zq2019執(zhí)業(yè)護士zq全章節(jié)精講2

1、 第6頁2019第一節(jié) 皮膚及皮下組織化膿性感染病人的護理一、A11、關(guān)于外科感染特點的描述，不正確的是A、多需要手術(shù)治療或發(fā)生于床上和手術(shù)后B、多有明顯的局部癥狀和體征C、感染一般集中在局部，也可以發(fā)展為全身感染D、一般為單一細(xì)菌的感染E、被感染的組織常發(fā)生壞死、化膿2、外敷癤腫用A、10%魚石脂軟膏B、0.75%碘附C、0.02%呋喃西林溶液D、0.1%雷佛奴爾溶液E、氧化鋅軟膏3、擠壓面部“危險三角區(qū)”內(nèi)的癤，容易導(dǎo)致A、面神經(jīng)癱B、破傷風(fēng)C、全身性感染D、顱內(nèi)感染E、局部膿腫形成4、適用于肉芽水腫創(chuàng)面濕敷的溶液是A、碘伏B、0.02%0.01%高錳酸鉀C、優(yōu)瑣（含氯石灰硼酸溶液）D、0

2、.02%0.05%氯已定E、3%5%氯化鈉5、患者診斷為癰時，最可能出現(xiàn)下列哪項血常規(guī)檢查結(jié)果A、嗜酸粒細(xì)胞增加B、淋巴細(xì)胞計數(shù)增加C、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)增加D、中幼粒細(xì)胞計數(shù)增加E、中性粒細(xì)胞比例增加6、厭氧菌感染的膿液特點是A、灰白，無臭B、有特殊惡臭C、膿液稠厚，黃色無臭D、稀薄，淡紅色E、綠色，有霉腥味二、A21、患者男性，62歲，因頸部蜂窩織炎入院?；颊哳i部腫脹明顯，觀察中應(yīng)特別注意A、體溫B、呼吸C、血壓D、吞咽E、神志2、患者，女性，27歲，上唇癤擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、昏迷。護士應(yīng)首先考慮為A、感染性休克B、癤病C、膿毒血癥D、蜂窩織炎E、海綿狀靜脈竇炎3、患者，女性，68歲。

3、因面部腫塊疼痛來診，診斷面部癤腫。與患者的疾病相關(guān)度最低的健康史內(nèi)容是A、局部受傷史B、糖尿病史C、用藥狀況D、家族史E、機體免疫功能4、患者，女性，26歲。鼻周圍三角區(qū)癤受擠壓后，出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、高熱、昏迷、眼部紅腫。首先考慮的情況是A、面深部膿腫B、膿血癥C、乙型腦膜炎D、海綿狀靜脈竇炎E、蜂窩織炎5、患者，女性，37歲，因頸部蜂窩織炎入院，護士為其制定護理計劃，其中正確的護理應(yīng)除外A、及早切開減壓B、注意觀察呼吸狀況C、營養(yǎng)支持D、物理降溫E、使用大劑量抗生素三、A3/A41、患者女性，70歲。因“頜下急性蜂窩織炎”入院?；颊哳i部明顯紅腫、疼痛，伴嚴(yán)重全身感染癥狀，自感心慌、氣緊、胸悶，

4、口唇發(fā)紺。既往有冠心病及慢性支氣管炎史。入院后予以補液、抗感染治療。、目前患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A、急性肺水腫B、急性心肌梗死C、急性呼吸衰竭D、窒息E、慢性支氣管炎急性發(fā)作、導(dǎo)致患者發(fā)生該并發(fā)癥的原因是A、輸液過多過快B、支氣管痙攣C、喉頭水腫D、心肌缺血缺氧E、支氣管炎癥水腫、預(yù)防該并發(fā)癥的最重要措施是A、盡早吸氧B、應(yīng)用支氣管解痙劑C、大劑量應(yīng)用皮質(zhì)激素D、舌下含化硝酸甘油E、盡早行局部切開減壓2、患者，女性，36歲，唇癰8天，高熱3小時。查體：體溫39.6；神志不清，左側(cè)瞳孔散大，對光反應(yīng)消失；唇周紅腫，質(zhì)地堅韌，界限不清，表面有多個膿栓；右側(cè)肢體癱瘓。、判斷該患者可能出現(xiàn)的問題是A

