手術(shù)室護(hù)理規(guī)劃

1、 麥蓋提縣人民醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理5年發(fā)展規(guī)劃（2011年2015年）護(hù)理以維護(hù)和促進(jìn)健康、減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為目的、運(yùn)用專業(yè)知識(shí)和技術(shù)為人民群眾提供服務(wù)的工作。護(hù)理工作作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，與人民群眾的健康利益和生命安全密切相關(guān)。為了積極響應(yīng)醫(yī)院爭(zhēng)創(chuàng)而且的宏偉目標(biāo)，更好的適應(yīng)人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求和我院醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的形勢(shì)。促進(jìn)護(hù)理事業(yè)全面、可持續(xù)發(fā)展。為進(jìn)一步貫徹“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，實(shí)現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實(shí)際，制定本規(guī)劃。一、手術(shù)室護(hù)理事業(yè)目前發(fā)展情況（一）、手術(shù)室管理體系健全，在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，

2、現(xiàn)有完善的護(hù)理工作制度、工作標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，能實(shí)施護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督檢查及定期評(píng)價(jià)。目前手術(shù)室實(shí)施整體護(hù)理，模式，護(hù)理人員樹立了“以病人為中心”的整體護(hù)理理念，以保障病人和診療效果為目標(biāo)，滿足病人身心健康需求已成為臨床護(hù)理工作發(fā)展的方向，隨著我院醫(yī)學(xué)科的進(jìn)步和新技術(shù)在診療工作中的應(yīng)用，臨床護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平不斷提高。在院領(lǐng)導(dǎo)的指揮下完成了各類突發(fā)事件的應(yīng)急救治。（二）目前手術(shù)室開放手術(shù)床位4臺(tái)，有護(hù)理人員共14人，護(hù)士隊(duì)伍具有大專文憑的達(dá)到35.6%?？谱o(hù)士長(zhǎng)1名，主管護(hù)師3名，護(hù)師1名，護(hù)士10名。二、護(hù)理工作存在的問(wèn)題（一）臨床護(hù)理工作中“以病人為中心”的服務(wù)理念不夠深化，護(hù)理的專業(yè)技術(shù)水平不能良好的

3、適應(yīng)診療技術(shù)的發(fā)展，對(duì)危重重癥患者的護(hù)理水平較低，存在著對(duì)病人觀察不仔細(xì)，護(hù)理不主動(dòng)、病人基礎(chǔ)護(hù)理不到位，與患者和臨床工程需求存在差距。（二）中專學(xué)歷護(hù)士偏多，理論水平較低，書寫能力低，缺乏系統(tǒng)的護(hù)士在職培訓(xùn)。?？谱o(hù)士培訓(xùn)執(zhí)證上崗率及各種資歷偏低。三、改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量1、護(hù)理工作的對(duì)象從單純?yōu)槭中g(shù)病人擴(kuò)大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、設(shè)備人員。護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)與科室、機(jī)關(guān)的溝通，取得理解、信任和支持，以更好配合手術(shù)。2、護(hù)理工作的性質(zhì)從針對(duì)手術(shù)治療的護(hù)理延伸到病人身心的整體護(hù)理。隨時(shí)為病人著想，主動(dòng)作好病人的心理護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。改

4、善服務(wù)態(tài)度，保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達(dá)到滿意度95%以上。3、護(hù)理工作的范圍從術(shù)中配合手術(shù)向手術(shù)全期的整體護(hù)理。利用晨會(huì)、護(hù)士例會(huì)增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)，熱情接待，主動(dòng)介紹情況。做到四輕（走路輕，說(shuō)話輕、開關(guān)門輕、操作輕），各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵(lì)性語(yǔ)言，動(dòng)作輕柔，使患者感覺(jué)我們親人般的溫暖。4、制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度及獎(jiǎng)懲措施。每季度組織一次護(hù)士會(huì)議，針對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的問(wèn)題提出整改意見，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。5、嚴(yán)格消毒隔離，消毒隔離合格率達(dá)100%。擬申請(qǐng)?jiān)鲑?gòu)戊二醛熏箱，以保證消毒效果，維護(hù)護(hù)士身體健康。認(rèn)真做

