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文檔簡介

1、醫(yī)院科室實習(xí)工作心得心得一轉(zhuǎn)眼之間,兩個月的實習(xí)期即將結(jié)束,回顧這兩個月的實習(xí)工作,感觸很深,收獲頗豐。這兩個月,在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,通過我自身的不懈努力,我學(xué)到了人生難得的工作經(jīng)驗和社會見識。我將從以下幾個方面總結(jié)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作實習(xí)這段時間自己體會和心得:一、努力學(xué)習(xí),理論結(jié)合實踐,不斷提高自身工作能力。在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作的實習(xí)過程中,我始終把學(xué)習(xí)作為獲得新知識、掌握方法、提高能力、解決問題的一條重要途徑和方法,切實做到用理論武裝頭腦、指導(dǎo)實踐、推動工作。思想上積極進取,積極的把自己現(xiàn)有的知識用于社會實踐中,在實踐中也才能檢驗知識的有用性。在這兩個月的實習(xí)工作中給我最

2、大的感觸就是:我們在學(xué)校學(xué)到了很多的理論知識,但很少用于社會實踐中,這樣理論和實踐就大大的脫節(jié)了,以至于在以后的學(xué)習(xí)和生活中找不到方向,無法學(xué)以致用。同時,在工作中不斷的學(xué)習(xí)也是彌補自己的不足的有效方式。信息時代,瞬息萬變,社會在變化,人也在變化,所以你一天不學(xué)習(xí),你就會落伍。通過這兩個月的實習(xí),并結(jié)合醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作的實際情況,認(rèn)真學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作各項政策制度、管理制度和工作條例,使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過這些工作條例的學(xué)習(xí)使我進一步加深了對各項工作的理解,可以求真務(wù)實的開展各項工作。二、圍繞工作,突出重點,盡心盡力履行職責(zé)。三、轉(zhuǎn)變角色,以極大的熱情投入到工作中

3、。從大學(xué)校門跨入到醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作崗位,一開始我難以適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變,不能發(fā)現(xiàn)問題,從而解決問題,認(rèn)為沒有多少事情可以做,我就有一點失望,開始的熱情有點消退,完全找不到方向。但我還是盡量保持當(dāng)初的那份熱情,想干有用的事的態(tài)度,不斷的做好一些雜事,同時也勇于協(xié)助同事做好各項工作,慢慢的就找到了自己的角色,明白自己該干什么,這就是一個熱情的問題,只要我保持極大的熱情,相信自己一定會得到認(rèn)可,沒有不會做,沒有做不好,只有你愿不愿意做。轉(zhuǎn)變自己的角色,從一位學(xué)生到一位工作人員的轉(zhuǎn)變,不僅僅是角色的變化,更是思想觀念的轉(zhuǎn)變。四、發(fā)揚團隊精神,在完成本職工作的同時協(xié)同其他同事。在工作間能得到領(lǐng)導(dǎo)的充分信

4、任,并在按時完成上級分配給我的各項工作的同時,還能積極主動地協(xié)助其他同事處理一些內(nèi)務(wù)工作。個人的能力只有融入團隊,才能實現(xiàn)最大的價值。實習(xí)期的工作,讓我充分認(rèn)識到團隊精神的重要性。團隊的精髓是共同進步。沒有共同進步,相互合作,團隊如同一盤散沙。相互合作,團隊就會齊心協(xié)力,成為一個強有力的集體。很多人經(jīng)常把團隊和工作團體混為一談,其實兩者之間存在本質(zhì)上的區(qū)別。優(yōu)秀的工作團體與團隊一樣,具有能夠一起分享信息、觀點和創(chuàng)意,共同決策以幫助每個成員能夠更好地工作,同時強化個人工作標(biāo)準(zhǔn)的特點。但工作團體主要是把工作目標(biāo)分解到個人,其本質(zhì)上是注重個人目標(biāo)和責(zé)任,工作團體目標(biāo)只是個人目標(biāo)的簡單總和,工作團體的

