宮頸癌的診斷與治療

1、宮頸癌的診斷與治療醫(yī)生診斷宮頸癌主要依據(jù)您的癥狀表現(xiàn)和檢查結(jié)果。本文主要為 您介紹診斷宮頸癌可能必須要做的檢查項(xiàng)目和主要的治療方式，并回答 一些常見(jiàn)的問(wèn)題。診斷宮頸癌必須要做哪些檢查？醫(yī)生可能會(huì)依據(jù)您的病情做以下檢查，不一定全都要做。婦科檢查醫(yī)生會(huì)觀察您的外陰，然后通過(guò)一種看上去像鴨嘴的裝置稱為 “陰道窺器來(lái)觀察陰道及宮頸。醫(yī)生還會(huì)戴上手套，將手指插入 您的陰道，另一只手按在腹部，觸摸陰道、宮頸及子宮。這些檢查的 目的是了解宮頸有無(wú)腫瘤，腫瘤的位置、大小、范圍，有無(wú)接觸性出 血及與四周組織的關(guān)系等。陰道窸器橙壹觸摸椅查抽血檢查醫(yī)生可能還會(huì)為您做抽血檢查。如：化驗(yàn)血常規(guī)，了解您有無(wú)貧 血；檢測(cè)腫

2、瘤標(biāo)志物如鱗癌抗原SCC、癌胚抗原CEA、CA125、CA19-9 等，腫瘤標(biāo)志物的異常升高可以協(xié)助診斷宮頸癌。宮頸刮片在這項(xiàng)檢查中，醫(yī)生會(huì)用一把小刷子收集宮頸細(xì)胞，并在顯微鏡 下觀察這些細(xì)胞是否異常，是否有人乳頭瘤病毒HPV感染。長(zhǎng)期 繼續(xù)性的HPV感染可造成宮頸癌。宮頸刮片活組織檢查如果宮頸刮片檢查結(jié)果異常，醫(yī)生會(huì)為您做活組織檢查簡(jiǎn)稱“活 檢。活檢時(shí)，醫(yī)生可能使用一種叫“陰道鏡的擴(kuò)大鏡，以便在 活檢中更清楚地觀察陰道和宮頸。然后，通過(guò)伸入宮頸的器械取可疑 的病變組織，做病理學(xué)檢查，明確有無(wú)宮頸癌。其他檢查為了檢查腫瘤病變范圍和程度，以及是否有轉(zhuǎn)移，醫(yī)生可能還會(huì) 安排您做其他檢查，如腹盆腔超

3、聲檢查、腹盆腔磁共振MRI、腹 盆腔CT檢查、胸部CT檢查、胸部X線檢查、膀胱鏡檢查、直腸鏡檢 查等。宮頸癌有哪些治療方法？宮頸癌治療方案的制定與癌癥分期，您的年齡、身體狀況和生育 要求等有關(guān)，通常必須要多種治療方法聯(lián)合使用。治療方法包括：手術(shù)治療通過(guò)外科手術(shù)去除癌癥病灶。手術(shù)治療主要用于早期宮頸癌病 人。依據(jù)病情，醫(yī)生會(huì)選擇不同的切除范圍。依據(jù)病情選擇切除范圍放療放療即放射治療，是使用高能量射線來(lái)殺死癌細(xì)胞。放療可以在 手術(shù)前使用以縮小腫瘤，或在手術(shù)后殺死剩余的癌細(xì)胞，也可用于治 療不宜手術(shù)、晚期及發(fā)生轉(zhuǎn)移的病人。癌細(xì)胞化療化療是使用藥物中的化學(xué)物質(zhì)殺死癌細(xì)胞或阻止其生長(zhǎng)?？捎糜?晚期、復(fù)發(fā)

4、轉(zhuǎn)移的病人，也可作為手術(shù)前后的輔助治療。一般必須要多 種藥物聯(lián)合使用。靶向治療靶向藥物進(jìn)入身體后，只針對(duì)特定的“目標(biāo)進(jìn)行攻擊，而這些 目標(biāo)主要集中在癌細(xì)胞上面。于是，大部分正常細(xì)胞免受攻擊。使用 的藥物主要是貝伐珠單抗。其他您可能關(guān)懷的問(wèn)題宮頸癌治療后還可以生小孩嗎？是否還能生小孩必須要依據(jù)您的病情和治療方式?jīng)Q定。如果想要生 小孩，而且屬于早期宮頸癌的病人，可以合計(jì)做保留子宮的手術(shù)，這 些病人在治療后通常仍能懷孕。但術(shù)后必須要等身體恢復(fù)及醫(yī)生同意 后，才可以嘗試懷孕。由于術(shù)后5年內(nèi)復(fù)發(fā)率較高，所以一般建議術(shù) 后5年后再合計(jì)懷孕。如果是必須要接受子宮切除術(shù)、放療或者某些類型化療的病人，則 無(wú)法懷

5、孕。所以，如果您將來(lái)想要生小孩，應(yīng)在治療前告訴醫(yī)生，由 醫(yī)生評(píng)估是否可以保留生育功能。宮顏癌！醫(yī)生，我還能生小孩嗎？子宮切除后還是女人嗎？并不是切除了子宮就不是女人了。雖然切除子宮后不會(huì)再來(lái)月 經(jīng)，也不能再生育孩子。但單純的子宮切除手術(shù)，可以保留卵巢和陰 道，卵巢具有分泌女性激素的功能，可以維持女性特征。另外，保留 了陰道的病人，在術(shù)后恢復(fù)后依舊可以過(guò)性生活。懷孕了，查出宮頸癌怎么辦？如果懷孕時(shí)查出宮頸癌，醫(yī)生必須要結(jié)合病情、懷孕周數(shù)及胎兒發(fā) 育狀況、孕婦及家屬的意愿，綜合合計(jì)后決定治療方案。一般來(lái)說(shuō)， 孕早期建議終止懷孕，先治療宮頸癌。假設(shè)為孕中晚期，則必須依據(jù)病情 決定是否可以在保留寶寶的同時(shí)治療宮頸癌。假設(shè)懷孕超過(guò)34周，可 以提前通過(guò)剖腹產(chǎn)生下寶寶，再治療宮頸癌