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1、答辯人:阿不都卡迪爾江肉孜 指導(dǎo)老師:何倫志 教授 專業(yè)方向:技術(shù)經(jīng)濟(jì)與管理2015.4.30新疆沿邊地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置問(wèn)題研究報(bào)告提綱:之一:研究目的、研究?jī)?nèi)容以及研究意義之二:國(guó)內(nèi)外研究狀況之三:研究方法及數(shù)據(jù)處理之四:結(jié)論之五:存在的問(wèn)題之六:建議之七:本文創(chuàng)新之處與不足之處研究目的與研究?jī)?nèi)容:研究目的: 目前,沿邊地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源大部分是集中在大中型醫(yī)院,基層地區(qū)缺少衛(wèi)生資源,城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域分布不太合理,這造成了患者就醫(yī)流向的格外趨高性。因此,本文將從新疆沿邊地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源的分布情況出發(fā),通過(guò)運(yùn)用基尼系數(shù)、洛倫茲曲線等數(shù)學(xué)模型及方法來(lái)探討新疆沿邊地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源分布的公平性和均勻
2、性,對(duì)緩解新疆沿邊地區(qū)“看病難、看病貴”問(wèn)題,給出一些實(shí)際參考建議。研究?jī)?nèi)容: 通過(guò)運(yùn)用洛倫茲曲線及基尼系數(shù)對(duì)新疆沿邊地區(qū)醫(yī)療人力資源和物力資源從人口分布和地理分布兩方面進(jìn)行研究。研究意義通過(guò)給政府當(dāng)局提供參考依據(jù),合理調(diào)整人們就醫(yī)流向。將對(duì)當(dāng)前新疆沿邊地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置狀況進(jìn)行深入分析,找出存在的不合理之處,從而達(dá)到合理配置有限的醫(yī)療資源的目的。緩解當(dāng)今“看病難、看病貴”問(wèn)題對(duì)于構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì),提高人們健康水平具有重大意義。國(guó)內(nèi)外研究狀況:國(guó)內(nèi)研究狀況 國(guó)內(nèi)學(xué)者主要運(yùn)用洛倫茲曲線、基尼系數(shù)、因子分析法等方法對(duì)一些省市進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置相對(duì)不公平,在沿海地區(qū)或經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的
3、地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置表現(xiàn)為相對(duì)公平的結(jié)論。國(guó)外研究狀況 國(guó)外學(xué)者用洛倫茲曲線,基尼系數(shù),泰爾(Theil)指數(shù)等方法進(jìn)行研究,大多數(shù)學(xué)者的結(jié)論都是衛(wèi)生資源配置在歐洲,北美等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)并實(shí)行免費(fèi)醫(yī)療的國(guó)家和全民實(shí)行醫(yī)療費(fèi)用自費(fèi)的一些非洲酋長(zhǎng)國(guó)表現(xiàn)為相對(duì)公平,在其他地區(qū)還是存在醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不公平的現(xiàn)象。主要研究方法:文獻(xiàn)研究法實(shí)地考察法描述性研究定量研究法 數(shù)據(jù)處理:Excel 數(shù)據(jù)處理 將把從統(tǒng)計(jì)年鑒獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行分類并整理。洛倫茲曲線根據(jù)在Excel 整理而得出的數(shù)據(jù)畫出洛倫茲曲線。基尼系數(shù)根據(jù)畫出來(lái)的洛倫茲曲線計(jì)算出相應(yīng)的基尼系數(shù)。指標(biāo)選?。横t(yī)療人力相關(guān)指標(biāo):醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)、執(zhí)業(yè)醫(yī)生數(shù)
4、、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師數(shù)、注冊(cè)護(hù)士數(shù)、藥劑人員數(shù)、技師數(shù)、檢驗(yàn)人員數(shù)、每萬(wàn)人口擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)、每萬(wàn)人口執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師數(shù)、每萬(wàn)人口技師數(shù)、每萬(wàn)人口檢驗(yàn)人員數(shù)、每萬(wàn)公頃執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)、每萬(wàn)公頃執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師數(shù)、每萬(wàn)公頃技師數(shù)、每萬(wàn)公頃檢驗(yàn)人員數(shù)。