2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-兒科學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）歷年真題精選一含答案試卷7

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-兒科學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.新生兒根據(jù)體重與胎齡的關(guān)系可分為小于胎齡兒、大于胎齡兒、_。正確答案:適于胎齡兒2.過(guò)敏性紫癜發(fā)病前常見(jiàn)的前驅(qū)癥狀為A、上呼吸道感染史B、慢性腹痛C、外科手術(shù)D、鏈球菌感染E、劇烈運(yùn)動(dòng)正確答案:A3.佝僂病初期長(zhǎng)骨X線表現(xiàn)為A、骨骺軟骨明顯增寬B、骨質(zhì)普遍稀疏C、干骺端臨時(shí)鈣化帶模糊D、無(wú)明顯變化E、骨干彎曲正確答案:C4.下列哪一項(xiàng)檢查最能幫助早期缺鐵的診斷A、血清鐵B、紅細(xì)胞游離原卟啉C、骨髓可染鐵D、血清鐵蛋白E、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正確答案:D5.女孩4個(gè)月，冬

2、季出生，足月順產(chǎn)，單純牛奶喂養(yǎng)，近半月來(lái)煩躁、多汗、夜間睡眠不好。如果患兒診斷為佝僂病，維生素D治療方案是A、400IU/d，持續(xù)1個(gè)月后改預(yù)防量400IU/dB、1000IU/d，持續(xù)1個(gè)月后改預(yù)防量400IU/dC、3000IU/d，持續(xù)1個(gè)月后改預(yù)防量400IU/dD、10萬(wàn)IU/d，持續(xù)1周后改預(yù)防量400IU/dE、30萬(wàn)IU/d，持續(xù)1周后改預(yù)防量400IU/d正確答案:C為明確佝僂病的診斷，特別應(yīng)注意的體征是A、前囟張力B、顱骨軟化C、方顱D、頭圍E、雞胸正確答案:B為明確診斷應(yīng)作的實(shí)驗(yàn)室檢查A、拍顱骨X片B、血糖C、25-(OH)-D測(cè)定D、骨掃描E、腦電圖正確答案:C6.新生

3、兒期正確答案:自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至出生后28天的時(shí)期7.患兒，男，8個(gè)月。因臉色蒼白3個(gè)月入院。3個(gè)月前開(kāi)始臉色逐漸蒼白。近1個(gè)月來(lái)嗜睡逐漸加重，反應(yīng)遲鈍，肢體顫抖。單純母乳喂養(yǎng)。查體：慢性病容，表情呆滯，無(wú)皮疹，前囟2.52.5cm, 后囟已閉，枕禿，唇蒼白，心肺無(wú)異常，肝右肋下3cm，脾左肋下3cm，質(zhì)軟。血常規(guī)： WBC 5. 1109/L，N 17%，L 83%，PLT 80109/L，RBC 1.981012/L，Hb 69g/L，HCT 0.205, MCV 103.3 fl, MCH34.8 pg, MCHC 38%,RDW 19.4%, RC 0.018. 問(wèn)： 1）該患兒最可

4、能的診斷？2）進(jìn)一步需完善的檢查？3）確診后的治療方案 ？正確答案:維生素B12缺乏所致的營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血（中度）（1分）。維生素D缺乏性佝僂?。?分）。（2）進(jìn)一步需完善的檢查：血清維生素B12含量測(cè)定，血清葉酸含量測(cè)定，血清電解質(zhì)，AKP，長(zhǎng)骨X線片（2分）。（3）治療方案： 加強(qiáng)護(hù)理合理喂養(yǎng)，添加輔食；肌內(nèi)注射補(bǔ)充維生素B12，在造血旺盛時(shí)適量補(bǔ)充鐵劑；肢體顫抖必要時(shí)用鎮(zhèn)靜藥；補(bǔ)充治療量維生素D和鈣劑（3分）。8.低鉀血癥(hypopotassaemia)正確答案:當(dāng)血清鉀濃度低于3.5mmol/L時(shí)稱為低鉀血癥。9.患兒5個(gè)月，在家突發(fā)驚厥23次，每次發(fā)作僅051分鐘，無(wú)熱，抽搐后神