5、好每月一次的細(xì)菌培養(yǎng)。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，對(duì)違反無(wú)菌原則的人和事給予及時(shí)糾正，防止院內(nèi)感染，確保無(wú)菌切口感染率三0.5%。6、急救藥品和藥械完好率100%，交接班時(shí)認(rèn)真核對(duì)，接到急救病人，能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。7、合理收費(fèi)，遇有疑問(wèn)及糾紛及時(shí)核查處理，定期對(duì)科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取，減少浪費(fèi)及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的清點(diǎn)和保養(yǎng)，做到對(duì)儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，開展數(shù)量加質(zhì)量的護(hù)理評(píng)估，通過(guò)統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺(tái)次、滿意度調(diào)查、有無(wú)差錯(cuò)疏忽及投訴、團(tuán)隊(duì)精神、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，同時(shí)從

6、中選拔優(yōu)秀人才、護(hù)理骨干，評(píng)選最滿意護(hù)士。四、加強(qiáng)護(hù)士修養(yǎng)，樹立“天使”形象1、基本功訓(xùn)練與?？萍夹g(shù)訓(xùn)練相結(jié)合。基本功培訓(xùn)內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床操作技能等。?？萍夹g(shù)訓(xùn)練要求不斷學(xué)習(xí)新的理論和技術(shù)，加深護(hù)理理論的理解，加強(qiáng)手術(shù)室技術(shù)培訓(xùn)。2、護(hù)士長(zhǎng)提高思想政治素質(zhì)，鉆研文化科學(xué)、專業(yè)實(shí)踐和管理科學(xué)知識(shí)，加強(qiáng)護(hù)理管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化，切實(shí)提高護(hù)理管理水平和護(hù)理管理質(zhì)量。3、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，改善服務(wù)態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉手術(shù)。推廣“一對(duì)一全程服務(wù)”，由一位護(hù)士負(fù)責(zé)一位手術(shù)病人的術(shù)前訪視、接送病人、術(shù)中關(guān)懷、術(shù)后隨訪等一切與手術(shù)相關(guān)的身心護(hù)理。4、為每一位護(hù)士創(chuàng)造學(xué)習(xí)機(jī)

7、會(huì)，通過(guò)院內(nèi)科內(nèi)聽課、參加自學(xué)、網(wǎng)絡(luò)檢索等多種途徑，使護(hù)士不斷接受新觀念、新知識(shí)、新方法，掌握護(hù)理學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài)，提高護(hù)理能力和水平。五、鉆研護(hù)理科研，搞好護(hù)理教學(xué)1、認(rèn)真組織小講課，“三基”理論和操作訓(xùn)練。每月進(jìn)行制度學(xué)習(xí)和?？浦R(shí)學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)護(hù)士上臺(tái)講課，通過(guò)采取兩年以上的護(hù)士輪流準(zhǔn)備學(xué)習(xí)資料，輪流講課的方法，一方面能使大家學(xué)到知識(shí)，另一方面能鍛煉護(hù)士的文字組織能力和理論講解水平，全面提高護(hù)士的綜合素質(zhì)。2開展新手術(shù)、新業(yè)務(wù)前，請(qǐng)專科醫(yī)生講解有關(guān)的解剖學(xué)及手術(shù)步驟，以便熟練地配合新技術(shù)的開展。調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，鼓勵(lì)開展新技術(shù)、新方法，以減輕患者痛苦，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。3、選拔帶教老師，將具有大專以

8、上學(xué)歷、年齡適宜、愛(ài)崗敬業(yè)、專業(yè)基礎(chǔ)理論扎實(shí)、綜合素質(zhì)好的護(hù)理骨干聘為帶教老師，以提高護(hù)生見習(xí)、臨床實(shí)習(xí)及進(jìn)修水平。4、注重促進(jìn)護(hù)理改革與研究，及時(shí)總結(jié)創(chuàng)新成果，力爭(zhēng)發(fā)表核心期刊六、認(rèn)真落實(shí)手術(shù)室十大安全目標(biāo)及措施目標(biāo)一、落實(shí)手術(shù)安全核查與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度與流程，保證手術(shù)患者安全。手術(shù)病人交接，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)病人交接單，面對(duì)面交接，記錄清楚。嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤，按醫(yī)務(wù)部要求執(zhí)行。有手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度與流程。手術(shù)病人術(shù)前必須做好識(shí)別標(biāo)示。第一步：責(zé)任護(hù)士遵醫(yī)囑對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行查對(duì)（內(nèi)容包括：床號(hào)、姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位），經(jīng)查對(duì)確認(rèn)無(wú)誤后，對(duì)手術(shù)區(qū)域進(jìn)行皮

