護(hù)理中專生實(shí)習(xí)前心理健康狀況調(diào)查分析

1、護(hù)理中專生實(shí)習(xí)前心理安康狀況調(diào)查分析【摘要】目的理解護(hù)理中專生下稱護(hù)生實(shí)習(xí)前的心理安康狀況，為施行針對(duì)性的心理安康教育提供根據(jù)。方法采用精神病癥自評(píng)量表SL-90對(duì)672名實(shí)習(xí)前護(hù)生進(jìn)展調(diào)查，并與全國(guó)青年常模1829歲進(jìn)展比擬。結(jié)果護(hù)生實(shí)習(xí)前SL-90中強(qiáng)迫、焦慮、恐懼因子分顯著高于國(guó)內(nèi)青年常模P0.05；農(nóng)村籍護(hù)生敵對(duì)和焦慮因子分顯著高于城鎮(zhèn)籍護(hù)生P0.05，而城鎮(zhèn)籍護(hù)生在人際關(guān)系敏感因子分上那么高于農(nóng)村籍護(hù)生，獨(dú)生子女?dāng)硨?duì)因子分顯著高于非獨(dú)生子女P0.05。結(jié)論護(hù)生實(shí)習(xí)前存在心理安康問題，獨(dú)生子女和農(nóng)村護(hù)生尤為明顯，應(yīng)針對(duì)性加強(qiáng)心理安康教育，使護(hù)生順利完成臨床實(shí)習(xí)任務(wù)?！娟P(guān)鍵詞】護(hù)理；中專

2、生；臨床實(shí)習(xí)；心理狀況；調(diào)查分析AbstratbjetiveTinvestigatetheentalhealthfthen-jb-trainnursestudentsfrnursingshl.ethds672nursingstudentsereinvestigatedbySL-90andereparediththenraldegrupfyungpeple1829yearsldbefrelinialpratie.Resultsparedithnralntrlatthesaeagerangingfr18t29year-ld，thesresfpulsin，anxiety，terrrfatrsereh

3、igherP0.05.AnxietyfatrsrefruralstudentsasrearkablyhigherthanurbanstudentsP0.05.Hever，interpersnalsensitivityfatrsrefurbanstudentsashigherthanruralstudents.Hstilityfatrsrefthenly-hildrenassignifiantlyhigherthanhildrensiblingsP0.05.nlusinTheentalhealthstatefnursingstudentsasntgd，espeiallythenly-hildsa

4、ndruralstudents.Nursingstudentsneedreentalhealtheduatin，andthentheyandellinthepratiesessin.Keyrdsnursing;Sendaryshlstudents;linialtrain;entalhealth;investigatin臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生從理論向臨床過渡的重要時(shí)期，護(hù)生即將分開校園，踏入醫(yī)院，可能會(huì)在生理、心理、社會(huì)等方面出現(xiàn)不適應(yīng)或適應(yīng)困難。護(hù)生良好的心理狀態(tài)可以縮短角色轉(zhuǎn)換所需的適應(yīng)期，反之，那么會(huì)導(dǎo)致適應(yīng)期延長(zhǎng)，影響實(shí)習(xí)效果，甚至阻礙護(hù)生自我開展。同時(shí)由于醫(yī)療環(huán)境也越來越紛繁復(fù)雜，在這樣的情況

5、下更易出現(xiàn)心理安康問題1。中專護(hù)理專業(yè)的護(hù)生均為初中畢業(yè)生，醫(yī)療行業(yè)中的弱勢(shì)群體，她們的年齡大多在18歲左右。在醫(yī)療環(huán)境中他們的文憑比擬低，掌握知識(shí)相對(duì)少，常常產(chǎn)生自卑等心理問題2。為此，我們對(duì)恩施州衛(wèi)生學(xué)校672名即將臨床實(shí)習(xí)護(hù)生的心理狀況進(jìn)展了調(diào)查，以便采取針對(duì)性的措施，促進(jìn)護(hù)生保持良好心態(tài)，圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)，現(xiàn)報(bào)告如下。1對(duì)象與方法1.1對(duì)象選擇恩施州衛(wèi)生學(xué)校即將實(shí)習(xí)的672名中專護(hù)生，年齡1721歲，平均19.11.5歲，均為女性。獨(dú)生子女547人，非獨(dú)生子女125人；農(nóng)村483名，城鎮(zhèn)189名；均于畢業(yè)前最后1年進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)時(shí)間1年。被測(cè)試者身體安康，均否認(rèn)有精神異常既往史和家

