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文檔簡(jiǎn)介
1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)技類-輸血技術(shù)(正高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.患者,女性,31歲,一年前因?qū)m外孕出血輸血1200mL,半年來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱,乏力納差,多次檢查ALT200U/L,抗HCV陽(yáng)性,HAVIgG抗體(+),抗HBsAg(+)。該患者最可能的診斷是A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎正確答案:C該病人最有可能的感染途徑是A、糞-口傳播B、性接觸C、靜脈注射吸毒D、輸血后丙肝E、母嬰垂直傳播正確答案:D針對(duì)該患者病原治療的藥物是A、氟康唑B、利巴韋林C、氯喹D、干擾素E、維生素B、C正確答案
2、:D2.男性,42歲,體重60kg,腹部損傷脾破裂引起大出血,Hb45g/L,PLT12010/L。下列對(duì)該患者的治療措施,正確的是A、立即給予吸氧B、抬高下肢取頭低腳高位C、保持呼吸道通暢D、立即應(yīng)用晶體液擴(kuò)充血容量E、立即手術(shù)止血正確答案:A,C,D,E糾正該患者的貧血,主要應(yīng)用A、懸浮紅細(xì)胞B、冰凍紅細(xì)胞C、少白紅細(xì)胞D、洗滌紅細(xì)胞E、輻照紅細(xì)胞正確答案:A若使該患者血紅蛋白水平提高至80g/L,需輸入懸浮紅細(xì)胞A、3UB、5UC、7UD、10UE、12U正確答案:C3.產(chǎn)婦,女,33歲,漢族。妊娠前曾輸同型血400ml。曾有懷孕2個(gè)月流產(chǎn)3次,8個(gè)月早產(chǎn)死胎1次?,F(xiàn)為第5次懷孕,8個(gè)月
3、時(shí)因有早產(chǎn)征象住院保胎。經(jīng)藥物治療維持到妊娠36周時(shí)行剖宮產(chǎn),患兒出生后12小時(shí)出現(xiàn)黃疸,Hb 120g/L,RBC3.4510/L。產(chǎn)婦血型為O,CCDee;丈夫血型為A,CCDEE,患兒血清僅與5份含E抗原陽(yáng)性的紅細(xì)胞在酶和抗人球蛋白(AGT)介質(zhì)中反應(yīng),在鹽水介質(zhì)中不反應(yīng),而與5份E抗原陰性的紅細(xì)胞在三種介質(zhì)中均不反應(yīng)。產(chǎn)婦引起多次流產(chǎn)和死胎的原因是A、由Rh系統(tǒng)抗E所致新生兒溶血病B、由Rh系統(tǒng)抗D所致新生兒溶血病C、由ABO系統(tǒng)抗B所致新生兒溶血病D、由ABO系統(tǒng)抗A所致新生兒溶血病E、以上均不對(duì)正確答案:A患兒的血型可能為A、A,CCDeeB、O,CCDEeC、O,CCDeeD、A
4、,CCdeeE、O,CCdEe正確答案:BRh系統(tǒng)血型抗原的強(qiáng)弱順序?yàn)锳、EDCceB、DECecC、DECceD、CEDceE、DCEce正確答案:C4.患者女,24歲。因鼻出血、口腔血泡,皮膚紫癜至醫(yī)院。查血小板310/L,血小板抗體陽(yáng)性。該患者可能的診斷是A、血友病B、急性白血病C、免疫相關(guān)性血小板減少性紫癜D、血小板無(wú)力癥E、巨大血小板綜合征正確答案:C若該患者為ITP,其實(shí)驗(yàn)室檢查中哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、骨髓象示顆粒型巨核細(xì)胞增多B、PAIgG增高C、血小板聚集能力減低D、血小板聚集能力增強(qiáng)E、血小板壽命縮短正確答案:D5.患者男性,年齡26歲,因骨折,擬行外科手術(shù),備血800毫升?,F(xiàn)將患者血
5、液標(biāo)本按國(guó)家要求送檢,準(zhǔn)備進(jìn)行傳染病四項(xiàng)檢測(cè)。臨床所指的傳染病四項(xiàng)包括A、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗體、丙型肝炎病毒抗體和梅毒試驗(yàn)B、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗體、丙型肝炎病毒抗體和巨細(xì)胞病毒抗體C、乙型肝炎表面抗體、艾滋病病毒抗體、丙型肝炎病毒抗體和梅毒試驗(yàn)D、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗原、丙型肝炎病毒抗體和梅毒試驗(yàn)E、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗體、丙型肝炎病毒抗原和梅毒試驗(yàn)正確答案:A使用的試劑要符合評(píng)價(jià)診斷試劑的標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于這些指標(biāo)正確的敘述是A、敏感度是試驗(yàn)檢出有病的人占患者總數(shù)的比例,即真陽(yáng)性率。B、特異度是試驗(yàn)檢出無(wú)病的人占無(wú)病者的總數(shù)的比例,即真陰性率C、約登指數(shù)是
