環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識培訓課件

1、環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識天然有毒物質(zhì)的中毒條件遺傳原因：如牛奶的乳糖不耐癥過敏反應：如菠蘿中含有一種蛋白酶，有人過敏，當食用后出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，同時有頭痛、四肢及口舌發(fā)麻、呼吸困難，嚴重者可出現(xiàn)休克和昏迷。食用量過大：如連續(xù)多日食用荔枝可引起荔枝病，發(fā)病時有饑餓感、頭昏、無力、出冷汗、抽搐、瞳孔縮小、呼吸困難甚至死亡的癥狀，其實質(zhì)是低血糖，含有一種可降低血糖濃度的物質(zhì)。食物成份不正常：如發(fā)芽的馬鈴薯含龍葵素。2環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識天然有毒物質(zhì)的中毒條件遺傳原因：如牛奶的乳糖不耐癥2環(huán)境污染食品中天然有毒物質(zhì)的種類生物堿苷類有毒蛋白和肽酶草酸及草

2、酸鹽酚類及其衍生物河豚魚毒素貝類毒素魚體組胺3環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識食品中天然有毒物質(zhì)的種類生物堿3環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識（一）生物堿概念：一類含氮的有機化合物，多為復雜的環(huán)狀結(jié)構(gòu)，有類似堿的性質(zhì)，可與酸結(jié)合成鹽，在植物體中多以有機酸鹽的形式存在。性質(zhì)： 無色味苦的結(jié)晶形固體，少數(shù)有色或為液體。一般不溶或難溶于水，易溶于醇、醚、氯仿等有機溶劑中，但其礦酸鹽或小分子有機酸鹽可溶于水。 分布：罌粟科、茄科、毛茛科、豆科、夾竹桃科等植物；海貍、蟾蜍等動物。4環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識（一）生物堿概念：一類含氮的有機化合物，多為復雜的環(huán)狀結(jié)構(gòu)，（二）苷類（甙類）概念：植物糖分子中環(huán)狀半縮醛形式

3、的羥基和非糖類化合物分子中的羥基脫水縮合而成具有環(huán)狀縮醛結(jié)構(gòu)的化合物，叫作苷。性質(zhì)：味苦，可溶于水、醇，極易被酸或共同存在植物中的酶水解，最終產(chǎn)物為糖及苷元。種類：皂苷、氰苷、黃酮苷、蒽苷、強心苷等。5環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識（二）苷類（甙類）概念：植物糖分子中環(huán)狀半縮醛形式的羥基和非1.氰苷（氰甙） 概念：結(jié)構(gòu)中有氰基的苷類，水解后產(chǎn)生氫氰酸(HCN)，能麻痹咳嗽中樞，有鎮(zhèn)咳作用，過量則可中毒。 機理：氰基易與細胞色素氧化酶結(jié)合，阻斷細胞呼吸時氧化與還原的電子傳遞，使細胞代謝停止，導致呼吸麻痹致死。 分布： 禾木科、豆科、果樹的種子、幼枝、花、葉等；青魚、草魚、鰱魚等的膽中含有氰苷。6環(huán)境

4、污染與人體健康醫(yī)學知識1.氰苷（氰甙） 概念：結(jié)構(gòu)中有氰基的苷類，水解后產(chǎn)生氫氰酸2.皂苷（皂甙）概念：皂甙是類固醇或三萜系化合物的低聚配糖體的總稱。性質(zhì)及危害：無定形粉末或結(jié)晶，粘膜刺激性較大。內(nèi)服量過大傷腸胃，發(fā)生嘔吐。并引起中毒。分布：豆科、五加科、薔薇科、菊科、葫蘆科和莧科；海參、海星。7環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識2.皂苷（皂甙）概念：皂甙是類固醇或三萜系化合物的低聚配糖體(三)有毒蛋白和肽分布毒傘菌、白毒傘菌、褐鱗環(huán)柄菇等；青海湖裸魚、鯰魚、鰉魚、石斑魚等的魚卵毒素； 植物中的胰蛋白酶抑制劑、紅血球凝集素、蓖麻毒素、巴豆毒素、刺槐毒素、硒蛋白等。8環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識(三)有毒