6、族史。1.2方法本試驗(yàn)采用了病癥自評(píng)量表SL-90，對(duì)在校即將實(shí)習(xí)的672名中專護(hù)生的心理安康狀況進(jìn)展問卷測(cè)評(píng)，該量表由90個(gè)問題組成，分別包括軀體化、強(qiáng)迫病癥，人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐懼、偏執(zhí)、精神病性及其他共10個(gè)因子，測(cè)心理衛(wèi)生的各個(gè)方面。每項(xiàng)按嚴(yán)重程度分為15級(jí)評(píng)分，即無1分：自覺無該項(xiàng)病癥；輕度2分：自覺有該項(xiàng)病癥，但對(duì)受檢者無影響或影響較輕；中度3分：自覺有該項(xiàng)病癥，對(duì)受檢者有一定影響；側(cè)重4分：自覺有該項(xiàng)病癥，且對(duì)受檢者有相當(dāng)程度的影響；嚴(yán)重5分：自覺有該項(xiàng)病癥，且對(duì)受檢者影響嚴(yán)重。得分越低，心理安康狀況越好。通過各因子得分情況與全國(guó)常模進(jìn)展比擬研究，得出即將實(shí)習(xí)中專護(hù)

7、生的心理安康狀況。量表采用同一指導(dǎo)語(yǔ)在同一時(shí)間發(fā)放，采用不記名填寫，當(dāng)場(chǎng)收回，發(fā)放672份，實(shí)際回收658份，回收率97.9%，有5份無效，實(shí)際共653份有效。并采用自編調(diào)查量表搜集護(hù)生其他根本信息資料。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理資料用SPSS11.5軟件處理，計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差xs描繪，組間比擬用兩樣本t檢驗(yàn)，P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果我校護(hù)生SL-90因子分與全國(guó)青年常模比擬結(jié)果，見表1。獨(dú)生子女與非獨(dú)生子女SL-90評(píng)分比擬結(jié)果，見表2。農(nóng)村與城鎮(zhèn)護(hù)生SL-90評(píng)分比擬結(jié)果，見表3。轉(zhuǎn)貼于論文聯(lián)盟.ll.3討論3.1與常模比擬，護(hù)生實(shí)習(xí)前存在心理問題從表1可以看出，本次調(diào)查結(jié)果中強(qiáng)迫、

8、焦慮、恐懼三個(gè)因子分?jǐn)?shù)均高于常模，提示實(shí)習(xí)前護(hù)生心理安康程度較低，主要心理問題為強(qiáng)迫、恐懼及焦慮。與前面的研究根本一致3。護(hù)生實(shí)習(xí)前心理安康狀況較差的原因:1對(duì)角色轉(zhuǎn)換和環(huán)境改變的不適應(yīng)在校學(xué)習(xí)期間，學(xué)校是單一的教學(xué)環(huán)境，學(xué)生是受教育者，而進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生初次走向社會(huì)，她們從受教育者轉(zhuǎn)變?yōu)榧纫^續(xù)受教育，又要為患者解除疾苦的護(hù)理實(shí)習(xí)工作者，這是質(zhì)的轉(zhuǎn)換。而十八九歲的實(shí)習(xí)護(hù)生心理調(diào)適才能還不是很強(qiáng)，她們?cè)谛睦砩喜荒芗皶r(shí)適應(yīng)。相對(duì)于其他專業(yè)學(xué)生，護(hù)理專業(yè)全部為女生，在校期間她們的人際關(guān)系非常單純，而實(shí)習(xí)期間要面對(duì)復(fù)雜的醫(yī)護(hù)、護(hù)患關(guān)系，加上對(duì)醫(yī)院工作性質(zhì)不理解，環(huán)境轉(zhuǎn)變這一刺激將導(dǎo)致緊張感、不自信

9、甚至產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒。2大多數(shù)護(hù)生選擇護(hù)理專業(yè)并非出于對(duì)專業(yè)的熱愛或出于興趣愛好，往往是由于外界的客觀原因，或由于初中的根底不扎實(shí)中考失利選擇衛(wèi)校進(jìn)入中專學(xué)習(xí)。護(hù)理專業(yè)學(xué)生大局部是女生，其中有相當(dāng)一局部為獨(dú)生子女。她們天性敏感，考慮問題比擬細(xì)膩，很在乎別人的評(píng)價(jià)；假如社會(huì)支持程度低下，護(hù)生更會(huì)感到困惑無助，容易引起焦慮或抑郁等病癥。3.2獨(dú)生子女對(duì)其心理問題的影響由表2可以看出：獨(dú)生子女與非獨(dú)生子女相比，獨(dú)生子女的強(qiáng)迫、偏執(zhí)、敵對(duì)、人際關(guān)系分要明顯高于非獨(dú)生子女，這與獨(dú)生子女在生長(zhǎng)過程中，由于家長(zhǎng)和社會(huì)對(duì)她們的成長(zhǎng)在心理、經(jīng)濟(jì)上付出較多，她們承受心理壓力和挫折的時(shí)機(jī)不多，處理問題方式常常以自

