眼科超聲儀器培訓(xùn)課件

1、眼科超聲儀器眼科超聲儀器超聲檢查圖像的描述和術(shù)語1、回聲強(qiáng)度 強(qiáng)、中等、低、無、混合2、回聲分布 均勻、尚均勻、欠均勻、不均勻、均質(zhì)、非均質(zhì)3、回聲形態(tài) 團(tuán)塊狀、圓形、橢圓形、環(huán)狀、條帶狀、斑片狀4、特殊征象描述 雙筒槍征、駝峰征、彗星征、假腎征2眼科超聲儀器超聲檢查圖像的描述和術(shù)語1、回聲強(qiáng)度2眼科超聲儀器超聲檢查圖像的描述和術(shù)語5、圖像分析內(nèi)容與方法（1）圖像的分析內(nèi)容 形態(tài)輪廓 內(nèi)部回聲 邊界情況或周圍回聲 后壁或后方回聲 周鄰關(guān)系 壓縮性或柔韌性 頻譜分析（2）圖像的分析方法 彌漫實(shí)質(zhì)病變或占位 病變部位 病變性質(zhì)“同病異影，同影異病”3眼科超聲儀器超聲檢查圖像的描述和術(shù)語5、圖像分析

2、內(nèi)容與方法（2）圖像的分檢查方法常規(guī)檢查法 矢狀位、冠狀位、軸位、斜切面特殊檢查法 后運(yùn)動(dòng)檢查 壓迫試驗(yàn) 磁性試驗(yàn) 低頭法 4眼科超聲儀器檢查方法常規(guī)檢查法4眼科超聲儀器A 超A型超聲掃描是將所探測組織的界面回聲以波峰形式顯示，按回聲返回探頭的時(shí)間順序依次排列在基線上，構(gòu)成與探測方向一致的一維線性圖像。5眼科超聲儀器A 超A型超聲掃描是將所探測組織的界面回聲以波峰形式顯示，正常A超波形圖軸位掃描6眼科超聲儀器正常A超波形圖軸位掃描6眼科超聲儀器正常A超波形圖非軸位掃描7眼科超聲儀器正常A超波形圖非軸位掃描7眼科超聲儀器A超分類生物測量A超定量測量探頭到回聲源的距離 用途：角膜厚度測量（20-3

3、0MHz探頭） 眼軸長度測量（10MHz探頭）標(biāo)準(zhǔn)化A超（8MHz） 回聲信號的波峰高度，由反射界面的性質(zhì)決定 用途：定量測量 腫瘤定性 區(qū)分增殖膜與視網(wǎng)膜 8眼科超聲儀器A超分類生物測量A超8眼科超聲儀器生物測量A超 注意：第一眼位 雙眼測量 正常值：角膜中央厚度：平均0.50mm前房深度：2.5-3.0mm晶體厚度：4-5mm眼軸長度：22-24mm注意：眼軸過長或過短，或雙眼軸相差0.5mm以上應(yīng)重復(fù)測量。9眼科超聲儀器生物測量A超 正常值：9眼科超聲儀器標(biāo)準(zhǔn)化A超定量測量10眼科超聲儀器標(biāo)準(zhǔn)化A超定量測量10眼科超聲儀器標(biāo)準(zhǔn)化A超脈絡(luò)膜黑色素瘤脈絡(luò)膜血管瘤需與B超一起顯示才有意義定量和

4、定性測量11眼科超聲儀器標(biāo)準(zhǔn)化A超脈絡(luò)膜黑色素瘤脈絡(luò)膜血管瘤需與B超一起顯示才有意義B 超B超探頭將超聲波發(fā)送到眼球，通過扇形設(shè)置掃描，將眼球內(nèi)部的界面反射回聲轉(zhuǎn)為不同亮度的回聲光點(diǎn)，由無數(shù)回聲光點(diǎn)組成的二維聲學(xué)切面圖像。探頭上的標(biāo)記代表聲束方向和圖像上的上方眼前節(jié)在左邊， 后節(jié)或眼眶在右邊12眼科超聲儀器B 超B超探頭將超聲波發(fā)送到眼球，通過扇形設(shè)置掃描，將眼球1.軸位掃描 第一眼位以視神經(jīng)作為聲像圖中心的標(biāo)志 垂直軸位水平軸位正常的B超圖像13眼科超聲儀器垂直軸位正常的B超圖像13眼科超聲儀器2.橫向掃描 探頭置于角膜緣平行位置，指向后方 聲束避過晶體，分辨率更高水平橫向掃描垂直橫向掃描正

