肩袖損傷的康復-課件

1、肩袖損傷的康復肩袖損傷的康復肩袖損傷的康復-課件肩袖損傷的康復盂肱關節(jié)是人體活動度最大的關節(jié)，穩(wěn)定性低，需要關節(jié)盂唇、韌帶和肩袖以及周圍的肌肉提供靜態(tài)和動態(tài)的穩(wěn)定性肩袖最容易反映肩關節(jié)功能狀態(tài)：肩袖的壓痛往往是最早出現(xiàn)的體征之一；針對肩袖的力量訓練可以非常有效的提高肩關節(jié)功能肩袖損傷的康復盂肱關節(jié)是人體活動度最大的關節(jié)，穩(wěn)定性低，需要肩袖損傷的康復肩關節(jié)有肱骨、肩胛骨、鎖骨和其附屬結構組成，包括盂肱關節(jié)、肩鎖關節(jié)和胸鎖關節(jié)三個解剖關節(jié)，肩胸和肩峰下兩個關節(jié)樣結構，喙鎖間的韌帶樣連接肩袖損傷的康復肩關節(jié)有肱骨、肩胛骨、鎖骨和其附屬結構組成，包肩袖損傷的康復肩袖損傷的康復肩袖損傷的康復肩袖是由岡上

2、肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌四塊肌肉的肌腱所組成的彼此相連的肌腱板結構，分別止于肱骨大結節(jié)，與關節(jié)囊緊密連接肩袖的作用在于加固肱骨頭與關節(jié)盂唇的連接，加強肩關節(jié)穩(wěn)定性相關肌肉使肩關節(jié)回旋和外展肩袖損傷的康復肩袖是由岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌四塊肌肩袖損傷的康復肩袖損傷的康復肩袖損傷的康復肩袖損傷的康復肩袖損傷的康復肩袖損傷的康復肩袖損傷的康復肩袖是肩關節(jié)活動中的解剖弱點，轉(zhuǎn)肩時它不僅要保護關節(jié)的穩(wěn)定，同時承擔著轉(zhuǎn)肩動力的重任，再加上它與肩峰緊貼，容易受到擠壓和摩擦，使肩袖肌腱、韌帶和滑膜囊發(fā)生微細損傷和勞損肩袖損傷的康復肩袖是肩關節(jié)活動中的解剖弱點，轉(zhuǎn)肩時它不僅要保肩袖損傷的康復肩部肌力

3、薄弱或準備活動不夠、專項練習過于集中、在肩部疲勞時再做高難度的動作或活動超過正常生理范圍，都是引發(fā)肩袖損傷的常見原因體操單杠中的轉(zhuǎn)肩和蝶泳時的轉(zhuǎn)肩動作、投擲標槍或投擲棒球的動作、舉重抓舉時肩的突然背伸等都是引起肩袖損傷的典型機制肩袖損傷的康復肩部肌力薄弱或準備活動不夠、專項練習過于集中、肩袖損傷的康復肩袖損傷的康復肩袖損傷的康復肩袖損傷的康復肩袖損傷的康復康復目標 1）保護解剖結構的修復 2）阻止/減少固定的消極影響 3）提高動態(tài)穩(wěn)定性 4）消除疼痛和炎癥肩袖損傷的康復康復目標肩袖損傷的康復力量訓練的目的 1）減少肩關節(jié)固定帶來的消極影響，維持神經(jīng)肌肉的正常功能 2）促進相關部位的循環(huán)功能，加

4、速解剖結構的恢復 3）鞏固和促進ROM練習的效果肩袖損傷的康復力量訓練的目的肩袖損傷的康復1-2周肩關節(jié)中盂肱關節(jié)固定，做肩鎖關節(jié)和胸鎖關節(jié)的練習肩關節(jié)肌群的等長收縮練習上肢其他關節(jié)的力量練習肩袖損傷的康復1-2周肩袖損傷的康復肩鎖關節(jié)和胸鎖關節(jié)的練習肩袖損傷的康復肩鎖關節(jié)和胸鎖關節(jié)的練習肩袖損傷的康復肩鎖關節(jié)和胸鎖關節(jié)的練習肩袖損傷的康復肩鎖關節(jié)和胸鎖關節(jié)的練習肩袖損傷的康復肩鎖關節(jié)和胸鎖關節(jié)的練習肩袖損傷的康復肩鎖關節(jié)和胸鎖關節(jié)的練習肩袖損傷的康復肩鎖關節(jié)和胸鎖關節(jié)的練習肩袖損傷的康復肩鎖關節(jié)和胸鎖關節(jié)的練習肩袖損傷的康復肩關節(jié)肌群的等長收縮練習肩袖損傷的康復肩關節(jié)肌群的等長收縮練習肩袖損

