脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座培訓(xùn)課件

1、根據(jù)所在部位不同，可將其分為：頸椎7、胸椎12、腰椎5、骶椎5、尾椎。 頸椎胸椎腰椎骶骨尾骨脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/20221根據(jù)所在部位不同，可將其分為：頸椎7、胸椎12、腰椎5、骶椎1 ）脊柱的整體觀 從前面觀察脊柱，椎體寬度自上而下至第1骶椎逐漸增大，第2骶椎以下逐漸變窄。重力由上至第一骶椎負(fù)荷最大，往下經(jīng)骶髂關(guān)節(jié)傳向下肢，骶骨下端和尾骨負(fù)荷很小，故形成脊柱上小下大的形態(tài)。 脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202221 ）脊柱的整體觀 從前面觀察脊柱，椎體寬度自上而下至 從后面觀察脊柱，棘突在正中形成一條縱嵴-背側(cè)溝-深層肌肉。 從側(cè)面觀察脊柱，有頸、胸、腰、骶4個(gè)生理性彎曲。 在胚

2、胎時(shí)，脊柱只有一個(gè)凸向后的彎曲，開(kāi)始抬頭時(shí)，出現(xiàn)頸彎，幼兒開(kāi)始坐時(shí)，出現(xiàn)腰彎，站立時(shí)腰彎更為明顯。 脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/20223 從后面觀察脊柱，棘突在正中形成一條縱嵴-背側(cè)溝 脊柱生理彎曲的形成脊柱的生理彎曲是人類(lèi)在漫長(zhǎng)的進(jìn)化過(guò)程中形成的。胸曲和骶曲在胚胎時(shí)就已經(jīng)形成，頸曲是在出生后34個(gè)月隨抬頭而出現(xiàn)的，而腰曲則是在1歲左右歲直立行走時(shí)才逐步形成的。脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/20224 脊柱生理彎曲的形成脊柱的生理彎曲是人類(lèi)在漫長(zhǎng)的進(jìn)化脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/20225脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/20225 脊柱的生理性彎曲以及椎間盤(pán)和一系列的韌帶結(jié)構(gòu)，可把脊柱看成

3、一個(gè)良好的彈性裝置。 對(duì)人體承受負(fù)荷，減輕震蕩，保護(hù)大腦等具有重大的意義。生理性彎曲意義脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/20226 脊柱的生理性彎曲以及椎間盤(pán)和一系列的韌帶結(jié)構(gòu)，可把脊柱看2）脊柱的功能 脊柱有以下幾種功能： (1)脊柱是人體軀干的中軸和支柱，有上承頭顱，下連骨盆，支持體重的作用 (2)脊柱是構(gòu)成胸腔、腹腔和盆腔后壁結(jié)構(gòu)的一個(gè)組成部分。 (3)脊柱有保護(hù)脊髓和其他內(nèi)臟器官作用。 (4)脊柱是一個(gè)傳遞壓力和減輕震蕩的緩沖裝置。 (5)脊柱可增大人體頭頸部、上肢和下肢運(yùn)動(dòng)的幅度。 脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202272）脊柱的功能 脊柱有以下幾種功能：脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座103）

4、脊柱的運(yùn)動(dòng) 脊柱能繞3個(gè)基本軸 屈伸 側(cè)屈 回旋或環(huán)轉(zhuǎn) 脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202283）脊柱的運(yùn)動(dòng) 脊柱能繞3個(gè)基本軸脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座1脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/20229脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/20229脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202210脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/2022104）椎骨的形態(tài) 一般椎骨都有一個(gè)椎體和一個(gè)椎弓，椎弓上有七個(gè)突起。 椎體 椎弓 棘突 突起 橫突 關(guān)節(jié)突脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/2022114）椎骨的形態(tài) 一般椎骨都有一個(gè)椎體和一個(gè)椎弓，椎弓上有七個(gè)椎體： 呈短圓柱狀，內(nèi)部為骨松質(zhì)，外為薄層骨密。上、下椎體以軟骨連成柱狀，支持