6、敏感度和特異度之和減1,指數(shù)愈大,其真實(shí)性愈小D、精密度是指試驗(yàn)在相同條件下,重復(fù)試驗(yàn)獲得相同結(jié)果的穩(wěn)定程度E、預(yù)示值說(shuō)明試驗(yàn)的診斷價(jià)值正確答案:A,B,D,E檢測(cè)抗HIV有篩查和確認(rèn)程序,對(duì)于篩查程序正確的敘述是A、對(duì)血液檢測(cè)一般使用HIV12混合型ELISA試劑B、如標(biāo)本呈陰性反應(yīng),則作HIV抗體陰性(-)報(bào)告C、如呈陽(yáng)性反應(yīng),需重抽標(biāo)本使用原有試劑重新檢測(cè)D、如重復(fù)檢測(cè)均呈陽(yáng)性反應(yīng),或一陰一陽(yáng),則報(bào)告為HIV抗體待復(fù)檢E、需送艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行確證正確答案:A,B,D,E除以上的核查外,還必須評(píng)價(jià)試劑的敏感度,敏感度是指A、真陽(yáng)性率B、真陰性率C、變異系數(shù)D、回歸系數(shù)E、假陽(yáng)性率正確答
7、案:A除評(píng)價(jià)試劑的敏感度、特異性外,還必須考察試劑的精密度,表示精密度的指標(biāo)錯(cuò)誤的是A、真陽(yáng)性率B、精密度C、變異系數(shù)D、約登指數(shù)(Youdensindex)E、假陽(yáng)性率正確答案:A,B,D,E該實(shí)驗(yàn)室用100份血清以參比試驗(yàn)進(jìn)行檢測(cè),5份血清為真陽(yáng)性,95份血清為真陰性。用該試劑試驗(yàn),檢測(cè)出4份為陽(yáng)性,96份為陰性,則該試劑的靈敏度為A、95%B、70%C、96%D、80%E、100%正確答案:D該實(shí)驗(yàn)室用100份血清以參比試驗(yàn)進(jìn)行檢測(cè),5份血清為真陽(yáng)性,95份血清為真陰性。用該試劑試驗(yàn),檢測(cè)出4份為陽(yáng)性,96份為陰性,則該試劑的陽(yáng)性預(yù)示值為A、95%B、70%C、96%D、80%E、100
8、%正確答案:E6.輸全血的缺點(diǎn):A、大量輸注可使患者循環(huán)超負(fù)荷、加重代謝負(fù)擔(dān)B、容易產(chǎn)生同種免疫、不良反應(yīng)多C、全血內(nèi)含的成分量少、不足一個(gè)治療劑量D、盲目輸注浪費(fèi)血源E、以上均不正確正確答案:A,B,C,D7.患者男,36歲。因交通事故致肝脾破裂手術(shù)治療,術(shù)中輸貯存全血4500ml,新鮮濃縮血小板2個(gè)治療量,出現(xiàn)皮膚發(fā)冷,青紫,血壓95/70mmHg,創(chuàng)面滲血不止?;?yàn):血清鉀6.5mmol/L,血清鈣1.85mmol/L,血液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.610/L,血小板計(jì)數(shù)為4010/L,Hb101g/L,凝血酶原時(shí)間、部分凝血激酶時(shí)間延長(zhǎng),纖維蛋白原稍降低。并出現(xiàn)手足抽搐癥狀,心電圖顯示Q-T間期延
9、長(zhǎng),并伴有心律不齊。根據(jù)患者病情,下列血液成分制劑不必要的是A、紅細(xì)胞懸浮液B、濃縮血小板C、新鮮冰凍血漿D、濃縮白細(xì)胞E、冷沉淀正確答案:D創(chuàng)面滲血不止原因,最可能為A、血小板數(shù)量減少B、血小板數(shù)量過(guò)多C、血小板功能異常D、凝血因子過(guò)多E、血小板數(shù)量減少和凝血因子消耗過(guò)多正確答案:E控制手足抽搐應(yīng)采取的有效措施是A、加壓快輸血液制劑B、適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑C、適當(dāng)補(bǔ)充鉀劑D、適當(dāng)補(bǔ)充鈉鹽E、適當(dāng)補(bǔ)充葡萄糖正確答案:B患者血鉀增高的原因最有可能是A、輸入了大量的庫(kù)存全血B、輸入了新鮮濃縮血小板C、傷后失血太多D、患者心律不齊所致E、以上都對(duì)正確答案:A8.患者,男性,16歲,因右下肢肌肉血腫,關(guān)節(jié)腔出