5、傷的康復肩關節(jié)肌群的等長收縮練習肩袖損傷的康復肩關節(jié)肌群的等長收縮練習肩袖損傷的康復肩關節(jié)肌群的等長收縮練習肩袖損傷的康復肩關節(jié)肌群的等長收縮練習肩袖損傷的康復上肢其他關節(jié)肩袖損傷的康復上肢其他關節(jié)肩袖損傷的康復上肢其他關節(jié)肩袖損傷的康復上肢其他關節(jié)肩袖損傷的康復上肢其他關節(jié)肩袖損傷的康復上肢其他關節(jié)肩袖損傷的康復3-4周有一定阻力的肩鎖關節(jié)和胸鎖關節(jié)的練習肩關節(jié)肌群的等長收縮練習肱三頭肌向心收縮練習上肢其他關節(jié)的力量練習肩袖損傷的康復3-4周肩袖損傷的康復有一定阻力的肩鎖關節(jié)和胸鎖關節(jié)的練習肩袖損傷的康復有一定阻力的肩鎖關節(jié)和胸鎖關節(jié)的練習肩袖損傷的康復有一定阻力的肩鎖關節(jié)和胸鎖關節(jié)的練習肩

6、袖損傷的康復有一定阻力的肩鎖關節(jié)和胸鎖關節(jié)的練習肩袖損傷的康復有一定阻力的肩鎖關節(jié)和胸鎖關節(jié)的練習肩袖損傷的康復有一定阻力的肩鎖關節(jié)和胸鎖關節(jié)的練習肩袖損傷的康復有一定阻力的肩鎖關節(jié)和胸鎖關節(jié)的練習肩袖損傷的康復有一定阻力的肩鎖關節(jié)和胸鎖關節(jié)的練習肩袖損傷的康復肱三頭肌向心收縮練習肩袖損傷的康復肱三頭肌向心收縮練習肩袖損傷的康復5-6周俯臥肩胛帶肌練習肩關節(jié)肌群的PNF練習肱三頭肌向心收縮練習上肢其他關節(jié)的力量練習肩袖損傷的康復5-6周肩袖損傷的康復俯臥肩胛帶肌練習肩袖損傷的康復俯臥肩胛帶肌練習肩袖損傷的康復俯臥肩胛帶肌練習肩袖損傷的康復俯臥肩胛帶肌練習肩袖損傷的康復俯臥肩胛帶肌練習肩袖損傷的

7、康復俯臥肩胛帶肌練習肩袖損傷的康復肩關節(jié)肌群的PNF練習肩袖損傷的康復肩關節(jié)肌群的PNF練習肩袖損傷的康復肩關節(jié)肌群的PNF練習肩袖損傷的康復肩關節(jié)肌群的PNF練習肩袖損傷的康復肩關節(jié)肌群的PNF練習肩袖損傷的康復肩關節(jié)肌群的PNF練習肩袖損傷的康復7-9周肩胛帶肌支撐練習肩關節(jié)肌群的PNF練習上肢其他關節(jié)的力量練習肩袖損傷的康復7-9周肩袖損傷的康復肩胛帶肌支撐練習肩袖損傷的康復肩胛帶肌支撐練習肩袖損傷的康復肩胛帶肌支撐練習肩袖損傷的康復肩胛帶肌支撐練習肩袖損傷的康復肩關節(jié)肌群的PNF練習在獲得的更大的ROM下做肩關節(jié)肌群的PNF練習肩袖損傷的康復肩關節(jié)肌群的PNF練習肩袖損傷的康復9-10

8、周/9-12周肩胛帶肌支撐練習肩關節(jié)穩(wěn)定性練習肩關節(jié)肌群的PNF練習肩關節(jié)屈曲的向心/離心收縮練習輕阻力外旋練習肩袖損傷的康復9-10周/9-12周肩袖損傷的康復肩胛帶肌支撐練習肩袖損傷的康復肩胛帶肌支撐練習肩袖損傷的康復肩胛帶肌支撐練習肩袖損傷的康復肩胛帶肌支撐練習肩袖損傷的康復肩關節(jié)穩(wěn)定性練習肩袖損傷的康復肩關節(jié)穩(wěn)定性練習肩袖損傷的康復肩關節(jié)穩(wěn)定性練習肩袖損傷的康復肩關節(jié)穩(wěn)定性練習肩袖損傷的康復肩關節(jié)肌群的PNF練習在獲得的更大的ROM下做有一定抗阻的肩關節(jié)肌群的PNF練習肩袖損傷的康復肩關節(jié)肌群的PNF練習肩袖損傷的康復肩關節(jié)屈曲的向心收縮練習肩袖損傷的康復肩關節(jié)屈曲的向心收縮練習肩袖損