5、、腦梗死B、菌血癥C、顱內(nèi)膿腫D、顱內(nèi)出血E、膿毒癥、向家屬解釋此問題出現(xiàn)的可能原因是A、擠壓或說話多B、細(xì)菌毒力強C、未及時應(yīng)用抗生素D、機體抵抗力下降E、應(yīng)用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥、患者感染的致病菌可能是A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、結(jié)核桿菌D、白色念珠菌E、擬桿菌答案部分一、A11、【正確答案】 D【答案解析】 外科感染特點：多為混合感染；局部癥狀明顯而突出，有的發(fā)展為全身感染；被感染的組織常發(fā)生壞死、化膿，使組織結(jié)構(gòu)遭到破壞，愈合后形成瘢痕組織并影響功能?！驹擃}針對“第一節(jié)-皮膚及皮下組織化膿性感染病人的護理”知識點進行考核】 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclas

6、s=b0002&listID=29&QNo=100782504 t _blank 【答疑編號100782504,點擊提問】2、【正確答案】 A【答案解析】 魚石脂軟膏有抑菌、消炎、止癢、抑制分泌及消腫等作用。用于癤腫、牛皮癬、濕疹、宮頸炎、陰道炎、淋巴結(jié)炎、血栓性靜脈炎、慢性潰瘍、慢性皮炎、放射性皮炎，外耳道炎。故本題選擇A?！驹擃}針對“第一節(jié)-皮膚及皮下組織化膿性感染病人的護理”知識點進行考核】 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&listID=29&QNo=100782508 t _blank 【答疑編號100782508,點擊提問】3、【正確答案

7、】 D【答案解析】 癤一般無全身癥狀。面部“危險三角區(qū)”的癤受到擠壓時，細(xì)菌可沿眼靜脈和內(nèi)眥靜脈進入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎，出現(xiàn)眼部及其周圍組織的紅腫和疼痛，并有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，甚至昏迷，死亡率很高?！驹擃}針對“第一節(jié)-皮膚及皮下組織化膿性感染病人的護理”知識點進行考核】 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&listID=29&QNo=100782506 t _blank 【答疑編號100782506,點擊提問】4、【正確答案】 E【答案解析】 高滲環(huán)境能致細(xì)菌細(xì)胞脫水，細(xì)菌失水繁殖能力，菌體死亡，并能使機體局部細(xì)胞脫水，減輕創(chuàng)

8、面組織水腫，同時能形成保護膜，防止細(xì)胞繼續(xù)侵入感染，改善局部血液循環(huán)，改善創(chuàng)面周圍營養(yǎng)，促進創(chuàng)面愈合。鹽水有增進肉芽組織營養(yǎng)劑吸附創(chuàng)面分泌具有較強脫水作用，用于肉芽水腫明顯的創(chuàng)面。故本題選擇E?！驹擃}針對“第一節(jié)-皮膚及皮下組織化膿性感染病人的護理”知識點進行考核】 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&listID=29&QNo=100782509 t _blank 【答疑編號100782509,點擊提問】5、【正確答案】 E【答案解析】 癰是多個相鄰的毛囊及其屬皮脂腺的急性化膿性感染，它的致病菌是金黃色葡萄球菌。癰的血常規(guī)檢查可出現(xiàn)中性粒細(xì)胞比例增加

9、，故E正確。【該題針對“第一節(jié)-皮膚及皮下組織化膿性感染病人的護理”知識點進行考核】 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&listID=29&QNo=100782517 t _blank 【答疑編號100782517,點擊提問】6、【正確答案】 B【答案解析】 金黃色葡萄球菌感染時膿液稠厚、黃色、無臭；溶血性鏈球菌感染時膿液稀薄、量大、淡紅色；銅綠假單胞菌感染時膿液稠厚、有惡臭或糞臭；厭氧菌感染時膿液或滲出液有腐敗性臭味或甜味，此為最重要的臨床線索。故本題B為正確的?！驹擃}針對“第一節(jié)-皮膚及皮下組織化膿性感染病人的護理”知識點進行考核】 HYPERL

10、INK /faq/query.shtm?qclass=b0002&listID=29&QNo=100782507 t _blank 【答疑編號100782507,點擊提問】二、A21、【正確答案】 B【答案解析】 頸部淺表的蜂窩織炎，局部有明顯的紅、腫、熱、痛，病變迅速擴大，與周圍正常組織無明顯分界，病變中央部分常因缺血發(fā)生壞死。頸部深在蜂窩織炎，局部紅腫多不明顯，但全身癥狀明顯，有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身無力等，病變嚴(yán)重時可發(fā)生喉水腫，壓迫氣管，可引起呼吸困難，炎癥向下擴展可引起縱隔炎或縱隔膿腫。首選B。【該題針對“第一節(jié)-皮膚及皮下組織化膿性感染病人的護理”知識點進行考核】 HYPERLIN

