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1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(正高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.下列疾病中能引起全血細(xì)胞減少的疾病有A、缺鐵性貧血B、急性造血功能停滯C、骨髓纖維化D、再生障礙性貧血E、急性白血病正確答案:B,C,D,E2.以下哪些符合細(xì)胞凋亡的特征A、成群細(xì)胞死亡B、特定的或生理性C、無(wú)炎癥反應(yīng)D、線粒體腫脹破裂E、細(xì)胞器完整正確答案:B,C,E3.常用于血友病鑒別診斷的排除試驗(yàn)有 ( )A、FCB、FCC、BTD、vWFAgE、復(fù)鈣交叉試驗(yàn)正確答案:C,D,E4.下列論述中正確的是A、妊娠者可出現(xiàn)糖尿B、糖尿病者常見(jiàn)有家族史C、糖尿病患者體內(nèi)三大物質(zhì)
2、(糖、蛋白質(zhì)、脂類)代謝均出現(xiàn)紊亂D、糖尿病病情輕重與血糖升高程度無(wú)關(guān)E、血糖標(biāo)本放置于冰箱中,其測(cè)定結(jié)果偏低正確答案:A,B,C,E5.患者,女性,32歲,尿頻、尿急、尿痛,下腹墜脹2日來(lái)診。尿培養(yǎng)見(jiàn)血瓊脂平板上長(zhǎng)出中等大、濕潤(rùn)、灰白色菌落,菌落計(jì)數(shù)106CFUml,中國(guó)藍(lán)平板為中等大、藍(lán)色菌落,氧化酶陰性,吲哚(+)。導(dǎo)致感染的細(xì)菌最可能的是A、鮑曼不動(dòng)桿菌B、大腸埃希菌C、黏質(zhì)沙雷菌D、金黃色葡萄球菌E、糞腸球菌正確答案:B適用于泌尿系細(xì)菌感染的藥物敏感試驗(yàn)是A、頭孢西丁B、呋喃妥因C、氨芐西林D、哌拉西林E、氯霉素正確答案:B6.患者男性,36歲。5年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),近2年數(shù)次
3、出現(xiàn)ALT增高,經(jīng)治療可恢復(fù)。近2個(gè)月來(lái)乏力納差。體檢鞏膜不黃,未見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾側(cè)位可及。ALT420UL,STB20molL,HBsAg(+)。診斷考慮為A、慢性乙型肝炎B、急性黃疸性肝炎C、慢性乙型肝炎肝硬化D、亞急性重型肝炎E、慢性重型肝炎正確答案:A下列哪一項(xiàng)指標(biāo)證明抗病毒治療有效A、HBeAg(-),HBV-DNA(+)B、HBeAg(-),HBV-DNA(-)C、HBeAg(+),HBV-DNA(-)D、HBsAg(+),抗HBe(+)E、HBsAg(+),抗HBc(+)正確答案:B7.衣原體與細(xì)菌不同的是A、含有兩種核酸(RNA和DNA)B、二分裂增殖C、專性細(xì)
4、胞內(nèi)寄生D、有獨(dú)特的生活周期E、對(duì)抗生素敏感正確答案:C,D8.用于腫瘤復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)時(shí),對(duì)腫瘤標(biāo)志物的要求是 ( )A、敏感性高B、特異性高C、精密度嚴(yán)格D、測(cè)定范圍越寬越好E、測(cè)定范圍無(wú)特殊要求正確答案:A,C,E9.增生性貧血包括 ( )A、再生障礙性貧血B、溶血性貧血C、血紅蛋白病D、失血性貧血E、缺鐵性貧血正確答案:B,C,D,E10.女性,20歲,拔牙后出血不止,經(jīng)壓迫及輸新鮮血液后方止住。實(shí)驗(yàn)室檢查:PLT20010L,APTT80s(對(duì)照35s),PT15s (對(duì)照13s),血小板黏附功能降低。為明確診斷,需進(jìn)行下列檢查,但除外A、血清FDP測(cè)定B、FV:C測(cè)定C、vWF:Ag測(cè)定D