5、蛋白和肽分布8環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識(四)酶分解維生素等人體必須成分或釋放出有毒化合物。如蕨類中的硫胺素酶可破壞動植物體內(nèi)的硫胺素，引起人和動物的硫胺素缺乏癥。 大豆中存在著破壞胡蘿卜素的脂(肪)氧化酶，食入未處理的大豆可使家畜及人體的血液和肝臟內(nèi)維生素A及胡蘿卜素的含量降低。9環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識(四)酶分解維生素等人體必須成分或釋放出有毒化合物。9環(huán)境污（五）草酸及草酸鹽草酸在人體中可與鈣結(jié)合形成不溶性的草酸鈣，在組織中沉積。 分布：鹽生草、莧屬植物、濱藜、酢漿草、馬齒莧及一些蔬菜，如菠菜。10環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識（五）草酸及草酸鹽草酸在人體中可與鈣結(jié)合形成不溶性的草酸鈣，

6、（六）酚類及其衍生物包括：簡單酚類、鞣質(zhì)、黃酮、異黃酮、香豆素等。棉酚：存在于棉花的葉、莖、根和種子中，它是一種細胞原漿毒，對心、肝、腎及神經(jīng)、血管等均有毒性。棉籽餅和粗制棉籽油中的棉酚含量都較高，如未經(jīng)脫酚處理，且食用量過多時，有可能引起人畜中毒。11環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識（六）酚類及其衍生物包括：簡單酚類、鞣質(zhì)、黃酮、異黃酮、香豆（七）河豚魚毒素分布：主要存在于河豚魚的卵巢、肝、腸、皮膚及卵中。危害：河豚魚毒素能專一性地堵塞為產(chǎn)生神經(jīng)脈沖所必需的鈉離子向神經(jīng)或肌肉細胞的流動，使神經(jīng)末梢和神經(jīng)中樞發(fā)生麻痹，最后使呼吸中樞和血管神經(jīng)中樞麻痹而死。12環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識（七）河豚魚毒

7、素分布：主要存在于河豚魚的卵巢、肝、腸、皮膚及（八）貝類毒素來源：是由一些浮游藻類合成的多種毒素在貝類中蓄積所形成，多為神經(jīng)毒素。危害：抑制位于腦中的呼吸和心血管調(diào)節(jié)中樞，常使人呼吸衰竭而死。中毒類型：麻痹性貝類中毒（PSP）、腹瀉性貝類中毒（DSP）、神經(jīng)毒性貝類中毒（NSP）、失憶性貝類中毒（ASP）。 13環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識（八）貝類毒素來源：是由一些浮游藻類合成的多種毒素在貝類中蓄（九）魚體組胺來源：魚體被分泌組氨酸脫羧酶的細菌污染，在適宜的溫度下，血紅蛋白分解的組氨酸經(jīng)脫羧后產(chǎn)生有毒的組胺。中毒機理：使毛細血管擴張和支氣管收縮。14環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識（九）魚體組胺來源

8、：魚體被分泌組氨酸脫羧酶的細菌污染，在適宜食物的中毒與解毒特點：潛伏期很短，食用某種食物后突然發(fā)病，常常伴有嘔吐、頭疼、腹瀉等腸胃炎的病征。嚴重的可呈昏迷、休克等癥狀，甚至可引起死亡。有些污染食品的有毒物質(zhì)，或者由于在食品中數(shù)量過少，或者由于本身毒性作用的特點，并不引起食物中毒癥狀。但是長期、連續(xù)食用，可造成慢性毒害，甚至有致癌作用、致畸作用或致突變作用，更應引起人們的重視。（一）食物中毒15環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識食物的中毒與解毒特點：潛伏期很短，食用某種食物后突然發(fā)病，常(二)解毒處理的幾項原則清除毒物：催吐、洗胃、導瀉。應用有效解毒劑：中和法、吸附法、沉淀法等。還可應用與其主要毒性作用

9、相拮抗的藥物。促使體內(nèi)毒物排泄：輸液、利尿、換血、透析等。對癥治療16環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識(二)解毒處理的幾項原則清除毒物：催吐、洗胃、導瀉。16環(huán)境1、非食用部位有毒2、在某個特定的發(fā)育期有毒3、其有毒成份經(jīng)加工可去除4、含有微量有毒成份，食用量過大時引起中毒植物毒素植物中毒的分類17環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識1、非食用部位有毒植物毒素植物中毒的分類17環(huán)境污染與人體健二、幾種常見的食用有毒植物豆類：菜豆、蠶豆、生豆?jié){等。糧食作物：木薯、發(fā)芽馬鈴薯、蕎麥花等。蔬菜：鮮黃花菜、十字花科蔬菜等。水果：果仁、白果、柿子等。其他：毒蕈（毒蘑菇）、蓖麻籽等。18環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識二、幾種

