2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-臨床醫(yī)學(xué)綜合（本科定向）歷年真題精選一含答案試卷2

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-臨床醫(yī)學(xué)綜合（本科定向）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.添加輔食的原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤 的：( 難度：1)A、由多到少B、由稀到稠C、由細(xì)到粗D、由一種到多種E、為了營(yíng)養(yǎng)全面每天換一種正確答案:E2.臨床檢出傷寒桿菌陽(yáng)性率最高的是：( 難度：3)A、血培養(yǎng)B、骨髓培養(yǎng)C、大便培養(yǎng)D、小便培養(yǎng)E、.痰培養(yǎng)正確答案:B3.1歲小兒頭圍大小為：( 難度：2)A、41cmB、43cmC、46cmD、48cmE、50cm正確答案:C4.防止子宮下垂最主要的韌帶是：( 難度：2)A、子宮圓韌帶B、子宮闊韌帶C、子宮主韌帶D、m骶韌帶

2、E、腹股溝韌帶正確答案:C5.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)部位：( 難度：1)A、脊柱B、髖部C、肩部D、膝部E、肘部正確答案:A6.6歲男孩，摔倒時(shí)左手撐地，即出現(xiàn)左肘部疼痛、腫脹，橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。傷后有垂腕表現(xiàn)，可能是:A、肌損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、皮膚損傷E、缺血性肌攣縮正確答案:C最可能的診斷是:A、橈骨頭半脫位B、橈骨頭骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨干骨折E、尺骨鷹嘴骨折正確答案:C7.男性，23歲，農(nóng)民。發(fā)熱5天伴寒戰(zhàn)，全身酸痛，惡心、嘔吐，尿色紅，尿量少，每天100-200ml住院。體檢：眼瞼浮腫，球結(jié)膜水腫出血，背部及腋部有出血點(diǎn)，上臂有瘀斑?；?yàn)：Hb 180g/L,WBC

3、 6*109/L,血小板 34*109/L，血涂片幼稚細(xì)胞0.12（12%），異常淋巴細(xì)胞0.20（20%），尿檢紅細(xì)胞滿視野，蛋白（+）。病人最可能的診斷是：A、慢性粒細(xì)胞性白血病B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、鉤端螺旋體病D、急性腎小球腎炎E、腎綜合征出血熱正確答案:E引起此病早期休克的原因是：A、大出血B、電解質(zhì)紊亂C、酸中毒D、血管通透性增加使血容量下降E、嚴(yán)重感染正確答案:D8.肺心病呼吸衰竭時(shí)吸氧應(yīng):( 難度：2)A、高流量吸氧B、按需吸氧C、低濃度(35%）持續(xù)給氧D、低濃度間斷給氧E、以上都不是正確答案:C9.男，11個(gè)月，母乳喂養(yǎng)，近3月來(lái)面色漸蒼白，間斷腹瀉，原可站立，現(xiàn)坐不

4、穩(wěn)，手足常 顫抖。體檢面色蒼黃，略浮腫，表情呆滯。血紅蛋白80gL，紅細(xì)胞2.01012L，白細(xì) 胞6.0109L： 該患兒可能的診斷是：A、大腦發(fā)育不全B、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血C、維生素D缺乏性手足搐搦癥D、維生素D缺乏性佝僂病E、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血正確答案:E該患兒最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、靜脈補(bǔ)鈣B、VitC口服C、肌注Vit B12D、肌注維生素D3E、靜滴Vit B6正確答案:C10.男性，32歲，經(jīng)常性周期性上腹痛3年，空腹發(fā)作，夜間更重，進(jìn)食可緩解，服抗酸藥物 可止痛：該患者的治療療程適合的是：A、1-2周B、2-4周C、4-6周D、3-4周E、以上均否正確答案:C該患者最可能的診斷是：

5、A、胃潰瘍B、十二指腸球部潰瘍C、慢性胃炎D、膽囊炎E、以上均否正確答案:B經(jīng)2周治療后該患者癥狀有所好轉(zhuǎn)，一次酒后突然上腹劇烈疼痛，體溫37.5，惡心、嘔吐、出汗、口干，脈快，血壓90/60mmHg，肝濁音界下移。右上腹緊張，壓痛，反跳痛， 叩診移動(dòng)性濁音。胰淀粉酶：64單位，白細(xì)胞（），中粒：80%，該患者可能發(fā)生了： A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、潰瘍病穿孔D、急性膽管炎E、以上均否正確答案:C經(jīng)檢查該患者確診十二指腸潰瘍，HP(+)，下列哪項(xiàng)治療合理：A、奧美拉唑+硫糖鋁+阿莫西林B、奧美拉唑+硫糖鋁+西咪替丁C、奧美拉唑+硫糖鋁D、奧美拉唑+西咪替丁+氫氧化鋁E、以上均可正確答案:

6、A為明確診斷首選檢查：A、血?dú)夥治鯞、腹部X線C、胃鏡檢查D、腹部彩色B超E、以上均否正確答案:C最主要的治療方案是：A、緊急手術(shù)治療B、服用云南白藥C、奧美拉唑D、胃腸減壓E、以上均否正確答案:A11.新生兒期應(yīng)給預(yù)防接種：( 難度：3)A、脊髓灰質(zhì)炎疫苗B、卡介苗C、百日咳、白喉、破傷風(fēng)三聯(lián)疫苗D、流腦疫苗E、麻疹疫苗正確答案:B12.消化性潰瘍的典型臨床表現(xiàn)是:( 難度：1)A、慢性,周期性、節(jié)律性上腹疼痛B、周期性發(fā)作的無(wú)節(jié)律性上腹痛C、反復(fù)出現(xiàn)并發(fā)癥D、慢性經(jīng)過(guò)的消化不良E、以上各點(diǎn)都是正確答案:A13.子宮內(nèi)膜異位癥病灶最多見(jiàn)的部位是：( 難度：2)A、卵巢B、輸卵管C、子宮后壁下

7、段D、直腸子宮陷凹E、宮骶韌帶正確答案:D14.口服避孕藥后不規(guī)則出血，正確的處理方法是：( 難度：3)A、加服少量雌激素B、需立即停藥C、加服少量孕激素D、加服少量雄性激素E、加倍服藥正確答案:A15.下列哪項(xiàng)屬于糖尿病大血管并發(fā)癥：( 難度：4)A、冠心病B、眼底病變C、糖尿病腎病D、神經(jīng)病變E、肌肉病變正確答案:A16.關(guān)于加用碘劑對(duì)甲狀腺大部切除術(shù)患者手術(shù)前用藥的敘述不 正確的是:( 難度：4)A、碘劑的作用是減少術(shù)中出血，便于手術(shù)操作B、常用制劑為復(fù)方碘溶液（盧戈液）C、每日3次，每次35滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴D、一般約4周（不宜超過(guò)8周）E、凡不準(zhǔn)備施行手術(shù)治療的患

8、者，一律不要服用碘劑正確答案:D17.肺炎球菌肺炎的典型癥狀是：( 難度：2)A、寒戰(zhàn)和高熱B、咳粘液膿性痰C、咳鐵銹色痰D、患側(cè)胸部疼痛E、氣急和發(fā)紺正確答案:C18.女，26歲，間歇浮腫5年。查：血壓190110mmHg，血紅蛋白85gL，尿蛋白，尿紅細(xì)胞46個(gè)HP。該疾病最常見(jiàn)的發(fā)病人群是:A、老年男性B、成年女性C、小孩D、中年男性E、以上均否正確答案:B哪種疾病的可能性大:A、急進(jìn)性腎炎B、慢性腎炎C、狼瘡性腎炎D、慢性腎盂腎炎E、高血壓腎小動(dòng)脈硬化正確答案:B首選檢查項(xiàng)目是：A、K+、Na+、C1、Ca2+B、血常規(guī)C、腎臟B超D、BUN、CrE、尿蛋白定量正確答案:D治療措施除

9、哪項(xiàng)外，均需慎用:A、甘露醇B、粘菌素C、美加明D、甲基多巴E、妥布霉素正確答案:D19.引起失血性休克的急性失血量，最低為全血量的:( 難度：2)A、0.2B、0.25C、0.3D、0.35E、0.4正確答案:A20.產(chǎn)生HCG的主要部位：( 難度：2)A、胎膜B、卵巢黃體C、合體滋養(yǎng)層細(xì)胞D、葉狀絨毛膜E、胎兒胎盤(pán)單位正確答案:C21.右心衰竭較早出現(xiàn)的癥狀體征是:( 難度：2)A、眼瞼水腫B、腹水、胸水C、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性D、肝大E、踝部水腫正確答案:C22.開(kāi)放性氣胸緊急現(xiàn)場(chǎng)處理為:( 難度：2)A、胸腔閉式引流術(shù)B、氣管內(nèi)插管，呼吸機(jī)呼氣末正壓通氣C、迅速封閉胸壁創(chuàng)口D、吸氧E、剖

