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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)技類-心電學(xué)技術(shù)(正高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.室性心動過速時,QRS波群與P波的關(guān)系可表現(xiàn)為A、房室分離B、1:1室房逆?zhèn)鰿、心室融合波D、部分呈1:1室房逆?zhèn)?,部分呈房室分離E、以上都不是正確答案:A,B,C,D2.關(guān)于起搏器間期的描述,正確的是A、心房后心室空白期內(nèi)心室不能感知任何電信號,避免交叉感知B、心室不應(yīng)期(VRP),由心室事件啟動,主要作用是防止交叉感知T波,引起心室抑制C、心室后心房不應(yīng)期(PVARP),由心室事件啟動,主要是防止心房感知逆?zhèn)鱌波,誘發(fā)PMTD、通常PVARP要小于VRPE、總心房不應(yīng)期等于AV
2、間期+PVARP,等于上限起搏間期正確答案:A,B,C,E3.下述室上性心動過速治療組合中哪些項正確A、合并冠心病心絞痛靜脈注射美托洛爾B、合并心力衰竭靜脈注射胺碘酮C、合并洋地黃中毒電復(fù)律D、合并休克靜脈注射普魯卡因酰胺E、合并預(yù)激綜合征旁路前傳靜脈注射維拉帕米正確答案:A,B4.下列疾病可引起異常Q波的是A、肥厚型心肌病患者,、aVL、VV導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)異常Q波B、心肌淀粉樣變性患者,VV導(dǎo)聯(lián)可見異常Q波C、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良患者,異常Q波常出現(xiàn)在V、V或、aVF導(dǎo)聯(lián)D、左房黏液瘤患者,常在VV導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波E、心臟腫瘤偶可產(chǎn)生類似梗死樣異常Q波正確答案:A,B,C,E5.以下為起搏器電池耗竭
3、時出現(xiàn)的表現(xiàn),包括A、起搏頻率快慢不均B、感知功能不良或喪失C、起搏方式由DDD轉(zhuǎn)變?yōu)閂VID、起搏方式由DDD轉(zhuǎn)變?yōu)锳AIE、磁鐵頻率下降正確答案:A,B,C,E6.引起右胸導(dǎo)聯(lián)QRS波群振幅增高的原因包括A、右心室肥大B、右束支阻滯C、A型預(yù)激D、B型預(yù)激E、正常變異正確答案:A,B,C,E7.心室顫動的癥狀體征不包括A、心音強弱不等B、意識喪失C、脈搏觸不到D、血壓測不到E、大汗淋漓正確答案:A,E8.關(guān)于非競爭性心房起搏(NCAP)的描述,正確的是A、NCAP功能可防止心房起搏刺激信號落入其前面的自身心房激動后的易損期,進(jìn)而避免誘發(fā)快速性房性心律失常,如房速、房撲、房顫等B、只有落入心
4、室后心房相對不應(yīng)期的心房波被感知后,才能觸發(fā)一個300ms的NCAP期C、NCAP期結(jié)束的第一個心房起搏脈沖,其PAV間期等于程控的AV間期D、NCAP功能僅存在于雙腔起搏器,且僅在心房跟隨模式時發(fā)生E、有房性心律失常病史的病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者,可以開啟NCAP功能正確答案:A,B,D,E9.會引起QRs波群增寬的是A、室性異位心律B、室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、預(yù)激綜合征D、早期復(fù)極E、Ic類藥物正確答案:A,B,C,E10.二度型竇房阻滯心電圖特點是A、竇房阻滯后可出現(xiàn)逸搏心律B、長PP間期與短PP間期之間呈整倍數(shù)關(guān)系C、長PP間期與短PP間期呈31以上倍數(shù)關(guān)系的為高度竇房阻滯D、PP間歇與短PP間