10、常見的食用有毒植物豆類：菜豆、蠶豆、生豆?jié){等。18環(huán)（一）豆類種類：大豆、豌豆、扁豆、菜豆、刀豆及蠶豆等。其有害物質(zhì)主要是凝血素、胰蛋白酶抑制物。大豆中還有皂甙。通過加熱可除去。19環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識（一）豆類種類：大豆、豌豆、扁豆、菜豆、刀豆及蠶豆等。19環(huán)刀豆扁豆四季豆紅刀豆白刀豆各種“有毒”的豆角20環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識刀豆扁豆四季豆紅刀豆白刀豆各種“有毒”的豆角20環(huán)境污染與人1、菜豆中毒原因： 皂素對消化道粘膜有強烈的刺激作用；其凝血素有凝血作用；它的亞硝酸鹽和胰蛋白酶抑制物均能產(chǎn)生一系列腸胃刺激癥狀。癥狀：胃腸炎，嘔吐、腹瀉(水樣便)、頭痛、胸悶、四肢發(fā)麻，潛伏期一般

11、為24h，病程為數(shù)小時或12d。預防：炒熟煮透方可食用。21環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識1、菜豆中毒原因： 皂素對消化道粘膜有強烈的刺激作用；其凝血 05年元月至2月，貴州各地已發(fā)生近20起菜豆中毒事件，不少事件發(fā)生在學校、企業(yè)、工地食堂，引起群體性中毒。據(jù)介紹，1月6日至16日，僅安順市就發(fā)生3起四季豆中毒事件，1月6日，當?shù)匾黄髽I(yè)職工食堂90多名民工就餐，隨后37人出現(xiàn)上腹不適、疼痛、惡心、嘔吐、頭暈等癥狀。1月16日，安順某洗浴中心食堂70名職工就餐，10名中毒。僅貴陽地區(qū)就發(fā)生了11起菜豆中毒事件。其中1月10日，貴陽金華中學46名學生和2名老師在一飲食店就餐，餐后11人出現(xiàn)中毒癥狀，初

12、步確定為食用未燒熟的菜豆引起食物中毒。每年秋冬季節(jié)正是各種菜豆大量上市的時候，特別需要防止因烹調(diào)不當食用未煮熟的菜豆引起食物中毒。案例22環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識 05年元月至2月，貴州各地已發(fā)生近20起菜豆中2、蠶豆中毒原因：蠶豆種子含有巢菜堿甙，是6-磷酸葡萄糖的競爭性抑制物，引起急性溶血性貧血(即蠶豆黃病) 。癥狀：血尿、乏力、眩暈、胃腸紊亂及尿膽素排泄增加，嚴重者出現(xiàn)黃疸、嘔吐、腰痛、發(fā)燒、貧血及休克。一般吃生蠶豆后524h后即可發(fā)病，如吸入其花粉，則發(fā)作更快。預防：不要生吃新鮮嫩蠶豆，吃干蠶豆時也要先用水浸泡，換幾次水，然后煮熟后食用。23環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識2、蠶豆中毒原因

13、：蠶豆種子含有巢菜堿甙，是6-磷酸葡萄糖的競3、生豆?jié){中毒原因：含有皂甙、胰蛋白酶抑制劑、紅血球凝集素等有毒成分，如飲用未煮熟的豆?jié){，可引起中毒。假沸：煮豆?jié){時，當80左右，皂素受熱膨脹，形成泡沫上浮，造成“假沸”現(xiàn)象。癥狀：胃腸炎癥狀。預防： “假沸”之后應繼續(xù)加熱至100，泡沫消失，再用小火煮10min，徹底破壞豆?jié){中的有害成分，以達到安全食用的目的。也可以在93加熱3075min，121510min或121噴霧干燥30min有效地消除有毒物質(zhì)。24環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識3、生豆?jié){中毒原因：含有皂甙、胰蛋白酶抑制劑、紅血球凝集素等木薯發(fā)芽馬鈴薯蕎麥花（二）糧食作物25環(huán)境污染與人體健康

