Drager呼吸機的使用課件

1、Drager呼吸機的使用Drager呼吸機的使用學習內(nèi)容 呼吸機結構 呼吸機常見報警原因及處理 三 二 四 五 六 一呼吸機使用適應癥與禁忌癥呼吸機的模式及參數(shù)設置呼吸機的終末處理呼吸機使用的安全問題學習內(nèi)容 呼吸機結構 1 慢性呼吸衰竭急性加劇2 重癥急性肺水腫3 哮喘持續(xù)狀態(tài)4呼吸功能不全患者支氣管鏡檢查5 頸部及器官手術需通氣支持者6呼吸機使用適應癥各種原因引起的呼吸衰竭 1 慢性呼吸衰竭急性加劇2 重癥急性肺水腫3 呼吸機使用禁忌癥123氣胸與縱膈氣腫未引流者大量胸腔積液者巨大肺大泡者456低血容量休克未糾正者腦脊液漏、顱內(nèi)積氣著急性中耳炎者呼吸機使用禁忌癥123氣胸與縱膈氣腫未引流者

2、大量胸腔積液者巨呼吸機的結構結構： 氣路部分、電路部分、控制操作面板呼吸機的結構結構： 氣路部分、電路部分、控制操作面板Drager呼吸機的使用課件Drager呼吸機的使用課件Drager呼吸機的使用課件Drager呼吸機的使用課件Drager呼吸機的使用課件Drager呼吸機的使用課件Drager呼吸機的使用課件裝濕化灌、加濕化液。裝濕化灌、加濕化液。呼吸機開機順序開空氣壓縮機開主機開氧氣開濕化罐呼吸機開機順序開空氣壓縮機開主機開氧氣開濕化罐據(jù)醫(yī)囑呼吸機參數(shù)設置模式選擇當前模式下的參數(shù)設置報警限設置參數(shù)顯示儀器配置據(jù)醫(yī)囑呼吸機參數(shù)設置模式選擇當前模式下的參數(shù)設置報警限設呼吸機模式選擇IPPV

3、 間歇正壓通氣 適用于無自主呼吸的病人IPPVassist 在IPPV模式中打開觸發(fā)靈敏度 自主呼吸2530次/分SIMV 同步間歇指令通氣 適用于自主呼吸不強 的病人 無自主呼吸的病人也能用，用于無自主呼吸的病人時與IPPV無區(qū)別 自主呼吸10次/分CPAP 持續(xù)氣道正壓通氣 適用于完全自主呼吸的病人，但呼吸深度不夠的病人 10次/分自主呼吸2530次/分呼吸機模式選擇IPPV 間歇正壓通氣 適用于無自主呼Vt 潮氣量 68ml/kgI:E 吸呼比 1:1.52f 呼吸頻率 1216次/分Pinsp 壓力限制/吸氣壓力3035mbarPEEP 呼氣末正壓 36mbarFiO2 吸入氣氧濃度，

4、一般情況3050%，嚴重缺氧可調(diào)100%參數(shù)調(diào)節(jié)Vt 潮氣量 68ml/kg參數(shù)調(diào)節(jié)呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理氣道壓力過高 原因 處理通氣管受壓或折曲 理順管道通氣管道內(nèi)蒸餾水潴留 排除蒸餾水氣道分泌物增多 吸痰病人呃逆或人機對抗 對癥處理報警限設置不當 重設報警限呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理氣道壓力過高呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理氣道壓力過低原因 處理插管氣囊漏氣 充氣或漏氣實驗漏氣或管道脫落 檢查軟管使牢固，呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理氣道壓力過低呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理分鐘通氣量過高原因 處理 自主呼吸增強 重設呼吸參數(shù)流量傳感器故障 更換傳感器流量傳感器進水 清空集水器，烘干傳感器報警上限

5、設置過低 重設上限機器故障 更換機器，通知技術人員維修呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理分鐘通氣量過高呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理分鐘通氣量過低原因 處理通氣管道漏氣或接頭脫落 更換管道重新連接套囊充氣不足或破裂 重新充氣或換套囊氣管套管脫出 重置管自主呼吸減弱 重設呼吸參數(shù)報警下限設置過高 重設報警下限呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理分鐘通氣量過低呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理潮氣量過高原因 處理病人自主呼吸增強病人呼吸潮氣量連續(xù)3次超過預設的VT值檢查病人狀態(tài)，呼吸機模式，調(diào)整報警范圍 呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理潮氣量過高檢查病人狀態(tài)，呼吸機模式呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理潮氣量過低原因 處理壓力或時間限制4次

6、通氣未達到預設通氣量 延長吸氣時間，提高FlowAcc病人自主呼吸減弱 提高壓力報警上限呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理潮氣量過低呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理氧濃度過高原因 處理吸入氣氧濃度設置偏高 降低氧濃度報警上限設置偏低 重設報警上限呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理氧濃度過高呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理氧濃度過低原因 處理氧氣壓力不足 換氧氣瓶或者開大流量氧氣連接管漏氣 安裝好連接管吸入氧濃度偏低 提高氧濃度或者調(diào)低報警下限報警下限設置偏高 重設報警下限氧電池耗竭 更換氧電池氧混合氣故障 專業(yè)技術人員維修呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理氧濃度過低呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理呼吸頻率過快原因 處理病人自主呼吸快

7、改變呼吸機模式呼吸模式不合適人機對抗 改變呼吸機模式上限設置過低 重設上限呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理呼吸頻率過快呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理窒息報警原因 處理病人無自主呼吸 使用控制通氣流量傳感器故障或者未標定 流量傳感器標定 必要時更換設定的窒息報警時間短于一次呼吸周期 延長窒息報警時間觸發(fā)靈敏度設置不當 重新設置靈敏度呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理窒息報警呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理呼氣閥故障原因 處理呼氣閥未正確安裝 正確安裝流量傳感器失靈 更換流量傳感器呼氣閥故障 更換呼氣閥呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理呼氣閥故障呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理流量監(jiān)測故障原因 處理流量傳感器進水 烘干流量傳感器流量傳

8、感器故障 更換流量傳感器流量監(jiān)測異常 如要繼續(xù)使用，用外部流量監(jiān)測，關閉內(nèi)置流量監(jiān)測呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理流量監(jiān)測故障呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理氧監(jiān)測故障原因 處理氧氣傳感器不準確 標定氧傳感器必要時更換氧傳感器安裝不正確或者故障 安裝或標定氧監(jiān)測異常 使用外部氧監(jiān)測，關閉內(nèi)部氧監(jiān)測呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理氧監(jiān)測故障呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理壓力監(jiān)測故障原因 處理呼氣閥進水 消毒、清潔、干燥或者更換壓力監(jiān)測異常 更換呼吸機，技術人員維修呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理壓力監(jiān)測故障呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理頻率過快原因 處理病人自主呼吸過快 檢查病人情況、通氣模式，報警范圍設置不當 必要時調(diào)整報警范圍呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理頻率過快呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理吸氣溫度過高原因 處理呼吸氣體溫度大于40度 關閉濕化器，延長吸氣管，加 冷蒸餾水呼吸機報警內(nèi)容、原因及處理吸氣溫度過高呼吸機關機順序關氧氣待機復位關主機關空壓機關濕化罐呼吸機關機順序關氧氣待機復位關主機關空壓機關濕化罐呼吸機終末處理呼