11、K /faq/query.shtm?qclass=b0002&listID=29&QNo=100748167 t _blank 【答疑編號100748167,點擊提問】2、【正確答案】 E【答案解析】 癤一般無全身癥狀。面部“危險三角區(qū)”的癤受到擠壓時，細(xì)菌可沿眼靜脈和內(nèi)眥靜脈進入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎，出現(xiàn)眼部及其周圍組織的紅腫和疼痛，并有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，甚至昏迷，死亡率很高?！驹擃}針對“第一節(jié)-皮膚及皮下組織化膿性感染病人的護理”知識點進行考核】 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&listID=29&QNo=1007481

12、71 t _blank 【答疑編號100748171,點擊提問】3、【正確答案】 D【答案解析】 癤腫其發(fā)病與皮膚不潔、擦傷、局部摩擦、環(huán)境溫度較高或人體抗感染能力低下相關(guān)。在選項中與患者的疾病相關(guān)度最低的健康史內(nèi)容是家族史?！驹擃}針對“第一節(jié)-皮膚及皮下組織化膿性感染病人的護理”知識點進行考核】 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&listID=29&QNo=100748172 t _blank 【答疑編號100748172,點擊提問】4、【正確答案】 D【答案解析】 面部“危險三角區(qū)”的癤受到擠壓時，細(xì)菌可沿眼靜脈和內(nèi)眥靜脈進入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇，

13、引起化膿性海綿狀靜脈竇炎，出現(xiàn)眼部及其周圍組織的紅腫和疼痛，并有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，甚至昏迷，死亡率很高。【該題針對“第一節(jié)-皮膚及皮下組織化膿性感染病人的護理”知識點進行考核】 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&listID=29&QNo=100748170 t _blank 【答疑編號100748170,點擊提問】5、【正確答案】 E【答案解析】 頸部等處的急性蜂窩織炎，可發(fā)生喉頭水腫而壓迫氣管，引起呼吸困難，甚至窒息。張力特別高，應(yīng)盡早切開減壓。給予局部制動，中西藥濕、熱敷，理療；改善全身營養(yǎng)狀況；及時應(yīng)用有效抗生素。【該題針對“第一節(jié)-皮膚及皮

14、下組織化膿性感染病人的護理”知識點進行考核】 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&listID=29&QNo=100782525 t _blank 【答疑編號100782525,點擊提問】三、A3/A41、【正確答案】 D【答案解析】 口底、頜下與頸部的急性蜂窩織炎，易致喉頭水腫或壓迫氣管，引起呼吸困難甚至窒息。根據(jù)題干，患者頸部明顯紅腫、疼痛，伴嚴(yán)重全身感染癥狀，自感心慌、氣緊、胸悶，口唇發(fā)紺。既往有冠心病及慢性支氣管炎史，體征顯示此時最可能發(fā)生的并發(fā)癥就是窒息?！驹擃}針對“第一節(jié)-皮膚及皮下組織化膿性感染病人的護理”知識點進行考核】 HYPERLI

15、NK /faq/query.shtm?qclass=b0002&listID=29&QNo=100748164 t _blank 【答疑編號100748164,點擊提問】【正確答案】 C【答案解析】 急性蜂窩織炎：口底及頜下的急性蜂窩織炎，易致喉頭水腫或壓迫氣管，引起呼吸困難甚至窒息。故選擇答案C?！驹擃}針對“第一節(jié)-皮膚及皮下組織化膿性感染病人的護理”知識點進行考核】 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&listID=29&QNo=100748165 t _blank 【答疑編號100748165,點擊提問】【正確答案】 E【答案解析】 口底、頜下的

16、急性蜂窩織炎張力特別高，應(yīng)盡早切開減壓，以防喉頭水腫，氣管受壓而窒息?！驹擃}針對“第一節(jié)-皮膚及皮下組織化膿性感染病人的護理”知識點進行考核】 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&listID=29&QNo=100748166 t _blank 【答疑編號100748166,點擊提問】2、【正確答案】 C【答案解析】 癰除了局部劇烈疼痛外，多伴有全身癥狀，如高熱、畏寒、頭痛、乏力、食欲減退等癥狀，可導(dǎo)致全身感染，唇癰容易引起顱內(nèi)感染。根據(jù)患者的表現(xiàn)可能出現(xiàn)顱內(nèi)膿腫?！驹擃}針對“第一節(jié)-皮膚及皮下組織化膿性感染病人的護理”知識點進行考核】 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&listID=29&QNo=100748174 t _blank 【答疑編號100748174,點擊提問】【正確答案】 A【答案解析】 唇部癰嚴(yán)禁擠壓、挑刺，以防感染擴散。盡量少說話，進流體食物等，以減少肌肉運動時對癰腫的擠壓刺激，出現(xiàn)顱內(nèi)膿腫很有可能是擠壓或說話多造成?！驹擃}針對“第一節(jié)-皮膚及皮下組織化膿性感染病人的護理”知識點進行考核】 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&listID=29&QNo=100748175