醫(yī)療物力相關(guān)指標(biāo):醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)、醫(yī)療衛(wèi)生病床數(shù)、每萬(wàn)人口擁有醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)、每萬(wàn)人口床位數(shù)、每萬(wàn)公頃醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)、每萬(wàn)公頃醫(yī)療衛(wèi)生病床數(shù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)與執(zhí)業(yè)醫(yī)師洛倫茲曲線:執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士洛倫茲曲線:檢驗(yàn)人員洛倫茲曲線:醫(yī)療人力資源各指標(biāo)基尼系數(shù):醫(yī)療物力資源基尼系數(shù):結(jié)論:醫(yī)療人力資源方面:1.各類衛(wèi)生人力資源總量逐年上升。2.各地州之間醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員分布不均衡,公
5、平性較差,甚至出現(xiàn)失衡,按人口分布的公平性稍好于按地理分布的公平性。醫(yī)療物力資源方面:1.醫(yī)療衛(wèi)生物力資源總量大體上呈上升趨勢(shì)但不穩(wěn)定,同時(shí)醫(yī)療衛(wèi)生物力資源種類不斷豐富。2. 各地州醫(yī)療衛(wèi)生物力資源分布地理分布上出現(xiàn)不均衡、不公平。 新疆沿邊地區(qū)衛(wèi)生資源配置存在的問(wèn)題:醫(yī)療人力資源方面:1)藥劑人員、技師及檢驗(yàn)人員等其他醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員總量不足,增長(zhǎng)速度不太穩(wěn)定,且增長(zhǎng)比較緩慢。2)醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失衡并沒(méi)有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。3)各地州之間分布不均勻。醫(yī)療物力資源方面:1)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)量上升趨勢(shì)不穩(wěn)定。2)沿邊地州在醫(yī)療物力資源分配上存在顯著差別。對(duì)改善并優(yōu)化新疆沿邊地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置均衡性及公平性
6、的建議:中國(guó)種植制度區(qū)劃圖(劉巽浩,1993) 合理調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生人力資源分布狀況,改善醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失衡現(xiàn)象提高現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源的利用水平,指定合理化的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃方案,加大對(duì)醫(yī)療物力資源的投入力度充分發(fā)揮及運(yùn)用新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度及相關(guān)政策,進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度加大醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)知識(shí)的宣傳力度,豐富沿邊地區(qū)各族人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)實(shí)行合理的就醫(yī)程序減少大醫(yī)院的就診壓力本文創(chuàng)新之處和不足之處:本文創(chuàng)新之處: 1.很多學(xué)者和研究者從國(guó)家層面和一個(gè)省份層面或從一個(gè)大城市層面研究醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,而本文是把經(jīng)濟(jì)相對(duì)欠發(fā)達(dá)的新疆沿邊地區(qū)作為為研究對(duì)象而展開討論的。 2.其他學(xué)者在研究的時(shí)候就選取執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù),注冊(cè)護(hù)士數(shù),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)和病床數(shù)為研究指標(biāo),但本文在此基礎(chǔ)上增加了執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師數(shù),技師數(shù),檢驗(yàn)人員數(shù)等指標(biāo),以此擴(kuò)大了研究范圍和內(nèi)容。本文不足之處: 1.由于新疆沿邊地區(qū)地域面積比較大并且地地貌征也比較獨(dú)特,所以地理分布方面的基尼系數(shù)可能會(huì)有些偏差,在今后的研究中希望避免。 2.由于新疆沿邊地區(qū)統(tǒng)計(jì)資料不全,得到的數(shù)據(jù)不全,因此從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看分析結(jié)果可能會(huì)不太客觀。 3.為了更加全面地
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