塌事故應(yīng)急程序：通用程序：呼救：叫內(nèi)容要明確。成員，并最終使消息快速報告到工程部。應(yīng)急響應(yīng)小組在組長的領(lǐng)導(dǎo)下開呈現(xiàn)場搶救工作。報警：損害類型、損害部位，同時必需告知工地四周醒目標(biāo)志建筑，以利急救中心快速推斷方位。接車；到達現(xiàn)場。避開其他人員靠近現(xiàn)

10、場。馬上通知現(xiàn)場應(yīng)急小組組長，說明傷者受傷狀況，并依據(jù)現(xiàn)場實際施行必要的醫(yī)療處理，在傷情允許狀況下，搶救組負責(zé)組織人員搬運受傷人員，轉(zhuǎn)移到安全地方；由組長依據(jù)匯報，打算120聯(lián)系值班車到場，隨時待命。通訊組安排人員到入場岔口指揮搶救車的行車路線。員防護，并制止人員進出。其次決策人不在時可由第三決策人代替指揮，依次類推?，F(xiàn)場決策人： 3.受傷人員的急救：場施救。31.發(fā)生塌方后，應(yīng)先檢查塌方處是否還有可能的塌方危急，當(dāng)確認無危急后，方可實施搶救，如還可能造成二次塌方，則必需實行有效措施把握。.清理坍塌土方不行使用工具，應(yīng)人工去除，避開對傷員二次損害。.受土方坍塌損害的人員可能造成內(nèi)傷、脊柱損害和

11、骨折，因此也不行急速動搖或移動傷員。應(yīng)多人平托住傷員身體，緩慢將其放至于平坦的地面上。人工呼吸：口對口(鼻)吹氣法是現(xiàn)場急救中承受最多的一種人工呼吸方法，其具體操作方法是：、對傷員進展初步處理：將需要進展人工呼吸的傷員放在通風(fēng)良好，空氣穎、氣溫適宜的地方，解開傷員的衣領(lǐng)、褲帶、內(nèi) 、使傷員仰臥，施救人員位于其頭部一側(cè)，捏住傷員的鼻孔，深吸氣后，將自己的嘴緊貼傷員的嘴吹人氣體。之后，離開傷員的嘴，放開鼻孔，以一手壓傷員胸部，助其呼出體內(nèi)氣體。如此，有成傷員肺泡裂開。 次氣后，作四次心臟按摩。心肺復(fù)蘇：的自主跳動。其具體操作方法是：、讓需要進展心臟按摩的傷員仰臥在平坦的地面或木板上；、施救人員位于

12、傷員一側(cè)，雙手重疊放在傷員胸部兩乳正中34，然后快速放松，放松 胸外心臟按摩時的留意事項：承受此法。、胸外心臟按摩應(yīng)與人工呼吸協(xié)作進展。折。3.4.止血：止血方法有以下幾種：、傷口加壓法：這種方法主要適用于出血量不太大的一般傷口，通過對傷口的加壓和包扎，削減出血，讓血液凝固。其具體做法是假設(shè)傷口處假設(shè)沒有異物，用干凈的紗布、布塊、手絹、繃帶等物或直接用手緊壓傷口止血；假設(shè)出血較多時，可以用紗布、毛巾等松軟物墊在傷口上，再用繃帶包扎以增加壓力，到達止血的目的。、手壓止血法:臨時用手指或手掌壓迫傷口靠近心端、的動脈，將動脈壓向深部的骨頭上，阻斷血液的流通，從而到達臨時止血的目的。這種方法通常是在急

13、救中和其他止血方法協(xié)作使用，其關(guān)鍵是要把握身體各部位血管止血的壓迫點。施壓時間切勿超過 15 分鐘。如施壓過久，肢體組織可能因缺氧而損壞，以致不能康復(fù)，繼而還可能需要截肢。、止血帶法：這種方法適合于四肢傷口大量出血時使用。主要有布止血帶絞緊止血、布止血帶加墊止血、橡皮止血帶止血三種。使用止血帶法止血時，綁扎松緊要適宜，以出血停頓、遠端不能摸到脈搏為好。3112鐘，放松時可用指壓法臨時止血。不到萬不得已時不要輕易使用止血帶，由于上好的止血帶能把遠端肢體的全部血流阻斷，造成組織缺血，時間過長會引起肢體壞死。3.5.搬運轉(zhuǎn)送：轉(zhuǎn)送是危重傷病員經(jīng)過現(xiàn)場急救后由搶救人員安全送往醫(yī)院的運輸工具。同時，應(yīng)留

