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文檔簡介
1、糖尿病和高血壓眼底檢查糖尿病和高血壓眼底檢查(模式圖)(模式圖)糖尿病性視網(wǎng)膜病變 非增殖期 視網(wǎng)膜有微動脈瘤或并有小出血點 視網(wǎng)膜有黃白“硬性滲出”或并有出血斑 視網(wǎng)膜有白色“軟性滲出”或并有出血斑增殖期 視網(wǎng)膜有新生血管和/或玻璃體積血 視網(wǎng)膜有新生血管和纖維增殖 視網(wǎng)膜有新生血管和纖維增殖并發(fā)視網(wǎng)膜脫離糖尿病性視網(wǎng)膜病變 非增殖期大致正常眼底黃斑視盤后極部靜脈動脈A:V=2:3Patient 1:OS(左眼)大致正常眼底黃斑視盤后極部靜脈動脈A:V=2:3PatienPatient 1:OD(右眼)大致正常眼底Patient 1:OD(右眼)大致正常眼底DR 期 視網(wǎng)膜有微動脈瘤或并有小
2、出血點Patient 2:ODDR 期 Patient 2:ODPatient 2:OSDR 期 Patient 2:OSDR 期 Patient 3:ODDR 期 Patient 3:ODDR 期 Patient 3:OSDR 期 Patient 3:OSDR 期 DR 期 視網(wǎng)膜有黃白“硬性滲出”或并有出血斑Patient 4:ODDR 期 Patient 4:ODPatient 4:OSDR 期Patient 4:OSDR 期Patient 5:ODDR 期Patient 5:ODDR 期Patient 5:ODDR 期Patient 5:ODDR 期DR 期視網(wǎng)膜有白色“軟性滲出”或并
3、有出血斑Patient 6:ODDR 期Patient 6:ODPatient 6:OSDR 期Patient 6:OSDR 期Patient 7:OS下方玻璃體積血DR期 視網(wǎng)膜有新生血管和/或玻璃體積血Patient 7:OS下方玻璃體積血DR期 Patient 7:OS玻璃體積血吸收后DR 期Patient 7:OS玻璃體積血吸收后DR 期Patient 7:ODDR 期Patient 7:ODDR 期Patient 8:OSDR 期Patient 8:OSDR 期Patient 8:OS玻璃體積血吸收后DR 期Patient 8:OSDR 期Patient 9:OSDR期 視網(wǎng)膜有新生
4、血管和纖維增殖視網(wǎng)膜纖維增殖Patient 9:OSDR期 視網(wǎng)膜有新生血管和纖維增殖Patient 10:OS玻璃體積血伴有纖維增殖Patient 10:OSPatient 10:ODPatient 10:ODPatient 11:OSDR期 視網(wǎng)膜有新生血管和纖維增殖并發(fā)視網(wǎng)膜脫離Patient 11:OSDR期 視網(wǎng)膜有新生血管和纖維增Patient 12:OD糖網(wǎng)并發(fā)分支靜脈阻塞Patient 12:OD糖網(wǎng)并發(fā)分支靜脈阻塞Patient 12:OSPatient 12:OSPatient 13:ODPatient 13:ODPatient 13:OSPatient 13:OS高血壓視
5、網(wǎng)膜病變 級 視網(wǎng)膜動脈輕度硬化 視網(wǎng)膜動脈功能性狹窄 級 動靜脈交叉征陽性 ,視網(wǎng)膜動脈有肯定的局部狹窄 級 視網(wǎng)膜出血,滲出等表現(xiàn) ;視網(wǎng)膜動脈明顯硬化狹窄收縮 級 視網(wǎng)膜病變加重 合并有視乳頭水腫 高血壓視網(wǎng)膜病變 級 視網(wǎng)膜動脈輕度硬化高血壓眼底病變分級高血壓的眼底改變可分為4種程度不等的情況,醫(yī)學(xué)上稱為4級:第1級:視網(wǎng)膜動脈功能性狹窄或伴有輕度硬化,主要發(fā)生于第2分支及以下的分支。第2級:視網(wǎng)膜動脈硬化程度比第1級明顯,動脈管徑狹窄不均,并出現(xiàn)動靜脈交叉壓跡現(xiàn)象。高血壓眼底病變分級高血壓的眼底改變可分為4種程度不等的情況,第3級:除視網(wǎng)膜動脈狹窄與硬化外,尚有視網(wǎng)膜水腫、棉絮狀斑、
6、硬性白斑、出血斑等視網(wǎng)膜病變。第4級:除第3級改變外,尚有視盤水腫。眼底病變級別越高,高血壓病情越重,“靶器官”受害的程度也越厲害。第3級:除視網(wǎng)膜動脈狹窄與硬化外,尚有視網(wǎng)膜水腫、棉絮狀斑、眼底病變是毛細血管破裂,壓了神經(jīng),還有就是和長期吃藥有關(guān)系,這期間不要給魚油 血管破裂還是因為血液不流通,血脂稠,膽固醇高,再加上心情不好 勞累過度 就很危險了。眼底病變是毛細血管破裂,壓了神經(jīng),還有就是和長期吃藥有關(guān)系,高血壓眼底病變分級三個半分鐘”是:夜間起床時,醒來睜開眼睛后,繼續(xù)平臥半分鐘;再在床上坐半分鐘;然后雙腿下垂床沿半分鐘,最后才下地活動。 在臨床上發(fā)現(xiàn):腦血栓、腦溢血、心臟猝死等常發(fā)生在
7、夜間。24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測顯示,許多病人的心臟跳動一天都很平穩(wěn),唯獨夜里有幾次大的波動,且大多數(shù)在病人夜間起床上廁所時。 高血壓眼底病變分級三個半分鐘”是:夜間起床時,醒來睜開眼睛動靜脈交叉征 Patient 14:OD高血壓視網(wǎng)膜病變級 動靜脈交叉征 Patient 14:OD高血壓視網(wǎng)膜病變受壓靜脈斷端呈梭狀受壓靜脈斷端呈梭狀視網(wǎng)膜出血Patient 15:OS高血壓視網(wǎng)膜病變級 視網(wǎng)膜出血Patient 15:OS高血壓視網(wǎng)膜病變級 Patient 16:OS高血壓視網(wǎng)膜病變級視盤水腫出血和棉絮斑黃斑區(qū)星芒狀硬性滲出 Patient 16:OS高血壓視網(wǎng)膜病變級視盤水腫Patient 16:OD動脈銀絲樣反光Patie
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