9、傷的康復肩關節(jié)屈曲的離心收縮練習肩袖損傷的康復肩關節(jié)屈曲的離心收縮練習肩袖損傷的康復輕阻力外旋練習肩袖損傷的康復輕阻力外旋練習肩袖損傷的康復輕阻力外旋練習肩袖損傷的康復輕阻力外旋練習肩袖損傷的康復進入下階段的標準 1）ROM全范圍無痛 2）較好的關節(jié)穩(wěn)定性 3）較好的肌肉力量 4）無痛/無壓痛肩袖損傷的康復進入下階段的標準肩袖損傷的康復肩袖損傷的康復肩袖損傷的康復康復目標 1）恢復和保持全幅度ROM 2）改善和提高肌肉力量、耐力和爆發(fā)力 3）保持和改善肩關節(jié)靈活性 4）逐漸開始正常的功能活動肩袖損傷的康復康復目標肩袖損傷的康復力量訓練的目的 1）增強肩袖肌肉、肩關節(jié)肌群的力量、耐力和爆發(fā)力 2

10、）增強力量素質(zhì)，改善和加強肩關節(jié)的穩(wěn)定性和靈活性 3）鞏固和促進ROM練習的效果肩袖損傷的康復力量訓練的目的肩袖損傷的康復12-16周PNF抗阻訓練小負荷抗阻力量訓練Plyometric訓練肩袖損傷的康復12-16周肩袖損傷的康復PNF抗阻訓練在之前PNF練習的基礎上，對整個PNF練習中施加阻力康復師施加的阻力大小由運動員的康復情況和肌肉工作性質(zhì)決定肩袖損傷的康復PNF抗阻訓練肩袖損傷的康復小負荷抗阻力量訓練肩袖損傷的康復小負荷抗阻力量訓練肩袖損傷的康復小負荷抗阻力量訓練肩袖損傷的康復小負荷抗阻力量訓練肩袖損傷的康復Plyometric訓練肩袖損傷的康復Plyometric訓練肩袖損傷的康復P

11、lyometric訓練肩袖損傷的康復Plyometric訓練肩袖損傷的康復16-20周PNF抗阻“運動模式”訓練抗阻力量訓練Plyometric訓練肩袖損傷的康復16-20周肩袖損傷的康復PNF抗阻“運動模式”訓練肩袖損傷的康復PNF抗阻“運動模式”訓練肩袖損傷的康復PNF抗阻“運動模式”訓練肩袖損傷的康復PNF抗阻“運動模式”訓練肩袖損傷的康復抗阻力量訓練肩袖損傷的康復抗阻力量訓練肩袖損傷的康復抗阻力量訓練肩袖損傷的康復抗阻力量訓練肩袖損傷的康復抗阻力量訓練肩袖損傷的康復抗阻力量訓練肩袖損傷的康復Plyometric訓練肩袖損傷的康復Plyometric訓練肩袖損傷的康復Plyometric

12、訓練肩袖損傷的康復Plyometric訓練肩袖損傷的康復Plyometric訓練肩袖損傷的康復Plyometric訓練肩袖損傷的康復Plyometric訓練肩袖損傷的康復Plyometric訓練肩袖損傷的康復進入下階段的標準 1）功能性ROM全范圍無痛 2）較好的關節(jié)穩(wěn)定性 3）MMT檢查左右肌力平衡 4）無痛/無壓痛肩袖損傷的康復進入下階段的標準肩袖損傷的康復肩袖損傷的康復肩袖損傷的康復康復目標 1）逐步重返正常訓練 2）維持力量素質(zhì)、靈活性和穩(wěn)定性肩袖損傷的康復康復目標肩袖損傷的康復力量訓練的目的 1）達到運動訓練和項目要求的力量、耐力和爆發(fā)力 2）增強肩關節(jié)的穩(wěn)定性和靈活性肩袖損傷的康復

13、力量訓練的目的肩袖損傷的康復抗阻訓練肩袖損傷的康復抗阻訓練肩袖損傷的康復抗阻訓練肩袖損傷的康復抗阻訓練肩袖損傷的康復抗阻訓練肩袖損傷的康復抗阻訓練肩袖損傷的康復自由重量訓練肩袖損傷的康復自由重量訓練肩袖損傷的康復自由重量訓練肩袖損傷的康復自由重量訓練肩袖損傷的康復自由重量訓練肩袖損傷的康復自由重量訓練肩袖損傷的康復Plyometric訓練肩袖損傷的康復Plyometric訓練肩袖損傷的康復Plyometric訓練肩袖損傷的康復Plyometric訓練肩袖損傷的康復靈活性和穩(wěn)定性練習肩袖損傷的康復靈活性和穩(wěn)定性練習肩袖損傷的康復進入下階段的標準 1）全范圍功能性ROM 2）符合要求的關節(jié)穩(wěn)定性 3）等速測試評價完全達到重返訓練的標準 4）無痛/無壓痛肩袖損傷的康復進入下階段的標準肩袖損傷的康復肩袖損傷的康復肩袖損傷的康復以上內(nèi)容是一個草案，其中的訓練方法應根據(jù)實際情況做出適當?shù)恼{(diào)整，計劃方案的實施必須以康復評定作為基礎和依據(jù)，不能給所有病例用一套計劃方案運動技術和訓練手段應該隨運動科學的進步不斷改良，達到更好的訓練效果肩袖損傷的康復以上內(nèi)容是一個草案，其中的訓練方法應根據(jù)實際情肩袖損傷的康復限制階