9、膚準(zhǔn)備。第二步：術(shù)前一日夜班護(hù)士認(rèn)真檢查手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備情況，核對(duì)患者腕帶標(biāo)識(shí)是否與醫(yī)囑相符。第三步：接病人時(shí)，手術(shù)室人員依據(jù)手術(shù)通知單和病歷，與病房護(hù)士及患者或家屬三方共同核對(duì)患者床號(hào)、姓名、性別、年齡、疾病診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位體表標(biāo)識(shí)，確認(rèn)無(wú)誤后雙方簽字。將患者送到手術(shù)室。若無(wú)標(biāo)識(shí)，禁止將患者接到手術(shù)室。第四步：患者麻醉實(shí)施前，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師及護(hù)士按手術(shù)安全核查表依次對(duì)患者身份（姓名、性別、年齡、病案號(hào)）、手術(shù)方式、知情同意、靜脈通道建立情況、患者過(guò)敏史抗菌藥物皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況手術(shù)部位與標(biāo)記等進(jìn)行核查。第五步：手術(shù)開始前，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師及護(hù)士共同確認(rèn)患者身份，手術(shù)方式、手

10、術(shù)體位及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等，麻醉醫(yī)師按手術(shù)安全核查表的流程并填表。手術(shù)物品準(zhǔn)備情況的核查由手術(shù)室執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師分別陳述。第六步：準(zhǔn)備切開皮膚前，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師及巡回護(hù)士共同遵循手術(shù)安全核查表的流程，實(shí)施再次確認(rèn)患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)名稱、麻醉分級(jí)等內(nèi)容。第七部：患者離開手術(shù)室前（結(jié)束），手術(shù)醫(yī)師，麻醉醫(yī)師及護(hù)士共同確認(rèn)手術(shù)安全核查表并填表，手術(shù)醫(yī)師陳述、麻醉醫(yī)師陳述。第八步：手術(shù)醫(yī)師，麻醉醫(yī)師、器械護(hù)士共同確認(rèn)手術(shù)安全核查表，填寫完畢并簽名。目標(biāo)二、嚴(yán)防手術(shù)物品遺留體內(nèi)建立手術(shù)物品清點(diǎn)制度。按照手術(shù)護(hù)理記錄單中“手術(shù)器械敷料登記表”的內(nèi)容，在手術(shù)開始前后，器械護(hù)士和巡回護(hù)士共同清點(diǎn)，

11、核對(duì)手術(shù)包中的各種器械及敷料的名稱，數(shù)量（包括器械的螺釘，螺帽），并逐項(xiàng)準(zhǔn)確記錄。器械護(hù)士應(yīng)做到在使用各種器械，敷料前，后均檢查其完整性。及時(shí)清點(diǎn)并記錄手術(shù)中追加的器械，敷料。目標(biāo)三、嚴(yán)防病人意外發(fā)生防墜床：建立手術(shù)病人安全運(yùn)送工作指引，擇期手術(shù)，病情穩(wěn)定的病人必須由病房護(hù)士護(hù)送至手術(shù)室，急，危，重病人必須有手術(shù)醫(yī)生，麻醉醫(yī)生，護(hù)士共同護(hù)送；建立病人術(shù)前的墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指引，不得讓任何手術(shù)病人徒步進(jìn)入手術(shù)間，低風(fēng)險(xiǎn)病人以輪椅運(yùn)送，中度風(fēng)險(xiǎn)以上的病人以車床運(yùn)送，并確保上好床欄，不得讓有風(fēng)險(xiǎn)的病人獨(dú)自留在等候室內(nèi)；在全身麻醉的誘導(dǎo)期和復(fù)蘇期這2個(gè)高危期必須保證有人在病人身邊看護(hù)。防管道脫落：嚴(yán)格遵守