5、成員不會為超出自己義務(wù)范圍的結(jié)果負(fù)責(zé),也不會嘗試那種因為多名成員共同工作而帶來的增值效應(yīng)。五、存在的問題。幾個月來,我雖然努力做了一些工作,但距離領(lǐng)導(dǎo)的要求還有不小差距,如理論水平、工作能力上還有待進一步提高,對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)崗位工作崗位還不夠熟悉等等,這些問題,我決心實習(xí)報告在今后的工作和學(xué)習(xí)中努力加以改進和解決,使自己更好地做好本職工作。心得二醫(yī)學(xué)影像學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展最快、涉及范圍最廣的專業(yè)之一。醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)是醫(yī)學(xué)影像專業(yè)重要的專業(yè)課,它是以病理為基礎(chǔ),根據(jù)圖像來進行疾病診斷的學(xué)科,以形象、直觀為其特點。隨著新的影像設(shè)備不斷地出現(xiàn),檢查得到的影像也由結(jié)構(gòu)形態(tài)圖到功能圖、從靜態(tài)到動態(tài)、從

6、二維到三維不斷發(fā)展進步。數(shù)字醫(yī)學(xué)影像技術(shù)和設(shè)備的發(fā)展已經(jīng)證明了在今天建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院,提高現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像診療水平中發(fā)揮著越來越重要的作用。而今數(shù)字醫(yī)學(xué)影像診療設(shè)備中大量采用了計算機為代表的先進科學(xué)技術(shù),陸續(xù)推出CR、DR、多層螺旋CT、DSA、US、MRI、SPECT、PET、介入治療、伽瑪線刀和線刀等多設(shè)噢能夠影像設(shè)備和技術(shù)手段,并在醫(yī)學(xué)影像的診治中被廣泛應(yīng)用。可以說,現(xiàn)代義烏俄影像處理技術(shù)、醫(yī)學(xué)信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展和進步是當(dāng)今計算機技術(shù)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中成功應(yīng)用的杰出代表,也成為推動現(xiàn)代醫(yī)學(xué)前進的動力。在去醫(yī)院簡單實習(xí)的期間,我深刻體會到。老師這番話的正確。這段話深刻地闡明了醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)在

7、現(xiàn)今醫(yī)療領(lǐng)域的重要地位。醫(yī)院里絕大多數(shù)的診斷和檢查依靠的是這些醫(yī)學(xué)影像診療設(shè)備。實習(xí)期間,我主要學(xué)習(xí)的是有關(guān)CT的知識,下面便以CT為例。由這些CT片我們可以清晰地看到骨骼、內(nèi)臟組織、病變部位以及病變部位大小,這對于臨床上的診斷、治療都有很大幫助。本片為右腎后間隙占位,該病灶位于右腎后間隙區(qū),密度與肝臟相近,內(nèi)見低密度壞死區(qū),鄰近肋骨遭破壞,后緣向背部軟組織內(nèi)侵襲,無明顯分界。灶內(nèi)見條片狀鈣化。病灶向前向下擠壓腎臟,與腎臟分界清楚,估計是借腎周脂肪組織有阻隔作用。鄰近椎弓椎體尚可。故考慮:1、腎后間隙惡性腫瘤,腎上腺皮質(zhì)癌可能;2、惡性神經(jīng)源性腫瘤。此為CT的多平面重建應(yīng)用,為CT最簡單也是最