5、體重。脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202212椎體：脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/202212椎弓：在椎體后方，與椎體相連的部分叫椎弓根，稍細(xì)，上下各有一切跡，下切跡較明顯。相鄰椎骨之間在椎弓根處形成椎間孔。椎弓的后部呈板狀，叫椎板。左右椎板相連形成完整的椎弓。椎體和椎弓共同圍成椎孔，各椎骨的椎孔連成貫穿脊柱的椎管，以容納保護(hù)脊髓。脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202213椎弓：在椎體后方，與椎體相連的部分叫椎弓根，稍細(xì)，上下各有一椎弓上有七個(gè)突起：向后方伸出的一個(gè)叫棘突，多數(shù)可在背部正中線摸到；左右各伸出一個(gè)橫突，棘突和橫突都有韌帶和肌肉附著；椎弓上下各有一對(duì)突起，叫上、下關(guān)節(jié)突，相鄰椎骨

6、的上、下關(guān)節(jié)突相對(duì)，以關(guān)節(jié)面組成關(guān)節(jié)。脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202214椎弓上有七個(gè)突起：向后方伸出的一個(gè)叫棘突，多數(shù)可在背部正中線椎體椎弓根橫突椎孔上關(guān)節(jié)突椎弓板棘突脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202215椎體椎弓根橫突椎孔上關(guān)節(jié)突椎弓板棘突脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10各部椎骨的典型特征 1)頸椎 共7塊。 特點(diǎn)：椎體較小、橫突有孔，棘突分叉。 脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202216各部椎骨的典型特征 1)頸椎 脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10第一頸椎第一頸椎又稱(chēng)寰椎，無(wú)椎體、棘突和關(guān)節(jié)突。有前弓和后弓及兩塊側(cè)塊圍成。脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202217第一頸椎第一頸椎又稱(chēng)寰椎，無(wú)椎

7、體、棘突和關(guān)節(jié)突。有前弓和后弓Atypical vertebeaeAtlas寰椎 (C1) Body and spinous process absent, consists of anterior and posterior arches, and two lateral massesGroove for vertebral artery 椎動(dòng)脈溝脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202218Atypical vertebeaeAtlas寰椎 (C1)第二頸椎第二頸椎又稱(chēng)樞椎，椎體上方有齒突 脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202219第二頸椎第二頸椎又稱(chēng)樞椎，椎體上方有齒突 脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講A

8、xis樞椎 (C2): distinguished by dens齒突 which articulates with dental fovea of anterior arch of atlas脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202220Axis樞椎 (C2): distinguished bC4C7C1C2橫突孔齒突前弓后弓齒突凹脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202221C4C7C1C2橫突孔齒突前弓后弓齒突凹脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座第七頸椎（隆椎） 第7頸椎棘突不分叉且特長(zhǎng)，在頸部皮下，容易捫到，故又名隆椎。脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202222第七頸椎（隆椎） 第7頸椎棘突不分叉且特長(zhǎng)，在

9、頸部皮下，容Carotid tubercle: 頸動(dòng)脈結(jié)節(jié): anterior tubercle of transverse process of C6Vertebra prominens 隆椎(C7):contains long and non-bifid spinous process, it is visible with neck flexed, used as clinical landmark in counting cervical and thoracic spinous processes脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202223Carotid tubercle: 頸動(dòng)脈結(jié)節(jié)

10、: anter2）胸椎共12塊。椎體兩側(cè)上、下肋凹，橫突有肋凹，棘突伸向后下，呈疊瓦狀排列。脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/2022242）胸椎共12塊。椎體兩側(cè)上、下肋凹，橫突有肋凹，棘突伸向后脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202225脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/202225（3)腰椎共 5塊。椎體粗壯，棘突水平伸向后方，呈板狀。脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202226（3)腰椎共 5塊。椎體粗壯，棘突水平伸向后方，呈板狀。脊柱Lumbar vertebrae Vertebrae Body： larger, kidney-shape Vertebral foramen: larger an

11、d triangular Spinous processes: projects horizontally Transverse processes: long Articular processes: sagittal 脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202227Lumbar vertebrae Vertebrae Bod脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202228脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/202228（4）骶骨 中央部為5個(gè)椎體連成的骶骨體，兩側(cè)為骶骨翼，后面椎板融合圍成中空的骶管。骶骨體上面前緣突出，叫岬前面有椎體融合遺留的4條橫線，橫線兩端有4對(duì)骶前孔。骶管上口兩側(cè)可見(jiàn)上關(guān)節(jié)突骶骨后面