10、胸探查術(shù)正確答案:C23.上消化道出血,早期可靠的觀察指標(biāo)是:( 難度：2)A、網(wǎng)織紅細(xì)胞增加B、HCT降低C、上腹疼痛D、心率加快、血壓下降E、HB下降正確答案:D24.診斷早期糖尿病腎病的主要依據(jù)：( 難度：2)A、血肌酐水平升高B、伴有糖尿病眼底病變C、浮腫D、尿中有微量白蛋白E、尿中有紅細(xì)胞正確答案:D25.肺癌中，最常見(jiàn)的病理組織學(xué)類型是：( 難度：2)A、大細(xì)胞癌B、小細(xì)胞癌C、腺癌D、鱗狀細(xì)胞癌E、巨細(xì)胞癌正確答案:D26.患者，男性，37 歲，車禍致方向盤(pán)擠壓上腹部6小時(shí)，上腹、腰背部、左肩部持續(xù)性疼痛， 伴惡心嘔吐。查體，體溫38.4，呼吸28次/分，脈搏120次/ 分，血壓

11、90/60mmHg，腹脹， 上腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，移動(dòng)性濁音（）, 腸鳴音減弱，白細(xì)胞16.8109L， 中性粒細(xì)胞 92%，淋巴細(xì)胞 8% 對(duì)幫助判斷腹腔內(nèi)臟有無(wú)損傷最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是：A、CTB、B超C、核磁共振D、腹部X片E、診斷性腹腔穿刺術(shù)或灌洗術(shù)正確答案:E如果處理不當(dāng)，遠(yuǎn)期的并發(fā)癥最可能的是：A、假性胰腺囊腫B、膽總管狹窄C、脂肪瀉D、結(jié)腸梗阻E、粘連性腸梗阻正確答案:A如果手術(shù)探查中發(fā)現(xiàn)胰腺損傷，此時(shí)還應(yīng)特別注意檢查的臟器是：A、胃B、脾C、十二指腸D、膈肌E、左腎正確答案:C27.初孕婦自覺(jué)胎動(dòng)，多數(shù)開(kāi)始于：( 難度：1)A、妊娠1214周B、妊娠1517周C、妊娠18

12、20周D、妊娠2123周E、妊娠2426周正確答案:C28.診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是:( 難度：2)A、肺功能檢查B、X線檢查C、痰細(xì)菌檢查D、臨床癥狀E、肺部體征正確答案:D29.女，28歲，停經(jīng)3個(gè)月，早孕反應(yīng)消失，陰道少許流血2天。婦科檢查：宮口閉，子宮如妊 娠8周大，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。 該患者正確的處理措施是：A、繼續(xù)觀察1周B、孕激素保胎治療C、靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)D、雌激素治療后刮宮E、以上均否正確答案:D該患者最可能的診斷：A、完全流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、流產(chǎn)感染D、稽留流產(chǎn)E、先兆流產(chǎn)正確答案:D為明確診斷，首選檢查是：A、腹部CT檢查B、多普勒超聲檢測(cè)C、B超檢查D、診斷性刮宮E、血孕酮測(cè)定正確答案:C30.肝性腦病最早出現(xiàn)的臨床癥狀是:( 難度：3)A、定向力障礙B、睡眠障礙C、輕度性格、行為異常D、撲翼樣震顫E、昏睡正確答案:C31.內(nèi)痔的早期臨床表現(xiàn)為:( 難度：2)A、黏液血便B、便后脫垂C、無(wú)痛性、間歇性便后出血D、肛門(mén)疼痛E、肛門(mén)抓癢正確答案:C32.測(cè)得孕婦坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，出口后矢狀徑7cm，現(xiàn)妊娠39周，宮口開(kāi)大2cm，正確的分娩方式應(yīng)是：( 難度：4)A、自然分娩B、會(huì)陰側(cè)切自然分娩C、產(chǎn)鉗術(shù)D、胎