2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-職業(yè)病學(xué)(副高)歷年真題精選一含答案6

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-職業(yè)病學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.敵百蟲接觸中毒時，選用哪種液體洗滌皮膚最為適宜A、熱水B、23的碳酸氫鈉C、酒精D、肥皂水E、清水正確答案:E2.長期酗酒者在突然停止飲酒后出現(xiàn)精神錯亂，則稱為A、腦出血B、單純性戒斷反應(yīng)C、酒精性幻覺反應(yīng)D、戒斷性驚厥反應(yīng)E、震顫譫妄狀態(tài)正確答案:E3.慢性汞中毒的三大主要臨床表現(xiàn)為A、腦衰弱綜合征、口腔-牙齦炎、腐蝕性胃腸炎B、震顫、口腔-牙齦炎、腦衰弱綜合征C、口腔-牙齦炎、間質(zhì)性肺炎、皮炎D、間質(zhì)性肺炎、腎炎、皮炎E、震顫、腎炎、口腔-牙齦炎正確答案:B4.下列不

2、屬于殺蟲脒發(fā)病機(jī)制的是A、心臟直接毒作用B、神經(jīng)系統(tǒng)興奮C、利多卡因作用D、高鐵血紅蛋白形成E、單胺氧化酶可逆性抑制正確答案:B5.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒常用的解毒劑有A、膽堿酯酶復(fù)能劑、氯磷定B、膽堿酯酶復(fù)能劑、解磷定C、膽堿酯酶復(fù)能劑、阿托品D、膽堿酯酶復(fù)能劑、美藍(lán)E、阿托品、依地酸二鈉鈣正確答案:C6.女性，30歲，因二尖瓣狹窄做了手術(shù)，術(shù)前肝功正常。HbsAg(-)，術(shù)中輸血800ml，40天后肝功能ALT280IU/L，AST160IU/L，Tbil18mol/L。ALT及AST增高的原因可能為( )A、急性甲型病毒性肝炎B、急性乙型病毒性肝炎C、急性丙型病毒性肝炎D、急性丁型病毒性肝炎E、

3、急性戊型病毒性肝炎正確答案:C為明確診斷應(yīng)查哪一項( )A、抗-HAV-IgMB、HBsAgC、HCV-RNA和抗-HCVD、HDAg、抗HDIgME、抗HEV正確答案:C本病最主要的傳播途徑是( )A、糞-口途徑B、輸血C、性接觸D、蟲媒傳播E、呼吸道正確答案:B哪一項為本病原特點( )A、雙股DNAB、單股DNAC、單股負(fù)鏈RNAD、單股正鏈RNAE、缺陷型RNA正確答案:D最主要的預(yù)防措施是( )A、飲食衛(wèi)生B、水源管理C、隔離病人D、嚴(yán)格血源管理E、預(yù)防注射正確答案:D7.氰化氫的主要毒作用表現(xiàn)特點是A、致化學(xué)性肺炎或肺水腫B、出現(xiàn)嘆息樣呼吸，皮膚、黏膜呈櫻桃紅色C、患者面色潮紅，高熱

4、，心肌受損、肺水腫等D、主要神經(jīng)系統(tǒng)受損的表現(xiàn)E、以上都是正確答案:B8.男性，20歲。3周前因發(fā)熱診斷為上呼吸道感染，近一周來出現(xiàn)呼吸困難，下肢水腫。體檢發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，肺底少許濕性啰音。心臟擴(kuò)大，心率110次分，律整，可聞及S，心尖部3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。肝肋下3cm，下肢水腫(+)，超聲心動圖示心擴(kuò)大，室壁運動呈彌漫性減弱，尿蛋白(+)最可能診斷A、急性腎炎B、急性心包炎C、肝硬化D、擴(kuò)張型心肌病伴心力衰竭E、急性心肌炎正確答案:D9.以下不屬于重度急性甲醛中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)的是A、喉頭水腫及窒息B、肺水腫C、昏迷D、休克E、腎衰竭正確答案:E10.使組織利用氧的功能發(fā)生障礙的毒

5、物是A、CO、COB、HCN、HClC、HCN、SOD、SO、NOE、HS、HCN正確答案:E11.由消化道攝入金屬汞后A、吸收引起急性汞中毒B、吸收引起中毒性腎炎C、吸收引起中毒性肝病D、刺激胃腸粘膜引起腐蝕性胃腸炎E、幾乎全由腸道排出，對人體無害正確答案:E12.擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒的解救療法不包括A、吸入中毒可給予甲基半胱氨酸霧化吸入15分鐘B、防治皮膚刺激使用20維生素E油劑擦涂C、使用鎮(zhèn)靜針對抗抽搐、驚厥D、有流涎、口鼻分泌物增多的可采用大劑量阿托品皮下注射E、心血管損害者可使用地塞米松正確答案:D13.有機(jī)磷遲發(fā)性神經(jīng)炎主要表現(xiàn)為A、周圍神經(jīng)炎B、植物神經(jīng)功能紊亂C、腓長肌痙攣D、