14、醫(yī)學知識木薯（二）糧食作物25環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識 1木薯中毒原因：亞麻仁苦甙經(jīng)共存于木薯中的亞麻仁苦甙酶或胃酸水解，產(chǎn)生游離的氫氰酸。對中樞神經(jīng)系統(tǒng)先興奮后抑制。癥狀：早期癥狀為胃腸炎癥狀。嚴重者出現(xiàn)呼吸困難、躁動不安、瞳孔散大，甚至昏迷。最后可因抽搐、缺氧、休克或呼吸循環(huán)衰弱而死亡。預防：去皮，水浸薯肉，溶解氰甙再經(jīng)加熱煮熟，即可食用。木薯加工有多種方法，如切片水浸曬干法(去皮、切片、浸水36d，瀝干、曬干)，熟薯水浸法(去皮、切片、浸水48h、瀝干、蒸熟)。嚴格禁止生食木薯外，不能喝煮木薯的湯，不得空腹吃木薯，一次不宜吃得太多。26環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識 1木薯中毒原因：亞麻仁

15、苦甙經(jīng)共存于木薯中的亞麻仁苦甙酶或中毒原因：馬鈴薯的致毒成分為茄堿(龍葵甙)。對人體的毒性是刺激粘膜、麻痹神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、溶解紅細胞等。癥狀：數(shù)十分鐘至10h內(nèi)發(fā)病，首先是咽喉部瘙癢和燒灼感、頭暈，并有惡心、腹瀉等癥狀；嚴重者有耳鳴、脫水、發(fā)燒、昏迷、瞳孔散大、脈搏細弱、全身抽搐、因呼吸麻痹而致死。預防：將馬鈴薯存放于干燥陰涼處，以防止發(fā)芽。發(fā)芽多的或皮肉為黑綠色的都不能食用。如發(fā)芽不多，可剔除芽及芽基部，去皮后水浸3060min，烹調(diào)時加些醋，以破壞殘余的毒素，因為茄堿可溶于水，與稀鹽酸或醋酸共熱可被水解為無毒的茄啶(茄次堿)和一些糖。 2發(fā)芽馬鈴薯27環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識中毒原因

16、：馬鈴薯的致毒成分為茄堿(龍葵甙)。對人體的毒性是刺28環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識28環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識案例 04年5月10日上午，惠州市博羅縣某公司發(fā)生集體食堂食物中毒，初步診斷為員工食用發(fā)芽馬鈴薯所致。共122名員工中毒。 5月9日中午，職工們在食堂就餐后就有人慢慢出現(xiàn)不適癥狀?！澳翘熘形缬?個菜，有豬肉、馬鈴薯、白菜等。剛吃過飯還沒什么不良反應，沒想到當晚，就有幾名工人上吐下瀉，渾身發(fā)熱無力，頭暈惡心?！苯?jīng)了解，事故發(fā)生后，到該工廠食堂調(diào)查，在庫存馬鈴薯上發(fā)現(xiàn)長有約兩毫米長的嫩芽，檢測人員立即將其封存。經(jīng)檢測，發(fā)芽馬鈴薯的龍葵素呈陽性(可致毒)。很快，檢測人員將汞中毒、農(nóng)藥中毒等

17、排除。從臨床表現(xiàn)上觀察：中毒事故極有可能為發(fā)芽馬鈴薯所致。29環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識案例 04年5月10日上午，惠州市博羅縣 3蕎麥花中毒原因：蕎麥花中含有兩種多酚的致光敏有毒色素，即蕎麥素和原蕎麥素。癥狀：45d后，面部有燒灼感，顏面潮紅并出現(xiàn)豆粒大小的紅色斑點，經(jīng)日曬后加重。在陰涼處又出現(xiàn)麻木感，尤以早晚為重。發(fā)麻的部位以口、唇、耳、鼻、手指等外露部位較明顯。嚴重者顏面、小腿均有浮腫、皮膚破潰。病程持續(xù)約23周。一般無死亡，輕者數(shù)日可自愈。30環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識 3蕎麥花中毒原因：蕎麥花中含有兩種多酚的致光敏有毒色素，(三)蔬菜中毒原因： 含有一種叫秋水仙堿的物質(zhì)，本身無毒，當

