系統(tǒng)外科第二輪胸外科考試

1、10/10題型:單選下列哪項(xiàng)食管吞鋇的X線表現(xiàn)，顯示食管瘤已發(fā)展到晚期 A.食管管腔狹窄、梗阻 B.小龕影 C.局限性管壁僵硬 D.局限、小的充盈缺損 E.局限性粘膜皺襞增粗和斷裂 答案:A難度:1分?jǐn)?shù):1下列哪種腫瘤一般位于前縱膈 A.心包囊腫 B.皮樣囊腫 C.淋巴源性腫瘤 D.支氣管囊腫 E.神經(jīng)源性腫瘤 答案:B難度:1分?jǐn)?shù):1 未分化小細(xì)胞癌的特點(diǎn)是 A.以老年男性多見，常為中央型肺癌，生長速度較慢，對放療和化 療較敏感，血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚 B.多起源于大支氣管，細(xì)胞大，胞漿豐富，胞核形態(tài)多樣，分化程 度低，常在發(fā)生腦轉(zhuǎn)移之后才被發(fā)現(xiàn)C.多發(fā)于年輕男性，常為中央型肺癌、惡性程度高，生長

2、快，較早 出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉(zhuǎn)移，預(yù)后最差D.較多見于女性，多為周圍型肺癌，早期常無明顯臨床癥狀，往往 在胸部X線檢查中被發(fā)現(xiàn) E.較多見于女性，分化程度高，生長較慢，癌細(xì)胞沿細(xì)支氣管、肺 泡管和肺泡壁生長，不侵犯肺泡間隔 答案:C難度:1分?jǐn)?shù):1 早期食管癌的x線表現(xiàn)不包括 A.食管下端呈光滑的鳥嘴狀狹窄B.局限性粘膜皺襞增粗和斷裂C.局限性管壁僵硬D.局限、小的充盈缺損E.小龕影答案:A難度:1分?jǐn)?shù):1 女性，28歲，車禍傷及右胸1小時(shí)，訴呼吸困難，體格檢查 見：患者口唇發(fā)組，右前胸未見反常呼吸運(yùn)動(dòng)，腫脹壓痛明顯，右肺呼吸音降低，2線胸片示右側(cè)8、9肋骨后端骨折，對其的處理哪項(xiàng)不宜 A.清

3、除呼吸道分泌物B.鎮(zhèn)靜止痛C.應(yīng)用抗生素D.牽引固定E.胸帶固定答案:D難度:1分?jǐn)?shù):1 男性，68歲，進(jìn)行性吞咽困難6個(gè)月，現(xiàn)尚能進(jìn)半流食，查體時(shí)鎖骨上未觸及腫大的淋巴結(jié)。 首選的檢查方法是A.食管鏡B.胸部正位像C.食管X線鋇餐透視D.血AFP測定E.腹部B型超聲檢查答案:C難度:1分?jǐn)?shù):1 食管癌多發(fā)生在A.食管上段B.食管下段C.食管中段D.食管肌肉E.食管軟骨 答案:C難度:1分?jǐn)?shù):1 女，35歲，咳嗽、咳痰10年，間歇咯血，體檢左下肺背部聞及濕羅音，杵狀指(十)；診斷應(yīng)首先考慮A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張癥C.慢性文氣管炎D.慢性肺膿腫E.先天性肺囊腫答案:B難度:1分?jǐn)?shù):1 男性，6

4、7歲，近日出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，同時(shí)左側(cè)額部及胸部少許，則其可能的診斷為A.肺結(jié)核B.重癥肌無力C.Pancoast癌D.中樞性面癱E.周圍性面癱答案:C難度:1分?jǐn)?shù):1 男性，64歲，吸煙史40年，近半年有咳疾，疾中帶血絲，近三個(gè)月出現(xiàn)聲音嘶啞，查伴右鎖骨上窩觸及一約2cmx2cm之腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無壓痛，則可能為 A.喉返神經(jīng)損傷B.咽喉炎 C.小葉性肺炎D.肺癌E.肺結(jié)核答案:D難度:1分?jǐn)?shù):1 下列哪一項(xiàng)不是中晚期食管癌的病理形態(tài) A.斑塊型 B.髓質(zhì)型C.蕈傘型D.潰瘍型E.縮窄型答案:D難度:1分?jǐn)?shù):1 一患者突發(fā)右側(cè)胸痛，并伴呼吸困難，來診。查體：氣管向左側(cè)移位

5、、右側(cè)胸壁隆起，呼吸運(yùn)動(dòng)和觸覺語顫減弱，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。疑為氣胸。.其X線表現(xiàn)應(yīng)為A.圓形或卵圓形透光日，其內(nèi)有細(xì)小的條紋理 B.右側(cè)肺臟被壓縮，并見到一發(fā)線狀線在被壓縮肺的外緣 C.右肺下葉見一圓形透亮區(qū)，其內(nèi)可見液平面 D.右肺可見一偏心空洞 E.無異常所見 答案:B難度:1分?jǐn)?shù):1 下列關(guān)于閉式胸膜腔引流術(shù)的敘述中，錯(cuò)誤的是 A.如胸膜腔內(nèi)為氣體，選在鎖中線第二肋間前胸膜腔上引流為宜B.如胸膜腔內(nèi)為液體，選在腋中線和腋后線之間的第68肋間插管引流C.為保持管腔通暢，要經(jīng)常擠壓引流管D.拔管時(shí)，待病人深吸氣后屏氣，再迅速拔除引流管E.病人宜取乎臥位答案:E難度:1分?jǐn)?shù):1 下列哪項(xiàng)應(yīng)考慮癌性胸水A.胸水清澈、靜置不凝固，比重1.0161.018，以淋巴細(xì)胞和間皮細(xì)胞為主 B.胸水是談血色，紅細(xì)胞101010L C、胸水淡黃綠色，比重1.018，白細(xì)胞高于500 xl06L，pH7.30，Rivalta試驗(yàn) 陽性 D.胸水有臭味，比