6、癔病樣發(fā)作E、腦神經(jīng)炎正確答案:A14.某男性鉛作業(yè)工人，除尿鉛增高外，具有神經(jīng)衰弱癥狀，口內(nèi)有金屬味，尿ALA升高，可診斷為A、輕度鉛中毒B、鉛吸收C、鉛中毒D、重度鉛中毒E、中度鉛中毒正確答案:A15.一電焊學(xué)徒工，無防護(hù)條件下電焊操作半天后，次日出現(xiàn)眼痛、流淚、怕光。檢查見球結(jié)合膜充血、水腫此患者應(yīng)診斷為A、電光性虹膜炎B、電焊工角膜炎C、電光性眼炎D、視網(wǎng)膜灼傷E、紅外線晶狀體混濁正確答案:C致病因素最可能是A、紅外線B、紫外線C、微波D、電離輻射E、激光正確答案:B16.一工人師傅，平均每日飲酒半斤至1斤，飲酒史約10年，最終出現(xiàn)肝硬化，在好友及家人的勸說下，決定忌酒，半天后他便出現(xiàn)

7、焦慮不安，大量出汗，惡心嘔吐，送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，入院后查體：心率128次/分，血壓140/100mmHg，考慮患者為A、腦出血B、單純性戒斷反應(yīng)C、酒精性幻覺反應(yīng)D、戒斷性驚厥反應(yīng)E、震顫譫妄狀態(tài)正確答案:B17.在對從事有機(jī)磷農(nóng)藥生產(chǎn)和施用的作業(yè)人員進(jìn)行健康檢查時，體檢項目可以不含A、神經(jīng)科檢查B、眼科檢查C、全血膽堿酯酶檢查D、肺功能檢查E、肌電圖檢查正確答案:D18.職業(yè)性有害因素是否有害于接觸者的健康，主要取決于有害因素的濃度、接觸方式及A、遺傳因素B、接觸者的年齡與性別C、生活方式D、接觸者的免疫功能E、作用時間正確答案:E19.下列哪一項不屬于評價職業(yè)性有害因素的常用的方法A、環(huán)境監(jiān)測

8、B、生物監(jiān)測C、健康監(jiān)護(hù)D、職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查E、勞動能力鑒定正確答案:E20.職業(yè)性多發(fā)病的定義為A、有職業(yè)的人經(jīng)常發(fā)生的疾病B、與工作有關(guān)的疾病C、與所從事的職業(yè)有關(guān)的疾病D、與工作同時發(fā)生的疾病E、以上均不正確正確答案:B21.氨基甲酸酯類主要吸收部位是A、皮膚B、呼吸道C、胃腸道D、呼吸道和胃腸道E、皮膚、呼吸道、胃腸道正確答案:C22.正常人尿中不含五氯酚，尿五氯酚的生物閾限值為A、0.1mgLB、0.5mgLC、1.0mgLD、1.5mgLE、2.0mgL正確答案:E23.長期接觸可導(dǎo)致病理性骨折的毒物是A、鎘B、汞C、錳D、鉛E、鉻正確答案:A24.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒在臨床上主要表

9、現(xiàn)為哪三種A、呼吸道分泌物增加、肺水腫、瞳孔縮小B、全身緊束感、胸部壓迫感、肌束震顫C、消化系統(tǒng)癥狀、眼睛的癥狀、呼吸道癥狀D、毒蕈堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、煙堿樣癥狀E、呼吸肌麻痹、抽搐、昏迷正確答案:D25.女性，28歲，自服敵百蟲60ml，18小時入院?；杳?，雙瞳孔縮小，雙肺可聞及濕啰音，心率60次分，律齊，無雜音。下列處理哪項是錯誤的A、靜脈注射阿托品B、靜脈注射速尿C、靜脈滴注雙復(fù)磷D、清水洗胃E、2碳酸氫鈉洗胃正確答案:E26.石棉是屬于A、遺傳毒性致癌物B、非遺傳毒性致癌物C、前致癌物D、直接致癌物E、近致癌物正確答案:B27.毒物一次或短時間內(nèi)大量進(jìn)入人體后可引起A、急性反應(yīng)

