2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗期末復(fù)習(xí)-臨床醫(yī)學(xué)概要（本醫(yī)學(xué)檢驗）歷年真題精選一含答案試卷10

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗期末復(fù)習(xí)-臨床醫(yī)學(xué)概要（本醫(yī)學(xué)檢驗）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.強迫體位正確答案:為了減輕疾病的痛苦，病人常被迫采取的體位2.心絞痛發(fā)作時可出現(xiàn)A、血清酶增高B、體溫升高C、乳頭肌斷裂D、血沉增快E、房性或室性過早搏動正確答案:D3.幼兒期是指從_ 到 3歲。正確答案:1歲4.有關(guān)高滲性非酮癥性糖尿病昏迷, 不正確的概念是A、多有較嚴(yán)重的糖尿病B、誘發(fā)本癥的藥物為糖皮質(zhì)激素、雙氫克尿噻等C、常伴明顯失水甚至休克D、可伴輕度酮癥E、血糖33.4mmol/L, 血鈉150mmol/L, 血漿滲透壓330mOsm/L正確答案:A5.

2、新生兒時期保健特別強調(diào)_。衡量產(chǎn)科和新生兒科質(zhì)量的重要指標(biāo)是圍生期死亡率。正確答案:護(hù)理6.為降低結(jié)核病的傳播,不提倡病人A、經(jīng)常用5l0的來蘇刷洗痰盂B、將痰吐在水池中沖凈C、盡量不要到公共場所D、將痰吐在紙上直接燒掉E、烈日曝曬被褥正確答案:B7.蜘蛛痣正確答案:蜘蛛痣是皮膚小動脈末端分支擴張所形成的血管痣，形似蜘蛛8.水腫正確答案:過多的液體潴留在組織間隙中而出現(xiàn)腫脹時稱為水腫9.引起咳嗽和咳痰的病因有哪些正確答案:1.呼吸道感染（最常見）；2.胸膜疾??；3.心血管疾??；4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病5.神經(jīng)和精神因素10.叩診音因被叩擊的組織或臟器致密度、彈性、含氣量以及與體表距離的不同，叩擊時

3、所產(chǎn)生的反響亦異，臨床上可分為_清音 、鼓音 、 濁音 、 _和實音。正確答案:過清音11.試述術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備的內(nèi)容正確答案:（1）成人從術(shù)前12小時開始禁食，術(shù)前4小時開始禁水，已防止麻醉或手術(shù)過程中的嘔吐造成窒息或吸入性肺炎，必要時可采用胃腸減壓。（2）涉及胃腸道手術(shù)者，術(shù)前12日開始近流質(zhì)，對于幽門梗阻的病人，術(shù)前應(yīng)洗胃。（3）一般性手術(shù)，手術(shù)前一日應(yīng)用肥皂水灌腸。（4）結(jié)腸或直腸手術(shù)，應(yīng)在術(shù)前一日晚上及手術(shù)當(dāng)天清晨行清潔灌腸或結(jié)腸灌洗并于術(shù)前23天開始口服腸道抗菌藥物，以減少術(shù)后并發(fā)感染的機會。12.甲亢時最具有診斷意義的體征A、心率加快，第一心音亢進(jìn)B、突眼C、脈壓差大D、彌漫性甲狀

4、腺腫伴血管雜音E、心臟增大正確答案:D13.關(guān)于脛前黏液性水腫，下列說法不正確的是A、屬于自身免疫性疾病B、是單純性甲狀腺腫的特有臨床表現(xiàn)C、常與浸潤性突眼并存D、多見于脛骨前下1/3部位E、皮損大多為對稱性正確答案:B14.下列哪項臨床表現(xiàn)為Graves病所特有A、怕熱多汗，心悸，消瘦B、脈壓差大，毛細(xì)血管搏動C、脈壓差大，毛細(xì)血管搏動D、肌肉萎縮，骨質(zhì)疏松E、突眼，脛骨前粘液水腫正確答案:E15.消化性潰瘍活動期大便隱血試驗陽性，提示每日出血量為A、5ml正確答案:E16.慌張步態(tài)正確答案:由于肌張力增高，起步后小步急速趨行，身體前傾，有難以止步之勢,見于震顫性麻痹17.女，40歲，發(fā)現(xiàn)頸

5、部腫大6年，近半年來常感心悸，多汗，食量加大。檢查：無突眼、甲狀腺腫大、結(jié)節(jié)狀，脈搏116次分，心、肺、腹無異常發(fā)現(xiàn)，其診斷可能是A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B、高功能甲狀腺腺瘤C、繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)D、原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)E、甲狀腺腺癌正確答案:D18.限期手術(shù)正確答案:雖然可以選擇手術(shù)時間，但不宜延遲過久，應(yīng)在盡可能短的時間內(nèi)做到充分準(zhǔn)備。如惡性腫瘤根治術(shù)。19.消化性潰瘍病理損傷至少達(dá)A、粘膜層B、粘膜肌層C、粘膜下層D、漿膜層E、肌層正確答案:B20.一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治療兩個月，T 3 ，T 4 恢復(fù)正常，但甲狀腺腫及突眼加重，治療上可加用A、心得安B、甲狀腺片C、甲狀腺片