5、、血小板聚集試驗(yàn)E、出血時(shí)間測(cè)定正確答案:A本病最有可能的診斷是A、血小板無(wú)力癥B、ITPC、血友病AD、血管性血友病E、因子缺乏癥正確答案:D11.在特定的疾病情況下,某種細(xì)胞因子測(cè)定可作為疾病診斷和鑒別診斷的輔助指標(biāo)。結(jié)核患者外周血單個(gè)核細(xì)胞經(jīng)分枝桿菌抗原刺激后,細(xì)胞分泌明顯增加的細(xì)胞因子是A、IL-1B、IFN-C、IL-2D、IL-4E、IL-10正確答案:D下列哪種疾病的外周血單個(gè)核細(xì)胞用LPS刺激后其IL-1和IL-2分泌能力明顯低于正常人A、慢性乙肝B、酒精性肝硬化C、原發(fā)性膽汁性肝硬化D、脂肪肝E、血吸蟲(chóng)性肝硬化正確答案:A器官移植后,發(fā)生慢性排斥反應(yīng)的患者體內(nèi)哪種細(xì)胞因子水平
6、會(huì)明顯升高A、1L-2B、IL-4C、IL-5D、IL-6E、IFN-正確答案:D12.患者女性,57歲?;继悄虿?0年,高熱一周前來(lái)就診,實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb106gL,PLT41210L,WBC3810L,白細(xì)胞分類見(jiàn)幼稚細(xì)胞占3,成熟中性粒細(xì)胞可見(jiàn)中毒顆粒和空泡,骨髓象無(wú)明顯變化,NAP積分明顯增高。該患者首先考慮下列哪項(xiàng)疾病A、急性白血病B、慢性粒細(xì)胞白血病C、脾功能亢進(jìn)D、類白血病反應(yīng)E、骨髓纖維化正確答案:D在明確診斷時(shí)最簡(jiǎn)便有效的指標(biāo)是A、骨髓細(xì)胞學(xué)B、外周血細(xì)胞學(xué)C、外周血NAP染色D、Ph染色體檢查E、骨髓活檢正確答案:C13.患者男性,63歲。因夜尿增多2年,惡心、嘔吐半月入院
7、。高血壓病史近20年。查體:BP200110mmHg,血糖7.0mmolL,血Cr316molL,Hb105gL,尿蛋白(+)。診斷為高血壓腎損害,慢性腎衰氮質(zhì)血癥期。慢性腎衰竭時(shí),哪種電解質(zhì)紊亂罕見(jiàn)A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、低鈣血癥E、高鎂血癥正確答案:A慢性腎衰時(shí)導(dǎo)致低鈣血癥的主要原因是A、血磷升高B、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)C、PTH分泌增加D、血鈣、磷乘積升高E、腎組織不能生成1,25-(OH)D正確答案:E14.患者男性,25歲。高熱40,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股溝處見(jiàn)一橢圓形焦痂,4mm大,周圍有紅暈,同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。首先應(yīng)作檢查協(xié)助于診斷的是A、
8、血常規(guī)B、血培養(yǎng)C、肥達(dá)反應(yīng)D、焦痂滲出做細(xì)菌涂片E、變形桿菌OXK凝集反應(yīng)(外-斐反應(yīng))正確答案:E首先考慮的臨床診斷是A、鉤體病B、地方性斑疹傷寒C、流行性斑疹傷寒D、恙蟲(chóng)病E、炭疽正確答案:D若診斷成立,首選的治療藥物是A、氯霉素或四環(huán)素B、紅霉素C、環(huán)丙沙星D、頭孢他啶E、亞胺培南正確答案:A15.有關(guān)紅細(xì)胞體積分布寬度,正確的說(shuō)法是 ( )A、反映外周血紅細(xì)胞體積大小異質(zhì)性的參數(shù)B、用紅細(xì)胞體積的變異系數(shù)(CV)來(lái)表示C、RDW、MCH均正常為正細(xì)胞均一性貧血D、RDW升高,MCV減小為小細(xì)胞非貧血E、RDW的結(jié)果比Price-Jonce曲線更準(zhǔn)確正確答案:A,B,D,E16.下列哪
9、幾組檢查可以確證新生兒溶血 ( )A、- - -B、+ - -C、+ - +D、+ + -E、- + -正確答案:C,D17.關(guān)于人類免疫缺陷病毒的特點(diǎn),正確的是A、只感染CD4+細(xì)胞B、引起人類艾滋病C、主要通過(guò)糞-口途徑傳播D、不能通過(guò)胎盤傳播E、可通過(guò)輸血傳播正確答案:A,B,E18.患者男,35歲,HIV陽(yáng)性。持續(xù)中度發(fā)熱、寒戰(zhàn),頭痛進(jìn)行性加重2周。查體:T 39.0 ,精神倦怠、輕度頸項(xiàng)強(qiáng)直、生理反射減弱。胸部X線片示正常。抽取該患者腦脊液進(jìn)行分析,可能表現(xiàn)為A、WBC10/l,蛋白40 mg/dl,葡萄糖2.77 mmol/LB、WBC1000/l (PMNS50%),蛋白100