10、B、亞急性反應(yīng)C、急性中毒D、慢性中毒E、慢性反應(yīng)正確答案:C28.外來化合物的免疫毒性作用A、不遵循劑量-反應(yīng)關(guān)系B、一定遵循劑量-反應(yīng)關(guān)系C、不一定遵循劑量-反應(yīng)關(guān)系D、不一定能引起免疫應(yīng)答E、以上都不是正確答案:C29.李某，男，30歲，農(nóng)民。農(nóng)忙時誤服有機(jī)磷農(nóng)藥30ml，送入我院急診。請問送入我急診后，首先應(yīng)該怎么做A、用2%5%碳酸氫鈉溶液洗胃B、用清水洗胃C、血液灌流D、使用特效的解毒劑E、用含藥用碳的等滲鹽水洗胃F、血漿置換正確答案:A,B,E有機(jī)磷中毒的煙堿樣癥狀有A、惡心嘔吐B、腹痛腹瀉C、肌束震顫D、多汗E、瞳孔縮小正確答案:C如果查患者血膽堿酯酶活性為55%，則可判斷A、

11、輕度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、度中毒E、度中毒正確答案:A治療過程中如果出現(xiàn)什么癥狀，可判斷為阿托品中毒A、發(fā)熱B、體溫升高C、尿潴留D、昏迷E、肌肉震顫F、躁動譫妄正確答案:B,C,D,F,I30.乙醇急性中毒大致可分為A、興奮期和昏睡期B、興奮期和共濟(jì)失調(diào)期C、共濟(jì)失調(diào)期和昏睡期D、興奮期、共濟(jì)失調(diào)期和昏睡期E、驚厥期和昏睡期正確答案:D31.按照接塵中游離二氧化硅的含量，塵肺可有以下類別，除了A、單純性煤塵肺B、煤肺C、煤矽肺D、煤工塵肺E、矽肺正確答案:A32.最易經(jīng)皮膚吸收并引起中毒的毒物是A、苯B、汞C、苯胺D、一氧化碳E、氯乙烯正確答案:C33.李某，男，30歲，職業(yè)為農(nóng)民

12、。誤服毒鼠強(qiáng)10ml，10分鐘后，出現(xiàn)頭暈，頭痛，胸悶，心悸，惡心，嘔吐，口唇麻木，乏力，狂躁癥狀，來急診。來診時首先應(yīng)給予什么治療A、催吐B、洗胃C、導(dǎo)瀉D、血液灌流E、保肝F、保腎G、血液透析正確答案:A,B,C該鼠藥中毒的特效解毒劑為A、乙酰胺B、維生素KC、無特效解毒劑D、阿托品E、解磷定正確答案:C34.可能引起電光性眼炎的因素是A、電磁波B、微波C、紅外線D、紫外線E、可見光正確答案:D35.男性，28歲，因誤服甲胺磷20ml，昏迷3小時入院。立即給予徹底洗胃，同時用阿托品靜脈注射，氯磷定靜脈滴注，治療10小時后神志清醒；若立即停用阿托品和氯磷定。當(dāng)晚突發(fā)氣促，心悸，出汗，流涎，雙

13、肺底有散在濕性啰音，心率70次/分，律齊，無雜音。出現(xiàn)這種情況應(yīng)首先考慮( )A、低血糖癥B、支氣管哮喘C、急性左心衰D、ARDSE、甲胺磷中毒反跳正確答案:E36.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒程度，通常與乙酰膽堿脂酶抑制程度平行A、酶活性為30，輕度中毒B、酶活性為3050，中度中毒C、酶活性為5070，中度中毒D、慢性中毒無平行關(guān)系E、以上都不對正確答案:B37.趙某，男，38歲。工齡為10年，為礦石廠工人，焙燒工人，近一年，逐漸出現(xiàn)易興奮，震顫，口腔炎，牙齦炎癥狀，來院檢查，血汞0.5mol/L，尿汞0.3mol/L。該患者的診斷為A、急性汞中毒B、慢性汞中毒C、急性鉛中毒D、慢性鉛中毒E、鎘中毒正確答案:B該中毒的發(fā)病機(jī)制為A、細(xì)胞鈣超載B、脾損害C、肝損害D、與體內(nèi)活性基團(tuán)或小分子發(fā)生共價結(jié)合E、與體內(nèi)非活性基團(tuán)或小分子發(fā)生共價結(jié)合正確答案:A其解毒劑為A、谷胱甘肽B、噴替酸鈣鈉C、納洛酮D、二巰丙磺鈉E、二巰丁二酸正確答案:D38.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉療法：立即將亞硝酸異戊酯12支包在手帕或紗布內(nèi)弄碎，給病人吸入1530秒，每隔3分鐘重復(fù)1次。接著靜脈緩慢注射3亞硝酸鈉1015ml，隨即用同一針頭緩慢靜脈注射硫代硫酸鈉2050ml上述療法用于A、一氧化碳中毒B、甲烷中毒C、氰化氫中毒D、硫化氫中毒E、亞硝酸鹽中毒正確答案:C使用亞硝酸異戊酯和亞硝酸鈉