10、血,兩天入院,以往有多次發(fā)作史,家族中其舅舅有類似病史。該患者可能診斷是A、過(guò)敏性紫癜B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、血小板無(wú)力癥D、血友病AE、血友病C正確答案:D該患者血液中哪種凝血因子減少或缺乏A、纖維蛋白原B、凝血酶原C、因子D、因子E、因子正確答案:E血液輸注,應(yīng)選擇哪種成分為好A、紅細(xì)胞懸液B、普通冰凍血漿C、新鮮冰凍血漿D、庫(kù)存全血E、濃縮血小板正確答案:C血液制品中,哪種成分含因子豐富A、庫(kù)存全血B、纖維蛋白原C、普通血漿D、冷沉淀E、人血清蛋白正確答案:D血漿輸注后,出現(xiàn)過(guò)敏性休克的處理,正確的是A、立即停止輸注血漿B、保持呼吸道通暢C、給予腎上腺素VDD、給予地塞米松IVE、
11、快速輸注紅細(xì)胞懸液正確答案:A,B,C,D9.患者,男,17歲。無(wú)輸血史,因車禍股骨粉碎性骨折入院,臨床醫(yī)師申請(qǐng)備血1200ml。檢驗(yàn)正定型為A型(玻片法),Rh(D)陽(yáng)性,反定型未做,交叉配血使用鹽水法,且凝集結(jié)果未在顯微鏡下觀察。輸血1000ml。約4h后患者出現(xiàn)皮膚潮紅,頭痛,腰痛,發(fā)熱,惡心,嘔吐,血壓下降。試管法復(fù)查血型為B型。經(jīng)臨床給予搶救,病情穩(wěn)定,治愈后出院。該輸血反應(yīng)最可能屬于A、發(fā)熱反應(yīng)(非溶血性發(fā)熱反應(yīng))B、過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、輸血相關(guān)性急性肺損傷E、細(xì)菌性污染反應(yīng)正確答案:C該輸血反應(yīng)最可能是什么引起的A、ABO血型不配合的輸血所致B、Rh血型不配合的輸血所致C、M
12、N血型不配合的輸血所致D、不規(guī)則抗體所致E、血漿過(guò)敏正確答案:A此例病人發(fā)生急性溶血性輸血反應(yīng)是因?yàn)锳、供血者紅細(xì)胞上有B抗原,受血者血清中有抗B抗體B、受血者血清中含有不完全抗體C、供者紅細(xì)胞上有B抗原,受者血清中有抗B抗體D、受者紅細(xì)胞上有B抗原,供者血清中有抗B抗體E、供者紅細(xì)胞上有A抗原,受者血清中有抗A抗體正確答案:D10.一位獻(xiàn)血者第一次來(lái)到某獻(xiàn)血車去獻(xiàn)血,但是他告訴醫(yī)生他昨晚喝酒了,并且喝醉了,但是今天他堅(jiān)持要獻(xiàn)血。作為醫(yī)生應(yīng)該A、為不打擊其積極性,愿意獻(xiàn)就讓他獻(xiàn)B、血紅蛋白合格就可以獻(xiàn)C、堅(jiān)決阻止D、耐心為他講解不讓他獻(xiàn)血的原因E、只要酒醒,就可以讓獻(xiàn)正確答案:D醫(yī)生為他講解獻(xiàn)
13、血前注意事項(xiàng),不包括A、前一天不要飲食過(guò)飽B、睡眠充足C、獻(xiàn)血前不要吃油膩的東西D、不要喝酒E、不要抽煙正確答案:E11.患者男,68歲。頭暈、乏力、骨痛3個(gè)月入院,臨床診斷為多發(fā)性骨髓瘤。WBC4.210/L,Hb55g/L,PLT1410/L。醫(yī)生申請(qǐng)輸紅細(xì)胞2U。血庫(kù)鑒定血型為AB型,RhD陽(yáng)性。患者輸AB型紅細(xì)胞10分鐘后突然發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰背劇痛、呼吸困難、尿呈濃茶色,血壓80/60mmHg?;颊甙l(fā)生的輸血反應(yīng)是A、急性溶血反應(yīng)B、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)C、細(xì)菌污染反應(yīng)D、輸血相關(guān)性急性肺損傷E、輸血后紫癜正確答案:A發(fā)生溶血的最可能的原因是A、Rh血型不合B、Kidd血型不合C、AB
