2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）歷年真題精選一含答案試卷9

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.結(jié)腸癌最常見的組織學(xué)類型是A、未分化癌B、鱗癌C、腺癌D、粘液癌E、鱗腺癌正確答案:C2.腎實(shí)質(zhì)感染所致廣泛的化膿性病變，或尿路梗阻后腎盂腎盞積水、感染而形成一個(gè)積聚膿液的囊腔稱為A、腎周圍炎B、腎癤C、腎癰D、腎積膿E、以上都不是正確答案:D3.男性，50歲，進(jìn)行性消瘦，貧血、乏力、右下腹可隱約觸及一腫物，OB（），最可能的診斷應(yīng)是A、腸套疊B、左半結(jié)腸癌C、右半結(jié)腸癌D、直腸癌E、結(jié)腸息肉正確答案:C4.胸壁無痛性包塊，有波動(dòng)感，最可能的診斷是A、胸壁脂肪瘤B

2、、胸壁血腫C、胸壁囊腫D、胸壁氣腫E、胸壁冷膿腫正確答案:E5.女性，50歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊1周。查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳頭外側(cè)，5cm4cm大小，質(zhì)硬，邊界不清；腋窩可捫及一腫大淋巴結(jié)，活動(dòng)，懷疑為乳腺癌。此病人首選手術(shù)方式是A、單純?nèi)榉壳谐鼴、乳腺癌根治術(shù)C、區(qū)段切除術(shù)D、乳腺癌改良根治術(shù)E、腫塊局部切除術(shù)正確答案:D該病人乳腺癌的病理類型可能是A、Paget病B、腺樣囊性癌C、導(dǎo)管內(nèi)癌D、炎性乳腺癌E、漫潤(rùn)性導(dǎo)管癌正確答案:E可確診的檢查方法是A、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查B、鉬鈀照相C、B超檢查D、紅外線掃描E、血清CEA檢查正確答案:A6.下列哪種結(jié)石在上尿路中最常見A、草酸鈣結(jié)石B、尿酸鹽結(jié)石

3、C、胱氨酸結(jié)石D、磷酸鎂胺結(jié)石E、黃嘌呤結(jié)石正確答案:A7.顱內(nèi)空間相對(duì)變小主要見于？A、腦缺氧B、狹顱癥C、阻塞性腦積水D、腦腫瘤E、顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形正確答案:D8.某患者鏡下血尿3個(gè)月，尿細(xì)胞學(xué)檢查陰性，靜脈尿路造影示左腎上盞邊緣蟲蝕樣改變，診斷應(yīng)考慮A、多囊腎B、腎癌C、腎結(jié)核D、慢性腎盂腎炎E、腎結(jié)石正確答案:C9.一般急性膿胸超過多長(zhǎng)時(shí)間時(shí)，即形成慢性膿胸A、3周至2個(gè)月B、3周至6周C、6周至3個(gè)月D、3個(gè)月至半年E、半年以上正確答案:C10.下列關(guān)于左半結(jié)腸癌的主要臨床表現(xiàn)，正確的是A、早期即可出現(xiàn)梗阻癥狀B、晚期有排便習(xí)慣改變C、左腹腫塊及貧血，消瘦，乏力等D、腸梗阻、便秘、腹瀉

4、及便血等E、易發(fā)生腸套疊正確答案:D11.下列哪些檢查對(duì)診斷肋骨骨折最有意義A、局部壓痛B、受傷史C、X線檢查D、血?dú)夥治鯡、合并皮下氣腫正確答案:C12.男性患者，因外傷致股骨內(nèi)外踝骨折，關(guān)節(jié)面不平，相差0.8cm，雖經(jīng)治療,骨折移位未見改變，最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是A、膝關(guān)節(jié)僵硬B、骨化性肌炎C、壓瘡D、膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、膝關(guān)節(jié)外翻正確答案:D13.可導(dǎo)致廣泛皮膚撕脫傷與脫套傷的損傷原因是A、擠壓傷B、刺傷C、切割傷D、鈍器傷E、火器傷正確答案:A14.女，50歲，近三天來劍突偏右上腹劇烈疼痛，陣發(fā)性，伴胃寒，高熱，今日因黑糞三次來急診。體檢；皮膚鞏膜可疑黃染，劍突下及右上腹部有壓痛，