18、它進入人體被氧化后，會迅速生成二秋水仙堿，這是一種劇毒物質(zhì)，對人體胃腸道、泌尿系統(tǒng)具有毒性并產(chǎn)生強烈的刺激作用。癥狀： 一般在4h內(nèi)發(fā)病，主要是嗓子發(fā)干、心慌胸悶、頭痛、嘔吐及腹痛、腹瀉，重者還會出現(xiàn)血尿、血便、尿閉與昏迷等。1、鮮黃花菜31環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識(三)蔬菜中毒原因： 含有一種叫秋水仙堿的物質(zhì)，本身無毒，當32環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識32環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識鮮黃花菜中毒的預防措施1.浸泡處理：即先用開水將鮮黃花菜焯一下，然后用清水浸泡23h(中間需換一次水)。因秋水仙堿易溶于水，這樣可將大部分秋水仙堿除去。2.高溫處理，即用水將鮮黃花菜煮沸1015min，把菜煮熟煮

19、透，這樣可將其中的秋水仙堿破壞得充分一些。3.曬干后再食用。33環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識鮮黃花菜中毒的預防措施1.浸泡處理：即先用開水將鮮黃花菜焯一2、十字花科蔬菜包括：油菜、甘藍、芥菜、蘿卜等。中毒原因：含有芥子油甙，是一種阻抑機體生長發(fā)育和致甲狀腺腫的毒素。癥狀：引起甲狀腺腫大，導致生物代謝紊亂，阻抑機體生長發(fā)育，出現(xiàn)各種中毒癥狀。如精神萎靡食欲減退，呼吸先快后慢，心跳慢而弱，并有腸胃炎、糞惡臭、血尿等癥狀，嚴重者死亡。預防：采用高溫(140150)或70加熱1h破壞菜籽芥子酶的活性。采用微生物發(fā)酵中和法將已產(chǎn)生的有毒物質(zhì)除去。 選育出不含或僅含微量芥子甙的油菜品種。34環(huán)境污染與人體健

20、康醫(yī)學知識2、十字花科蔬菜包括：油菜、甘藍、芥菜、蘿卜等。34環(huán)境污染（四）水果中毒原因：種子或其他部位含有氰甙，苦杏仁甙是最常見的一種氰甙，苦杏仁甙在口腔、食道及胃中遇水，經(jīng)核仁本身所含苦杏仁酶的作用，水解產(chǎn)生氫氰酸。氫氰酸被吸收后，使人體呼吸不能正常進行，陷于窒息狀態(tài)。癥狀：口苦澀、流涎、頭痛、惡心、嘔吐、心悸、脈頻等，重者昏迷，繼而意識喪失，可因呼吸麻痹或心跳停止而死亡。 預防：不吃各種生果仁，苦杏仁經(jīng)炒熟后可除去毒素。如用苦杏仁治病，應遵照醫(yī)囑，防止因食用過量中毒。1、某些水果的果仁35環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識（四）水果中毒原因：種子或其他部位含有氰甙，苦杏仁甙是最常見2、白果中毒原

21、因：含白果二酚、白果酚、白果酸等。尤以白果二酚的毒性較大。損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)及胃腸道。癥狀：輕者精神呆滯、反應遲鈍、食欲不振、口干、頭昏等，12d可愈。重者除胃腸道癥狀外，還有抽搐、肢體強直、呼吸困難、紫紺、神志不清、脈細、瞳孔散大、對光反射遲鈍或消失，嚴重者常于12d因呼吸衰弱、肺水腫或心力衰竭而危及生命。少數(shù)人可引起末梢神經(jīng)功能障礙，表現(xiàn)為兩下肢輕度或重度癱瘓。預防：采集時避免與種皮接觸，不生食白果，熟食也要控制數(shù)量，而且要除去果肉中綠色的胚。36環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識2、白果中毒原因：含白果二酚、白果酚、白果酸等。尤以白果二酚3、柿子胃柿石胃柿石形成原因：柿膠酚遇到胃內(nèi)的酸液后，產(chǎn)生凝

22、固而沉淀；紅鞣質(zhì)與胃酸結(jié)合凝成小塊，并逐漸凝聚成大塊；柿中含有14 %的膠質(zhì)和7的果膠，在胃酸的作用下也可發(fā)生凝固，最終形成胃柿石。癥狀：劇烈腹痛、嘔吐 ，重者引起嘔血，久病還可并發(fā)胃潰瘍。 預防：不空腹或多量或與酸性食物同時食用柿子，還要注意不要吃生柿子和柿皮。37環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識3、柿子胃柿石胃柿石形成原因：37環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學什么是胃柿石？胃柿石是柿子在人的胃內(nèi)凝聚成塊所致，小者如杏核，大者如拳頭，而且越積越大，越積越堅，以致無法排出，有時可被誤診為胃部腫瘤，小的柿石可以排出，大的只能采用手術(shù)排出。38環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識什么是胃柿石？胃柿石是柿子在人的胃內(nèi)凝聚成塊