10、mg/dl,葡萄糖2.22 mmol/LC、WBC 10100/l(淋巴50%),蛋白100 mg/dl;葡萄糖2.77 mmol/LD、WBC10/l(PMNS50%);蛋白100 mg/dl;葡萄糖2.22 mmol/LE、WBC 200300/l(PMNS50%);蛋白100 mg/dl;葡萄糖2.22 mmol/LF、WBC 10100/l(PMNS50%);蛋白100 mg/dl;葡萄糖2.77 mmol/L正確答案:C若腦脊液墨汁染色陽(yáng)性,最有可能引起該疾病的毒力因子是A、可溶性-1,3葡聚糖B、多糖莢膜C、肉芽腫形成可溶性抗原D、非典型細(xì)胞壁肽聚糖E、有絲分裂原F、LPS正確答案
11、:B若該患者感染未能控制,最可能是宿主反應(yīng)中A、PMN反應(yīng)缺陷B、黏膜IgA反應(yīng)缺陷C、體液IgM和IgG反應(yīng)缺陷D、補(bǔ)體替代途徑缺陷E、細(xì)胞介導(dǎo)的反應(yīng)缺陷F、體液IgG反應(yīng)缺陷正確答案:E下列藥物適于該患者治療的是A、氟康唑+磺胺嘧啶B、青霉素G+利福平C、兩性霉素B+氟康唑+氟胞嘧啶D、異煙肼+利福平E、頭孢曲松+地塞米松F、二性霉素B+氟胞嘧啶正確答案:C19.“咨詢服務(wù)”包括 ( )A、新檢驗(yàn)項(xiàng)目的推薦B、檢驗(yàn)項(xiàng)目合理選擇C、檢驗(yàn)結(jié)果的解釋D、治療方案的確定E、提出采集標(biāo)本的要求正確答案:A,B,C,E20.細(xì)胞凋亡的特征有 ( )A、細(xì)胞膜破裂B、細(xì)胞膜發(fā)泡C、核染色質(zhì)降解D、細(xì)胞色
12、素c釋放E、胞內(nèi)Ca2+濃度增高正確答案:B,C,D,E21.下面關(guān)于2型糖尿病敘述不正確的有 ( )A、血漿胰島素及C肽含量低,糖耐量曲線呈低平狀態(tài)B、起病較慢C、遺傳因素在發(fā)病中起重要作用D、患者的生存不需要依賴胰島素治療E、典型病例常見(jiàn)于肥胖的中年人正確答案:A,C22.帶菌狀態(tài)的機(jī)體不具有以下哪項(xiàng)特點(diǎn) ( )A、病原體在體內(nèi)大量繁殖B、機(jī)體免疫力正常C、機(jī)體可間歇性向外界排毒D、對(duì)人群不具傳染性E、出現(xiàn)一系列的臨床癥狀和體征正確答案:A,D,E23.DNA堿基G+cmol%的測(cè)定分析菌屬時(shí),以下不正確的是 ( )A、含量相同是同種細(xì)菌B、含量不同是不同種細(xì)菌C、細(xì)菌的G+cmol%相當(dāng)
13、穩(wěn)定,不受培養(yǎng)條件、菌齡和其他外界因素影響D、最常用的方法是熱變性法E、可以直接確定菌屬種類正確答案:B,E24.腎小管對(duì)酸堿平衡的調(diào)節(jié)作用通過(guò) ( )A、排H+B、排泄乳酸C、H+與NH生成NH+D、K+、H+與Na+競(jìng)爭(zhēng)交換E、生成結(jié)合酸正確答案:A,C,D,E25.患者農(nóng)民,29歲。高熱、頭痛、全身酸痛、顏面潮紅起病,于病程第5天死于頑固性休克,死后經(jīng)尸體解剖見(jiàn)垂體前葉明顯充血、出血壞死,右心房出血,腎臟腫大,腎間質(zhì)極度充血水腫,全身小血管內(nèi)膜細(xì)胞腫脹,肝脾腫大,充血明顯。根據(jù)尸解所見(jiàn),本例可診斷為A、敗血癥B、暴發(fā)型流腦C、中毒型菌痢D、鉤體病E、腎綜合征出血熱正確答案:E其病原體是A
14、、葡萄球細(xì)菌B、立克次體C、漢坦病毒D、鉤端螺旋體E、利什曼原蟲(chóng)正確答案:C26.患者女,2歲,咽痛、咳嗽2 d入院??赛S膿痰,量少。查體:咽部充血,扁桃體度腫大,心、肺(-),腹軟,肝、脾肋下未及。皮膚、鞏膜無(wú)異常。T 39.5 ,P 80次/min,BP 120/80 mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC 2010/L,中性粒細(xì)胞0.91,Hb 145 g/L,PLT 25610/L,CRP 80 mg/L。患者可初步診斷為A、急性粒細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、支原體感染D、衣原體感染E、化膿性細(xì)菌感染F、呼吸道合胞病毒感染正確答案:E若采集咽拭子標(biāo)本作培養(yǎng),正確的是A、不可用一般醫(yī)用棉簽