5、肝區(qū)有叩痛，其黑糞原因最可能為A、十二指腸潰瘍出血B、出血性胃炎C、胃癌出血D、膽道感染出血E、出血性胃炎正確答案:D15.男性，30歲。無吸煙史。高熱，胸痛及咳嗽1周，咳膿痰3天，胸片顯示右肺外周圓形腫塊，中央薄壁空洞并有液平。進(jìn)一步的檢查是A、痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)B、結(jié)核菌素試驗(yàn)C、痰細(xì)胞學(xué)檢查D、支氣管鏡檢查E、經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查正確答案:A16.男性，28歲，進(jìn)行性加重的尿頻、尿急、尿痛伴間歇性終末血尿3年，一般抗生素治療無效，尿常規(guī)：膿細(xì)胞（+）、紅細(xì)胞（+）、蛋白（+）。對(duì)確診最有幫助的檢查是A、IVU及尿結(jié)核菌檢查B、同位素腎圖C、尿脫落細(xì)胞檢查D、尿動(dòng)力學(xué)檢查E、腎和膀胱B超正確

6、答案:E若確診為“右腎結(jié)核”，作進(jìn)一步檢查，下列哪一項(xiàng)陽性發(fā)現(xiàn)可能最小A、附睪觸及硬結(jié)B、膀胱容量小于50mlC、輸精管呈串珠樣改變D、左腎積水E、右精索靜脈曲張正確答案:D診斷應(yīng)首先考慮A、慢性細(xì)菌性膀胱炎B、泌尿系統(tǒng)結(jié)核C、慢性腎盂腎炎D、慢性細(xì)菌性前列腺炎E、慢性非細(xì)菌性前列腺炎正確答案:A17.孟氏骨折指A、橈骨干下1/3骨折合并尺骨小頭脫位B、尺骨上1/3骨干骨折合并橈骨頭脫位C、尺骨下1/3骨干骨折合并橈骨頭脫位D、橈骨上1/3骨干骨折合并橈骨頭脫位E、尺骨干下1/3骨折合并尺骨小頭脫位正確答案:B18.胃與十二指腸病人外科治療的絕對(duì)適應(yīng)癥是A、癥狀輕的十二指腸球部潰瘍B、年輕的潰

7、瘍病患者C、并發(fā)瘢痕性幽門梗阻D、并性水腫性幽門梗阻E、大便隱血陽性正確答案:C19.診斷慢性硬腦膜下血腫的輔助檢查應(yīng)除外：A、腦血管造影B、腦超聲波檢查C、診斷性錐孔穿刺D、空氣腦室造影E、頭顱CT正確答案:D20.下列有關(guān)血尿的描述錯(cuò)誤的是A、無痛性肉眼血尿提示泌尿系腫瘤可能B、通常1000ml尿液中含有1ml血液，血尿即可被肉眼所見C、鏡下血尿是指新鮮離心尿沉渣紅細(xì)胞大于3個(gè)/HPD、血尿嚴(yán)重程度與疾病嚴(yán)重程度往往成正相關(guān)E、尿液呈紅色并不都是血尿正確答案:D21.精子在女性生殖道內(nèi)的生存時(shí)間是A、4-5天B、12小時(shí)以下C、1-3天D、3-4天E、5-6天正確答案:C22.關(guān)于顱內(nèi)壓增