5、歇之間無倍數(shù)關(guān)系E、P波突然脫落產(chǎn)生長的PP間歇正確答案:A,B,C,E11.患者女性,76歲,慢性咳喘33年,臨床診斷慢性肺源性心臟病。心電圖檢查如下圖所示。 心電圖最可能的診斷為A、左心室肥大B、左后分支阻滯C、右心室肥大D、不完全性右束支阻滯E、前間壁心肌梗死正確答案:C以下為診斷右心室肥大的依據(jù),但應(yīng)除外A、V導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)q波B、電軸顯著右偏C、V導(dǎo)聯(lián)呈rsR型;D、V導(dǎo)聯(lián)RSPR間期C、房室傳導(dǎo)比例為1:1D、射頻消融術(shù)可根治E、以上都不是正確答案:A,B,C,D13.患者女性,65歲,冠心病,下壁心肌梗死。10年前因三度房室傳導(dǎo)阻滯置入VVI起搏器,起搏頻率設(shè)置在72次分。近日因胸悶、
6、頭暈查心電圖并繪制梯形圖,梯形圖如圖4-5-16所示,心房率為92次分,心室率為40次分。梯形圖顯示的診斷應(yīng)為 A、心房顫動、三度房室傳導(dǎo)阻滯、交界性逸搏心律B、房性心動過速、三度房室傳導(dǎo)阻滯、交界性逸搏心律C、心房撲動、三度房室傳導(dǎo)阻滯、交界性逸搏心律D、竇性心律、三度房室傳導(dǎo)阻滯、心室起搏心律E、竇性心律、三度房室傳導(dǎo)阻滯、室性逸搏心律正確答案:D患者起搏頻率由初始72次分下降至目前的40次分,應(yīng)考慮A、起搏器功能障礙B、起搏器電池耗竭C、起搏器感知障礙D、起搏器功能正常E、起搏器頻率降低正確答案:B下一步的治療措施是A、更換電池B、立即更換起搏器C、更換起搏電極D、給起搏器充電E、提高竇
7、房結(jié)頻率正確答案:B14.患者男性,45歲,因心悸就診。食管心房調(diào)搏測定的房室結(jié)前傳文氏點為110次分,2:1阻滯點為130次分,可能的原因為A、存在房室傳導(dǎo)阻滯B、迷走神經(jīng)張力增高C、經(jīng)房室結(jié)雙徑路的慢徑路傳導(dǎo)D、藥物影響E、以上都不是正確答案:A,B,C,D15.心律失常的治療組合中,下列哪些是錯誤的A、度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動過速-同步直流電復(fù)律B、伴有嚴(yán)重血流動力學(xué)障礙的室速心內(nèi)膜心室起搏C、頻發(fā)多源室性早搏成對出現(xiàn)或RonT利多卡因靜脈注射D、竇性心動過緩伴室性早搏阿托品E、陣發(fā)性室上性心動過速伴心力衰竭-維拉帕米靜脈注射正確答案:A,B,E16.關(guān)于房室傳導(dǎo)比例3:1的房室阻滯
8、的表述,正確的是A、3:1阻滯提示阻滯部位在雙束支水平可能性大B、當(dāng)伴逸搏形成不完全性房室分離時,心室奪獲的PR間期固定不變,則為二度型C、可以是二度型,亦可以是二度型D、屬于不完全性房室傳導(dǎo)阻滯E、藥物亦可引起3:1房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:B,C,D,E17.房顫患者心室律變得規(guī)則可能是A、發(fā)生房室交界區(qū)性心動過速B、轉(zhuǎn)變?yōu)榉繐銫、室性心動過速D、轉(zhuǎn)變?yōu)榉啃孕膭舆^速E、恢復(fù)竇性心律正確答案:A,B,C,D,E18.患者男性,40歲,多次發(fā)作心悸,心電圖一-見下圖,顯示為預(yù)激圖形。 為了解心悸是否與預(yù)激有關(guān),有意義的檢查是A、常規(guī)心電圖B、運動心電圖C、動態(tài)心電圖D、食管心房調(diào)搏E、超聲心動圖正