12、正中線上可見(jiàn)棘突痕跡稱(chēng)骶中嵴，兩側(cè)有4對(duì)骶后孔。兩側(cè)有粗糙不平的骶骨粗隆及與髖骨連接的關(guān)節(jié)面，叫耳狀面。骶管后下端敞開(kāi)叫骶管裂孔。脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202229（4）骶骨 中央部為5個(gè)椎體連成的骶骨體，兩側(cè)為骶骨翼，后面骶角骶管裂孔耳狀面骶前孔骶后孔骶岬脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202230骶角骶管裂孔耳狀面骶前孔骶后孔骶岬脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/（5）尾骨 45塊尾椎融合而成。 脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202231（5）尾骨 45塊尾椎融合而成。 脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10肋骨 由肋骨和肋軟骨組成，共12對(duì)，分真肋、假肋和浮肋三類(lèi)。肋骨屬扁骨，包括肋頭(與胸椎肋凹相關(guān)節(jié)

13、)、肋頸、肋結(jié)節(jié)(與相應(yīng)胸椎橫突肋凹相關(guān)節(jié))、肋角、肋體、肋溝(內(nèi)面近下緣處，有肋間神經(jīng)、血管經(jīng)過(guò))。 脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202232肋骨 由肋骨和肋軟骨組成，共12對(duì)，分真肋、真肋17對(duì)； 假肋810對(duì)；浮肋1112對(duì)；肋弓第810對(duì)肋前端借肋軟骨與上位肋軟骨連接形成的結(jié)構(gòu)。脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202233真肋17對(duì)； 假肋810對(duì)；浮肋1112對(duì)肋頭肋頸肋結(jié)節(jié)肋體肋角肋溝肋弓脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202234肋頭肋頸肋結(jié)節(jié)肋體肋角肋溝肋弓脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/3胸骨 胸骨是位于胸前壁正中的扁骨，形似短劍，分柄、體、劍突三部 。 胸骨柄與體連接處微向前突

14、，兩側(cè)平對(duì)第2肋，是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。向后平對(duì)第4胸椎下緣。脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/2022353胸骨 胸骨是位于胸前壁正中的扁骨，形似短劍，分柄、體、劍脊柱的連接 脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202236脊柱的連接 脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/2022361椎骨間連結(jié) 椎間盤(pán)韌帶關(guān)節(jié)脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/2022371椎骨間連結(jié) 椎間盤(pán)脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/20221）椎體間的連結(jié)(1)椎間盤(pán)： 為連結(jié)相鄰兩個(gè)椎骨體之間的纖維軟骨盤(pán)，成人共有23個(gè)。椎間盤(pán)是由纖維環(huán)和髓核構(gòu)成的。纖維環(huán)是由許多按同心圓排列相互交織的膠原纖維構(gòu)成，分布在盤(pán)的周?chē)喂痰剡B結(jié)兩個(gè)椎體；髓

15、核是富有彈性的膠狀物質(zhì)，位于盤(pán)的中央偏后處。脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/2022381）椎體間的連結(jié)脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/202238椎間盤(pán)在力的作用下可發(fā)生形變，其機(jī)理主要在于髓核內(nèi)水分的改變。當(dāng)受到壓力時(shí)，髓核內(nèi)的水分進(jìn)入椎體的骨松質(zhì)，髓核變??；若壓力解除，骨松質(zhì)內(nèi)的水分返回髓核，從而恢復(fù)原來(lái)厚度。蠕變?nèi)孔甸g盤(pán)集中加在一起，其高度可占脊柱(骶骨以上)長(zhǎng)度的1/4。當(dāng)人體經(jīng)過(guò)一天的勞動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間的站立、行走、跑跳之后，椎間盤(pán)受壓而變薄，整個(gè)脊柱長(zhǎng)度相應(yīng)變短。經(jīng)臥床休息后，脊柱又恢復(fù)原來(lái)的長(zhǎng)度。脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202239椎間盤(pán)在力的作用下可發(fā)生形變，其機(jī)理主要在于髓核

