傳染病報告管理工作規(guī)范課件

1、關于傳染病報告管理工作規(guī)范第1頁，共25頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四組織機構職責 各級各類醫(yī)療機構和其他傳染病責任報告單位應建立健全傳染病信息報告管理組織和制度，建立傳染病診斷、報告和登記制度。負責對本單位相關醫(yī)務人員的傳染病信息報告相關知識培訓。協(xié)助疾病預防控制機構開展傳染病疫情的調(diào)查。采供血機構及醫(yī)學檢驗機構發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，應按要求進行登記和報告。第2頁，共25頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四傳染病監(jiān)測報告的工作管理 工作規(guī)定 工作流程 第3頁，共25頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四工作規(guī)定 屬地管理原則 責任報告單位和責任報告人 依法報

2、告的傳染病病種 報告時限 報告方式 第4頁，共25頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四屬地管理原則 傳染病報告實行誰接診，誰報告。監(jiān)測病例遵循屬地管理的原則。第5頁，共25頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四責任報告單位和責任報告人 履行傳染病報告職責的機構為責任報告單位，主要是醫(yī)療機構、疾病預防控制機構、采供血機構、衛(wèi)生檢疫機構； 責任報告單位執(zhí)行職務的人員為責任報告人，主要是執(zhí)行職務的醫(yī)護人員和檢疫人員、疾病控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生。第6頁，共25頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四依法報告的傳染病病種 法定報告?zhèn)魅静?衛(wèi)生部規(guī)定的不明原因肺炎。

3、衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病。其它暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。 第7頁，共25頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四法定報告?zhèn)魅静〖最悅魅静。菏笠?、霍亂。乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝住滩?、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急

4、性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。 第8頁，共25頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四報告時限 責任報告單位和責任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時，按規(guī)定的時限報告?zhèn)魅静蟾婵ǎ?對甲類傳染病和按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病，以及衛(wèi)生部規(guī)定的不明原因肺炎病人，應在2 小時內(nèi)完成網(wǎng)絡直報。 對其他乙類傳染病病人、疑似病人，傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾的病原攜帶者，衛(wèi)生部決定列入乙類傳染病管理

5、的其他傳染病病人、疑似病人，省級人民政府決定列入乙類傳染病管理的其他地方性傳染病病人、疑似病人，應在24 小時內(nèi)，通過網(wǎng)絡進行信息的錄入報告。 對丙類傳染病病人、疑似病人，衛(wèi)生部決定列入丙類傳染病管理的其他傳染病病人、疑似病人，省級人民政府決定列入丙類傳染病管理的其他地方性傳染病病人、疑似病人，其它暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病，應在24 小時內(nèi)通過網(wǎng)絡進行信息的錄入報告。 第9頁，共25頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四報告方式通過網(wǎng)絡將傳染病報告卡的信息實時（在規(guī)定時限內(nèi)盡快）錄入到疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)。傳染病報告卡未及時報告（漏報或現(xiàn)場調(diào)查時發(fā)現(xiàn)）的應該隨時補報，按初次報

6、告進行報告和錄入。第10頁，共25頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四工作流程 （1）醫(yī)療機構建立傳染病疫情報告管理制度 設立門診日志、住院登記本、實驗室檢測（包括肺結(jié)核X線檢測）結(jié)果登記本和傳染病登記簿。 （2）卡片填報 責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者必須立即填寫傳染病報告卡（初次報告），交由本單位的疫情管理科室或?qū)?、兼職疫情管理人員進行傳染病登記和網(wǎng)絡報告，并且雙方應簽字確認。責任疫情報告人交卡后，應在門診日志或傳染病登記薄上注明“此病例已報告”字樣。（3）卡片錄入 傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問卡片必

7、須及時向填卡人查詢與核對，發(fā)現(xiàn)誤診誤報的卡片予以剔除。并在錄卡前，對待錄傳染病報告卡進行重卡檢查，確認重復報告的卡片應作標記，不再通過網(wǎng)絡錄入。 第11頁，共25頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四信息管理 信息收集與報告 信息報告規(guī)則 信息審核 信息訂正 第12頁，共25頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四信息收集與報告 目前我國傳染病病人信息主要通過中華人民共和國傳染病報告卡（以下簡稱傳染病報告卡）來收集，通過疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報。醫(yī)療機構、疾病預防控制機構、衛(wèi)生檢疫機構的責任報告人在發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人后，填寫傳染病報告卡進行報告。發(fā)現(xiàn)漏報的傳染病病