14、O血型不合D、Duffy血型不合E、Kell血型不合正確答案:C臨床進(jìn)行搶救需要輸血(復(fù)查血型尚未出結(jié)果),輸血最好是A、O型紅細(xì)胞懸液、AB型新鮮冰凍血漿B、AB型紅細(xì)胞、O型普通冰凍血漿C、O型洗滌紅細(xì)胞、AB型新鮮冰凍血漿D、O型冰凍紅細(xì)胞、AB型新鮮冰凍血漿E、O型輻照洗滌紅細(xì)胞、AB型新鮮冰凍血漿正確答案:C12.信息是客觀世界各種事物特征和變化的反映。信息的定義還有很多,國(guó)家經(jīng)濟(jì)信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)與應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范對(duì)信息定義構(gòu)成一定含義的一組數(shù)據(jù)稱為信息。在文獻(xiàn)中對(duì)信息的定義還有信息是幫助人們做出正確決策的知識(shí)、信息是能夠?qū)е履撤N決策活動(dòng)的外界情況等。下列對(duì)信息進(jìn)行分類正確的是A、按信息的
15、期待性來(lái)分,可分為預(yù)知信息和不可預(yù)知信息B、按信息的社會(huì)屬于來(lái)分,可以分為軍事信息、人口信息和文化信息等C、按信息的獲取渠道的不同來(lái)分,可以分為官方信息、民間社團(tuán)信息等D、按信息的精確性來(lái)分,可以分為精確性信息和不太精確性信息E、按信息的處理、加工程度分,可以分為一次信息、二次信息和三次信息正確答案:B,C,D,E下列描述錯(cuò)誤的是A、數(shù)據(jù)是記錄下來(lái)可以被鑒別的符號(hào),它本身具有一定意義B、信息是經(jīng)過(guò)加工處理后具有參考價(jià)值的數(shù)據(jù)C、信息具有不可變性D、正確的決策有賴于足夠的可靠的數(shù)據(jù)E、信息產(chǎn)生于事物發(fā)展之前正確答案:A,C,D,E13.患者,男性,68歲,頭暈、乏力、骨痛三個(gè)月入院,臨床診斷為多
16、發(fā)性骨髓瘤。WBC4.210/L,Hb55g/L,PLl、1410/L。醫(yī)生申請(qǐng)輸紅細(xì)胞2U。血庫(kù)鑒定血型為AB型,RhD陽(yáng)性。患者輸AB型紅細(xì)胞10分鐘后突然發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰背劇痛、呼吸困難、尿呈濃茶色,血壓80/60mmHg?;颊甙l(fā)生的輸血反應(yīng)錯(cuò)誤的是A、急性溶血反應(yīng)B、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)C、細(xì)菌污染反應(yīng)D、輸血相關(guān)性急性肺損傷E、輸血后紫癜正確答案:B,C,D,E發(fā)生溶血的最可能的原因是A、Rh血型不合B、Kidd血型不合C、ABO血型不合D、Duffy血型不合E、Kell血型不合正確答案:C臨床進(jìn)行搶救需要輸血(復(fù)查血型尚未出結(jié)果),輸血最好是A、O型紅細(xì)胞懸液、AB型新鮮冰凍血漿B
17、、AB型紅細(xì)胞、O型普通冰凍血漿C、O型洗滌紅細(xì)胞、AB型新鮮冰凍血漿D、O型冰凍紅細(xì)胞、AB型新鮮冰凍血漿E、O型輻照洗滌紅細(xì)胞、AB型新鮮冰凍血漿正確答案:C14.新鮮液體血漿(FLP)輸注適應(yīng)癥A、補(bǔ)充全部凝血因子(包括不穩(wěn)定的因子和因子)B、甲型血友病C、大面積燒傷、創(chuàng)傷D、纖維蛋白原缺乏癥E、血管性血友病正確答案:A,C15.患者,女性,28歲,患急性淋巴性白血病一年余,此次因鞏固化療再次入院,既往有輸血史。經(jīng)化療后,病人出現(xiàn)鼻出血、皮膚出血點(diǎn)、瘀斑,月經(jīng)不止。Hb70g/L,WBC1.810/L,PLT810/L,骨髓穿刺檢查為骨髓抑制。給予止血和連續(xù)輸注手工分離血小板治療3天,出
18、血不見好轉(zhuǎn),血小板不升。引起血小板輸注無(wú)效的最可能的原因是A、HLA抗體B、HPA抗體C、紅細(xì)胞抗體D、藥物性抗體E、HLA+HPA抗體正確答案:A目前最好的治療是A、加大血小板輸注量B、單采血小板C、去白單采血小板D、HLA和血小板配型相合的血小板E、紫外線照射血小板正確答案:D預(yù)防血小板輸注無(wú)效的方法正確的是A、嚴(yán)格掌握輸血小板適應(yīng)證B、反復(fù)小劑量輸注血小板C、去白細(xì)胞血小板輸注D、紫外線照射血小板輸注E、配合型血小板輸注正確答案:A,C,D,E16.從20世紀(jì)50年代開始,管理信息系統(tǒng)走過(guò)了一條漫長(zhǎng)的道路。大多數(shù)的進(jìn)步源于計(jì)算機(jī)能力的提高。這種趨勢(shì)正朝著體積小、速度快、技術(shù)廉價(jià)的方向發(fā)展
