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1、2022-2023年主治醫(yī)師(中級(jí))-消化內(nèi)科學(xué)(中級(jí))代碼:306考前模擬押題密卷一(有答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.下列不屬于腎上腺分泌的激素是A、抗利尿激素B、腎上腺素C、醛固酮D、糖皮質(zhì)激素E、鹽皮質(zhì)激素正確答案:A2.不能依據(jù)骨髓穿刺檢查而排除診斷的疾病是A、巨幼細(xì)胞性貧血B、不明原因的發(fā)熱C、骨髓瘤D、淋巴瘤E、再生障礙性貧血正確答案:D3.屬于腦源性暈厥的有A、頸動(dòng)脈竇綜合征B、排尿性暈厥C、低血糖綜合征D、短暫性腦缺血發(fā)作E、高原暈厥正確答案:D4.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最敏感的診斷指標(biāo)是A、抗甲狀腺過氧化物酶抗體B、FTC、FTD、TSHE、抗甲狀腺球蛋白抗體正確答案
2、:D5.慢性肺源性心臟病患者,不提示右心室肥厚、擴(kuò)大的體征是A、叩診心濁音界向左下擴(kuò)大B、劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)C、收縮期震顫D、三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音E、心尖雙搏動(dòng)正確答案:A6.男性患者,59歲。肝硬化病史4年,查體見前胸2個(gè)直徑1cm大小的紅色斑塊,呈輻射狀血管網(wǎng),用棉簽壓其中心,血管網(wǎng)消失,應(yīng)診斷為A、瘀點(diǎn)B、瘀斑C、紫癜D、玫瑰疹E、蜘蛛痣正確答案:E7.患者女。因氣短來診。查體:肝濁音界下移,該患者可能是A、肺炎B、腹膜炎C、肝硬化D、肺不張E、肺氣腫正確答案:E8.男,56歲,7天來出現(xiàn)暈厥3次來診,擬診為阿-斯綜合征。最易引起此征的心律失常是A、心房纖顫B、完全性左前分支阻滯合并右
3、束支阻滯C、二度型房室傳導(dǎo)阻滯D、三度房室傳導(dǎo)阻滯E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速正確答案:D9.成人不會(huì)出現(xiàn)黃疸的疾病是A、蠶豆病B、寄生蟲病C、尿毒癥D、敗血癥E、中毒性肝炎正確答案:C10.最易并發(fā)肺膿腫的肺炎是A、肺炎球菌肺炎B、軍團(tuán)菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、病毒性肺炎正確答案:D11.痢疾桿菌引起細(xì)菌性痢疾主要取決于A、痢疾桿菌的群種B、痢疾桿菌外毒素C、痢疾桿菌對(duì)腸黏膜有無侵襲力D、痢疾桿菌內(nèi)毒素E、痢疾桿菌腸毒素正確答案:C12.男,38歲,勞力性呼吸困難伴心悸、氣短、少尿、雙下肢水腫1年余,7天前受涼感冒后呼吸困難加重,夜間不能平臥,超聲心動(dòng)圖示左右心室擴(kuò)張,彌
4、漫性運(yùn)動(dòng)不良,左心室射血分?jǐn)?shù)30%。既往無任何特殊病史。根據(jù)上述病史及檢查首先應(yīng)考慮A、肺部感染并左心衰竭B、急性左心衰竭C、慢性心力衰竭D、急性心包炎E、急性全心衰竭正確答案:C上述考慮的依據(jù)是A、冠心病B、擴(kuò)張型心肌病C、急性感染性心內(nèi)膜炎D、心肌梗死E、病毒性心肌炎正確答案:B該患者的心功能為A、級(jí)B、級(jí)C、有癥狀性心功能不全D、級(jí)E、級(jí)正確答案:E治療措施錯(cuò)誤的是A、硝普鈉B、呋塞米C、洋地黃制劑D、硝酸異山梨醇酯E、抗炎正確答案:C13.A.彌漫型(胃型)胃癌B.胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤C.胃癌D.胃類癌E.胃息肉與幽門螺桿菌感染密切相關(guān)的是正確答案:B與遺傳因素密切相關(guān)的是正確答案
5、:A與飲食等環(huán)境因素密切相關(guān)的是正確答案:D14.下列疾病最常見咯血的是A、流行性出血熱B、肺出血型鉤端螺旋體病C、支氣管子宮內(nèi)膜異位D、白血病E、肺結(jié)核正確答案:E15.引起肝性腦病的病因中最主要的是A、腦出血B、脂肪肝C、原發(fā)性肝癌D、肝硬化E、酒精性肝炎正確答案:D16.屬于DNA病毒的肝炎是A、HAVB、HCVC、HEVD、HBVE、HDV正確答案:D17.男性,72歲。心悸,胸悶,查體:心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,心電圖顯示房顫,該患者心臟聽診不可能存在A、S強(qiáng)弱不等B、開瓣音C、心律絕對(duì)不整D、大炮音E、Graham Steell雜音正確答案:D18.患者,男性,20歲,3小時(shí)內(nèi)連續(xù)發(fā)
6、生全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作5次。既往有癲癇病史10年,長(zhǎng)期服用苯妥英鈉治療。入院檢查:淺昏迷,體溫37.8,血壓正常。入院后又發(fā)作2次。入院后最初的處理不恰當(dāng)?shù)氖茿、血糖測(cè)定B、建立多條靜脈通路C、血清苯妥英鈉測(cè)定D、靜脈緩?fù)瓢捕‥、肌內(nèi)注射苯妥英鈉正確答案:E隨后的處理不恰當(dāng)?shù)氖茿、頭顱MRIB、腦電圖C、復(fù)查電解質(zhì)D、腰穿E、一種抗癲癇藥長(zhǎng)期維持治療正確答案:D用頭皮電極描記的腦電圖,最常見的是A、總是有3Hz樣放電B、總是有背景節(jié)律的異常C、用蝶骨電極時(shí)有異常放電D、用鼻咽電極時(shí)有異常放電E、呈高幅失律表現(xiàn)正確答案:B19.有關(guān)特發(fā)性肺纖維化的敘述,不正確的是A、隱襲性起病B、逐漸加重的勞力