8、基本的應(yīng)用,適用于全身各個部位,特別是對顱腦、喉部、縱隔、腹腔、椎管以及盆腔等的病變,明確病變于其他臟器或結(jié)構(gòu)的關(guān)系頗有幫助。除此之外,CT還有三維重建、最大密度投影、最小密度投影、表面遮蓋、血管造影及仿真內(nèi)窺鏡等多項功能,對于臨床診斷有巨大貢獻。醫(yī)學(xué)影像這門課程正是使我們了解數(shù)字信息技術(shù)等在臨床上是如何應(yīng)用的一個平臺?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)不僅僅要學(xué)習(xí)如何治病,更要學(xué)習(xí)如何跟上科技發(fā)展的腳步,學(xué)會運用高科技的診療設(shè)備,使知識與技術(shù)共同進步,才能用不落后。心得三醫(yī)學(xué)影像學(xué)包括超聲、CT、MRI、介人放射學(xué)、核素檢查等諸多門類的學(xué)科,在現(xiàn)代醫(yī)療工作中占有極其重要地位。其中超聲以其無放射性、操作簡便、經(jīng)濟、可用

9、于術(shù)中及床邊等優(yōu)點,常常成為臨床上一線檢查方法。與其它影像學(xué)相比,超聲醫(yī)學(xué)實踐性更強,集儀器操作技術(shù)及診斷思維于一體,需要手、眼、腦并用,因此診斷醫(yī)生個人操作技術(shù)及知識結(jié)構(gòu)決定了其診斷水平。醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生如何在實習(xí)期間提高操作能力及診斷水平,除了自身努力外,帶教教師的教學(xué)策略是很重要的影響因素。學(xué)生在實習(xí)中不僅驗證所學(xué)的理論知識,更重要的是學(xué)會如何理論指導(dǎo)實踐,培養(yǎng)較強臨床診斷思維及工作能力,以在嚴(yán)峻的就業(yè)競爭中增強競爭力。就我科多年來影像專業(yè)學(xué)生實習(xí)中的教學(xué)二r作,總結(jié)了以下-體會。1提高學(xué)生對超聲儀器的操作能力超聲診斷是建立在運用各種掃查切面、掃查方法充分顯示病變并對其聲像學(xué)特征全面掌握

10、基礎(chǔ)上,病變的檢出是疾病診斷的前提,因此對檢查者的操作技能要求較高,帶教過程中應(yīng)使學(xué)生了解儀器的性能和熟悉超聲儀器的操作。具體如下:應(yīng)向?qū)嵙?xí)學(xué)生詳細介紹各臟器超聲檢查前患者的準(zhǔn)備及檢查過程中患者的體位。超聲診斷儀的使用:使學(xué)生了解探頭型號的選擇,演示正確的手持探頭的方法及不同臟器的掃查順序及切面,超聲診斷儀上常用按鍵的作用,如何通過調(diào)節(jié)聲像圖的增益、聚焦、深度等在保證正確的掃查切面基礎(chǔ)上獲得清晰的圖像。對于不同臟器的掃查存在一定盲區(qū),使學(xué)生充分了解這些區(qū)域,檢查過程中有意識地針對這些區(qū)域進行掃查以減少病變的漏診候診病人較少時,盡可能讓實習(xí)生得到更多動手機會;有閑置超聲儀器時,鼓勵學(xué)生間互為模特

11、進行掃查,熟練不同臟器的掃查方法及要點,并加深對正常臟器聲像學(xué)表現(xiàn)的認(rèn)識。對實習(xí)生放手不放眼,把自己工作中超聲檢查的經(jīng)驗以及注意事項傳授給實習(xí)生,使他們少走彎路,有利于操作技能的提高。2培養(yǎng)實習(xí)生報告書寫能力規(guī)范的報告書寫有利于對疾病全面的分析與理解,有利于診斷思路的條理化。讓實習(xí)生了解超聲報告的格式,如:姓名、性別、年齡以及超聲檢查號、門診號、住院號、超聲表現(xiàn)及超聲提示等。超聲表現(xiàn)的描寫先整體后局部,即先對所檢查臟器的整體情況如大小、形態(tài)、包膜、內(nèi)部回聲做一整體描述;再對局部病灶進行重點描述,包括病變的部位、數(shù)目、大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部同聲、內(nèi)部血流信號,以及與毗鄰重要結(jié)構(gòu)、周圍臟器的關(guān)系等