12、臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范中的各管道互利原則；建立轉(zhuǎn)移病人過(guò)床，全身麻醉誘導(dǎo)期，復(fù)蘇期的三階段管道評(píng)估及護(hù)理工作指引；對(duì)護(hù)士做好妥善固定靜脈通道及各種引流管道的相關(guān)培訓(xùn)。目標(biāo)四、嚴(yán)防手術(shù)患者低體溫病人進(jìn)入手術(shù)間前1小時(shí)室溫應(yīng)調(diào)至2224攝氏度，如非手術(shù)特殊需要，整個(gè)手術(shù)過(guò)程室溫應(yīng)恒定在2022攝氏度之間。安全有效使用各種保溫用具，但應(yīng)避免造成燙傷。設(shè)有液體加溫（恒溫）箱，溫度設(shè)定為37攝氏度。專人管理，定期清潔。4、輸入液體應(yīng)加溫至3738左右方可輸入。新鮮全血和成分血應(yīng)嚴(yán)格掌握溫度，以37左右為宜。5、如非手術(shù)特殊需要，沖洗液應(yīng)加溫至3738后方可供應(yīng)手術(shù)臺(tái)上使用。6、對(duì)護(hù)士進(jìn)行術(shù)中保暖知識(shí)及工具使用

13、的相關(guān)培訓(xùn)。目標(biāo)五、手術(shù)體位安全舒適建立各種手術(shù)體位擺放的操作規(guī)程指引及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。正確使用壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表，根據(jù)病人的病情、年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中可能出現(xiàn)的各種風(fēng)險(xiǎn)情況對(duì)受壓部位的皮膚進(jìn)行評(píng)估并采取相應(yīng)的保護(hù)措施。擺置體位使用合適的手術(shù)床配件及足夠的抗壓軟墊。對(duì)糖尿病、嬰幼兒、老人、消瘦、水腫、手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)等壓瘡高危病人，應(yīng)采取抗壓軟墊保護(hù)受壓部位。在不影響麻醉醫(yī)生操作和麻醉效果的情況下，鼓勵(lì)清醒病人參與體位擺放過(guò)程。建立壓瘡報(bào)告制度和程序。術(shù)后發(fā)生不可避免壓瘡時(shí)有記錄及相應(yīng)的措施，并上報(bào)護(hù)理部。截石位、側(cè)臥位、俯臥位、牽引體位等特殊手術(shù)體位等特殊手術(shù)體位的病人恢復(fù)平臥位時(shí)，應(yīng)有2人以上

14、協(xié)助；操作上述體位的護(hù)士必須接受過(guò)體位擺放的訓(xùn)練。建立術(shù)前訪視評(píng)估和術(shù)后隨訪機(jī)制。目標(biāo)六、提高用藥安全注射藥、靜脈輸液、消毒液必須嚴(yán)格分開放置，標(biāo)識(shí)清晰；看起來(lái)或聽起來(lái)類似的藥物分開放置；手術(shù)室不得存放不能直接使用的高濃度外用藥物，包括消毒劑。有誤用風(fēng)險(xiǎn)的藥，記得嚴(yán)格管理。手術(shù)臺(tái)上所有用的藥物，盛藥物的容器（如注射器，杯子，碗）必須有明確的標(biāo)簽，標(biāo)簽上注明藥物名稱，濃度，劑量，在第一種藥物未做好表示前，不可加第二種藥物上臺(tái)。所有麻醉藥物，臺(tái)下用藥物必須粘貼標(biāo)簽，標(biāo)簽上注明藥物名稱，濃度，劑量，（如24小時(shí)內(nèi)不使用，注明有效期，如在24小時(shí)內(nèi)失效的藥物，注明失效時(shí)間），并有準(zhǔn)備/抽取藥物者與核時(shí)

15、者簽名。每臺(tái)手術(shù)病人設(shè)立中輸液卡，記錄輸液時(shí)間，輸液名稱。量，及加入輸液中的藥物名稱，劑髓，雙人核對(duì)并簽名。目標(biāo)七、手術(shù)植入物安全所有植入物使用必須符合醫(yī)療器械和藥品準(zhǔn)入制度及相關(guān)規(guī)定。建立外來(lái)器械及手術(shù)植入物的管理制度，所有植入物必須是經(jīng)國(guó)家批準(zhǔn)的人工假體，同時(shí)必須具備法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照，醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證或經(jīng)營(yíng)許可證，產(chǎn)品注冊(cè)證，稅務(wù)登記證。外來(lái)器械（包括廠商提供骨科植入物專用手術(shù)器械）必須在手術(shù)開始的24小時(shí)前送手術(shù)室，手術(shù)時(shí)接到器械后必須重新清洗，包裝，滅菌。植入物的每一滅菌循環(huán)，應(yīng)在生物監(jiān)測(cè)結(jié)果出來(lái)，且為陰性時(shí)方可使用。一般情況下快速滅菌、等離子滅菌均不能用于植入物滅菌。當(dāng)出現(xiàn)緊急情況