14、意把握各種傷病員搬運方式的不同：、骨折的傷員托住固定傷肢后，可讓其自行行走。、肢骨折用擔(dān)架抬送。、柱骨折傷員，用硬板或其他寬布帶將傷員綁在擔(dān)架上。4.坍塌事故預(yù)防：強化安全教育，提高安全防護意識，提高工人安全操作技能。深基坑要按專項施工方案做好邊坡穩(wěn)定性驗算與支護、降水。汛期做好現(xiàn)場排水工作。材應(yīng)滿足強度要求。裝，驗收合格前方能投入使用。七、高空墜落事故應(yīng)急預(yù)案：工地潛在事故危急評估：幾率較大，造成人身損害和財產(chǎn)損失比較嚴峻，列為工程工程的重大危急因素。工程部針對以上潛在的事故和緊急狀況，編制應(yīng)急預(yù)備與響應(yīng)預(yù)案，當(dāng)事故或緊急狀況發(fā)生時，應(yīng)保證能夠快速做出響應(yīng)，最大限度的削減可能產(chǎn)生的事故后果。

15、高空墜落事故應(yīng)急程序：領(lǐng)導(dǎo)小組報告，馬上召集全部成員趕赴出事現(xiàn)場，了解事故損害程度；負責(zé)組織保衛(wèi)人員疏散現(xiàn)場閑雜人員，保護事故現(xiàn)場，同時避開其他人員靠近現(xiàn)場。現(xiàn)場實際施行必要的醫(yī)療處理，在傷情允許狀況下，負責(zé)組織人員搬運受傷人員，轉(zhuǎn)移到安全地方；由組長依據(jù)匯報，打算120聯(lián)系值班車到場，隨時待命。安排人員到入場岔口指揮搶救車的行車路線。員防護，并制止人員進出。其次決策人不在時可由第三決策人代替指揮，依次類推。受傷人員的急救：量當(dāng)場施救。緊急處理：、快速移走四周可能連續(xù)產(chǎn)生危急的墜落物、障礙物。、為急救醫(yī)生留出通道，使其可以最快到達傷員處。、高空墜落不僅產(chǎn)生外傷，還產(chǎn)生內(nèi)傷，不行急速移動或搖 覺

16、察傷員呼吸障礙，應(yīng)進展口對口人工呼吸。人工呼吸：口對口(鼻)吹氣法是現(xiàn)場急救中承受最多的一種人工呼吸方法，其具體操作方法是：、對傷員進展初步處理：將需要進展人工呼吸的傷員放在通風(fēng)良好，空氣穎、氣溫適宜的地方，解開傷員的衣領(lǐng)、褲帶、內(nèi) 、使傷員仰臥，施救人員位于其頭部一側(cè)，捏住傷員的鼻孔嘴，放開鼻孔，以一手壓傷員胸部，助其呼出體內(nèi)氣體。如此，有 15成傷員肺泡裂開。、吹氣時，應(yīng)協(xié)作對傷員進展胸外心臟按摩。一般地，吹一次氣后，作四次心臟按摩。心肺復(fù)蘇：的自主跳動。其具體操作方法是：、讓需要進展心臟按摩的傷員仰臥在平坦的地面或木板上；、施救人員位于傷員一側(cè)，雙手重疊放在傷員胸部兩乳正34，然后快速放

17、松，放松時手不離開胸部。如此反復(fù)有節(jié)律地進展。其按摩速度為每分鐘約 6080胸外心臟按摩時的留意事項：承受此法。、胸外心臟按摩應(yīng)與人工呼吸協(xié)作進展。折。3.4.止血：止血方法有以下幾種：、傷口加壓法：這種方法主要適用于出血量不太大的一般傷口，通過對傷口的加上，再用繃帶包扎以增加壓力，到達止血的目的。、手壓止血法：部位血管止血的壓迫點。施壓時間切勿超過 15 分鐘。如施壓過久，肢體組織可能因缺氧而損壞，以致不能康復(fù)，繼而還可能需要截肢。、止血帶法：這種方法適合于四肢傷口大量出血時使用。主要有布止血帶絞緊止血、布止血帶加墊止血、橡皮止血帶止血三種。使用止血帶法止血時，綁扎松緊要適宜，以出血停頓、遠

18、端不能摸到脈搏為好。3112鐘，放松時可用指壓法臨時止血。不到萬不得已時不要輕易使用止血帶，由于上好的止血帶能把遠端肢體的全部血流阻斷，造成組織缺血，時間過長會引起肢體壞死。搬運轉(zhuǎn)送：轉(zhuǎn)送是危重傷病員經(jīng)過現(xiàn)場急救后由搶救人員安全送往醫(yī)院的 預(yù)備必要的途中急救力氣和器材，盡可能調(diào)度速度快、震驚小的運 輸工具。同時，應(yīng)留意把握各種傷病員搬運方式的不同：、上肢骨折的傷員托住固定傷肢后，可讓其自行行走。、下肢骨折用擔(dān)架抬送。、脊柱骨折傷員，用硬板或其他寬布帶將傷員綁在擔(dān)架上。、昏迷病人，頭部可稍墊高并轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免嘔吐物吸人氣管。高空墜落事故預(yù)防：強化安全教育，提高安全防護意識，提高工人安全操作技能。

