GX 型多功能電離子機(jī)治療雞眼的護(hù)理

1、GX 型多功能電離子機(jī)治療雞眼的護(hù)理【摘要】目的討論gx-型多功能電離子機(jī)治療雞眼的有效護(hù)理措施。方法對(duì)筆者所在科2021年10月至2021年10月采用gx-型多功能電離子機(jī)治療163例雞眼患者的護(hù)理進(jìn)展了回憶性總結(jié)。主要包括術(shù)前心理護(hù)理、術(shù)中指導(dǎo)患者親密配合、術(shù)后創(chuàng)面護(hù)理以及飲食穿鞋等護(hù)理措施。結(jié)果163例患者術(shù)后無(wú)感染，治愈率75.46%，總有效率96.31%。結(jié)論體會(huì)到合理的護(hù)理措施有助于患者皮損的恢復(fù)，是進(jìn)步治愈率、進(jìn)步患者滿(mǎn)意度和生活質(zhì)量的重要保證。【關(guān)鍵詞】雞眼電離子手術(shù)護(hù)理雞眼是由于長(zhǎng)期機(jī)械刺激引起的角質(zhì)層過(guò)度增生、異常角化而產(chǎn)生。皮損為嵌入皮內(nèi)的圓錐形角質(zhì)栓，一般如黃豆大或更大

2、，外表光滑，與皮面平或稍隆起，境界清楚，呈淡黃或深黃色，稍透明，尖端呈楔形嵌入真皮部位，其下可見(jiàn)一層灰白薄膜即雞眼滑囊1。行走受壓時(shí)自覺(jué)疼痛，給人造成工作、生活等諸多不便。2021年10月至2021年10月筆者所在科采用gx-型多功能電離子機(jī)治療雞眼163例，獲得滿(mǎn)意效果，現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下：1資料與方法1.1一般資料163例雞眼患者全部來(lái)自筆者所在醫(yī)院皮膚科門(mén)診，男79例，女84例；年齡14-72歲；雞眼數(shù)2個(gè)102例，3個(gè)61例；雞眼直徑3113例350例；病程6個(gè)月108例，6個(gè)月-1年35例，1年20例。發(fā)病部位：足跖前中部72例，小趾外側(cè)、拇趾內(nèi)側(cè)緣60例，趾背、足跟29例，手部2

3、例。1.2手術(shù)方法簡(jiǎn)介患者取適宜體位，經(jīng)常規(guī)皮膚消毒后，以2%利多卡因行部分浸潤(rùn)麻醉，因部分組織致密、質(zhì)硬，病灶內(nèi)注射麻藥有困難，注射麻藥時(shí)，應(yīng)從邊緣處進(jìn)針，麻藥應(yīng)注射在與病變基底部嚴(yán)密相連的正常疏松組織內(nèi)。待麻醉起效后，采用gx-型多功能電離子機(jī)南寧科倫新技術(shù)消費(fèi)，輸出電壓9-13v，選用短火檔，左手固定皮損旁，右手持電離子機(jī)筆式手柄，使鋼針觸頭先圍繞病變邊緣作環(huán)形燒灼、汽化，再燒灼中央部，使其完全炭化成一堅(jiān)硬黑色痂殼，用止血鉗將痂殼夾除，再用鹽水棉簽擦洗創(chuàng)面。如創(chuàng)面仍呈灰黃色發(fā)硬角質(zhì)樣改變，說(shuō)明病灶殘留，仍需用鋼針觸頭繼續(xù)燒灼、汽化，直到創(chuàng)面組織呈肉紅色，有少許血性滲液，說(shuō)明燒灼深度剛好到

4、達(dá)病變與正常組織界面，如有出血，改用長(zhǎng)火檔凝固止血，傷口多不縫合，讓其自然愈合。1.3療效斷定標(biāo)準(zhǔn)1痊愈：治療后1個(gè)月病變部位被正常組織代替100%，用手指按壓部分無(wú)壓痛。2顯效：治療后1個(gè)月病變部位被正常組織代替大于80%，用手指按壓部分輕壓痛。3有效：治療后1個(gè)月病變部位被正常組織代替大于50%，用手指按壓部分壓痛。4無(wú)效：治療后1個(gè)月病變部位被正常組織代替小于30%，用手指按壓部分明顯壓痛。痊愈、顯效加有效為總有效2。2結(jié)果本組痊愈123例，顯效25例，有效9例，無(wú)效0例，失訪(fǎng)6例。治愈率75.46%，顯效率15.33%，有效率5.52%，總有效率96.31%。3護(hù)理3.1術(shù)前護(hù)理1心理

5、護(hù)理，由于雞眼長(zhǎng)得比擬深，擔(dān)憂(yōu)創(chuàng)面大，傷口難愈合，心理負(fù)擔(dān)重，尤其擔(dān)憂(yōu)治療效果是否會(huì)復(fù)發(fā)等，因此，術(shù)前很多患者出現(xiàn)不同程度的恐懼和焦慮。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)和患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，鼓勵(lì)撫慰患者，向其介紹電離子機(jī)的優(yōu)越性、效果及術(shù)中術(shù)后本卷須知，增強(qiáng)治愈信心，以良好的心態(tài)，積極主動(dòng)配合治療和護(hù)理。2術(shù)前準(zhǔn)備皮損區(qū)無(wú)皮膚感染；術(shù)前檢查機(jī)器，確保機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)正常，性能良好。3.2術(shù)中護(hù)理有此患者雖然承受了治療，但局麻時(shí)或治療過(guò)程中軀體還會(huì)出現(xiàn)一些不良反響，比方怕痛，全身肌肉緊張，手術(shù)肢體上下抖動(dòng)，這些反響不利于治療的順利進(jìn)展。護(hù)士可輕握患者手部，給予撫慰，囑其深呼吸、放松，以釋放緊張情緒。3.3術(shù)后護(hù)理1出血

6、和疼痛的護(hù)理：術(shù)后皮損區(qū)就會(huì)出現(xiàn)少許滲血和疼痛，這是手術(shù)后出現(xiàn)的一種正常反響。治療完畢時(shí)，加壓包扎傷口，囑咐病人少活動(dòng)，多休息，睡覺(jué)時(shí)用枕頭墊高手術(shù)傷口部位。2創(chuàng)面護(hù)理術(shù)后兩周保持創(chuàng)面枯燥清潔，不沾水，涂金霉素眼膏、噴醫(yī)用傷口護(hù)理膜，每天2次至創(chuàng)面結(jié)痂，不可強(qiáng)行揭去痂皮，待兩周后痂皮自然脫落，假設(shè)果創(chuàng)面較大且深以及個(gè)數(shù)多的，就要口服抗菌素3，通過(guò)以上護(hù)理，163例患者無(wú)一例感染。4小結(jié)采用gx-型多功能電離子機(jī)治療雞眼，是一種有效的方法。通過(guò)術(shù)前對(duì)患者的心理護(hù)理；術(shù)中指導(dǎo)患者親密配合；術(shù)后創(chuàng)面護(hù)理、飲食、以及防摩擦等護(hù)理措施，體會(huì)到合理有效的護(hù)理有助于皮損的恢復(fù)，是進(jìn)步治愈率、進(jìn)步患者滿(mǎn)意度和生活質(zhì)量的重要保證。參考文獻(xiàn)1張學(xué)軍.皮膚性病學(xué)第6版.北京：人民衛(wèi)生出版社,2022，119-120.2王燕，