16、（如突發(fā)性創(chuàng)傷病人需要骨釘、鋼板等）時(shí)應(yīng)記錄備案后，才能在生物檢測(cè)結(jié)果出來(lái)前使用植入物，待監(jiān)測(cè)結(jié)果出來(lái)后也需追蹤記錄在案，記錄保證完全的追溯性。在生物記錄檢測(cè)結(jié)果前使用植入物應(yīng)視為特例，而不是操作常規(guī)。對(duì)緊急情況必須分析提前使用原因和填寫改進(jìn)措施，以便日后改善。植入物使用記錄可追溯到產(chǎn)品名稱、型號(hào)、數(shù)量、生產(chǎn)廠商、供應(yīng)商。以上資料一式兩份，一份留病歷（粘貼在手術(shù)護(hù)理記錄單或其它指定位置）另一份保存于設(shè)備科。可吸收植入物，每個(gè)包裝只可一次使用，開包后未用或用后剩余部分，不可再包裝使用。例如：可吸收吻合器、可吸收閉合夾。目標(biāo)八、安全、正確留置手術(shù)標(biāo)本標(biāo)本儲(chǔ)存間應(yīng)具有獨(dú)立功能，有專人負(fù)責(zé)標(biāo)本留置液的

17、監(jiān)測(cè)和保管。設(shè)立手術(shù)標(biāo)本存放專柜，建立標(biāo)本留置、送檢的制度及操作流程。器械護(hù)士妥善保管手術(shù)中切下的任何組織，嚴(yán)防丟失或弄錯(cuò)標(biāo)本，對(duì)不用送檢的標(biāo)本，按病理性廢棄物處理。標(biāo)本袋外粘貼標(biāo)簽，標(biāo)簽上應(yīng)注明病人姓名、科別、住院號(hào)、標(biāo)本名稱及留置日期。冰凍切片或需要新鮮活體組織時(shí)，巡回護(hù)士應(yīng)立即將標(biāo)本放入密實(shí)袋或干凈容器中，貼上標(biāo)簽，標(biāo)簽上注明病人姓名、科別、住院號(hào)、標(biāo)本的名稱、數(shù)量、連同病理單及時(shí)送病理科，并與病理科做好簽收手續(xù)，立即送檢。建立標(biāo)本送檢登記本，留置標(biāo)本及送病理檢查應(yīng)有雙人核對(duì)并簽名，專人定時(shí)送檢。目標(biāo)九、安全，正確使用電外科設(shè)備建立電外科設(shè)備管理制度，專人保管、維修，建立操作規(guī)程，使用登

18、記和維修登記。定期做好儀器設(shè)備的維修、保養(yǎng)。手術(shù)需要同時(shí)使用兩支電刀筆時(shí)，必須使用兩臺(tái)電刀機(jī)；手術(shù)臺(tái)上應(yīng)備有絕緣膠套筒，以備電刀筆不用時(shí)存放。對(duì)護(hù)士進(jìn)行電外科原理、安全正確使用電外科設(shè)備等相關(guān)的理論及操作培訓(xùn)。目標(biāo)十、嚴(yán)防手術(shù)室的醫(yī)院感染新建、改建和擴(kuò)建手術(shù)室，應(yīng)遵循醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范的要求及相關(guān)法規(guī)，根據(jù)功能區(qū)域和消毒隔離要求劃分為無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)。各區(qū)域之間有清晰的標(biāo)志，不同區(qū)域之間應(yīng)設(shè)隔斷門。手術(shù)器械應(yīng)集中供應(yīng)中心清洗、消毒及滅菌處理，無(wú)集中處理的手術(shù)室，清洗、消毒及檢測(cè)工作應(yīng)符合衛(wèi)生部2009年消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范、清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范及清洗消毒及滅菌效果檢測(cè)：凡進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、腔隙或接觸人體破損的皮膚、粘膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)