5、志清，一般情況好，智力發(fā)育正常，體檢兩側(cè)頭顱有乒乓感。驚厥最可能的原因是？下一步治療？正確答案:低鈣血癥所致的手足抽搦的特點(diǎn)為：突然發(fā)生，最常見(jiàn)于嬰兒期。四肢抽動(dòng)、兩眼上竄、面肌顫動(dòng)，神志不清，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，可數(shù)日發(fā)作數(shù)次，或一日多次至數(shù)十次發(fā)作。嬰幼兒突發(fā)無(wú)發(fā)熱驚厥，而且反復(fù)發(fā)作，發(fā)作后神志清醒，無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)體征者，應(yīng)首先考慮本癥。檢查血總鈣低于175188mmolL（775mgal）或鈣離子低于10mmolL（4mgdl）即可診斷。10.兒童風(fēng)濕熱的相關(guān)發(fā)病機(jī)制A、鏈球菌直接損害B、III型變態(tài)反應(yīng)C、IV型變態(tài)反應(yīng)D、I型變態(tài)反應(yīng)E、腸球菌的毒素作用正確答案:B11.發(fā)育最晚的系統(tǒng)為A

6、、神經(jīng)系統(tǒng)B、淋巴系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、生殖系統(tǒng)E、消化系統(tǒng)正確答案:D12.小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是A、生長(zhǎng)發(fā)育快B、鐵吸收障礙C、鐵丟失過(guò)多D、鐵攝入量不足E、先天儲(chǔ)鐵不足正確答案:D13.1歲正常小兒發(fā)育應(yīng)達(dá)到A、可獨(dú)自走穩(wěn)B、能說(shuō)簡(jiǎn)單的單詞C、會(huì)控制大小便D、不再認(rèn)生，易與父母分開(kāi)E、學(xué)會(huì)疊積木正確答案:B14.供應(yīng)機(jī)體能量的食物主要來(lái)源于A、碳水化合物B、脂肪C、蛋白質(zhì)D、維生素E、礦物質(zhì)正確答案:A15.風(fēng)濕熱出現(xiàn)心力衰竭時(shí)，洋地黃劑量應(yīng)為一般劑量的A、1倍B、2倍C、1/21/3D、43163E、相同正確答案:C16.低鉀血癥的臨床表現(xiàn)正確的是A、腱反射亢進(jìn)B、神經(jīng)肌肉興奮

7、性降低C、神經(jīng)肌肉興奮性增高D、心電圖T波高尖E、低鉀低氯性堿中毒，尿液均呈堿性正確答案:B17.衡量產(chǎn)科和新生兒科質(zhì)量的重要指標(biāo)是_。正確答案:圍生期死亡率18.佝僂病初期的表現(xiàn)是A、易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀B、手鐲征C、各種骨骼畸型D、肌張力低下E、出牙延遲正確答案:A19.一健康兒童，體檢結(jié)果，身高115cm,體重20Kg。改兒童年齡最可能是A、6歲B、7歲C、8歲D、9歲E、10歲正確答案:A20.肺炎患兒鼻前庭導(dǎo)管給氧，氧流量和氧濃度的選擇是A、氧流量0.51L/min，氧濃度40B、氧流量24L/min，氧濃度60C、氧流量56L/min，氧濃度70D、氧流量78L/min，氧濃

8、度80E、氧流量910L/min，氧濃度90正確答案:A21.苯丙酮尿癥最主要的治療方法是A、大量維生素B、限制苯丙氨酸攝入C、限制蛋白質(zhì)攝入D、補(bǔ)充5-羥色氨酸E、對(duì)癥治療正確答案:B22.嬰兒腹瀉，重度脫水，重度酸中毒，靜脈補(bǔ)液宜先給A、1/2張含鈉液B、2/3張含鈉液C、5%碳酸氫鈉6ml/kgD、1.4碳酸氫鈉20ml/kgE、1.87%乳酸鈉20ml/kg正確答案:D23.早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血最常見(jiàn)的原因是A、產(chǎn)傷B、窒息缺氧C、凝血因子的缺乏D、感染E、血管畸形正確答案:B24.營(yíng)養(yǎng)不良合并貧血，最多見(jiàn)的是A、缺乏VitB12所至巨幼紅細(xì)胞性貧血B、溶血性貧血C、缺乏葉酸所至巨幼紅細(xì)胞性

