2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-西醫(yī)內(nèi)科學(xué)（本中醫(yī)）歷年真題精選一含答案試卷6

1、2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-西醫(yī)內(nèi)科學(xué)（本中醫(yī)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.對B群結(jié)核分枝桿菌最敏感的抗結(jié)核藥物是（ ）(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：4)正確答案:吡嗪酰胺2.使用洋地黃后,心電圖出現(xiàn)魚鉤型STT段變化最可能(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：3)A、已達(dá)到洋地黃化B、服用過洋地黃C、洋地黃過量中毒D、停用洋地黃的指證E、低血鉀正確答案:B3.重型再生障礙性貧血感染最常見為（ ）(所屬章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病 ，難度：3)正確答案:呼吸道感染4.治療急性腎衰的有效療法是（ ）和腹膜透析。(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：3)正確答案:血液透析

2、5.慢性腎盂腎炎患者出現(xiàn)夜尿增多，多尿提示（ ）功能減退。(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：3)正確答案:腎小管濃縮6.女性，18歲。咽痛、肌肉酸痛、咳嗽3周。查體：體溫37.8，血壓100/70mmHg，脈搏80次/分，呼吸音增粗。胸片示右下肺片狀浸潤陰影。血白細(xì)胞8.5*10*9/L，中性粒細(xì)胞0.82。最可能的診斷是(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：2)A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、肺炎衣原體肺炎E、以上都不對正確答案:C7.饑餓性酮癥符合以下何種化驗(yàn)結(jié)果(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：4)A、尿糖 + ，酮體B、尿糖 + ，酮體強(qiáng)陽性C、尿糖，酮體D

3、、尿糖 + ，酮體 +E、尿糖，酮體 +正確答案:E8.試述慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：3)正確答案:(1)咳嗽、咳痰、喘息，每年發(fā)病3個月，連續(xù)2年或以上。(2)每年發(fā)病不足3個月，而有明確的客觀檢查依據(jù)(如X線、肺功能測定等)者亦可診斷。(3)排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾病9.關(guān)于口服葡萄糖耐量試驗(yàn) , 下列哪項(xiàng)正確(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：4)A、OGTT 一點(diǎn)異常即可診斷糖尿病B、OGTT 一點(diǎn)異常即可診斷糖耐量異常C、所有初次就診的糖尿病人都應(yīng)做糖耐量試驗(yàn)D、OGTT 前 3 天應(yīng)保證飲食中碳水化合物量 150g/ 天E、空腹

4、血糖 7.8mmol/L 可不做此試驗(yàn)正確答案:D10.肝昏迷出現(xiàn)腦水腫時用(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：2)A、精氨酸B、氯化鉀C、維生素B1D、高滲葡萄糖E、左旋酸正確答案:D11.霍奇金病的特點(diǎn)是 ( 難度：3)A、病變常從一個淋巴結(jié)開始，逐漸向遠(yuǎn)處擴(kuò)散B、細(xì)胞單一性C、多處淺表淋巴結(jié)同時發(fā)生D、混合細(xì)胞型E、以上都不是正確答案:A12.體內(nèi)的鐵主要分布在下列哪一項(xiàng)中？(所屬章節(jié)：重修 ，難度：2)A、血紅蛋白B、鐵蛋白與含鐵血黃素（貯存鐵）C、肌紅蛋白D、運(yùn)鐵蛋白E、其它組織中鐵（各種酶）正確答案:A13.腎皮質(zhì)位于(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：5)A、腎淺層1/3B、腎實(shí)質(zhì)2/3C、

5、腎小管D、腎上極E、腎下極正確答案:A14.男性，51歲，肝硬化病史7年，一天前嘔血500ml，出現(xiàn)神志淡漠，吐詞不清且較緩慢，下列治療措施哪種不合適(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：2)A、用酸性溶液灌腸B、硫酸鎂導(dǎo)瀉C、甘露醇導(dǎo)瀉D、肥皂水導(dǎo)瀉E、支鏈氨基酸靜脈輸注正確答案:D15.哪種慢性腎炎病人可以考慮使用糖皮質(zhì)激素(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：3)A、病理類型較重且蛋白尿較多B、病理類型較輕且蛋白尿較多C、所有慢性腎炎病人D、晚期慢性腎炎病人E、早期慢性腎炎病人正確答案:B16.肝硬化失代償期臨床表現(xiàn)(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：5)正確答案:1.肝功能減退，2.門靜脈高壓17.糖尿病病

6、人失明的主要原因(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：3)A、視網(wǎng)膜微血管瘤B、白內(nèi)障C、青光眼D、視網(wǎng)膜剝離E、視網(wǎng)膜出血正確答案:D18.病史：女，60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇水腫3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體查：T 38，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺聞及濕羅音，心率110次/分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。（1）為明確診斷首選的檢查是？（2）假設(shè)病情仍繼續(xù)惡化，出現(xiàn)昏睡或昏迷，血?dú)夥治鍪荆篜aO2 50mmHg，PaCO2 80mmHg，此時首先考慮哪種情況出現(xiàn)？（3）主要治療措施應(yīng)為？正確答案:暫無19.臨床上常用血肌酐和血（）濃