23、所致，小者如杏核（五）其他胃腸炎型神經(jīng)精神型中毒性肝損害型溶血型1、毒蕈（毒蘑菇）39環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識（五）其他胃腸炎型1、毒蕈（毒蘑菇）39環(huán)境污染與人體健康醫(yī)胃腸炎型中毒有毒物質(zhì)：松蕈酸 、類樹脂物質(zhì) 、石炭酸或甲酚樣化合物 。癥狀：胃腸道機能紊亂，出現(xiàn)惡心、腹瀉等胃腸道癥狀。也有因失水和電解質(zhì)紊亂發(fā)生虛脫，甚至休克。毒蕈：褐絨蓋牛肝、虎斑蘑、小毒蠅菇、黃粉牛肝、白乳菇、毛頭乳菇、稀褐黑菇等。40環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識胃腸炎型中毒有毒物質(zhì)：松蕈酸 、類樹脂物質(zhì) 、石炭酸或甲酚樣神經(jīng)精神類型中毒有毒物質(zhì)：毒蠅堿 、光蓋傘素 。癥狀：刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)，降低血壓，減低心率 ，引起視

24、覺、聽覺、味覺的紊亂 。毒蕈：毒蠅傘 、褐黃牛肝菌 、豹斑毒傘、殘托斑毒傘、角鱗灰傘、枯黃裸傘、星孢絲蓋傘、裂絲蓋傘、花褶傘等。41環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識神經(jīng)精神類型中毒有毒物質(zhì)：毒蠅堿 、光蓋傘素 。41環(huán)境污染中毒性肝損害型有毒物質(zhì)：毒肽和毒傘肽 癥狀：可分為六期：潛伏期；胃腸炎癥狀期；假愈期；內(nèi)臟損傷期，一般以肝臟為主，涉及心、肺、腦等；精神癥狀期，嚴重者最后進入昏迷期。臨終出現(xiàn)中樞性呼吸循環(huán)衰竭或死于中樞性高熱。毒蕈：白毒傘、鱗柄白毒傘、包腳黑褶傘、褐鱗小傘、秋生盔孢傘等。42環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識中毒性肝損害型有毒物質(zhì)：毒肽和毒傘肽 42環(huán)境污染與人體健康中毒性溶血型有毒物質(zhì)

25、：馬鞍酸 、毒蕈溶血素 癥狀：貧血、虛弱，煩躁、氣促，溶血性黃疸，并見血紅蛋白尿。更進一步發(fā)展可出現(xiàn)尿毒癥。毒蕈：鹿花菌、紋緣鵝膏、白毒傘、鬼筆鵝膏等。43環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識中毒性溶血型有毒物質(zhì)：馬鞍酸 、毒蕈溶血素 43環(huán)境污染與人白毒傘白毒鵝膏菌 大鹿花菌 白黃粘蓋牛肝菌 毛頭乳菇 半卵形斑褶菇 毒蠅鵝膏菌44環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識白毒傘白毒鵝膏菌 大鹿花菌 白黃粘蓋牛肝菌 毛頭乳菇 半卵形粉紅枝瑚菌大青褶傘 毒粉褶菌 臭黃菇 糞銹傘 美麗粘草菇 細褐鱗蘑菇 毛頭鬼傘 45環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識粉紅枝瑚菌大青褶傘 毒粉褶菌 臭黃菇 糞銹傘 美麗粘草菇 細案例2007年8月1

26、3日解放軍307醫(yī)院先后接治了21名吃野蘑菇中毒的河北農(nóng)民工，均被檢查出不同程度的肝、腎等器官損傷。2007年7月9日普陀區(qū)金鼎路298弄上海家園小區(qū)一戶居民家祖孫三代五人食用蘑菇后，出現(xiàn)不同程度的中毒癥狀 。46環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識案例2007年8月13日解放軍307醫(yī)院先后接治了21名吃野2、蓖麻籽中毒中毒原因：蓖麻籽含蓖麻毒素、蓖麻堿和蓖麻血凝素3種毒素，以蓖麻毒素毒性最強，1mg蓖麻毒素或160mg蓖麻堿可致成人死亡，兒童生食12粒蓖麻籽可致死，成人生食312粒可導致嚴重中毒或死亡。癥狀：食用蓖麻籽的中毒癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、出血，嚴重的可出現(xiàn)脫水、休克、昏迷、抽風和黃疸

