神經系統(tǒng)醫(yī)學課件

1、上一頁結束放映下一頁復習：神經系統(tǒng)中樞部分腦（延腦、橋腦、中腦、間腦、小腦、大腦）脊髓周圍神經按解剖部位按有關功能腦神經脊神經植物性神經軀體神經感覺（傳入神經）運動（傳出神經）軀體感覺神經植物性感覺神經植物性運動神經（支配內臟器官、心血管和腺體）軀體運動神經（支配骨骼?。┙桓猩窠浉苯桓猩窠浿車糠稚弦豁摻Y束放映下一頁復習：神經系統(tǒng)中樞部分腦（延腦、橋腦、中上一頁結束放映下一頁上一頁結束放映下一頁一、神經元和神經膠質細胞（一）神經元（neuron） 1. 基本結構 2. 主要功能上一頁結束放映下一頁第一節(jié) 神經元活動的一般規(guī)律 （1）機能性作用 （2）營養(yǎng)性作用 感受刺激、引起興奮或抑制 對不同

2、來源的興奮、抑制 進行綜合分析一、神經元和神經膠質細胞上一頁結束放映下一頁第一節(jié) 神經元（二）神經膠質（neuroglia） 1. 基本形態(tài) 周圍神經系統(tǒng)：雪旺氏細胞（圖）等 中樞神經系統(tǒng)；星形膠質細胞（圖）等 2. 主要功能 （1）支持作用 （2）修復和再生作用 （3）物質代謝和營養(yǎng)性作用 （4）絕緣和屏障作用 （5）攝取和分泌遞質上一頁結束放映下一頁一、神經元和神經膠質細胞（二）神經膠質（neuroglia）上一頁結束放映下一頁一、二、突觸傳遞與非突觸傳遞（一）突觸傳遞（synaptic transmission） 1. 突觸的分類 （1）根據突觸接觸部位分類 軸樹突觸（圖） 軸體突觸（圖

3、） 軸軸突觸（圖） （2）根據突觸性質分類 化學性突觸（chemical synapse） 電突觸（electrical synapse） 2. 突觸的結構 化學性突觸（圖） 電突觸（圖）上一頁結束放映下一頁二、突觸傳遞與非突觸傳遞（一）突觸傳遞（synaptic t返 回返 回返 回返 回返 回返 回上一頁結束放映下一頁（一）突觸傳遞（synaptic transmission）3. 突觸傳遞（圖） 興奮性突觸傳遞機理 抑制性突觸傳遞機理4. 突觸傳遞的特征 （1）突觸傳布 （2）突觸延擱 （3）總和作用 （4）興奮節(jié)律的改變 （5）對內環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性上一頁結束放映下一頁（一）突

4、觸傳遞（synaptic tra上一頁結束放映下一頁（二）非突觸傳遞（non-synaptic chemical transmisson) 曲張體（varicosity）（圖）（三）電突觸傳遞（electrical synaptic transmission） 縫隙連接（gap junction）（圖）二、突觸傳遞與非突觸傳遞上一頁結束放映下一頁（二）非突觸傳遞（non-synapti上一頁結束放映下一頁（一）神經遞質 神經遞質（neurotransmitter）：由神經元合成，神經末梢釋放，經突觸間隙擴散，特異性地作用于突觸后神經元或效應器細胞上的受體，使信息從突觸前傳遞至突觸后的特殊化學物

5、質 神經調質（neuromodulator）：一般是指通過非經典突觸聯(lián)系的方式作用于效應細胞的傳遞物質，它由神經細胞釋放后，擴散到周圍的靶細胞與其受體相結合而發(fā)揮作用。因為它們并不是在神經元之間起著直接傳遞信息的作用，而是調節(jié)信息傳遞的效率（例如增強或削弱遞質的效應），因此把這類化學物質稱為神經調質。三、神經遞質和受體上一頁結束放映下一頁（一）神經遞質三、神經遞質和受體上一頁結束放映下一頁（一）神經遞質1. 外周神經遞質（1）乙酰膽堿（2）去甲腎上腺素（3）肽素2. 中樞神經遞質（1）乙酰膽堿（2）單胺類（3）氨基酸類（4）肽類 腎上腺突觸的遞質化學 MAO，單胺氧化酶；NE，去甲腎上腺素 上