16、內(nèi)水分的改變脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202240脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/202240(2)前縱韌帶和后縱韌帶 前縱韌帶，較寬且堅(jiān)韌，起自枕骨大孔前緣，止于第l或第2骶椎椎體前面，限制脊柱過(guò)度后伸和防止椎間盤(pán)向前膨出。 后縱韌帶，較前縱韌帶狹窄，起自樞椎，止于骶椎，有限制脊柱過(guò)度前屈作用。 脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202241(2)前縱韌帶和后縱韌帶 脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/20前縱韌帶后縱韌帶脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202242前縱韌帶后縱韌帶脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/202242椎弓間、橫突間和棘突間的連結(jié)： 相鄰椎骨的椎弓間借黃韌帶相連。在橫突間有橫突間韌

17、帶。在棘突間有棘間韌帶、棘上韌帶相連。在頸部后方，棘上韌帶特別發(fā)達(dá)，稱(chēng)項(xiàng)韌帶。 脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202243椎弓間、橫突間和棘突間的連結(jié)：脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/黃韌帶棘間韌帶棘上韌帶脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202244黃韌帶棘間韌帶棘上韌帶脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/2022脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202245脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/202245Joints of the vertebral arches 椎弓間的連結(jié)Ligamenta flava 黃韌帶 elastic ligament, unite laminae of adjacent vert

18、ebrae, and complete the posterior wall of vertebral canal; tend to prevent hyperflexion of the vertebral columnInterspinal ligament 棘間韌帶Supraspinal ligament 棘上韌帶Ligamentum nuchae項(xiàng)韌帶 Intertansverse ligament橫突間韌帶 Zygapophysial joint 關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202246Joints of the vertebral arches 3）關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)：又稱(chēng)椎間

19、關(guān)節(jié)，由相鄰椎骨的上、下關(guān)節(jié)突構(gòu)成。關(guān)節(jié)面扁平，活動(dòng)范圍不大，屬微動(dòng)關(guān)節(jié)。活動(dòng)時(shí)，一對(duì)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)同時(shí)產(chǎn)生聯(lián)合運(yùn)動(dòng)，在機(jī)能上形成聯(lián)合關(guān)節(jié)。頸椎小關(guān)節(jié)：水平位胸椎小關(guān)節(jié)：冠狀位腰椎小關(guān)節(jié)：矢狀位脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202247 3）關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)：又稱(chēng)椎間關(guān)節(jié)，由相鄰椎骨的上、下關(guān)節(jié)突構(gòu)成寰枕關(guān)節(jié)和寰樞關(guān)節(jié) 屬聯(lián)合關(guān)節(jié)。 (1)寰枕關(guān)節(jié)：由寰椎的上關(guān)節(jié)凹與枕骨的枕髁構(gòu)成的橢圓關(guān)節(jié)，可使頭部做屈(俯)、伸(仰)和側(cè)屈運(yùn)動(dòng)。 (2)寰樞關(guān)節(jié)：由寰椎和樞椎有關(guān)的關(guān)節(jié)面構(gòu)成。包括兩個(gè)寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)和1個(gè)寰樞正中關(guān)節(jié)，這3個(gè)關(guān)節(jié)在機(jī)能上是聯(lián)合關(guān)節(jié)，使寰椎(連頭)圍繞齒突作回旋(搖頭)運(yùn)動(dòng)。 脊柱解剖專(zhuān)題

20、知識(shí)講座10/4/202248寰枕關(guān)節(jié)和寰樞關(guān)節(jié) 屬聯(lián)合關(guān)節(jié)。脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座 寰 枕 關(guān) 節(jié)、 寰 樞 關(guān) 節(jié)脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202249 寰 枕 關(guān) 節(jié)、 寰 脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202250脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/202250脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202251脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/202251肋與椎骨、胸骨的連接 肋椎關(guān)節(jié)：包括肋頭關(guān)節(jié)和肋橫突關(guān)節(jié)，屬聯(lián)合關(guān)節(jié)。 胸肋關(guān)節(jié)：第1胸肋關(guān)節(jié)為軟骨連結(jié)，第27為微動(dòng)關(guān)節(jié)，810肋軟骨與上位肋軟骨相連，11、12肋軟骨游離。 脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202252肋與椎骨、胸骨的連接 肋椎關(guān)節(jié)

