兒科醫(yī)療服務(wù)工作應(yīng)急處置預(yù)案

1、專(zhuān)業(yè)專(zhuān)業(yè). 專(zhuān)注兒科醫(yī)療服務(wù)工作應(yīng)急方案根據(jù)文件精神為應(yīng)關(guān)于兒科季節(jié)性疾病高發(fā)期,效利用現(xiàn)有醫(yī)療資源，做好本轄區(qū)內(nèi)兒童季節(jié)性疾病高發(fā)期醫(yī)療服務(wù)，接合我院實(shí)際特制定本預(yù)案 。一、成立領(lǐng)導(dǎo)小組成立兒科醫(yī)療服務(wù)工作應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，成員如下：成 員 *二、兒科醫(yī)療服務(wù)人員安排科醫(yī)師及全科醫(yī)師負(fù)責(zé)兒科一般疾病的日常診療工作 。三、規(guī)矩危重兒童救治和轉(zhuǎn)診流程發(fā)現(xiàn)危重兒童，立即組織院內(nèi)會(huì)診就地就近搶 救，并且且 即時(shí)與各醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院聯(lián)系會(huì)診、轉(zhuǎn)診。關(guān)于需要相應(yīng)的急救藥物、設(shè)備，以保證轉(zhuǎn)診進(jìn)程中進(jìn)行搶救的需要。四、 加強(qiáng)物資、藥品配備藥庫(kù)房增加兒科常用藥的配備種類(lèi)及數(shù)量 ，以應(yīng)關(guān)于高發(fā)疾病發(fā)生。五、 加強(qiáng)關(guān)于兒科

2、季節(jié)性高發(fā)疾病預(yù)防知識(shí)的宣傳兒?？萍訌?qiáng)關(guān)于兒科發(fā)疾病如流行性感冒、小兒肺生。33日附件*兒科醫(yī)療服務(wù)應(yīng)急預(yù)案目錄小兒休克應(yīng)急預(yù)案小兒驚厥的應(yīng)急預(yù)案與程序發(fā)生輸液反映的應(yīng)急預(yù)案與程序住院患兒發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案與程序患兒住院期間出現(xiàn)摔傷的應(yīng)急預(yù)案與程序意外事件緊急處理流程小兒休克應(yīng)急預(yù)案12、 保持呼吸道通暢，尤其是休克伴昏迷者。方法是將患兒頸部墊高 下頜抬起，使頭部后仰，同時(shí)偏向一側(cè)，以防嘔吐物和分泌物誤吸 入呼吸道。312條大管徑的靜脈輸液通道，快速輸入 2l電解質(zhì)平衡。4120即時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療。小兒驚厥的應(yīng)急預(yù)案放在患兒的臼齒部，讓患兒頭偏向一側(cè)，防止咬舌及窒息。立即給患兒持續(xù)氧氣吸

3、入。給予建立靜脈通道。最大劑量1,發(fā)生療效。b、溶液，保留灌腸。、苯巴比妥鈉 每次 1-2mg/kg 肌肉注射。如果是高熱引起的驚厥，應(yīng)迅速給予物理降溫。護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀(guān)察患者生命體征、神志和瞳孔變化。120轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。6h 記錄搶救進(jìn)程。發(fā)生輸液反映的應(yīng)急預(yù)案器。報(bào)告醫(yī)生并且且遵醫(yī)囑給藥。記錄患兒的生命體征、一般情況和搶救進(jìn)程。即時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染科、護(hù)理部。保留輸液器和藥液送檢醫(yī)院感染管理辦公室，同時(shí)取相同批 號(hào)的液體、輸液器和注射器訣別送檢。存。住院患兒發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案與程序教，告訴患兒家長(zhǎng)不做體位突然變化的動(dòng)作 ，以免引起血壓快速變化，造成一過(guò)性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險(xiǎn)。

4、教會(huì)患兒家長(zhǎng)一旦患兒出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活. 專(zhuān)注專(zhuān)業(yè)專(zhuān)業(yè). 專(zhuān)注動(dòng)，應(yīng) 用信號(hào)燈告訴醫(yī)護(hù)人員，給予必要的處理措施。施。即時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班?；純鹤≡浩陂g出現(xiàn)摔傷的應(yīng)急預(yù)案與程序檢查病房設(shè)施，不斷改進(jìn)完備，杜絕不安全隱患。情采取相應(yīng)的搬運(yùn)方法，將患兒抬至病床；請(qǐng)醫(yī)生關(guān)于患兒進(jìn)行檢 查，必要時(shí)遵醫(yī)囑行 X 光片檢查及其他治療。伏或口者先用無(wú)菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合 創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。穩(wěn)。準(zhǔn)確、即時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄，認(rèn)真交班。向患兒及其家長(zhǎng)了解當(dāng)時(shí)摔倒的情況 ，幫助患兒分析摔倒的原因，向患兒家長(zhǎng)做宣教指導(dǎo)，提高患兒及其家長(zhǎng)的防范意識(shí)，盡