27、，如救治不及時，23天出現(xiàn)心力衰竭和呼吸麻痹。目前對蓖麻毒素無特效解毒藥物。預防措施：蓖麻籽無論生熟都不能食用。但由于蓖麻籽外觀漂亮飽滿，易被兒童誤食。加強宣傳教育，防止誤食。47環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識2、蓖麻籽中毒中毒原因：蓖麻籽含蓖麻毒素、蓖麻堿和蓖麻血凝素48環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識48環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識案例2006年4月6日陜西省涇陽縣131名中小學生在種蓖麻助學活動中因誤食蓖麻籽，部分學生出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉癥狀，到下午5時許有103名學生先后被送到西安西京醫(yī)院治療。陜西省委、省政府對此高度重視，及時采取了救治措施。49環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識案例2006年4月6日陜

28、西省涇陽縣131名中小學生在種蓖麻助動物毒素魚類（河豚魚、青皮紅肉魚類、膽毒魚類、肝毒魚類）貝類（蛤類、螺類、鮑類、海兔）海參類蟾蜍某些含有毒物質(zhì)的動物組織（內(nèi)分泌腺、動物肝臟）； 50環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識動物毒素魚類（河豚魚、青皮紅肉魚類、膽毒魚類、肝毒魚類）50一、魚類河豚魚青皮紅肉魚類膽毒魚類肝毒魚類51環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識一、魚類河豚魚51環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識 (一)河豚魚中毒原因：河豚魚的有毒部位主要是卵巢和肝臟。河豚毒素是一種很強的神經(jīng)毒，它對神經(jīng)細胞膜的Na+通道具有高度專一性作用，能阻斷神經(jīng)沖動的傳導。使呼吸抑制，引起呼吸肌麻痹。對胃、腸道也有局部刺激作用，還

29、可使血管神經(jīng)麻痹、血壓下降。 癥狀：先感覺手指、唇、舌等部位剌疼，后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，并有四肢無力、發(fā)冷，以及口唇、指尖、趾端等處麻痹。以后言語不清、紫紺、血壓和體溫下降，呼吸困難，最后死于呼吸衰竭。其死亡率較高。預防：嚴把供貨源頭，嚴禁流入市場銷售。52環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識 (一)河豚魚中毒原因：河豚魚的有毒部位主要是卵巢和肝臟。河案例05年1月18日上午，陵水黎族自治縣英州鎮(zhèn)五合村民在市場購買海魚招待來訪的親戚，一起用餐者20多人，進食2小時后相繼發(fā)生中毒，中毒人數(shù)23人，其中2人于中毒后3小時死亡。經(jīng)定性試驗證實為河豚毒素引起的中毒死亡。05年1月18日下午，儋州市8名漁

30、民在海上捕魚時，在漁船上集體進食河豚，進食者分別于進食后2小時左右發(fā)生中毒，中毒8人，其中2人于食后約3小時死亡。 53環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識案例05年1月18日上午，陵水黎族自治縣英州鎮(zhèn)五合村民在市場不能存在僥幸吃河豚雖然從理論上，正確處理后河豚可以食用，且有的國家和地區(qū)也有吃河豚的習慣，但實際上，一般民眾難以正確、準確地掌握處理方法。同時，河豚加工要求是十分嚴格的。一名合格的河豚廚師至少要接受兩年的嚴格培訓，才能安全處理，而且每條河豚的加工去毒需要經(jīng)過30道工序，一個熟練廚師也要花20分鐘才能完成。 然而一些漁民自認為有烹調(diào)秘訣而且家族是慣吃河豚的“行家”，還有的人錯誤認為河豚魚肉和其

31、皮毒性不強等，存在僥幸心理食用河豚，結(jié)果釀出了悲劇。54環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識不能存在僥幸吃河豚雖然從理論上，正確處理后河豚可以食用我國第一條河豚加工生產(chǎn)線 05年7月，我國大連建立全國第一條經(jīng)衛(wèi)生部批準的河豚生產(chǎn)加工線，投資1.3億，年加工能力8000噸，加工非常嚴格，每一道工序都由經(jīng)過嚴格訓練的專門技工來操作，而且每一道工序后都要經(jīng)過檢驗，一共經(jīng)過二十多道工序。河豚加工主要是三去，“三去”要徹底去掉原料的頭、皮、內(nèi)臟等可能含毒部位，剔除骨頭，切除紅色肉。腹腔內(nèi)附有的黑膜，作為內(nèi)臟與肌肉之間的屏障，與內(nèi)臟直接接觸，黑膜也含有一定的毒素，必須清洗干凈。 55環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識我國第