9、貧血D、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血E、以上都不是正確答案:D25.肺炎并發(fā)膿胸的常見(jiàn)病原體是：A、肺炎雙球菌B、大腸桿菌C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、綠膿桿菌正確答案:D26.患兒，1歲。發(fā)熱3天，流涕咳嗽，咽部及眼結(jié)膜充血，在下眼瞼邊緣見(jiàn)Stimson線，口腔黏膜充血，既往未接種麻疹疫苗。該患者診斷麻疹，該病疫苗接種年齡A、1個(gè)月B、3個(gè)月C、4個(gè)月D、6個(gè)月E、8個(gè)月正確答案:E27.關(guān)于小兒粗細(xì)動(dòng)作的發(fā)育，正確的是A、2個(gè)月能抬頭B、6個(gè)月能獨(dú)坐C、8個(gè)月會(huì)爬D、9個(gè)月能獨(dú)走E、12個(gè)月能獨(dú)走正確答案:A,B,C,E28.動(dòng)脈導(dǎo)管形成解剖上關(guān)閉的年齡，80%嬰兒于生后A、3個(gè)月B、6個(gè)月C

10、、9個(gè)月D、12個(gè)月E、18個(gè)月正確答案:A29.引起小兒佝僂病的主要原因是A、缺鈣B、甲狀旁腺功能不全C、缺乏維生素DD、食物中熱能和蛋白質(zhì)不足E、食物中鈣磷比例不當(dāng)正確答案:C30.嬰兒期預(yù)防傳染病最有效的方法是A、增加戶外活動(dòng)B、提倡母乳喂養(yǎng)C、預(yù)防接種D、補(bǔ)充維生素和微量元素E、多吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物正確答案:C31.患兒男，17個(gè)月，出生后有反復(fù)呼吸道感染史。2天前發(fā)熱咳嗽，今氣促煩躁不安，尿量少。PE：R68次Mmin，P172次Mmin，口唇青紫，兩肺細(xì)濕羅音，于胸骨左緣3、4肋間聞及M6SM，P2亢進(jìn)，可觸及震顫，腹部軟，肝肋下3cm，脾肋下未及。雙足背輕度浮腫。血常規(guī)WBC10.

11、0109/L,中性42，淋巴58，Hb115g/L，PLT136109/L；CRP7J/L；胸片示肺門影增濃，兩肺散在斑片影，肺動(dòng)脈段凸出，左右心室增大。試題： 1）該患兒的診斷是什么？ 2）對(duì)診斷有意義的檢查項(xiàng)目是什么？ 3）簡(jiǎn)述治療方案？正確答案:1）該患兒的診斷（3分） 急性支氣管肺炎（病毒性？），（1分）先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損？）、（1分）、急性心力衰竭（1分）。 2）對(duì)診斷有意義的檢查項(xiàng)目（1分）心超（0.5分）、病原學(xué)（0.5分） 3）治療方案（3分） 肺炎一般治療（0.5分）、病原治療（1分），鎮(zhèn)靜、吸氧、控制液量、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管（1.5分）。32.苯丙酮尿癥主要的治療方法是A、四氫生物蝶呤B、5-羥色胺C、低苯丙氨酸飲食D、低銅飲食E、低蛋白飲食正確答案:C33.低鉀血癥臨床表現(xiàn)A、軀體和四肢肌強(qiáng)直B、腹脹、腸鳴音減弱C、腱反射亢進(jìn)D、心跳變快E、心電圖顯示T波高聳，P波消失正確答案:B34.7個(gè)月女嬰，腹瀉3天，大便水樣，10余次d半天無(wú)尿。體檢：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮膚彈性極差，有花紋，四肢涼。血鈉135mmolL，血鉀