5、可能避免再次摔傷。意外事件緊急處理流程（一）停水1，接到停水通知后，做好停水準(zhǔn)備囊括： 告訴每位病人停水時(shí)間 段。給病人備好使用水和飲用水。病房熱水爐燒好熱水備用， 同時(shí)用盡可能多的容器裝好生活用水備用。2，突然停水時(shí)，與總值班聯(lián)系。3，加強(qiáng)巡視病人，解決好病人的飲水和用水問(wèn)題。（二）停電1，接到停電通知后，立即做好停電準(zhǔn)備： 備好應(yīng)急燈、手電筒。如有使用呼吸機(jī)的病人，應(yīng)隨時(shí)準(zhǔn)備簡(jiǎn)易呼吸器。 其他使用電 力的儀器，即時(shí)尋找替代的方法。監(jiān)護(hù)儀、泵等應(yīng)預(yù)先充電。2 ,突然停電時(shí)：立即開(kāi)啟應(yīng)急照明。立即了解危重病人情況、 各儀器設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況。經(jīng)過(guò)電話(huà)報(bào)修，與行政總值班聯(lián)系。3，停電時(shí)，使用呼吸機(jī)的立

6、即脫開(kāi)呼吸機(jī)，改用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼 吸。4，維持病區(qū)秩序，組織人力保證病人醫(yī)療安全。5，加強(qiáng)巡視，安撫病人，即時(shí)解決病人問(wèn)題；同時(shí)注意防火、防 盜。（三） 浸水1，發(fā)現(xiàn)浸水，立即尋找漫水的原因。2，如能自行解決的，立即關(guān)閉水源，并且且主動(dòng)將漫出水處理干凈。3，不能自行解決的，立即報(bào)修，與行政總值班聯(lián)系。4，協(xié)助保潔員清掃地面，處理污水。5，豎立小心滑倒”警示牌，告誡病人、家屬及工作人員注意安全， 叮囑行動(dòng)不便的病人盡快不要下地行走 ，并且且協(xié)助病人進(jìn)行生活護(hù)理。（四） 火災(zāi)1 發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周?chē)藛T組織滅火 ，同時(shí)電話(huà)報(bào)告院辦或行 政總值班。2 ,火勢(shì)較小時(shí)，組織人員利用病區(qū)內(nèi)的消防器材

7、、自來(lái)水積極滅 火。3119位。4，關(guān)閉鄰近房間的門(mén)窗，以減慢火勢(shì)蔓延速度。5，將病人疏散到安全地帶，穩(wěn)定病人情結(jié)，保證病人生命安全。6，切斷電源，撤出易燃易爆物品、貴重儀器設(shè)備及有價(jià)值的科學(xué)資 料。7，組織病人撤離時(shí)，不要乘坐電梯，應(yīng)走安全通道。叮囑病人用濕 毛巾捂住口鼻，盡可能彎腰以最低的姿勢(shì)或匍匐快速前進(jìn)。五）地震1，地震來(lái)臨，值班人員應(yīng)冷靜面關(guān)于，關(guān)閉電源、水源、氣源、熱 源，盡力保證人員的生命及國(guó)家財(cái)產(chǎn)安全。2，發(fā)生強(qiáng)烈地震時(shí)，需將病人撤離病房，疏散至廣場(chǎng)、空地。撤離 進(jìn)程中，護(hù)士要注意維持秩序，安慰病人，減少病人的恐懼。3，情況緊急不能撤離時(shí)，叮囑在場(chǎng)人員及病人尋找有支撐的地方蹲 下或坐下，保護(hù)頭顱、眼睛、捂住口鼻。（六）失竊1，介紹住院須知時(shí)向病人安全知識(shí)，保管好貴重物品及現(xiàn)金。2，加強(qiáng)巡視，做好安全工作，隨手帶門(mén)，經(jīng)常檢查門(mén)窗。3，維持好病房秩序，關(guān)于可疑人員進(jìn)詢(xún)問(wèn)4,一旦發(fā)現(xiàn)失竊，做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)工作。5，立即電話(huà)通知保衛(wèi)處來(lái)現(xiàn)場(chǎng)處理，同時(shí)通知醫(yī)院行政總值班。6，協(xié)助保衛(wèi)人員進(jìn)行調(diào)查工作。7,維持病室秩序，保證病人醫(yī)療護(hù)理安全。（八）遭遇醫(yī)院暴徒1，遇到暴徒時(shí)，護(hù)士應(yīng)保持冷靜，正確分析和處理。2，設(shè)法報(bào)告保衛(wèi)處和行政總值班，或?qū)で笤趫?chǎng)其他人員的幫助。3，安撫病人及家屬，減