19、。1965-1979年屬于管理信息系統(tǒng)的哪個(gè)階段A、分布式終端用戶計(jì)算階段B、集中數(shù)據(jù)處理階段C、面向管理的數(shù)據(jù)處理階段D、交互網(wǎng)絡(luò)階段E、分散數(shù)據(jù)處理階段正確答案:C下列不屬于分布式終端用戶計(jì)算機(jī)階段特征的是A、管理者可以通過(guò)電子郵件將電子信息在幾秒鐘內(nèi)傳送出去B、計(jì)算機(jī)代替人力從事大量數(shù)據(jù)的處理,將數(shù)據(jù)全部存儲(chǔ)起來(lái)然后一次性統(tǒng)一處理C、管理者通過(guò)電視會(huì)議,使彼此相隔幾千公里的人可以在一起召開會(huì)議D、管理者可以靈活的選擇使用個(gè)人計(jì)算機(jī)軟件包(電子表格、文字處理、數(shù)據(jù)庫(kù)管理、繪圖和通訊等)E、遠(yuǎn)程終端不僅可以提供信息,還使管理者可以不通過(guò)數(shù)據(jù)系統(tǒng)部門而直接獲得所需要的信息正確答案:A,B,C,
20、E17.大量失血的定義是A、24小時(shí)內(nèi)失血量大于患者的估計(jì)血容量B、3小時(shí)內(nèi)失血量大于患者的12估計(jì)血容量C、失血量達(dá)到1000ml以上D、失血量達(dá)到1500ml以上E、失血量達(dá)到2000ml以上正確答案:A,B18.患者女,27歲?;荚偕系K性貧血2年,月經(jīng)不止10天入院。有輸血史、孕3產(chǎn):1胎、人工流產(chǎn)2胎。Hb50g/L、WBC1.810/L、PLT810/L、血型為A型、RhD陽(yáng)性。隔日輸注手工分離血小板10U、共2次,陰道出血減少,血小板上升至1.510/L。第三次輸注血小板后1周,患者寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、皮膚出血性蕁麻疹,陰道出血加重,6天后癥狀自行緩解?;颊呖赡苁茿、血小板輸注
21、無(wú)效B、輸血后紫癜C、過(guò)敏反應(yīng)D、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)E、細(xì)菌污染反應(yīng)正確答案:B確診的檢查是A、HLA抗體B、HPA抗體C、血型抗體D、HNA抗體E、藥物抗體正確答案:B治療不正確的是A、大劑量皮質(zhì)激素B、靜注大劑量免疫球蛋白C、血漿置換D、小劑量多次輸注HPA不相合的血小板E、輸注HPA相合的血小板正確答案:D19.患者,男性,39歲,因摔下樓梯致雙下肢皮損、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急診全麻下行清創(chuàng)、骨折復(fù)位和皮損修復(fù)術(shù),術(shù)中輸B型紅細(xì)胞2U,30分鐘后,患者血壓降至60/40mmHg,術(shù)野出血不止,尿呈醬油色,立即停止輸血,進(jìn)行搶救治療。患者最可能發(fā)生的輸血
22、反應(yīng)是A、急性溶血反應(yīng)B、非免疫性溶血反應(yīng)C、細(xì)菌污染反應(yīng)D、遲發(fā)性溶血反應(yīng)E、過(guò)敏反應(yīng)正確答案:A輸血科(血庫(kù))首先檢查項(xiàng)目是A、重新交叉配血B、抗體篩選C、吸收放散試驗(yàn)D、復(fù)查供、受者ABO、RhD血型E、直接抗球蛋白試驗(yàn)正確答案:D復(fù)查患者血型為O型,證實(shí)為ABO血型不合引起的急性溶血性輸血反應(yīng)?;颊呓?jīng)抗休克、防腎衰后,擬行換血療法。應(yīng)給予A、O型庫(kù)存全血B、O型新鮮全血C、O型紅細(xì)胞懸液、O型血漿D、O型洗滌紅細(xì)胞、AB型血漿E、B型洗滌紅細(xì)胞、AB型血漿正確答案:D20.患者女,18歲。拔牙后出血不止,平時(shí)月經(jīng)量多,血小板計(jì)數(shù)6010/L,鏡下可見巨大血小板,血小板對(duì)玻珠柱黏附率下降
23、,對(duì)ADP、腎上腺素、凝血酶和膠原的聚集反應(yīng)正常而對(duì)瑞斯托霉素不發(fā)生聚集,診斷為巨大血小板綜合征。該患者缺乏哪種血小板膜糖蛋白A、GPaB、GPbC、GPbD、GPaE、GP正確答案:B下列哪項(xiàng)檢查符合該診斷A、對(duì)ADP、腎上腺素、凝血酶和膠原的聚集反應(yīng)正常而對(duì)瑞斯托霉素不發(fā)生聚集B、ADP、膠原和花生四烯酸誘導(dǎo)的血小板聚集減低和不聚集C、ADP誘導(dǎo)的聚集常減低,無(wú)二相聚集;膠原和花生四烯酸誘導(dǎo)的血小板聚集正常D、血小板凝集和聚集均正常E、ADP誘導(dǎo)的聚集常減低,無(wú)二相聚集,膠原和花生四烯酸誘導(dǎo)的血小板聚集均低下正確答案:A21.女性,35歲,患系統(tǒng)性紅斑狼瘡3年余,不規(guī)則服用潑尼松治療,近1
