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腦出血使用解毒化瘀藥物的若干問題上海曙光醫(yī)院中風??埔弧⒊鲅灾酗L應用活血化瘀法的可能性和必要性1 中醫(yī)理論2 MaTa分析:77篇(Rct.2009.2)3 現(xiàn)代支持立即形成血腫顱內(nèi)壓力凝血酶毒害二、如何用38%血腫在24小時內(nèi)有擴大,建議96小時后使用。三七、蒲黃國內(nèi)多有報道。中管局全國攻關(guān)方:紅參 川芎 三七 生軍。發(fā)病當天至14天煎水口服。丹參效應點纖溶系統(tǒng);紅花重在血小板聚集;三七影響紅細胞變形能力。曙光研究認為:蚤休、野菊、生地、三七、川芎有對抗凝血酶效應。曙光研究認為:生地、川芎開放鈣激活鉀通道及ATP敏感性鉀通道,保護神經(jīng)元。三、慎用:1、丘、腦干、殼核等出血者。2、血壓管理不佳;過度脫水。3、出血前長期服抗凝藥等。病史簡要患者黃建華,50Y,女。因“昏迷2小時” 于2009.5.27收入我科入院癥見:淺昏迷,呼之不應,壓眶反射存在,查體不能配合。四肢軟癱,無法配合體檢頭顱CT:左側(cè)丘腦出血,少部分破入腦室 6.3頭顱CT6.3頭顱CT6.9頭顱CT6.9頭顱CT兩片比較6.36.9謝謝!

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