9、確答案:D該心電圖提示旁路位于A、左后間隔B、左側(cè)壁C、右后間隔D、右前壁E、右側(cè)壁正確答案:B食管電生理檢查測得旁路前傳有效不應(yīng)期為240ms,提示A、低危旁路B、高危旁路C、非危險旁路D、可能危險E、以上都不是正確答案:B食管電生理檢查誘發(fā)了逆向型房室折返性心動過速,該心動過速的折返途徑為A、心房房室結(jié)心室旁路心房B、心房旁路心室房室結(jié)心房C、心室房室結(jié)心房旁路心室D、心室旁路心房房室結(jié)心室E、以上都不是正確答案:B19.患者女性,73歲,糖尿病史15年,胸悶1周。該患者心電圖檢查見下圖,圖中第3個QRS波群應(yīng)考慮為 A、房性逸搏伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)B、室性逸搏C、交界性逸搏伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)D
10、、交界性逸搏伴顯性預(yù)激E、以上都不對正確答案:B該圖第3個QRS波群易誤認(rèn)為A、房性逸搏伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)B、室性逸搏C、交界性逸搏伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)D、交界性逸搏伴顯性預(yù)激E、房性逸搏伴顯性預(yù)激正確答案:C室性逸搏與交界性逸搏伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)的鑒別方法是A、參考既往心電圖資料B、參考其他導(dǎo)聯(lián)QRS波群增寬的程度、形態(tài)、T波方向與QRS波群主波方向C、QRS波群后是否可見逆行P波,RP間期是否020sD、參考逸搏頻率E、以上都是正確答案:E20.患者女性,52歲。因胸痛、咽喉堵塞感5小時就診,心電圖如圖所示。以下為該心電圖的診斷,其中正確的是A、竇性心律B、一度房室傳導(dǎo)阻滯C、完全性右束支阻滯D、
11、Q波型心肌梗死E、急性心肌缺血正確答案:A,B,C,E21.患者女性,72歲。自覺有心跳不齊感,心電圖檢查如圖所示,以下為該心電圖的診斷,其中正確的是A、偽差B、心房顫動C、竇性心律不齊D、一度房室傳導(dǎo)阻滯E、左前分支阻滯正確答案:A,C,D,E22.患者女性,36歲,擴張型心肌病,心功能不全,服用洋地黃類藥物,因頭暈就診。心電圖如圖3-11-5所示 該心電圖應(yīng)診斷為A、竇性心律過緩B、房性逸搏心律C、心房撲動D、心房撲動伴三度房室傳導(dǎo)阻滯E、心房顫動伴三度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:D考慮其發(fā)生的原因為A、洋地黃效應(yīng)B、洋地黃中毒C、低鉀血癥D、高鉀血癥E、低鈣血癥正確答案:B23.高鉀血癥及高鈣
12、血癥的心電圖改變均有QT間期縮短,但發(fā)生機制不同。高鉀血癥心電圖QT間期縮短的原因為A、除極增快B、動作電位2相時間不變,3相時間縮短C、動作電位2相時間縮短,3相時間不變D、動作電位2相時間縮短,3相時間縮短E、心動過速所致相對性QT間期縮短正確答案:B高鈣血癥心電圖QT間期縮短的原因為A、除極增快B、動作電位2相時間不變,3相時間縮短C、動作電位2相時間縮短,3相時間不變D、動作電位2相時間縮短,3相時間縮短E、心動過速所致相對性QT間期縮短正確答案:C24.關(guān)于房室結(jié)折返性心動過速的表述,正確的選項是A、可出現(xiàn)房室分離B、可呈1:1房室傳導(dǎo)C、可呈2:1房室傳導(dǎo)D、可呈1:2室房傳導(dǎo)E、
13、以上都錯正確答案:A,B,C,D25.患者男性,51歲,因反復(fù)心慌、胸悶半個月伴暈厥4次就診?;颊邥炟拾l(fā)作時的心電圖如圖3-17-1所示,暈厥的原因為 A、三度房室傳導(dǎo)阻滯B、心室顫動C、陣發(fā)性室上性心動過速D、預(yù)激綜合征合并心房顫動E、竇性停搏正確答案:B患者恢復(fù)竇性心律后,心電圖如圖3-17-2所示,應(yīng)診斷為 A、急性前間壁心肌梗死B、Brugada綜合征C、早期復(fù)極綜合征D、長QT間期綜合征E、完全性右束支阻滯正確答案:B該患者發(fā)生心律失常的電生理機制是A、2相折返B、0相折返C、觸發(fā)活動D、自律性增高E、3相折返正確答案:A為了中止該患者發(fā)生的心律失常電風(fēng)暴,應(yīng)選用藥物A、普魯卡因胺B