24、周出現(xiàn)頭痛、嗜睡,繼而神志不清。血壓110/70mmHg,心率130次分,查血常規(guī)示W(wǎng)BC1110/L,N85%,Hb49g/L,PLT5010/L,尿膽原(+),尿蛋白(+)。既往有輸血史。該患者的診斷不考慮A、狼瘡性腦病B、顱內(nèi)出血C、狼瘡腎病D、急性溶血性貧血E、Evans綜合征正確答案:B患者交叉配血主次測(cè)均凝集,如果需要輸血治療,最有意義的檢查是A、不規(guī)則抗體篩查和鑒定B、Coombs試驗(yàn)C、吸收放散試驗(yàn)D、免疫全套E、風(fēng)濕全套正確答案:A該患者輸血原則錯(cuò)誤的是A、交叉配血不完全相合時(shí)不能輸血B、盡量不輸血C、血漿置換D、應(yīng)用大劑量IVIG治療E、立即輸注O型洗滌紅細(xì)胞正確答案:A,
25、C,D,E22.患者,19歲。因貧血乏力入院治療,血常規(guī):Hb 60g/L,WBC 31.510/L,RBC 2.810/L,PLT 6010/L。臨床診斷為骨髓增生異常。配血不合進(jìn)一步檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果見表/n/患者血型鑒定困難配血不合原因?yàn)锳、患者血清中含有溫抗體型非特異性自身抗體B、患者為A亞型C、患者血清中含有冷抗體型非特異性自身抗體D、患者為AB亞型E、患者血清中含有抗H抗體正確答案:C患者血型為A、A型B、B型C、O型D、AB型E、AB型正確答案:B給這類患者輸血時(shí)應(yīng)A、血液室溫靜置,緩緩輸入,患者保暖B、血液預(yù)溫37,快速輸入,患者保暖C、血液室溫靜置,快速輸入,患者保暖D、血
26、液預(yù)溫37,緩緩輸入,患者保暖E、正常輸入正確答案:D23.患者,男性,有不潔性交史,1個(gè)月后外生殖器出現(xiàn)丘疹狀硬結(jié)而來(lái)就診,檢查發(fā)現(xiàn)其硬結(jié)呈橢圓形,基底清晰,邊緣隆起,質(zhì)硬,有無(wú)痛性潰瘍。初步懷疑為梅毒螺旋體感染。如果是梅毒螺旋體感染,則該患者的臨床癥狀應(yīng)屬于下列哪期梅毒A、一期梅毒B、二期梅毒C、潛伏性梅毒D、心血管梅毒E、神經(jīng)梅毒正確答案:A如果我們?nèi)≡摶颊哂步Y(jié)的分泌物做涂片鏡檢,則下列哪種檢查方法為宜A、革蘭染色后油鏡檢查B、不染色直接油鏡檢查C、暗視野顯微鏡檢查D、相差顯微鏡檢查E、電鏡檢查正確答案:C如果標(biāo)本染色后鏡檢,則最好選擇下列哪種染色法A、革蘭染色B、吉姆薩染色C、Fant
27、ana鍍銀染色D、亞甲藍(lán)染色E、苯酚染色正確答案:C梅毒螺旋體引起的梅毒應(yīng)屬于下列哪種疾病A、呼吸道疾病B、消化道疾病C、泌尿道疾病D、腹腔感染性疾病E、性傳播疾病正確答案:E24.ISBT128碼是血液采集、加工和輸血方面全世界唯一通用的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)。它是誰(shuí)制定的A、國(guó)際紅十字會(huì)B、聯(lián)合國(guó)C、北大西洋公約組織D、美國(guó)血液協(xié)會(huì)E、自動(dòng)化和數(shù)據(jù)處理委員會(huì)正確答案:E以下關(guān)于ISBT128碼正確的描述是A、在ISBT128條碼為基礎(chǔ)上,按醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)增加了國(guó)際輸血規(guī)定B、適用于國(guó)際上許多國(guó)家在安全方面的輸血要求C、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和條碼符號(hào)與各種現(xiàn)行條碼標(biāo)準(zhǔn)的一致性D、這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)將取代目前世界上已采用的許多血液條碼
28、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),不允許與大多數(shù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)同時(shí)存在E、Codabar碼數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)變?yōu)镮SBT128碼數(shù)據(jù)流時(shí)不必用符號(hào)標(biāo)識(shí)符正確答案:A,B,C,E以下屬于ISBT128碼的特征是A、可選擇128個(gè)不同的字符來(lái)編碼B、有一個(gè)極高致密的混合編碼字符集用于為長(zhǎng)數(shù)據(jù)編碼C、每一個(gè)條碼特征都有3個(gè)分開的自我校驗(yàn)機(jī)制D、不允許ABCCodabar和ISBT128標(biāo)簽系統(tǒng)共存E、對(duì)世界上任何一個(gè)采供血機(jī)構(gòu)都分配有一個(gè)唯一的標(biāo)識(shí)碼,使用期限為100年正確答案:A,B,C,E25.移植患者接受了同種異體的血液后可以產(chǎn)生不同的免疫反應(yīng)。包括免疫排斥、免疫耐受和免疫抑制,所產(chǎn)生的免疫反應(yīng)類型可能與移植物的類別、疾病的種類以及
