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1、2022-2023年(備考資料)臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)(本科臨床定向?qū)I(yè))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.舞蹈樣動(dòng)作,手足徐動(dòng)癥見于_系統(tǒng)損害。正確答案:錐體外2.男性,23歲,車禍外傷,昏迷1小時(shí),來院后首選的檢查手段為A、血常規(guī)檢查B、顱腦MRI檢查C、頭顱X線檢查D、顱腦CT檢查E、腦電圖檢查正確答案:D3.有無偏癱是區(qū)別蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的重要體征(章節(jié):第八章第四章難度:4)正確答案:正確4.患者突然出現(xiàn)右口角抽搐,后出現(xiàn)右側(cè)上肢,下肢抽動(dòng),繼而出現(xiàn)四肢抽搐,其病變部位是A、左側(cè)中央前回下部B、左側(cè)中央前回上部C、右側(cè)中央前回上部D、右側(cè)中央前回下部E
2、、右側(cè)中央后回正確答案:A5.診斷蛛網(wǎng)膜下隙出血,下列哪項(xiàng)說法不正確A、明顯的意識(shí)障礙B、腦膜刺激征C、血性腦脊液D、突然發(fā)生的劇烈頭痛E、起病急驟,情緒激動(dòng)等因素為其誘因正確答案:A6.TIA好發(fā)于中老年人,男性多于女性,發(fā)病突然,歷時(shí)短暫,最長(zhǎng)時(shí)間不超過1小時(shí)(章節(jié):第八章第一節(jié)難度:1)正確答案:錯(cuò)誤7.臂叢中最容易受傷的一支神經(jīng)是:A、橈神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、腋神經(jīng)E、胸前神經(jīng)正確答案:A8.30歲男性,耳后痛2天,隨后示齒時(shí)口角偏向右側(cè),面部刺痛覺正常,無眼球震顫,四肢肌力正常,行走平穩(wěn)。該病人最有可能伴有的體征是:A、右側(cè)眼瞼不能閉合B、左側(cè)眼瞼不能閉合C、右側(cè)眼球外展受限
3、D、左側(cè)眼球外展受限E、兩眼向右注視障礙正確答案:B9.帕金森病是屬于哪種病變的疾病A、感染性疾病B、脫髓鞘性疾病C、血管性疾病D、神經(jīng)變性疾病E、遺傳性疾病正確答案:D10.偏頭痛患者要多吃巧克力、奶酪等食物(章節(jié):第七章第一節(jié)難度:1)正確答案:錯(cuò)誤11.脊髓壓迫癥的診斷依據(jù)是:A、病變常從脊髓一側(cè)開始B、病變呈進(jìn)行性發(fā)展C、腰椎穿刺發(fā)現(xiàn)椎管有阻塞D、脊柱X線片或脊髓造影有陽性發(fā)現(xiàn)E、出現(xiàn)意識(shí)障礙正確答案:A,B,C,D12.病人能聽到聲音,但不能理解別人講話的意思,病變最可能位于:A、優(yōu)勢(shì)側(cè)半球中央前回下部B、優(yōu)勢(shì)側(cè)半球額中回后部C、非優(yōu)勢(shì)側(cè)半球頂葉D、優(yōu)勢(shì)側(cè)半球顳上回后部E、非優(yōu)勢(shì)側(cè)半
4、球額極正確答案:D13.局限性肌張力障礙表現(xiàn)為:A、書寫痙攣B、書寫過小C、投擲樣動(dòng)作D、擠奶婦手法E、路標(biāo)現(xiàn)象正確答案:A14.多發(fā)性硬化最常見的臨床類型是A、良性型B、進(jìn)展復(fù)發(fā)型C、原發(fā)進(jìn)展型D、繼發(fā)進(jìn)展型E、復(fù)發(fā)-緩解型正確答案:E15.巴賓斯基征陽性反應(yīng)為。正確答案:拇趾背屈(伸)其他足趾呈扇形展開16.帕金森患者可出現(xiàn)的體征有A、鉛管樣肌強(qiáng)直B、折刀樣肌強(qiáng)直C、動(dòng)作性震顫D、齒輪樣肌強(qiáng)直E、靜止性震顫正確答案:A,D,E17.急性脊髓炎病變可累及脊髓任何節(jié)段,但以胸髓(T3-5)最為常見,其次為頸髓和腰髓。(章節(jié):第十四章第一節(jié)難度:1)正確答案:正確18.左眼直接間接對(duì)光反射均消失
