冠心病的護(hù)理常規(guī)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)冠心病的護(hù)理常規(guī)冠心病是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合癥。其特點(diǎn)為胸骨后部壓榨性疼痛感覺，可放射至心前區(qū)和左上肢，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解。體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽食、寒冷、吸煙、心動(dòng)過速、休克等為誘發(fā)因素。【常見病因】高血壓，血脂異常，超重/肥胖，高血糖/糖尿病，不良生活方式包括吸煙、不合理膳食、缺少體力活動(dòng)、過量飲酒等?！居^察要點(diǎn)】有無胸痛、胸悶，胸痛時(shí)心電圖有無ST-T的改變。心率、心律情況。有無呼吸困難及其他心衰變現(xiàn)。大

2、便通暢情況。心里狀態(tài)。治療措施。病人對治療的飲食、所用藥物、誘因預(yù)防的掌握情況?！咀o(hù)理措施】1、提供相關(guān)知識(shí)：對病人進(jìn)行有關(guān)冠心病護(hù)理知識(shí)的宣傳和指導(dǎo)。給低脂、低膽固醇、高維生素、易消化的清淡飲食，少量多餐，不宜過飽，禁煙酒，多吃蔬菜水果，伴心力衰竭控制飲食中鈉鹽的攝入量。2、休息：冠心病發(fā)作時(shí)要絕對臥床休息，嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，應(yīng)保持環(huán)境安靜，精神緊張影響睡眠者，給予適量鎮(zhèn)靜劑。便秘時(shí)給予開塞露。3、加強(qiáng)觀察：密切觀察胸痛癥狀，心率、心律，疼痛部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間，遵醫(yī)囑使用硝酸甘油等藥物，密切觀察心電圖變化，以及及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常和心肌梗死的發(fā)生，用藥后是否好轉(zhuǎn)；夜間應(yīng)加強(qiáng)巡視，因冠心病常在夜間及清晨

3、發(fā)作；。4、加強(qiáng)用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，防止因術(shù)后冠狀動(dòng)脈痙攣而致心肌梗死。5、用藥后護(hù)理：觀察抗冠心病類藥物的不良反應(yīng)。如亞硝酸類用藥后常有頭痛、頭脹、面紅、頭昏等血管擴(kuò)張作用的表現(xiàn)。對此藥物敏感者易發(fā)生直立性低血壓6、了解病人心理狀態(tài)，消除不良情緒，避免各種誘因，加強(qiáng)生活護(hù)理。7、疼痛穩(wěn)定后，可做適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累。8、預(yù)防肺部并發(fā)癥：預(yù)防著涼。有呼吸道感染者，遵醫(yī)囑給予抗感染治療。9、加強(qiáng)腎功能監(jiān)護(hù)：密切觀察尿量、尿比重、血鉀、尿素氮和血清肌酐等指標(biāo)的變化；疑為腎衰者，嚴(yán)格記錄出入量，限制水和鈉的攝入，控制高鉀食物攝入，并停止使用腎毒性藥物；若證實(shí)為急性腎衰竭，應(yīng)遵醫(yī)囑作人工腎或透析治療。【健康教育】堅(jiān)持長期服藥，不突然停藥，定期就診復(fù)查。生活有要規(guī)律，避免精神過度緊張和情緒波動(dòng)。合理膳食。參加適當(dāng)體力勞動(dòng)和體育活動(dòng)。肥胖者要適當(dāng)減輕體重。治療高血壓、糖尿病、高脂血癥與冠