29、免疫系統(tǒng)的狀態(tài)關(guān)系密切,具體機(jī)制不明。急性再生障礙性貧血患者移植前大量輸血可導(dǎo)致A、免疫耐受B、免疫排斥C、免疫抑制D、免疫調(diào)節(jié)E、輸血相關(guān)性移植物抗宿主病正確答案:B輸注獻(xiàn)血者血液可以提高腎臟移植的存活率的原因錯(cuò)誤的是A、免疫耐受B、免疫排斥C、免疫缺陷D、免疫調(diào)節(jié)E、輸血相關(guān)性移植物抗宿主病正確答案:B,C,D,E患者免疫系統(tǒng)存在嚴(yán)重缺陷或嚴(yán)重抑制時(shí)輸血可導(dǎo)致A、免疫耐受B、免疫排斥C、免疫抑制D、免疫調(diào)節(jié)E、輸血相關(guān)性移植物抗宿主病正確答案:E26.男性,68歲,冠心病心絞痛史10年,1日前突發(fā)心前區(qū)疼痛入院,經(jīng)心電圖檢查,診斷急性前壁心肌梗死。3小時(shí)前患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白,體檢
30、心率130次分,律齊,血壓75/50mmHg,雙肺滿布濕啰音。對(duì)該患者恰當(dāng)?shù)男墓δ芊旨?jí)為A、NYHA的心功能分級(jí)級(jí)B、NYHA的心功能分級(jí)級(jí)C、Killip分級(jí)級(jí)D、Killip分級(jí)級(jí)E、全心衰竭正確答案:D該患者最可能出現(xiàn)的脈搏是A、奇脈B、水沖脈C、交替脈D、遲脈E、重搏脈正確答案:C該患者典型的心臟體征描述正確的是A、心尖部第一心音亢進(jìn)B、舒張?jiān)缙诒捡R律C、A2亢進(jìn)D、心包叩擊音E、開瓣音正確答案:B27.足月順產(chǎn)女嬰,生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸,拒哺。查體:神情萎靡,全身水腫,皮膚蒼白,血紅蛋白85g/L,血清間接膽紅素356mol/L。該女嬰最可能的診斷是A、新生兒膽道閉鎖B、新生兒肝炎
31、C、新生兒敗血癥D、生理性黃疸E、新生兒溶血癥正確答案:E首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、腹部超聲B、肝功能C、血型檢查D、血培養(yǎng)E、血常規(guī)正確答案:C該女嬰首選的治療是A、光照療法B、換血療法C、抗病毒治療D、廣譜抗生素治療E、輸血支持治療正確答案:B28.患者,男,38歲,因風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄需進(jìn)行心臟換瓣手術(shù),應(yīng)用華法林抗凝藥物后。對(duì)監(jiān)測(cè)出凝血功能有效的指標(biāo)是A、血小板計(jì)數(shù)、血清膽紅素測(cè)定、活化部分凝血活酶時(shí)間測(cè)定、血清膽堿酯酶測(cè)定B、出血時(shí)間測(cè)定、血清膽紅素測(cè)定、活化部分凝血活酶時(shí)間測(cè)定、血清膽堿酯酶測(cè)定C、凝血時(shí)間測(cè)定、血漿凝血酶原時(shí)間測(cè)定、甲胎蛋白測(cè)定、出血時(shí)間測(cè)定D、凝血酶原時(shí)間、凝
32、血酶原活動(dòng)度E、血塊收縮試驗(yàn)、血漿凝血酶原時(shí)間測(cè)定、血清膽堿酯酶測(cè)定、血清膽紅素測(cè)定正確答案:D國(guó)際上規(guī)定使用華法林的INR允許范圍是A、12.5B、23.5C、34.5D、45.5E、56.5正確答案:C如果國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)過(guò)大,容易發(fā)生A、血栓形成B、出血傾向C、溶血現(xiàn)象D、肺栓塞E、藥物中毒正確答案:B29.患者男,16歲。因右下肢肌肉血腫,伴關(guān)節(jié)腔出血二天入院,以往有多次發(fā)作史,詢問(wèn)家族史,其舅舅有類似病史。體征:一般情況好,心肺無(wú)異常,肝脾不大,右下肢大腿內(nèi)側(cè)觸及一包塊,壓痛(血腫),右膝關(guān)節(jié)腫脹,壓痛。 提示:輸血科相關(guān)人員考慮診斷,治療,進(jìn)行輸血前檢測(cè)及輸血療法。 該患者