6、一頁結束放映下一頁（一）神經遞質1. 外周神經遞質上一頁結束放映下一頁（二）受體 受體（receptor）：指細胞膜或細胞內能與激素、遞質或調質等代學物質發(fā)生特異性結合并誘發(fā)生物效應的特殊蛋白質分子。1. 膽堿能受體M型受體N型受體N1受體N2受體2. 腎上腺素能受體受體1受體2受體3. 中樞內遞質的受體受體1受體2受體上一頁結束放映下一頁（二）受體1. 膽堿能受體M型受體N型受上一頁結束放映下一頁第二節(jié) 反射活動的一般規(guī)律一、反射與反射弧 反射（reflex） 反射?。╮eflex arc）（圖）二、中樞內神經元的聯(lián)系方式 聚合式（圖） 輻散式（圖） 鏈鎖式（圖） 環(huán)式（圖）三、中樞內興奮傳

7、導的特征 單向傳布 中樞延擱 總和 興奮節(jié)律改變 后放 易疲勞性上一頁結束放映下一頁第二節(jié) 反射活動的一般規(guī)律一、反射與反上一頁結束放映下一頁四、中樞抑制（一）突觸前抑制（去極化抑制）（presynaptic inhibition）（圖）（二）突觸后抑制（postsynaptic inhibition） 1. 傳入側支性抑制（afferent collateral inbibition) （圖） 2. 回返性抑制（recurrent inihibition）（圖）五、反射活動的反饋調節(jié)第二節(jié) 反射活動的一般規(guī)律上一頁結束放映下一頁四、中樞抑制第二節(jié) 反射活動的一般規(guī)律上一頁結束放映下一頁一、脊

8、髓的感覺傳導功能（一）淺感覺傳導路徑（二）深感覺傳導路徑第三節(jié) 神經系統(tǒng)的感覺分析功能上一頁結束放映下一頁第三節(jié) 神經系統(tǒng)的感覺分析功能上一頁結束放映下一頁二、丘腦的感覺投射系統(tǒng) 特異投射系統(tǒng)（specific projection system）： 丘腦的感覺接替核接受除嗅覺外，軀體各種特異性感覺傳來的神經沖動，再通過纖維投射到大腦皮層的特定區(qū)域，其主要機能是引起特定感覺，稱為特異投射系統(tǒng)。 非特異投射系統(tǒng)（unspecific projection system） ： 各種特異感覺傳導纖維通過腦干時，發(fā)出側支與腦干網狀結構的神經元發(fā)生突觸聯(lián)系，經多次換元到達丘腦第三類核團，最后彌散性地投射

9、到大腦皮層的廣泛區(qū)域，這一投射系統(tǒng)稱為非特異投射系統(tǒng)。其特點是不能引起特定的感覺，但可以維持和改變大腦皮質的興奮狀態(tài)（圖）上一頁結束放映下一頁二、丘腦的感覺投射系統(tǒng)上一頁結束放映下一頁第四節(jié) 神經系統(tǒng)對軀體運動的調節(jié)一、脊髓對軀體運動的調節(jié) 牽張反射（stretch reflex）：骨骼肌受到外力牽 張使其伸長時，能反射性地引起受牽拉的肌肉收縮，此種反射稱為牽張反射。牽張反射分兩種類型：一為肌緊張，另一為腱反射。 肌緊張（muscular tension)：是指緩慢持續(xù)牽拉肌腱時所發(fā)生的牽張反射。 腱反射（tendon reflex）：指短暫快速牽拉肌腱時所發(fā)生的牽張反射。（圖）上一頁結束放映