8、高病人入院后的一般處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、昏迷、痰多者行氣管切開吸痰B、頭痛、煩躁者用鎮(zhèn)靜止痛劑C、抽搐者用抗癲癇藥D、嘔吐頻繁者暫禁食用脫水劑E、便秘者用肥皂水行高壓灌腸正確答案:E23.多根多處肋骨骨折導(dǎo)致呼吸衰竭的主要原因是A、縱隔擺動(dòng)B、劇痛不敢呼吸C、反常吸呼運(yùn)動(dòng)D、肺不張E、繼發(fā)肺部感染正確答案:C24.頸椎病頜枕吊帶牽引,下列錯(cuò)誤的是A、牽引時(shí)頭前屈15B、牽引重量為26kgC、可使小關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜皺襞復(fù)位D、適用于除交感神經(jīng)型外的各型頸椎病E、可解除肌痙攣正確答案:D25.拇指對(duì)掌功能指A、拇指與小指指腹對(duì)合B、拇指與示指指腹對(duì)合C、拇指與中指指腹對(duì)合D、拇指與環(huán)指指腹對(duì)合E

9、、拇指與示指近節(jié)橈側(cè)指對(duì)合正確答案:A26.泌尿系統(tǒng)損傷最常見的部位是A、膀胱B、腎C、上段輸尿管D、下段輸尿管E、尿道正確答案:E27.慢性骨髓炎行病灶清除的手術(shù)指征不正確的A、有竇道流膿B、有死骨形成C、有無效腔形成D、有急性炎癥發(fā)作E、包殼已充分形成能代替原有骨干者正確答案:D28.男性，65歲，進(jìn)行性排尿困難4年，觸診前列腺不大，神經(jīng)系統(tǒng)無異常，F(xiàn)20導(dǎo)尿管可插入膀胱，殘余尿60ml，考慮哪種疾病可能性最大A、膀胱結(jié)石B、尿道狹窄C、慢性前列腺炎D、慢性膀胱炎E、前列腺增生癥正確答案:E29.下列除哪項(xiàng)外都是胰腺移植部位不受限制的理由：A、胰管必須連接淤高位小腸B、自主神經(jīng)不需吻合C、

10、靜脈血不必回入門靜脈系統(tǒng)D、動(dòng)脈血不必來自腹腔動(dòng)脈E、胰島素吸收不需要專門途徑正確答案:A30.燒傷的臨床分期為急性體液滲出期(休克期)、_和修復(fù)期。正確答案:感染期31.男性，27歲，既往有消化道潰瘍病史4年，突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能緩解，癥狀加重，遂于6小時(shí)后于急診求治，經(jīng)X線診斷為：消化道穿孔，腹膜炎患者于入院半小時(shí)后出現(xiàn)煩躁表現(xiàn)，血壓70/40mmHg，發(fā)生這種狀況的原因是A、血漿蛋白降低B、脫水和電解質(zhì)紊亂C、心肺功能障礙D、細(xì)菌毒力強(qiáng)E、吸收大量毒素和血容量下降正確答案:E引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌中，最多見的是A、變形桿菌B、鏈球菌C、大腸桿菌D、肺炎球菌

11、E、厭氧類桿菌正確答案:C治療處理不正確的是A、立即補(bǔ)充血容量，糾正水電解質(zhì)失衡B、立即手術(shù)治療C、使用抗生素抗感染D、繼續(xù)觀察，選擇非手術(shù)治療E、備血，必要時(shí)輸血正確答案:D32.開放性骨折清創(chuàng)術(shù)中哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A、徹底清除大、小游離碎骨片B、對(duì)仍有血液供應(yīng)的皮膚，只切除12毫米的污染區(qū)C、若皮膚剝離面廣，暴露皮下創(chuàng)腔或隧道D、徹底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱E、保留與骨膜和軟組織有聯(lián)系的小骨片正確答案:A33.根據(jù)胸部創(chuàng)傷分類，下列屬于開放性損傷的是A、肋骨骨折并血胸B、胸部皮膚有傷口，肺壓縮40%C、氣胸伴皮下氣腫D、肋骨骨折并氣胸E、心包填塞正確答案:B34.男，26歲，右下腹持續(xù)性疼痛3天，并漸遍及全腹，伴發(fā)熱2天，查體：全腹緊張有壓痛和反跳痛，右下腹尤為顯著，腸鳴音弱，血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞均增高該患者首選治療方式為A、剖腹探查闌尾切除B、胃腸減壓C、胃大部分切除D、腹腔灌洗E、抗生素抗感染治療正確答案:A鑒別該患者是原發(fā)性腹膜炎還是繼發(fā)