14、、異丙腎上腺素C、硫酸鎂D、胺碘酮E、受體阻滯劑正確答案:B預(yù)防該患者發(fā)生猝死最有效的治療措施是A、藥物治療B、起搏器治療C、植入ICDD、射頻消融術(shù)E、補鉀鹽正確答案:C26.房顫伴心力衰竭與低血壓時忌用A、普羅帕酮B、洋地黃C、胺碘酮D、維拉帕米E、索他洛爾正確答案:D,E27.需要與房性期前收縮未下傳相鑒別的是A、竇性停搏B、二度型竇房阻滯C、二度型竇房阻滯D、竇性心律不齊E、以上都不是正確答案:A,B,C,D28.關(guān)于起搏器介導(dǎo)的心動過速的闡述,正確的是A、心動過速有突發(fā)突止的特點B、心動過速頻率常為130次分C、多見于VVI起搏器患者D、常因房性期前收縮或室性期前收縮誘發(fā)E、心動過速
15、為折返機制正確答案:A,B,D,E29.患者男性,50歲,間斷性胸痛1個月,常于勞累時發(fā)作。胸痛發(fā)作時心電圖示、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平型下移0.2mV,考慮為勞力型心絞痛。心肌灌注顯像(靜態(tài)及負(fù)荷)的表現(xiàn)應(yīng)為A、下壁可逆性放射性稀疏或缺損B、后壁可逆性放射性稀疏或缺損C、下壁不可逆性放射性稀疏或缺損D、側(cè)壁不可逆性放射性稀疏或缺損E、前壁可逆性放射性缺損正確答案:A為明確診斷,該患者應(yīng)行何種檢查A、動態(tài)心電圖B、冠狀動脈造影C、超聲心動圖D、胸片E、腹部超聲正確答案:B冠狀動脈造影顯示病變血管可能為A、左主干B、左前降支C、右冠狀動脈或左回旋支D、左前降支或?qū)侵、左主干或左前降支正確答案:C
16、30.自律性房性心動過速電生理檢查的特點是A、心房激動順序與竇性P波不同B、心房超速起搏能終止心動過速C、發(fā)作不依賴于房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯D、心動過速的第一個P波與隨后的P波形態(tài)一致E、心房程序刺激通常不能誘發(fā)心動過速正確答案:A,C,D,E31.心臟位置和胸廓畸形可引起異常Q波,以下描述正確的是A、肺氣腫可使VV導(dǎo)聯(lián)呈QS型B、橫位心可使aVL導(dǎo)聯(lián)呈Qr型C、漏斗胸患者V導(dǎo)聯(lián)可呈Qr型D、氣胸患者在右胸導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)QS型E、肺氣腫患者VV導(dǎo)聯(lián)呈QS型時,放低一肋間描記可出現(xiàn)rS型正確答案:A,C,D,E32.患者男性,60歲。因陣發(fā)性心悸準(zhǔn)備行24小時動態(tài)心電圖檢查。安裝記錄儀前的準(zhǔn)備一般不包括A、了
17、解患者的性別、年齡,電話號碼等B、了解患者以往心臟檢查情況C、了解患者此次檢查的目的D、了解患者是否植入心臟起搏器E、測量血壓正確答案:E以下為安裝電極時的注意事項,其中不正確的表述是A、注意電極安放的位置B、清潔局部皮膚C、不需要剔除胸毛D、牢固粘貼電極E、觀察各種體位變化時有無基線漂移和偽差正確答案:C以下為安裝完記錄儀后向患者告知的事項,其中不正確的表述是A、在第2天的同一時間來醫(yī)院卸記錄儀B、不要牽扯導(dǎo)聯(lián)線及電極C、認(rèn)真填寫生活日志D、回家后應(yīng)臥床休息E、記錄癥狀的發(fā)生時間及結(jié)束時間正確答案:D33.患者女性,56歲,有高血壓、冠心病史10余年。該患者心電圖檢查見下圖,應(yīng)診斷為 A、二度型房室傳導(dǎo)阻滯B、顯著竇性心動過緩C、二度型竇房阻滯D、未下傳的房性期前收縮,呈二聯(lián)律E、竇性停搏正確答案:D本圖心電圖診斷最易誤診為A、二度型房室傳導(dǎo)阻滯B、顯著竇性心動過緩
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