21、：包括肋頭關(guān)節(jié)和肋橫突肋椎關(guān)節(jié)1）肋頭關(guān)節(jié)2）肋橫突關(guān)節(jié)肋頭關(guān)節(jié)肋橫突關(guān)節(jié)脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202253肋椎關(guān)節(jié)1）肋頭關(guān)節(jié)2）肋橫突關(guān)節(jié)肋頭關(guān)節(jié)肋橫突關(guān)節(jié)脊柱解剖脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202254脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/202254脊柱的影像脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202255脊柱的影像脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/202255脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202256脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/202256脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202257脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/202257 前柱包括前縱韌帶，椎體和椎間盤(pán)的前 1/2 中柱包括椎體和椎間盤(pán)的

22、后 1/2，后縱韌帶 后柱包括椎弓根，椎板，小關(guān)節(jié)，以及后方韌帶復(fù)合體 Denis 三柱理論脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202258 Denis 三柱理論脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/2022（一）壓縮骨折前屈或側(cè)屈暴力引起最常見(jiàn)的為椎體前緣高度減少的前方楔狀骨折脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202259脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/202259(二）爆裂型骨折 有椎體后緣骨折，且有骨折片突入椎管內(nèi) 椎弓根之間的距離裂開(kāi)、增寬。 常合并后方椎板的縱行骨折，前方椎體裂開(kāi)越大，椎板骨折就越明顯。脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202260(二）爆裂型骨折 脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/202260

23、（三）屈曲-牽張骨折又稱(chēng)座帶骨折（seat belt fracture） 由Chance于1948年首先描述此骨折，故又常稱(chēng)Chance骨折 為一種屈曲拉伸骨折脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202261（三）屈曲-牽張骨折脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/20226（四）骨折脫位 在強(qiáng)大暴力作用下，椎管的對(duì)位對(duì)線已經(jīng)完全被破壞 在損傷平面，脊椎沿橫面產(chǎn)生移位 此型損傷后果嚴(yán)重，前、中、后柱常同時(shí)受損 脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202262（四）骨折脫位脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/202262Spina bifida cystica 脊 柱 裂脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202263Spin

24、a bifida cystica 脊 柱 脊柱側(cè)彎脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202264脊柱側(cè)彎脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/202264脊柱側(cè)彎（又稱(chēng)脊柱側(cè)凸） 是指脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段向側(cè)方彎曲伴有椎體旋轉(zhuǎn)的三維脊柱畸形，國(guó)際脊柱側(cè)彎研究學(xué)會(huì)（scoliosis Research Society ，SRS）對(duì)脊柱側(cè)彎定義如下應(yīng)用Cobb法測(cè)量站立正位X光像的脊柱側(cè)方彎曲，如角度大于10度則定義為脊柱側(cè)彎。脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202265脊柱側(cè)彎（又稱(chēng)脊柱側(cè)凸） 是指脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段向側(cè)方脊柱側(cè)凸保守治療青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸矯形支具治療的適應(yīng)征為：生長(zhǎng)期的病兒，側(cè)彎角度20

25、30，柔韌性好，有資料證明側(cè)彎增加5或更多；側(cè)彎角度在3040的生長(zhǎng)期病兒，在初診時(shí)就應(yīng)開(kāi)始支具治療；當(dāng)生長(zhǎng)期的病兒側(cè)彎角度達(dá)到4050時(shí)，通常適合手術(shù)治療，支具治療不能用于50以上的脊柱側(cè)凸病人。 脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202266脊柱側(cè)凸保守治療青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸矯形支具治療的適應(yīng)征為：脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202267脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/202267頸 椎 病 是指頸椎間盤(pán)退行性變，及其繼發(fā)性椎間關(guān)節(jié)退行性變所致脊髓、神經(jīng)、血管損害而表現(xiàn)的相應(yīng)癥狀和體征。 脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/4/202268頸 椎 病脊柱解剖專(zhuān)題知識(shí)講座10/3/202268頸 椎 病臨床表現(xiàn)