7、度作為判定氮質(zhì)血癥的指標(biāo)。(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：3)正確答案:尿素氮20.患者女性，22歲。低熱消瘦、間斷咳嗽3個月就診。體檢無陽性發(fā)現(xiàn)。胸片示左上肺密度不均勻斑片狀陰影。結(jié)核菌素試驗(yàn)5IU皮內(nèi)注射72小時測得硬結(jié)直徑22mm25mm。最可能的診斷是(所屬章節(jié)：重修 ，難度：1)A、慢性支氣管炎B、支氣管擴(kuò)張C、急性結(jié)核性胸膜炎D、肺結(jié)核E、肺癌正確答案:D21.常用抗結(jié)核藥物中可致視神經(jīng)炎的是（ ）(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：2)正確答案:乙胺丁醇22.對C群結(jié)核分枝桿菌最敏感的抗結(jié)核藥物是（ ）(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：4)正確答案:利福平23.控制支氣管哮喘急性發(fā)作

8、最有效的藥物是（ ）(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：2)正確答案:糖皮質(zhì)激素24.男性，47歲，腹脹、納差半年，6小時前突然嘔血約1000ml來急診，既往HBsAg（+）。查體示：P 125次/分，BP 70/50 mmHg，鞏膜輕度黃染，肝脾肋下未觸及，移動性濁音（+），下肢有可凹性水腫引起嘔血的最可能病因是A、胃癌B、肝硬化C、胃潰瘍D、膽囊結(jié)石E、十二指腸潰瘍正確答案:D應(yīng)首選的處理措施是A、急診胃鏡止血B、剖腹探查C、緊急輸血和輸液D、三腔二囊管壓迫E、藥物治療正確答案:D25.腎性骨營養(yǎng)不良的治療，哪項(xiàng)不對(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：3)A、注意高蛋白飲食B、低磷飲食C、使用磷結(jié)

9、合劑D、應(yīng)用活性維生素D3E、酌情補(bǔ)充鈣劑正確答案:A26.男性，37歲，反復(fù)黑便三周，嘔血一天三周前，自覺上腹部不適，偶有噯氣，反酸，口服甲氰咪胍有好轉(zhuǎn)，但發(fā)現(xiàn)大便色黑，次數(shù)大致同前，1-2次/天，仍成形，未予注意，一天前，進(jìn)食辣椒及烤饅頭后，覺上腹不適，伴惡心，并有便意如廁，排出柏油便約600ml，并嘔鮮血約500ml，當(dāng)即暈倒，家人急送我院，查Hb 48g/L，收入院。發(fā)病以來乏力明顯，睡眠、體重大致正常，無發(fā)熱。70年代在農(nóng)村插隊，79年發(fā)現(xiàn)HbsAg（+），有胃潰瘍史10年，常用制酸劑。否認(rèn)高血壓、心臟病史，否認(rèn)結(jié)核史，藥物過敏史。查體：T37，P 120次/分，BP 90/70mm

10、Hg，重病容，皮膚蒼白，無出血點(diǎn)，面頰可見蜘蛛痣2個，淺表淋巴結(jié)不大，結(jié)膜蒼白，鞏膜可疑黃染，心界正常，心率120次/分，律齊，未聞雜音，肺無異常，腹飽滿，未見腹壁靜脈曲張，全腹無壓痛、肌緊張，肝臟未及，脾肋下10cm，并過正中線2cm，質(zhì)硬，肝濁音界第肋間，移動性濁音陽性，腸鳴音3-5次/分（1）初步診斷是什么？（2）消化道活動出血表現(xiàn)？正確答案:暫無27.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)基本病理表現(xiàn)是(所屬章節(jié)：風(fēng)濕性疾病 ，難度：2)A、滑膜炎B、軟骨退行性改變C、血管炎D、附著點(diǎn)炎E、漿膜炎正確答案:A28.男性，32歲。3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，繼之咳嗽，咳少量粘液濃性痰，伴右側(cè)胸痛，查體體

11、溫39，急性病容，口角和鼻周皰疹，心率110次/分，律齊。血白細(xì)胞計數(shù)11*10*9/L。停用抗生素的時機(jī)為(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：2)A、癥狀和體征完全消失B、復(fù)查胸片無陽性發(fā)現(xiàn)C、熱退后3天D、熱退后7天E、以上都不對正確答案:C29.支氣管哮喘的主要特征有哪些？(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：4)正確答案:（1）氣道慢性炎癥（2）氣道高反應(yīng)性（3）可逆性氣流受限（4）氣道重構(gòu)30.慢性腎盂腎炎患者出現(xiàn)血尿素氮及肌酐升高提示（ ）功能受損。(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：3)正確答案:腎小球31.評價慢性阻塞性肺疾病最敏感的肺功能檢查指標(biāo)是（ ）(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：3)正確答案:FEV1 /FVC32.支氣管哮喘與心源性哮喘不能鑒別時，宜用（ ）(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：3)正確答案:氨茶堿33.白細(xì)胞尿是指新鮮尿沉渣鏡檢高倍鏡下每視野白細(xì)胞數(shù)超過(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：3)A、3個B、10個C、20個D、5個E、15個正確答案:D34.控制支