7、性氣促C、肺功能主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙D、嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為型呼吸衰竭E、激素治療效果好正確答案:E20.女性,61歲,患“風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全”20年。10天前勞累后出現(xiàn)胸悶、心悸,不能平躺及雙下肢水腫。查體:雙肺干濕性啰音,心尖部舒張期奔馬律,肝大,肝頸靜脈回流征陽性??赡艿暮喜Y是A、心律失常B、栓塞C、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D、肺部感染E、心力衰竭正確答案:E21.男性患者,33歲。胸腹主動(dòng)脈型大動(dòng)脈炎,關(guān)于該患者的血壓正確的是A、高血壓B、下肢血壓低于上肢血壓C、脈壓增大D、兩上肢血壓不對(duì)稱E、低血壓正確答案:B22.女,26歲,心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染10余天,脾肋下約2指
8、。血紅蛋白76g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞12%。如患者為自身免疫性溶血性貧血,可出現(xiàn)的陽性試驗(yàn)是A、酸溶血試驗(yàn)陽性B、Coombs試驗(yàn)陽性C、熱溶血試驗(yàn)陽性D、蔗糖水試驗(yàn)陽性E、蛇毒因子溶血試驗(yàn)陽性正確答案:B如患者為溫抗體型自身免疫性溶血性貧血,則抗體類型主要為A、SIgAB、IgDC、IgGD、IgEE、IgM正確答案:C首選的治療方案是A、糖皮質(zhì)激素B、病因治療C、脾切除D、環(huán)磷酰胺E、血液透析正確答案:A23.男性患者,22歲。叩診心界向左下移位,心尖區(qū)可聞及收縮期柔和、吹風(fēng)樣、時(shí)限短、局限的雜音,該患者的診斷不可能是A、冠心病B、擴(kuò)張型心肌病C、貧血性心臟病D、二尖瓣脫垂綜合征E、高血壓性心
9、臟病正確答案:D24.患者,女性,19歲,全身乏力、皮下淤血1個(gè)月,外周血WBC 841011,并可見大量原始和幼稚細(xì)胞,下列檢查結(jié)果中最有助于診斷急性粒細(xì)胞白血病的是A、PAS染色陰性B、NSE陽性,可被NaF抑制C、鐵染色陽性D、POX及蘇丹黑染色陽性E、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率增加正確答案:D25.不屬于浸潤(rùn)性脾大的病因的是A、遺傳性球形細(xì)胞增多癥B、溶血性貧血C、真性紅細(xì)胞增多癥D、原發(fā)性血小板增多癥E、慢性粒細(xì)胞白血病正確答案:A26.下列哪項(xiàng)是干燥綜合征的特征性抗體A、抗Scl-70抗體B、抗ds-DNAC、抗Jol-1抗體D、抗SSA抗體E、抗UIRNP正確答案:D27.女性,
10、26歲,1周前出現(xiàn)尿頻、尿急,尿檢有白細(xì)胞35個(gè),高倍視野,服氧氟沙星1周無好轉(zhuǎn),并出現(xiàn)咳嗽時(shí)有尿液流出。其尿失禁為A、輕度到中度尿失禁之間B、中度尿失禁C、重度尿失禁D、輕度尿失禁E、中度到重度尿失禁之間正確答案:D28.吉蘭-巴雷綜合征的首發(fā)臨床表現(xiàn)為A、呼吸困難B、四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性無力C、排尿、排便困難D、雙側(cè)周圍性面癱E、吞咽梗塞感正確答案:B29.無自律性的心臟細(xì)胞是A、竇房結(jié)P細(xì)胞B、房室束細(xì)胞C、結(jié)希區(qū)細(xì)胞D、浦肯野細(xì)胞E、心室肌細(xì)胞正確答案:E30.男性患者,26歲。查體:肝濁音界向上移位,該患者不可能是A、氣腹B、右下肺不張C、鼓脹D、右側(cè)氣胸E、右肺纖維化正確答案:D31.下
11、列疾病所致的腹瀉不屬于分泌性腹瀉的是A、乳糖酶缺乏B、霍亂C、胃液素瘤D、血管活性肽瘤E、產(chǎn)毒素大腸埃希菌感染正確答案:A32.女性患者,右側(cè)胸腔積液,其喜用的體位是A、左側(cè)臥位B、去枕臥位C、仰臥位D、俯臥位E、右側(cè)臥位正確答案:E33.男性,35歲,勞力性呼吸困難,心悸,氣短,少尿,下肢水腫1年余,1周前咽痛、咳嗽、咳黃痰后呼吸困難加重,夜間不能平臥。超聲心動(dòng)圖示,左、右心室擴(kuò)張,彌漫性運(yùn)動(dòng)不良,左心室射血分?jǐn)?shù)30%。既往無任何特殊病史。引起上述考慮的原因是A、高血壓心臟病B、擴(kuò)張型心肌病C、肥厚性心肌病D、心肌梗死E、心肌炎正確答案:B該患者的心功能為A、級(jí)B、級(jí)C、無癥狀性心功能不全D、級(jí)E、級(jí)正確答案:E治療時(shí)不應(yīng)采用A、硝普鈉B、呋塞米C、洋地黃制劑D、異山梨酯E、抗感染正確答案:C34.女性患者,56歲。糖
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