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心房纖顫現(xiàn)代治療心房纖顫(Af)流行病學(xué)AF為多發(fā)常見的心律失常,其發(fā)生率為2%,(男性22%,女性1.7%)65歲以上美國人發(fā)生率為5%AF死亡率雙倍于對(duì)照組,中風(fēng)占首位腦卒中50-59發(fā)生率約15%,80-89歲達(dá)36%特發(fā)性AF60歲以上者中風(fēng)增加房顫的臨床分類陣發(fā)性房顫 Paroxysmal AF房顫反復(fù)發(fā)作但能自行終止持續(xù)性房顫 Persistent AF房顫一旦發(fā)作則不能自行終止,需要藥物或電轉(zhuǎn)復(fù)發(fā)等方法才能終止,包括房顫持續(xù)時(shí)間并不很長(zhǎng)病人不能忍受必須予以終止持久性房顫 Permanent AF病人在相當(dāng)一段時(shí)間(1周? 2周?)房顫持續(xù)不能終止房顫的電生理機(jī)制解剖學(xué)或功能上的病理基礎(chǔ)有一個(gè)或多個(gè)傳導(dǎo)阻滯區(qū), 形成一個(gè)或多個(gè)折返波旋轉(zhuǎn)電波局灶性機(jī)制多個(gè)不一致的房性心律房顫對(duì)病人的危害QoL下降: 生理、心理、社會(huì)死亡率增加血栓并發(fā)癥心房擴(kuò)大血液動(dòng)力學(xué)障礙心動(dòng)過速性心肌病治療困難,醫(yī)療費(fèi)用高AF血栓研究AFFIRMTrialAF處理AF處理一、心房纖顫的藥物治療
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