5、常的B超圖像14眼科超聲儀器2.橫向掃描水平橫向掃描正常的B超圖像14眼科超聲儀器 3.縱向掃描 探頭標(biāo)志總是指向角膜中心，產(chǎn)生一條經(jīng)線方向上的眼球前后聲學(xué)切面圖，從視神經(jīng)至眼底周邊，顯示病變的前、后邊界，了解病變與視神經(jīng)的關(guān)系及貼附于視盤上的病變。正常的B超圖像15眼科超聲儀器 3.縱向掃描正常的B超圖像15眼科超聲儀器什么樣的病人需要做B超？1.由于眼屈光介質(zhì)混而看不清眼底者 如角膜斑翳、前房積血、白內(nèi)障、玻璃體混濁、玻璃體積血、眼內(nèi)炎等2.視網(wǎng)膜脫離 孔源性、牽拉性、滲出性3.脈絡(luò)膜脫離和睫狀體脫離 血性、滲出性4.眼內(nèi)腫瘤 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、脈絡(luò)膜腫瘤16眼科超聲儀器什么樣的病人需要做B

6、超？1.由于眼屈光介質(zhì)混而看不清眼底者1眼科超聲儀器培訓(xùn)課件玻璃體出血水平軸向掃描輕度玻璃體出血伴黃斑下出血垂直軸向黃斑掃描異常的B超圖像18眼科超聲儀器玻璃體出血輕度玻璃體出血伴黃斑下出血異常的B超圖像18眼科超異常的B超圖像視網(wǎng)膜脫離伴脈絡(luò)膜脫離19眼科超聲儀器異常的B超圖像視網(wǎng)膜脫離伴脈絡(luò)膜脫離19眼科超聲儀器裂孔性視網(wǎng)膜脫離玻璃體出血異常的B超圖像20眼科超聲儀器裂孔性視網(wǎng)膜脫離異常的B超圖像20眼科超聲儀器異常的B超圖像視網(wǎng)膜全脫離21眼科超聲儀器異常的B超圖像視網(wǎng)膜全脫離21眼科超聲儀器異常的B超圖像牽拉性視網(wǎng)膜脫離22眼科超聲儀器異常的B超圖像牽拉性視網(wǎng)膜脫離22眼科超聲儀器異常

7、的B超圖像視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤23眼科超聲儀器異常的B超圖像視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤23眼科超聲儀器異常的B超圖像眼內(nèi)異物24眼科超聲儀器異常的B超圖像眼內(nèi)異物24眼科超聲儀器異常的B超圖像外傷性玻璃體積血、玻璃體后脫離、脈絡(luò)膜脫離25眼科超聲儀器異常的B超圖像外傷性玻璃體積血、玻璃體后脫離、脈絡(luò)膜脫離25異常的B超圖像出血性脈絡(luò)膜脫離（“對吻”）26眼科超聲儀器異常的B超圖像出血性脈絡(luò)膜脫離（“對吻”）26眼科超聲儀器脈絡(luò)膜骨瘤鈣暗影異常的B超圖像27眼科超聲儀器脈絡(luò)膜骨瘤鈣暗影異常的B超圖像27眼科超聲儀器異常的B超圖像眼內(nèi)炎28眼科超聲儀器異常的B超圖像眼內(nèi)炎28眼科超聲儀器異常的B超圖像后鞏膜炎（Tenon囊積液）29眼科超聲儀器異常的B超圖像后鞏膜炎（Tenon囊積液）29眼科超聲儀器異常的B超圖像脈絡(luò)膜黑色素瘤橫向掃描縱向掃描軸位掃描30眼科超聲儀器