10、下一頁第四節(jié) 神經系統(tǒng)對軀體運動的調節(jié)一、脊上一頁結束放映下一頁二、腦干對軀體運動的調節(jié)（一）腦干對肌緊張的調節(jié) 去大腦僵直（decerebrate rigidity）（圖）（二）腦干對姿式反射的調節(jié)（圖）三、大腦皮層對軀體運動的調節(jié)（一）大腦皮層的運動區(qū)（圖）（二）運動傳導通路（圖） 錐體系（pyramidal system） 錐體外系（extrapyramidal system）第四節(jié) 神經系統(tǒng)對軀體運動的調節(jié)上一頁結束放映下一頁二、腦干對軀體運動的調節(jié)第四節(jié) 神經系上一頁結束放映下一頁第五節(jié) 神經系統(tǒng)對內臟運動的調節(jié)一、自主神經的功能（圖）（一）交感和副交感神經的結構特征（圖） 交感神經

11、（sympathetic nerve） 副交感神經（parasympathetic nerve）（二）交感和副交感神經系統(tǒng)的功能（表）上一頁結束放映下一頁第五節(jié) 神經系統(tǒng)對內臟運動的調節(jié)一、自上一頁結束放映下一頁（三）交感和副交感神經的功能特點 1. 對內臟活動的調節(jié)具有相互拮抗和互相協(xié)調的性質 2. 植物性神經系統(tǒng)的外周作用與效應器的功能狀態(tài)有密 切關系。 3. 能持續(xù)地發(fā)放神經沖動，對效應器具有緊張性作用。 4. 交感神經系統(tǒng)的效應比較廣泛，其主要作用在于應急 （emergency） 5. 副交感神經系統(tǒng)的效應比較局限，其主要作用在于保 護機體、促進消化，積累能量，加強排泄、保證種族 繁演

12、（即性活動加強）等。一、自主神經的功能上一頁結束放映下一頁（三）交感和副交感神經的功能特點一、自主上一頁結束放映下一頁二、植物性神經的遞質和受體 （參見第一節(jié)“神經元活動的一般規(guī)律”）三、內臟活動的中樞調節(jié) （詳有關章節(jié)具體內容）第五節(jié) 神經系統(tǒng)對內臟運動的調節(jié)上一頁結束放映下一頁二、植物性神經的遞質和受體第五節(jié) 神經上一頁結束放映下一頁一、條件反射（conditioned reflex） （一）條件反射的形成 （二）條件反射的消退 （三）條件反射的生物學意義第六節(jié) 腦的高級功能上一頁結束放映下一頁一、條件反射（conditioned r放映結束結束放映上一頁放映結束結束放映上一頁返 回返 回

13、返 回返 回返 回返 回返 回返 回返 回返 回返 回返 回返 回返 回返 回返 回返 回返 回返 回返 回返 回返 回返 回返 回返 回返 回返 回促進胰島素分泌促進糖原分解和腎上腺髓質分泌代謝豎毛肌收縮，汗腺分泌皮膚使虹膜環(huán)形肌收縮，瞳孔縮?。皇菇逘铙w環(huán)形肌收縮，睫狀體環(huán)縮??；促進淚腺分泌使虹膜輻射狀肌收縮，瞳孔擴大；使睫狀體輻射狀肌收縮，睫狀體環(huán)增大；使上眼瞼平滑肌收縮眼使逼尿肌收縮和括約肌舒張促進腎小管的重吸收，使逼尿肌舒張和括約肌收縮，使有孕子宮收縮，無孕子宮舒張泌尿生殖器官分泌稀薄唾液，促進胃液、胰液分泌，促進胃腸運動和使括約肌舒張，促進膽囊收縮分泌粘稠唾液，抑制胃腸運動，促進括約肌收縮，抑制膽囊活動消化器官支氣管平滑肌收縮，粘膜腺分泌支氣管平滑肌舒張呼吸器官心跳減慢，心房收縮減弱；部分血管（如軟腦膜動脈與分布于外生殖器的血管等）舒張心跳加強；腹腔內臟血管、皮膚血管以及分布于唾液腺與外生殖器官的血管均收縮，脾包囊收縮，肌肉血管可以收縮（腎上腺素能）或舒張（膽堿能）循環(huán)系統(tǒng)副交感神經交感神經器官自主神經的主要功能返 回促進胰島素分泌促進糖原分解和腎上腺髓質分泌代謝豎返 回返 回返 回返 回返 回返 回返 回返 回下一張下