10、我為中心，在學(xué)習(xí)或工作中怕吃苦、怕失敗、不能耐受失敗的打擊；對(duì)環(huán)境的適應(yīng)性差，對(duì)父母依賴性較強(qiáng)等，從而在工作和生活中對(duì)嚴(yán)格管理和承受批評(píng)的心理承受才能低4。對(duì)這些護(hù)生應(yīng)做心理安康教育，教會(huì)他們?nèi)ミm應(yīng)社會(huì)、適應(yīng)環(huán)境、適應(yīng)別人，多讓他們發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點(diǎn)；老師要讓這些護(hù)生多參加一些社會(huì)理論，多進(jìn)展集體活動(dòng)，讓他們體會(huì)生活的艱辛，苦中有樂，讓他們深入體會(huì)從困難中取勝的快樂。表1653名護(hù)生SL-90因子分與全國(guó)青年常模比擬表2獨(dú)生子女與非獨(dú)生子女SL-90評(píng)分比擬表3農(nóng)村與城鎮(zhèn)護(hù)生SL-90評(píng)分比擬3.3農(nóng)村與城鎮(zhèn)護(hù)生在心理安康問題上存在差異農(nóng)村籍護(hù)生在焦慮和敵對(duì)因子分上顯著高于城鎮(zhèn)籍的護(hù)生，而城鎮(zhèn)籍的

11、護(hù)生在人際關(guān)系敏感分上高于農(nóng)村籍護(hù)生，此與許虹等的研究有一定差異5，由于很多同學(xué)都希望到醫(yī)療條件較好的醫(yī)院實(shí)習(xí)，因此實(shí)習(xí)競(jìng)爭(zhēng)劇烈，當(dāng)今農(nóng)村籍護(hù)生的父母親多外出務(wù)工，他們常成為留守人員，缺乏父母關(guān)愛和幫助，更容易產(chǎn)生自卑感和孤獨(dú)感，在遇到困難和問題而得不到很好的社會(huì)支持就易產(chǎn)生焦慮和敵對(duì)情緒6。3.4建議1崗前培訓(xùn)：舉辦崗前知識(shí)講座，護(hù)生實(shí)習(xí)前邀請(qǐng)實(shí)習(xí)醫(yī)院護(hù)理部老師上實(shí)習(xí)前指導(dǎo)課，進(jìn)展臨床實(shí)例分析，介紹醫(yī)院的規(guī)章制度、護(hù)士的日常工作及生活等。幫助護(hù)生消除思想障礙與模糊認(rèn)識(shí)，為她們指引方向，做好實(shí)習(xí)的準(zhǔn)備。針對(duì)護(hù)生存在的焦慮、害怕、強(qiáng)迫等心理，可安排時(shí)間進(jìn)展實(shí)習(xí)前見習(xí)，熟悉醫(yī)院環(huán)境和人員及工作性質(zhì)

12、。見習(xí)也是驗(yàn)證課堂知識(shí)和訓(xùn)練護(hù)理技能的一種手段，其還可以使護(hù)生享受成就感，從而激起護(hù)生更大的學(xué)習(xí)興趣；2培養(yǎng)良好社交才能：培養(yǎng)護(hù)生真誠(chéng)、熱情、自信、謙虛、慎重、寬容、助人、理解等心理品質(zhì)；3指導(dǎo)護(hù)生掌握人際交往的行為標(biāo)準(zhǔn)與交流技巧：克制交往中羞澀、自卑、猜疑、嫉妒、恐懼、厭惡、自負(fù)、依賴的障礙心理；指導(dǎo)護(hù)生養(yǎng)成對(duì)老師、年長(zhǎng)患者使用敬語(yǔ)、謙語(yǔ)，對(duì)同事、年輕患者使用親切友好用語(yǔ)的良好習(xí)慣；4在平常的教學(xué)工作中給學(xué)生建立心理安康檔案，有針對(duì)性地開展心理安康教育。4小結(jié)護(hù)生的心理安康不僅關(guān)系到自身開展，也影響教學(xué)質(zhì)量和護(hù)理平安。只有消除影響實(shí)習(xí)護(hù)生心理安康狀況的各種因素，才能進(jìn)步護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量，使其圓滿

13、完成實(shí)習(xí)任務(wù)。實(shí)習(xí)護(hù)生的心理安康教育是系統(tǒng)工程，需要學(xué)校、醫(yī)院和護(hù)生三方面有機(jī)結(jié)合，采取積極、有效措施，共同進(jìn)步實(shí)習(xí)護(hù)生的心理安康程度。學(xué)校要強(qiáng)化護(hù)理心理學(xué)教育，老師要進(jìn)步自身帶教才能，關(guān)心、保護(hù)護(hù)生，關(guān)注護(hù)生的心理安康，幫助他們盡快進(jìn)人實(shí)習(xí)角色并獲得患者的信任，實(shí)習(xí)護(hù)生要強(qiáng)化專業(yè)思想、更新觀念，正確認(rèn)識(shí)自己、人生和社會(huì)，加強(qiáng)心理安康知識(shí)的學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)自我疏導(dǎo)、調(diào)節(jié)，建立良好的人際關(guān)系，培養(yǎng)開朗、進(jìn)取的性格和良好的心理適應(yīng)才能?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1盧英菊.心理安康中專學(xué)生心理安康狀況調(diào)查.心理安康教育，2022，252：145-146.2汪濤，譚靜，馮正直，等.護(hù)理本科學(xué)生實(shí)習(xí)前工作壓力源與應(yīng)對(duì)方式的研究.中國(guó)行為醫(yī)學(xué)科學(xué)，2022，10：924-925.3賀意輝，