8、例應及時補報。在健康體檢過程中或采供血機構、醫(yī)學檢驗機構執(zhí)業(yè)活動中，檢測出本指南工作規(guī)定中要求的傳染病病原陽性者時，均按病原攜帶者填寫傳染病報告卡進行報告。 第13頁，共25頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四信息報告規(guī)則 慢性傳染病的報告遵循以下原則：醫(yī)療衛(wèi)生機構在做出乙肝、肺結(jié)核、艾滋病、血吸蟲病等慢性傳染病診斷時，如已知該病例曾經(jīng)作出診斷并被報告過，則本年度可不再進行報告；如對該病例的報告情況不清楚，或在同年內(nèi)多次接診的該類病例（包括復發(fā)病例），則僅對首次就診進行一次報告，再次就診且診斷結(jié)果未發(fā)生變更時則可不再進行報告。發(fā)現(xiàn)乙肝病原攜帶者，可不進行網(wǎng)絡直報，但需進行登記，以周

9、為單位報告至屬地的縣（區(qū)）疾病預防控制中心的傳染病監(jiān)測或管理部門。第14頁，共25頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四信息審核 責任報告單位的網(wǎng)絡直報人員在網(wǎng)絡直報或上報當?shù)乜h（區(qū)）級疾病預防控制機構之前，需先對本單位填報的傳染病報告卡進行審核。發(fā)現(xiàn)錯項、漏項、邏輯錯誤等情況時，及時通知報告人核對；對重復報告的卡片進行標注，不再進行網(wǎng)絡直報。發(fā)現(xiàn)以下情況時，建議立即對報告信息進一步核實： 發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病。 發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。 發(fā)現(xiàn)同一種急性傳染

10、病在同一自然村、街道、集體單位（場所）一日內(nèi)出現(xiàn)3 例及以上，或一周內(nèi)出現(xiàn)5 例及以上。 如以上任何一種情況屬實，應于2 小時內(nèi)對報告信息進行網(wǎng)絡直報，同時電話報告當?shù)乜h（區(qū)）級疾病預防控制機構。 第15頁，共25頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四信息訂正 發(fā)現(xiàn)已報告病例診斷變更、死亡或填卡錯誤時，責任報告人應及時進行訂正報告（重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正報告，并注明訂正前報告病名），并按規(guī)定完成網(wǎng)絡訂正操作。病原攜帶者或疑似病例診斷為確診病例（臨床診斷病例或?qū)嶒炇掖_診病例），訂正時需將原診斷日期更改為確診日期，該訂正若由責任報告單位作出，當?shù)乜h（區(qū)）級疾病預防控制機構

11、需對報告的訂正信息重新審核。對于調(diào)查核實現(xiàn)住址查無此人的病例，應由屬地縣（區(qū)）級疾病預防控制機構訂正為地址不詳。第16頁，共25頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四資料保存 各級各類傳染病責任報告單位應將傳染病信息資料按照國家有關規(guī)定納入檔案管理。 （1）電子數(shù)據(jù)的保存具備網(wǎng)絡直報條件的傳染病責任報告單位，應按月將報至疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)的傳染病卡片導出后保存。 （2）紙質(zhì)資料的保存具備網(wǎng)絡直報條件的傳染病責任報告單位，應按有關規(guī)定保存?zhèn)魅静蟾婵皞魅静蟾嬗涗洠４嫫谙? 年。第17頁，共25頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四報告卡的填寫（1） 傳染病報告卡采

12、用統(tǒng)一格式，用A4 紙印刷，使用鋼筆或圓珠筆填寫，要求內(nèi)容完整、準確，字跡清楚，無錯項、漏項和邏輯錯誤，填報人應簽名。第18頁，共25頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四報告卡的填寫（2）卡片編號：由責任報告單位按年度編制并填寫，便于填報單位內(nèi)部管理。格式為：年份（4位數(shù)字）+科室代碼（2 位數(shù)字，自行編號）+順序號（4 位），如“2005-09-0001”。直報時不需錄入，由系統(tǒng)自動生成。報卡類別：初診病例及初診死亡的病例直接標識“初次報告”。對已填報過卡片的傳染病病人，在訂正診斷或發(fā)生死亡時，必須再次填報，標識“訂正報告”；其中，死亡病例的報告須是因患傳染病死亡的病例，患傳染病