33、的診斷是A、過(guò)敏性紫癜B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、血小板增多癥D、血小板無(wú)力癥E、血友病A正確答案:E患者血液中哪種凝血因子減少或缺乏A、纖維蛋白原B、凝血酶原C、因子D、因子E、因子正確答案:E檢測(cè)血型為B型,Rh(D)陽(yáng)性輸何種血液為好A、全血B、新鮮冰凍血漿C、紅細(xì)胞懸液D、濃縮血小板E、纖維蛋白原復(fù)合物正確答案:B血液制品中哪種成分含因子豐富A、庫(kù)存全血B、凝血酶原復(fù)合物C、纖維蛋白原D、普通冰凍血漿E、冷沉淀正確答案:E30.患者,女性,因惡心、嘔吐、厭食而來(lái)就診。初步檢查結(jié)果為:ALT增高,肝大,肝區(qū)痛,黃疸。臨床懷疑為乙型肝炎。HBV屬于A、黃病毒科B、小核糖核酸病毒科C、正粘
34、病毒科D、嗜肝DNA病毒科E、微小RNA病毒科正確答案:D在乙型肝炎抗原檢測(cè)中,下列哪種抗原不易檢出A、HBsAgB、HBeAgC、HBcAgD、PreSlE、PreS2正確答案:C在乙型肝炎兩對(duì)半檢測(cè)中,下列哪項(xiàng)結(jié)果傳染性最強(qiáng)A、HBsAg(-),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(-),抗HBc(-)B、HBsAg(+)抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(-),抗HBc(+)C、HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+)D、HBsAg(-),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(-),抗HBc(+)E、HBsAg(+),抗HBs
35、(-),HBeAg(+),抗HBe(-),抗HBc(+)正確答案:E如果該患者兩對(duì)半的檢測(cè)結(jié)果為:HB-sAg(-),抗HBs(+),HBeAg(-),抗HBe(-),抗HBc(-),則表示A、曾有HBV感染,現(xiàn)已完全恢復(fù)B、乙型肝炎感染急性期C、乙型肝炎恢復(fù)期D、有過(guò)乙型肝炎感染,現(xiàn)無(wú)免疫力E、以上都不是正確答案:A31.哪些臨床指征可進(jìn)行血小板輸注A、不同病因引起的血小板計(jì)數(shù)低于2010L伴有嚴(yán)重的出血者B、血小板計(jì)數(shù)不低、但功能異常所致嚴(yán)重出血者C、大量輸血所致的血小板稀釋性減少計(jì)數(shù)低于5010L伴有嚴(yán)重出血D、當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于5.010L無(wú)明顯的出血E、對(duì)于白血病患者,血小板小于101
36、0應(yīng)當(dāng)輸血正確答案:A,B,C,D,E32.哪些病人不宜輸用全血A、血容量正常的慢性貧血病人B、年老體弱及嬰幼兒的慢性貧血病人C、低血容量已被糾正的急性貧血病人D、可能施行骨髓移植或其他器官移植病人E、心功能不全或心力衰竭的貧血病人正確答案:A,B,C,D,E33.新鮮冰凍血漿的適應(yīng)癥A、肝病患者獲得性凝血功能障礙B、大量輸血伴發(fā)的凝血功能障礙C、免疫缺陷綜合征D、用于補(bǔ)充患者的營(yíng)養(yǎng)E、口服雙香豆素藥物過(guò)量引起的出血者正確答案:A,B,C,E34.患者,女性,25歲,因骨折手術(shù),術(shù)中輸入A型懸浮紅細(xì)胞200ml后,出現(xiàn)腰痛,血壓下降,繼續(xù)輸血,血壓下降更甚,尿液呈醬油色。診斷首先考慮為A、發(fā)熱
37、反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、急性肺水腫正確答案:C為指導(dǎo)治療首選檢查A、血型和配血試驗(yàn)B、心電圖C、腹部CTD、腎圖掃描E、血鉀和血鈣正確答案:A治療著重于A、抗休克和保腎B、強(qiáng)心藥物C、大量廣譜抗生素D、保肝藥物E、靜脈注射葡萄糖酸鈣正確答案:A35.一項(xiàng)吸煙與肺癌死亡率關(guān)系的研究表明,吸煙者的肺癌死亡率為0.57,不吸煙的肺癌死亡率為0.07根據(jù)題意計(jì)算求得其相對(duì)危險(xiǎn)度為A、8.14B、7.5C、6.3D、5.4E、3.1正確答案:A特異危險(xiǎn)度為A、0.50B、0.40C、0.60D、0.70E、0.80正確答案:A歸因危險(xiǎn)度百分比A、88%B、85%C、77%D、54%E、63%正確答案:A36.
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