15、采集標(biāo)本B、若不能及時(shí)送檢,可于4 冰箱保存C、為防拭子干燥,可在拭子管中加2 ml 0.9%氯化鈉溶液D、應(yīng)采集2份咽拭子標(biāo)本,同時(shí)做需氧和厭氧培養(yǎng)E、為防病情擴(kuò)散,先及時(shí)給予抗菌藥物,再采集標(biāo)本F、可使用藻酸鹽拭子采集標(biāo)本正確答案:A,F下列說(shuō)法正確的是(提示 患者5 d后突發(fā)尿少,尿RBC(+),尿蛋白(+)。)A、并發(fā)急性膀胱炎B、繼發(fā)急性腎小球腎炎C、腎損害屬于遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)D、可確診支原體引發(fā)泌尿系感染E、并發(fā)醫(yī)院內(nèi)感染F、屬于腎小球性蛋白尿正確答案:B,C,F27.WHO對(duì)MDS新分型中包括A、RARSB、RASC、RCMDD、5q-綜合征E、不能分類正確答案:A,C,D,E28
16、.動(dòng)脈血栓形成的主要危險(xiǎn)因素是 ( )A、高密度脂蛋白增高B、凝血因子C、血漿纖溶酶原激活抑制劑D、飲酒E、血漿纖維蛋白原正確答案:B,C,E29.T細(xì)胞表面分子與其功能密切相關(guān),其表面分子包括:CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR,以及一些協(xié)同信號(hào)分子等。T淋巴細(xì)胞上的抗原識(shí)別受體為A、CD2B、CD3C、CD4D、CD8E、TCR正確答案:ET淋巴細(xì)胞識(shí)別抗原后的信號(hào)傳遞是通過(guò)A、CD3B、CD4C、CD5D、CD7E、CD16正確答案:A可用于鑒定ThTDTH細(xì)胞的抗原是A、CD2B、CD3C、CD4D、CD7E、CD8正確答案:CT淋巴細(xì)胞上可與綿羊紅細(xì)胞結(jié)合形成E花
17、環(huán)的分子是A、CD2B、CD3C、CD4D、CD8E、CD10正確答案:A30.正常人血液在血管內(nèi)不發(fā)生凝固的主要原因A、正常的血流B、血管內(nèi)膜光滑完整C、纖溶系統(tǒng)作用D、有抗凝物質(zhì)存在E、纖溶活性增強(qiáng)正確答案:A,B,C,D31.下列關(guān)于肌鈣蛋白特性的描述正確的是 ( )A、cTn窗口期較長(zhǎng),有利于診斷遲到的AMI和不穩(wěn)定型心絞痛B、cTn特異性低于CKC、cTn敏感性低于CK,不僅能檢測(cè)AMI ,還能檢測(cè)微小損傷D、常被用于檢測(cè)非心臟手術(shù)病人在手術(shù)期有無(wú)急性心肌梗死E、可用于判斷病情輕重及再灌注成功與否正確答案:A,D,E32.符合髓外造血的是A、多見(jiàn)于兒童B、是機(jī)體對(duì)血細(xì)胞的需求明顯增高
18、的一種代償C、是機(jī)體正常反應(yīng),不屬于病理改變D、造血部位可以累及到胸腺E、可導(dǎo)致相應(yīng)器官的腫大正確答案:A,B,D,E33.患者女性,32歲。發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛一周。體溫39,WBC1310L,N86,L14。尿白細(xì)胞(+)、紅細(xì)胞(+)。患者最可能的診斷是A、慢性腎炎B、慢性腎盂腎炎C、尿路感染D、腎結(jié)核E、腎盂積液正確答案:C為明確診斷,最有意義的檢查項(xiàng)目是A、血培養(yǎng)B、中段尿培養(yǎng)C、腎功能檢查D、結(jié)核抗體檢測(cè)E、腎臟B型超聲顯像正確答案:B34.病后可獲得牢固免疫力的疾病是 ( )A、淋病B、大葉性肺炎C、疥D、猩紅熱E、癰正確答案:B,D35.患者男性,36歲??人?、消瘦4月余,加重伴發(fā)熱1月余,查體:頜下、頸部、腹股溝部觸及蠶豆大小淋巴結(jié),X線示間質(zhì)性肺炎。WBC2.910L,RBC3.210L,HIV抗體陽(yáng)性(ELISA法)。下一步首先應(yīng)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、HIV抗體檢測(cè)(化學(xué)
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