19、帶，并按安全操作規(guī)程進展施工。對臨邊洞口設(shè)圍欄與警示標(biāo)志。強度要求，架子頂端應(yīng)鋪放木板，并設(shè)圍欄。八、消防火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案： 1工地潛在事故危急評估：危急因素。限度的削減可能產(chǎn)生的事故后果.消防火災(zāi)事故應(yīng)急程序：119 同時向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報告，馬上召集全部成員攜帶滅火設(shè)備與搶救設(shè)備趕赴出事現(xiàn)場，了解事故損害程度；負責(zé)組織保衛(wèi)人員疏散現(xiàn)場閑雜人員，保護事故現(xiàn)場，同時避開其他人員靠近現(xiàn)場。進展，使損失和影響減到最小。具體細則如下：把被火圍困的人員搶救出來。把握火勢的連續(xù)集中擴大，在具備了撲滅消防火災(zāi)的條件時，開放攻勢，撲滅消防火災(zāi)。清重點。、人和物相比，救人是重點；比，處理有這些危急的方面是重點；

20、、易燃、可燃物集中區(qū)域和這類物品較少的區(qū)域相比，這類物品集中區(qū)域是保護重點；、貴重物資和一般物資相比，保護和搶救貴重物資是重點；面是重點；、火場上的下風(fēng)方向與上風(fēng)、側(cè)風(fēng)方向相比，下風(fēng)方向是重點；、要害部位和其他部位相比，要害部位是火場上的重點。、消防火災(zāi)臨界狀態(tài)的響應(yīng)：任何員工一旦覺察火情，視火情的嚴峻狀況進展以下操作：a)、局部稍微著火，不危與人員安全、可以馬上撲滅的馬上進行撲滅。b)、局部著火，可以撲滅但有可能集中擴大的，在不危與人員安全的狀況下，一方面馬上通知四周人員參與滅火，防止火勢集中擴大，一方面對現(xiàn)場治理者匯報?；饎蓍_頭集中擴大，不行能馬上撲滅的，依據(jù)以下狀況處理：通知消防隊員。、

21、第一現(xiàn)場決策人員馬上向公司領(lǐng)導(dǎo)匯報。、第一現(xiàn)場決策人員馬上撥消除防報警 “11醫(yī)院聯(lián)系。急救員馬上通知現(xiàn)場應(yīng)急小組組長，說明傷者受傷狀況，并依據(jù)現(xiàn)場實際施行必要的醫(yī)療處理，在傷情允許狀況下，負責(zé)組織人員搬運受傷人員，轉(zhuǎn)移到安全地方；由組長依據(jù)匯報，打算120聯(lián)系值班車到場，隨時待命；排人員到入場岔口指揮搶救車的行車路線。員防護，并制止人員進出。其次決策人不在時可由第三決策人代替指揮，依次類推。受傷人員的急救：并呼叫四周人員與時通知醫(yī)療部門，盡可能不要移動患者，盡量當(dāng)場施救。急救原則：是一脫，二觀，三防，四轉(zhuǎn)。二觀：觀看傷員呼吸、脈搏、意識如何，目的是分開輕重緩急進行急救。四轉(zhuǎn)：把重傷人員安全轉(zhuǎn)送醫(yī)院。急救方法：501001去除泥土、毛發(fā)等污物，再用蘸75%酒精或白酒的棉球輕輕清洗創(chuàng)面，不要把水泡擠破。然后用無菌紗布或毛巾、被單敷蓋，再用繃帶或布帶輕松包扎。也可承受暴露法，但要作無菌或干凈的大塊紗布、被罩蓋上，保護創(chuàng)面，防止感染。10003g50g1.5g。嚴峻者按體重進展靜脈輸液。者進展胸外按壓等。消防火災(zāi)事故預(yù)防：零避開接觸電阻增大，而引起消防火災(zāi)。時，肯定要辦理動火證，同時派專人監(jiān)護方可動火。510嚴禁在烈日下爆曬。乙炔瓶嚴禁橫臥，防止發(fā)生明火引起的爆炸。工地宿舍嚴禁使用煤氣，嚴禁亂拖亂接電線。倉庫、材料堆放場所應(yīng)按規(guī)定設(shè)臵相應(yīng)數(shù)量的滅