13、但因意外或因非傳染病死亡時，不需填報傳染病報告卡。病人同時患兩種或兩種以上傳染病時應分別報卡。 第19頁，共25頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四報告卡的填寫（3）患者姓名：填寫患者的真實姓名。家長姓名：14 歲以下的患兒要求填寫患者家長姓名。身份證號：應盡可能填寫。性別：填寫社會性別。出生日期：應詳細填寫出生年月日（公歷）。實足年齡/年齡單位：出生日期與實足年齡，只選擇填寫其中一項。出生日期不詳時才填寫實足年齡并選擇年齡單位。大于等于1 個月、不滿1 周歲的，按月齡填寫，年齡單位選擇“月”；不滿1 個月的只填寫日齡，年齡單位選擇“日”。第20頁，共25頁，2022年，5月20日

14、，19點10分，星期四報告卡的填寫（4）工作單位：填寫患者發(fā)病時所在工作單位的名稱（含農(nóng)民工）；學生（托幼兒童）詳填發(fā)病時所在學校（托幼機構）及班級名稱；無“工作單位”者填寫“無”。聯(lián)系電話：填寫可與患者保持聯(lián)系的電話號碼，以便追蹤、核實和隨訪。病人屬于：用于標識患者常住地址（居住時間6 月）與報告單位的相對位置，在相應的類別前劃“”。 本縣區(qū)：指病人為本地（縣、區(qū)）常住居民。 本市其它縣區(qū)：指病人為本市其他縣（區(qū)）的常住居民。 本省其它地市：指病人為本省其他地（市）的常住居民。 其它?。褐覆∪藶槠渌〉某Ｗ【用?。 港澳臺：指病人為港澳臺居民。. 外籍：指病人為外籍居民。 第21頁，共25頁，

15、2022年，5月20日，19點10分，星期四報告卡的填寫（5）現(xiàn)住地址：指病例發(fā)病時實際居住的地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或賓館、旅店。應詳細填寫到村民組（門牌號）。職業(yè)：在相應的職業(yè)名前劃“”。選擇職業(yè)的目的是為了在卡片匯總時發(fā)現(xiàn)傳染病可能的高發(fā)職業(yè)，以便管理。若病人的職業(yè)同時符合卡中一種以上職業(yè)時，選擇原則是：選擇主要職業(yè)；選擇與該病發(fā)生和傳播關系較密切的職業(yè)。如食品廠工人、熟食店售貨員都應填寫餐飲食品業(yè)，而不填工人或商業(yè)服務。未列入本卡的職業(yè)須填寫在“其他”項中，如警察、飛行員、軍人等。有些特殊人群如勞教人員、和尚、道士和乞丐等，雖不屬職業(yè)，也可填寫在“其他”項中。個體經(jīng)營者應

16、根據(jù)其經(jīng)營活動的行業(yè)，選擇相應的職業(yè)。為配合兒童保健管理工作，新生兒破傷風病例的職業(yè)按以下方式選擇：.出生場所為醫(yī)院時（住院分娩）選擇“其它”；.出生在其它場所時（住院分娩之外其它方式分娩）選擇“散居兒童”。此項分類僅僅為了區(qū)分嬰兒出生場所，無其它統(tǒng)計學意義。 第22頁，共25頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四報告卡的填寫（6） 病例分類：在相應的類別前劃“”。乙肝、血吸蟲病例根據(jù)所作出的“急性”或“慢性”診斷進行相應的填寫；對“急性”或“慢性”診斷不明確的，可不填寫，按“未分類”錄入。實驗室確診病例：某種診斷方法對某種疾病的診斷有特異性，如病原學診斷、血清學診斷等等，用這些方法確診時選擇。臨床診斷病例：醫(yī)生根據(jù)病人癥狀、體征和一般非特異性檢查（如查體、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、線檢查等）做出診斷時選擇。疑似病例：醫(yī)生根據(jù)病人癥狀、體征和一般非特異性檢查（如查體、血象常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、線檢查等），不能做出準確診斷時選擇。病原攜帶者：責任報告單位的實驗室或在健康體檢過程中檢出傳染病病原，但受檢者無明顯癥狀、體征時選擇。第23頁，共25頁，2022年，5月20日，19點10分，星期四報告卡的填寫（7）發(fā)病日期：填寫病人在本次就診疾病開始