6、D、再加一種抗甲狀腺藥E、糖皮質(zhì)激素正確答案:B21.初產(chǎn)婦，因第二產(chǎn)程延長，胎吸分娩，胎兒體重4000g，胎兒娩出后，持續(xù)陰道出血，有凝血塊。(1)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?2)經(jīng)過以上處理，陰道出血停止，產(chǎn)后1小時，再次發(fā)生陰道流血，BP70/30mmHg，P110次/分，面色蒼白，出冷汗，此時出血的原因可能是正確答案:(1)開放靜脈通道，手取胎盤，檢查軟產(chǎn)道(2)收縮乏力22.抗甲狀腺藥停藥的關(guān)鍵指征是A、T 3 ，T 4 正常B、臨床甲亢表現(xiàn)消失C、TSH正常D、T 3 ，T 4 正常，TRAb明顯下降或轉(zhuǎn)陰E、RT 3 正常正確答案:D23.稽留熱正確答案:指體溫恒定地維持在3940以上的高水

7、平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1。24.引起嘔血的病因有哪些正確答案:1.食管疾病；2.胃及十二指腸疾病；3.肝膽疾??；4.胰腺疾??；5。造血系統(tǒng)疾?。?.急性傳染病。其中以消化性潰瘍最常見，其次為食管或胃底靜脈曲張破裂，再次為急性胃黏膜病變和胃癌。25.下列哪項是導(dǎo)致浸潤性突眼的原因A、T3、T4分泌增多B、TSH分泌增多C、自身免疫D、淋巴細(xì)胞浸潤E、球后水腫正確答案:D26.體格檢查正確答案:體格檢查是醫(yī)生運用自己的感官或借助傳統(tǒng)的工具檢查被檢者身體狀況的一組最基本的方法，包括視診、觸診、叩診、聽診和嗅診27.肝硬化的臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥有正確答案:1.肝功能失常的表現(xiàn)；2.

8、門靜脈高壓的表現(xiàn)；3.肝臟改變；4.上消化道出血；5.感染；6.肝性腦??；7.肝腎綜合征；8.原發(fā)性肝癌；9.電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂；10肝肺綜合征28.女性，55歲。主訴：口渴、多飲、多尿伴體重減輕4年。前4年無明顯誘因出現(xiàn)口渴、多飲，每日飲水量約2500ml，伴尿量增加，與飲水量大致相當(dāng)。無明顯多食。到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，查空腹血糖12.0mmol/L，明確診斷為糖尿病?；颊咦苑喾N降糖藥物（具體藥名及劑量訴不清），未控制飲食，未監(jiān)測血糖，無意識不清、惡心嘔吐。入院前2日到我院復(fù)查血糖，測空腹血糖16.0mmol/L，早餐后2小時血糖22.23mmol/L。故為求進(jìn)一步調(diào)整血糖而入我院。病程中無心

9、慌、氣短，無肢體浮腫，無視力減退，無肢體末端麻木、疼痛。T 36.8，P 80次/分，R 18次/分，Bp 120/70mmHg?？诖綗o發(fā)紺，視野正常，兩肺呼吸音清，未聞及干、濕音。心率80次/分，節(jié)律規(guī)則，A2=P2，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音及額外心音。腹軟，無壓痛，肝、脾肋下未觸及，腎區(qū)無叩痛，雙下肢無浮腫。（1）此患者的診斷是什么？（2）該患者主要診斷的主要的臨床表現(xiàn)是什么？正確答案:一、診斷（5分）糖尿病（5分）二、該疾病主要的臨床表現(xiàn)是什么？（5分）有明顯的多飲（1分）、多尿（1分）、多食（1分）、消瘦（0.5分）及乏力（0.5分）癥狀?？砂橛幸暳δ：?、皮膚感覺異常和麻木，女性患者可有

10、外陰瘙癢（任意答一點得1分）。29.門脈高壓癥不包括A、胃腸淤血B、脾腫大C、腹水D、側(cè)支循環(huán)形成E、黃疸正確答案:E30.急癥手術(shù)正確答案:應(yīng)在最短時間內(nèi)進(jìn)行必要的準(zhǔn)備后緊急手術(shù)，如脾破裂。31.肺結(jié)核患者有胸痛提示A、病情嚴(yán)重B、病變累及肺尖C、病變累及肺門D、病變累及胸膜E、以上答案都不對正確答案:D32.關(guān)于卡介苗接種,下述哪項是錯誤的A、對預(yù)防結(jié)核性腦膜炎有一定作用B、接種方法為皮內(nèi)接種C、對預(yù)防成人肺結(jié)核效果顯著D、對預(yù)防粟粒型肺結(jié)核有一定作用E、對新生兒要進(jìn)行卡介苗接種正確答案:C33.足月兒，第一胎，日齡3天。生后18小時出現(xiàn)皮膚黃值，且逐新加重?；純貉停篈；母血型：O，其血清膽紅素為340umolL。其母既往無輸血史。（1）為確診什么檢查最有意義（2）患兒出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)低下，肌張力減低，考慮其原因可能是什么？（3）若疑似上述疾病，目前最佳的治療方法是（4）該患兒黃疸的最可能原因是什么？正確答案:（1）抗體釋放試驗（2）膽紅素腦病。（3）換血。（4）新生兒ABO溶血病34.右心衰竭時呼吸困難的機制，主要為A、心肌供血減少B、迷走神經(jīng)興奮性增高C、右心房及上腔靜脈壓力升高D、下肢靜脈回流增多E、肺淤血正確答案:C35.男性, 68歲, 發(fā)熱, 頭痛、流鼻涕、咽痛2天, 1天來多尿、惡心、嘔吐、嗜睡、幻覺、左