32、一條河豚加工生產(chǎn)線 05年7月，我河豚毒為劇毒且無特效藥 河豚的某些臟器及組織中均含有毒素，其毒性穩(wěn)定，經(jīng)炒煮、鹽腌和日曬等均不能被破壞。河豚的毒性比劇毒藥品氰化鉀還要強1000倍，約0.5mg即可致死。河豚毒素主要使神經(jīng)中樞和神經(jīng)末梢發(fā)生麻痹。先是感覺神經(jīng)麻痹，其次運動神經(jīng)麻痹，最后呼吸中樞和血管神經(jīng)中樞麻痹，出現(xiàn)感覺障礙，癱瘓，呼吸衰竭等如不積極救治，?？蓪е滤劳?。水產(chǎn)品衛(wèi)生管理辦法明文規(guī)定，河豚魚有劇毒，不得流入市場。56環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識河豚毒為劇毒且無特效藥 河豚的某些臟器及組織中均含有(二)青皮紅肉魚中毒原因：含有較高量的組氨酸，經(jīng)脫羧酶作用強的細菌作用后，產(chǎn)生組胺。癥狀：

33、臉紅、頭暈、頭疼、心跳、脈快、胸悶和呼吸促迫等。部分病人有眼結(jié)膜充血、瞳孔散大、臉發(fā)脹、唇水腫、口舌及四肢發(fā)麻、蕁麻疹、全身潮紅、血壓下降等癥狀。但多數(shù)人癥狀輕、恢復快、死亡者較少。預防：防止魚類腐敗57環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識(二)青皮紅肉魚中毒原因：含有較高量的組氨酸，經(jīng)脫羧酶作用強金槍魚 沙丁魚 香炸沙丁魚 秋刀魚 58環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識金槍魚 沙丁魚 香炸沙丁魚 秋刀魚 58環(huán)境污染與人體健康醫(yī)環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識培訓課件(四)肝毒魚類種類：鯊魚。原因：維生素A中毒。癥狀：初期為胃腸道癥狀，以后有皮膚癥狀，如鱗狀脫皮，自口唇周圍及鼻部開始，逐漸蔓及四肢和軀干，重者毛發(fā)脫

34、落。此外，還有結(jié)膜充血、劇烈頭痛等癥狀。60環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識(四)肝毒魚類種類：鯊魚。60環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識二、貝類蛤類螺類鮑類海兔61環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識二、貝類蛤類61環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識（一）蛤類中毒原因：“赤潮”期間 ，蛤類攝食膝溝藻科的藻類，這種藻類含有一種神經(jīng)毒，可在蛤類中蓄積，人食用蛤肉后毒素被釋放，引起中毒。癥狀：呼吸麻痹甚至死亡。預防：加強衛(wèi)生防疫部門的監(jiān)督 ，作毒素含量測定，如超過規(guī)定標準，則應作出禁止食用的決定和措施。62環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識（一）蛤類中毒原因：“赤潮”期間 ，蛤類攝食膝溝藻科的藻類，(二)螺類麻痹型：包括節(jié)棘骨螺、蠣敵荔枝螺、紅帶織紋螺 。含有影響神經(jīng)的毒素，使人發(fā)生麻痹型中毒。皮炎型：食毒螺后經(jīng)日光照射，于顏面、 頸部、四肢等暴露部位出現(xiàn)皮膚潮紅、浮腫、隨即呈紅斑和蕁麻疹癥狀，如泥螺。63環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識(二)螺類麻痹型：包括節(jié)棘骨螺、蠣敵荔枝螺、紅帶織紋螺 。含(三)鮑類包括：雜色鮑、皺紋盤鮑和耳鮑等。中毒原因：鮑的肝及其他內(nèi)臟中可提取出不定型的有光感力的色素毒素。人食用其肝和內(nèi)臟后再經(jīng)日光曝曬，可引起皮炎反應。在鮑的中腸里也常積累一些毒素，這主要是由于在赤潮時，鮑進食了藻類所含的有毒物質(zhì)。人食用后也可致病。64環(huán)境污染與人體健康醫(yī)學知識(三)鮑類包括：雜色鮑、皺紋盤鮑和耳鮑等。64環(huán)境污染