5、是_神經(jīng)損害。正確答案:左動(dòng)眼神經(jīng)19.單眼全盲損害部位在_。正確答案:視神經(jīng)20.部分多發(fā)性硬化晚期患者可能出現(xiàn)Charcot三主征得表現(xiàn)是:A、眼球震顫B、意向性震顫C、吟詩樣斷續(xù)語言D、肢體不自主舞動(dòng)E、手足徐動(dòng)正確答案:A,B,C21.治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的首選藥物是_。正確答案:卡馬西平22.女,33歲,2年前曾因雙眼視力減退,震顫,雙下肢麻木,大小便潴留就診,經(jīng)激素治療好轉(zhuǎn),近半個(gè)月又出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn),共濟(jì)失調(diào)。(1)為明確診斷,應(yīng)首先檢查的項(xiàng)目是?A、頭顱CTB、腦血管造影C、TCDD、腰穿E、頭顱MRI正確答案:E(2)考慮疾病為?A、帕金森病B、GBSC、多發(fā)性硬化D、腦炎E、腦
6、血管病正確答案:C(3)治療首選藥選用?A、甲潑尼龍B、白蛋白C、免疫抑制劑D、甘露醇E、尼莫地平正確答案:A23.男性患者,26歲,發(fā)作性意識(shí)障礙5年,發(fā)作時(shí)雙目瞪視,一手捂頭或突然站起走動(dòng),每次持續(xù)23分鐘或更長(zhǎng),發(fā)作過后不能追憶,發(fā)作無一定規(guī)律性。該患者的發(fā)作類型是:A、失神發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、低血糖發(fā)作D、單純部分性發(fā)作E、復(fù)雜部分性發(fā)作正確答案:E24.Wernike失語正確答案:又名“聽覺性失語或感覺性失語”,由優(yōu)勢(shì)側(cè)上回部(Wernicke區(qū))病變引起,臨床特點(diǎn)為嚴(yán)重聽理解障礙,表現(xiàn)為患者聽覺正常,但不能聽懂別人和自己的講話。25.癱瘓正確答案:是指?jìng)€(gè)體隨意運(yùn)動(dòng)功能的減低或喪失
7、,可分為神經(jīng)源性、神經(jīng)肌肉接頭性及肌源性等類型。26.區(qū)別壓迫性與非壓迫性脊髓病變主要依靠A、有無神經(jīng)根痛B、有無脊柱壓痛、畸形或破壞C、上下肢癱瘓的順序D、腦脊液蛋白是否增高E、腰椎穿刺壓頸試驗(yàn)正確答案:E27.中樞性面癱的表現(xiàn)有:A、額紋消失B、眼瞼閉合不全C、鼻唇溝變淺D、口角歪斜E、眼裂增寬正確答案:C,D28.慢性錐體束受損其肌張力增高表現(xiàn)為:A、鉛管樣肌張力增高B、折刀樣痙攣性肌張力增高C、齒輪樣肌張力增高D、去腦強(qiáng)直E、遲緩性肌張力降低正確答案:B29.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛有:A、短暫而反復(fù)發(fā)作性劇痛B、面部刺痛感覺減退C、口角下垂D、飲水嗆咳E、聲音嘶啞正確答案:A30.周期性癱瘓
8、最常累及的肌肉是A、眼外肌B、咽喉肌C、四肢近端肌肉D、四肢遠(yuǎn)端肌肉E、尿道和肛門括約肌正確答案:C31.偏頭痛的分類包括A、無先兆偏頭痛B、基底型偏頭痛C、伴典型先兆偏頭痛D、視網(wǎng)膜型偏頭痛E、基底節(jié)區(qū)病變正確答案:A,B,C,D32.蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠_。正確答案:血性腦脊液33.多發(fā)性硬化是一種中樞系統(tǒng)脫髓鞘疾病。(章節(jié):第十一章第一節(jié)難度:2)正確答案:正確34.34歲男性,5天前雙下肢無力,2天后雙上肢無力,口角流涎,大小便正常。體檢:雙眼瞼閉合不全,鼓腮吹氣不能,四肢肌力4級(jí)。腕、膝以下刺痛覺減退、腱反射普遍消失,雙側(cè)跖反射存在。最可能的疾病是:A、額葉占位病變B、橫貫性脊髓病變C、周圍神經(jīng)病變D、肌病E、腦干炎癥病變正確答案:C35
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