醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式oimc1課件

1、1醫(yī)院藥學(xué)是一門綜合性的應(yīng)用性學(xué)科。把各相關(guān)學(xué)科、尤其是藥學(xué)各個分支的研究成果，當然還有管理、政策法規(guī)用到臨床消費者的藥品使用上。保證用藥科學(xué)、合理。既取得預(yù)定的療效，又要防范和規(guī)避藥品不良反應(yīng)，保證健康，提高消費者生活質(zhì)量。2臨床藥學(xué)的概念以病人為對象研究藥物及其劑型與機體相互作用和應(yīng)用規(guī)律的綜合性學(xué)科，旨在用客觀科學(xué)指標來研究具體病人的合理用藥。其核心問題是最大限度地發(fā)揮藥物的臨床療效，確保病人的用藥安全與合理。 李煥德 ， 程澤能主編. 臨床藥學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社3現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)的基本定位藥品管理和供應(yīng)重點在藥物治療學(xué)管理合理用藥，降低用藥風(fēng)險全面推進臨床藥學(xué)藥師隊伍的分工與合作4合理

2、用藥WHO的定義（1985 內(nèi)羅畢會議） 患者使用藥物應(yīng)適合其臨床需要 所用劑量及療程符合患者個體情況 所耗經(jīng)費對患者和社會均屬最低5合理用藥的四個基本要素有效性 藥物治療產(chǎn)品產(chǎn)生預(yù)期效果安全性 療效與風(fēng)險比（風(fēng)險比低，比較合理）適當 體現(xiàn)在用藥過程中的各個環(huán)節(jié)（個體化方案、藥物、劑量、療程、給藥途徑）經(jīng)濟 療效費用比（盡可能低的費用支出，盡可能高的治療效果，不單指費用絕對值）7醫(yī)療團隊中藥師的作用確保藥物治療達到預(yù)期效果參與病人的藥物治療，對患者負責(zé)設(shè)計、推薦、監(jiān)測、評估藥物治療方案藥物治療參與者與藥學(xué)監(jiān)護者對藥師提出了更高要求8對藥師的要求通曉疾病的臨床用藥知識掌握藥物治療設(shè)計、推薦、監(jiān)測

3、、評估技能有較高的藥物信息采集和分析判斷能力有人際交流技能是探討藥物臨床運用規(guī)律，并實踐于臨床，保障用藥安全、有效的專才10藥師的價值觀向患者和其他醫(yī)藥人員提供質(zhì)量合格的藥品和優(yōu)良的藥學(xué)服務(wù)藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識向大眾提供直接的、負責(zé)任的與藥物使用有關(guān)的各種服務(wù)，以獲得藥物最佳的治療效果，恢復(fù)病入的健康，改善病入的生活質(zhì)量促進科學(xué)、合理用藥的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)從處理與藥物有關(guān)問題轉(zhuǎn)變?yōu)殛P(guān)心病人整體健康11對我國醫(yī)院藥學(xué)的基本認識正由供應(yīng)型向服務(wù)型轉(zhuǎn)變以服務(wù)病人為中心，臨床藥學(xué)為基礎(chǔ)促進科學(xué)，合理用藥的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)相關(guān)的藥品管理工作逐步建立臨床藥師制度有一定進步，但缺少制度的保證12醫(yī)院院長如是說（1）

4、臨床藥學(xué)服務(wù)體系和制度的建立已成為臨床醫(yī)學(xué)和臨床藥學(xué)發(fā)展極待突破的環(huán)節(jié)。我們對臨床藥學(xué)服務(wù)制度建立的重要性看得很清楚，但具體如何建立和完善，或者說模式是什么樣子還比較模糊。在美國醫(yī)院查房時,醫(yī)生身旁總有一位臨床藥師。一個醫(yī)院要想提高治療水平,單靠醫(yī)生是不行的,在用藥上醫(yī)生是有缺陷的，臨床藥師的責(zé)任就是教化臨床醫(yī)生。我們現(xiàn)在很多醫(yī)生還是靠經(jīng)驗用藥,臨床醫(yī)生渴望臨床藥師站在身旁指導(dǎo)。臨床藥學(xué)從開始推廣就應(yīng)當有制度約束,有規(guī)范的模式 院長14模式的建立需要時間在中國 科學(xué)技術(shù)發(fā)展很快,創(chuàng)立和學(xué)習(xí)一種模式則需要一段時間 要建立一種制度或者規(guī)則,這種軟件的改變是不容易的任何成功的模式 都要通過實踐 有了模式,也為今后藥師的教育和培養(yǎng)鋪一條路 教授15要承認客觀存在的差別sands教授強調(diào)中國臨床藥學(xué)和美國有差異： 1第一環(huán)境的差異，如果有法律保證,藥師的責(zé)任地位等的保障有法可依,立法賦予了藥師責(zé)任、地位等；但同時也給予了患者權(quán)力,比如藥師沒有對醫(yī)生的錯誤處方進行干預(yù),當患者起訴時,藥師也要負連帶責(zé)任. 2第二教學(xué)模式的差異,如果沒有適合臨床藥學(xué)的教程, ，人才培養(yǎng)就