12、等。規(guī)范實習(xí)生的超聲檢查報告書寫,正確使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,使超聲報告規(guī)范化,條理化,避免陰性描寫過于繁瑣,陽性描述過于簡單,條理不清,重點不突出等。超聲診斷分為確定性診斷及非確定性診斷,對于典型囊腫及結(jié)石等疾病可以做出確定性診斷,非確定性診斷根據(jù)診斷信心的多少可提示:考慮疾病可能性大、疑疾病、不除外疾病、性質(zhì)待定,建議進一步檢查等。嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膱蟾嫣崾究梢詾榕R床提供有價值的信息,指導(dǎo)臨床醫(yī)師做出進一步診療計劃,還可以使實習(xí)生走向工作崗位后,在復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系巾實現(xiàn)自我保護。3舉一反三,提高實習(xí)生帶教的效率提高實習(xí)生帶教效率,需要不斷探索新的教學(xué)方法。舉一反三可使學(xué)生高效率掌握一類疾病的超聲表現(xiàn)。因不同臟器發(fā)

13、生的同類病變具有相同的聲像學(xué)基礎(chǔ),因此聲像圖表現(xiàn)相似。例如,帶教過程中發(fā)現(xiàn)肝臟囊腫,表現(xiàn)為:圓形或橢圓形無回聲區(qū),邊界清晰,囊壁薄且光滑,后方回聲增強。就可以強調(diào)囊腫可以發(fā)生在其它臟器,包括乳腺、胰腺、脾臟、腎臟、前列腺等等,聲像圖表現(xiàn)相似。使學(xué)生對此類疾病有了感性認(rèn)識,在遇到其它臟器的相同病變時就可以學(xué)習(xí)致用,輕松掌握該類病變的聲像學(xué)表現(xiàn),提高學(xué)習(xí)效率。心得四光陰流轉(zhuǎn),又是一年五月花開,我的一年的實習(xí)即將告一段落,這一年的時間作為人生中第一次的實習(xí),從開始初至的陌生到如今即將來臨的告別,期間倍受醫(yī)院里各位老師的教導(dǎo)、提點,讓我從中獲益良多。第一個實習(xí)科室是放射科,放射科作為醫(yī)技科室,接待的病

14、人種類繁雜。在這里,我開始學(xué)會了一名影像醫(yī)學(xué)生在醫(yī)院里所必須的基本常識,從一片茫然到逐漸鍛煉為熟練,也開始一點一點的明白了在課本中浩如煙海的文字里尋找與實際臨床的交匯的通道,看到了書本里的文字一點一滴都化作現(xiàn)實成為人生中難以忘懷甚至不可或缺的經(jīng)歷化入腦海洞時也是在這里看到了與現(xiàn)如今人言嘖嘖的醫(yī)護行業(yè)大相徑庭的現(xiàn)實,我看到了諸位老師作為臨床醫(yī)師的各種不足為外人道的辛苦與委屈,在這里我突然發(fā)現(xiàn)過著所謂的朝九晚五的生活都成為一種遙不可及的奢望,日夜顛倒的作息時間,無所謂雙休節(jié)假日的漫長無期的工作日,無論何時何地都要在病人需要的第一時間做出清醒正確的處理。而在這些辛苦的背后還有病人的不理解甚至無理取鬧

15、,還有現(xiàn)如今社會中各種惡劣的詆毀與嘲弄,還有與辛勞付出甚至連基本的等比都不能達到的微薄薪金。老師們雖然在閑暇時偶爾玩笑般抱怨現(xiàn)實不公,可一旦工作來臨,依舊打起一百二十分的精神,盡心盡力,兢兢業(yè)業(yè),我一度為這種付出與收獲不平衡的狀況疑惑著,但在醫(yī)院里一天天的度過,我從最初對暴躁的患者的畏懼,到中間氣郁,再到后來的從容應(yīng)對,我突然想起金庸先生武俠中最為經(jīng)典的一句話:俠之大者,為國為民;也許如今的醫(yī)護人員竟如古謂俠客事了拂衣去,深藏身與名,所求的不過是做好自己所應(yīng)做的。古語有言天變不足畏,祖宗不足法,人言不足恤,在自己準(zhǔn)備著成為一名真正的可以勝任自己職位并且擔(dān)負(fù)職責(zé)的臨床醫(yī)師的同時,也在心里期盼著有

16、人能看到這個群體的努力與不易,讓這個有些陰暗色調(diào)的外環(huán)境有所改善。在呼吸內(nèi)科的遇見了搶救病人,所有人都快速的沖進了病房中搶救病人,在搶救的過程的緊張氣氛中所有的人卻都可以做到各司其職,不慌不亂,讓我深刻的體會到醫(yī)院內(nèi)獨特的秩序與紀(jì)律,每個人都在遵守著醫(yī)學(xué)行業(yè)的守則才能在這樣的環(huán)境中游從容應(yīng)對。我站在這種與死神在死亡線上拔河的現(xiàn)場中突然明白這就是醫(yī)學(xué)行業(yè)無論百年千年的都要探求的目的,無論是實驗室里,工廠里還是醫(yī)院里,無數(shù)人的工作只為了可以在這一刻的回天之術(shù),讓我對那些對于我來說是那么遙不可及的科學(xué)家們第一次真正的滿懷敬意,也許有人究其一生皓首窮經(jīng)只為了那些素不相識之人多活一刻。然而在這些心力憔悴

17、的努力下病房里依舊幾家歡喜幾家愁,記得有一位病人在我在科室內(nèi)報到時就已經(jīng)是臀部的皮膚潰爛,潰爛深可見骨,每日每日漸漸熟練的操作換藥程序時對著已經(jīng)心里清楚最終結(jié)果的家屬不知何言以對,無論是家屬還是醫(yī)護人員都明白無力回天的事實;看著最后空蕩蕩的床位心里充滿了無力感,有些事情我們依舊無力施為,無可奈何,無可奈何。醫(yī)院中接待著社會中五花八門的人,有因為犯罪被押送體檢的犯人,有意圖不軌的癮君子,有病情突發(fā)的意外,有各種原因?qū)е碌幕蚱胀ɑ螂x奇的外傷,有病情輕微的感冒和勞累后的酸痛,有生命體征全無的宣告死亡。而作為醫(yī)生要從這些錯綜復(fù)雜的人物事件中提煉出真正的病情真相,也許一位偵探未必要懂得如何懸壺濟世,但每

18、位好醫(yī)生都是福爾摩斯?!坝麨獒t(yī)者,上知天文,下知地理,中知人事,三者俱明,然后可以語人之疾病。不然,則如無目夜游,無足登涉。面對即將結(jié)束的一年的實習(xí)經(jīng)歷,我深刻的體會并了解到我作為一名醫(yī)學(xué)生在醫(yī)學(xué)的道路依舊任重而道遠。我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上自己的工作崗位,最后在這里再一次的感謝這里每一位曾經(jīng)教導(dǎo)我的老師。傳統(tǒng)中醫(yī),很多人覺得很奇怪,這是什么科室,一般醫(yī)院似乎好像都沒這個科室的。是的,好像只有在我們醫(yī)院才有。雖然省人是中醫(yī)院,但其實基本上已經(jīng)西化了吧。為了保留,或者說是特色,或者說是應(yīng)付檢查,設(shè)立了這么個科室,治療疾病時,保留中醫(yī)傳統(tǒng)特色,辨證論治。確實,在這里感受到了比在其他任何一個科室都要濃郁的中醫(yī)氛圍,也只有在這里有這種氛圍吧。這里的病人在治療上首選是中藥治療,不得不承認(rèn),主任開得方是在是好,很多西醫(yī)無法診斷的疾病,在這里都得到很好的解

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