免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座培訓(xùn)課件

1、免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座1、掌握：免疫應(yīng)答的概念、類型 參與固有免疫應(yīng)答的物質(zhì)與作用 適應(yīng)性免疫應(yīng)答的基本過程2、熟悉：抗體產(chǎn)生的規(guī)律及其意義3、了解：免疫耐受的概念學(xué)習(xí)目標(biāo)免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座21、掌握：免疫應(yīng)答的概念、類型學(xué)習(xí)目標(biāo)免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座2第一節(jié) 概述一、免疫應(yīng)答(immune response，IR)的概念：免疫系統(tǒng)對抗原的識別與排除的過程 免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座3第一節(jié) 概述一、免疫應(yīng)答(immune respo免疫應(yīng)答固有免疫（非特異性免疫）適應(yīng)性免疫（特異性免疫）二、免疫應(yīng)答類型免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座4免疫應(yīng)答固有免疫（非特異性免疫）適應(yīng)性免疫（特異性免疫）二、三、免疫應(yīng)答的發(fā)生場

2、所 淋巴結(jié)、脾和粘膜等外周免疫器官免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座5三、免疫應(yīng)答的發(fā)生場所 淋巴結(jié)、脾和粘膜等外周免疫器官免 第二節(jié) 固有免疫應(yīng)答固有免疫應(yīng)答（先天性免疫應(yīng)答或非特異性免疫應(yīng)答）： 固有免疫細胞和固有免疫分子識別、結(jié)合抗原后，被迅速活化，產(chǎn)生相應(yīng)生物學(xué)效應(yīng)，從而將抗原殺傷、清除的過程免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座6 第二節(jié) 固有免疫應(yīng)答固有免疫應(yīng)答（先天性免疫應(yīng)答或非特一、參與固有性免疫應(yīng)答的組織、細胞和分子組織屏障皮膚黏膜屏障血-腦屏障血-胎屏障固有免疫細胞吞噬細胞：中性粒細胞、單核-巨噬細胞NK細胞和NKT細胞T細胞固有免疫分子補體細胞因子溶菌酶防御素、乙型溶素免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座7一、參與固有性免疫應(yīng)答的

3、組織、細胞和分子組織屏障皮膚黏膜屏障一、參與固有性免疫應(yīng)答的組織、細胞和分子（一）組織屏障1、皮膚與粘膜屏障：（皮膚和黏膜組織） 阻擋病原物和有害物質(zhì)入侵體內(nèi)2、血-腦屏障：（軟腦膜、脈絡(luò)叢的毛細血管壁和包在 血管壁外的星形膠質(zhì)細胞共同組成的膠質(zhì)膜） 阻擋病原物和有害物質(zhì)進入腦組織和腦室3、血-胎屏障：（母體子宮內(nèi)膜的基蛻膜和胎兒的絨毛膜滋養(yǎng)層細胞共同構(gòu)成） 阻擋病原物和有害物質(zhì)進入胎兒體內(nèi)免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座8一、參與固有性免疫應(yīng)答的組織、細胞和分子（一）組織屏障免疫應(yīng)（二）固有免疫細胞1、吞噬細胞：早期抗感染作用（1）中性粒細胞：趨化、吞噬作用（2）單核-巨噬細胞：吞噬、抗原提呈作用2、NK細

4、胞和NKT細胞（1） NK細胞：細胞殺傷作用（2）NKT細胞：免疫調(diào)節(jié)、細胞毒作用3、T細胞：抗感染、抗腫瘤、免疫調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座9（二）固有免疫細胞免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座9吞噬細胞免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座10吞噬細胞免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座10（三）固有免疫效應(yīng)分子1、補體系統(tǒng)：溶菌、溶細胞2、細胞因子：抗病毒、抗腫瘤、促進炎癥反應(yīng)3、溶菌酶： 破壞革蘭陽性菌細胞壁4、防御素： 殺傷細菌、真菌和有包膜病毒5、乙型溶素：破壞革蘭陽性菌細胞膜免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座11（三）固有免疫效應(yīng)分子1、補體系統(tǒng)：溶菌、溶細胞免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué) （皮膚屏障） （吞噬細胞） （殺菌物質(zhì)）第一道防線-擋 第二道防線-吞 第三道防線-殺 附圖

5、 機體的天然防御機能的組成和作用細菌免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座12 （皮膚屏障） （吞噬細胞） 第三節(jié) 適應(yīng)性免疫應(yīng)答一、概述適應(yīng)性免疫應(yīng)答（獲得性免疫應(yīng)答或特異性免疫應(yīng)答）： T、B細胞受到抗原刺激后發(fā)生活化、增殖并分化成效應(yīng)細胞，最終通過效應(yīng)細胞或抗體清除抗原的全過程免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座13第三節(jié) 適應(yīng)性免疫應(yīng)答一、概述免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座13（一）適應(yīng)性免疫應(yīng)答 的類型體液免疫 細胞免疫初次應(yīng)答 再次應(yīng)答正免疫應(yīng)答 負免疫應(yīng)答按參與細胞分類按抗原刺激順序分類按應(yīng)答效果分類正免疫應(yīng)答：接受刺激并清除抗原負免疫應(yīng)答：某些特定條件下，抗原可誘導(dǎo)機體免疫系統(tǒng)對其產(chǎn)生特異性不應(yīng)答狀態(tài)，即免疫耐受免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座14

6、（一）適應(yīng)性免疫應(yīng)答 的類型體液免疫 初次應(yīng)答（二）適應(yīng)性免疫應(yīng)答 的基本過程1、感應(yīng)階段即抗原識別和遞呈階段，指APC對抗原的攝取、加工、遞呈的過程 2、反應(yīng)階段T、B細胞接受相應(yīng)抗原刺激后活化、增殖和分化的階段3、效應(yīng)階段產(chǎn)生特異性抗體或致敏淋巴細胞，發(fā)揮體液免疫和細胞免疫的階段 分為三個階段免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座15（二）適應(yīng)性免疫應(yīng)答 的基本過程1、感應(yīng)階段即（二）適應(yīng)性免疫應(yīng)答 的基本過程1、感應(yīng)階段（抗原識別階段）對抗原進行攝取、加工和處理、提呈的識別階段 抗原抗原提呈細胞T細胞B細胞免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座16（二）適應(yīng)性免疫應(yīng)答 的基本過程1、感應(yīng)階段（二）適應(yīng)性免疫應(yīng)答 的基本過程2、反應(yīng)

7、階段（活化、增殖、分化階段）B細胞 漿細胞 B記憶細胞 T記憶細胞T細胞 效應(yīng)T細胞（TH1、Tc）免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座17（二）適應(yīng)性免疫應(yīng)答 的基本過程2、反應(yīng)階段（免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座培訓(xùn)課件3、效應(yīng)階段（體液免疫和細胞免疫階段）漿細胞 抗體 體液免疫效應(yīng) Tc 細胞 細胞毒素效應(yīng)TH1細胞 細胞因子（二）適應(yīng)性免疫應(yīng)答 的基本過程細胞免疫免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座193、效應(yīng)階段（體液免疫和細胞免疫階段）（二）適應(yīng)性免疫應(yīng)答免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座20免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座20二、B細胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答（一）概念 B細胞接受抗原刺激后活化、增殖、分化為漿細胞合成、分泌抗體所發(fā)揮的特異性免疫效應(yīng) 免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座21

8、二、B細胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答（一）概念 免疫應(yīng)答醫(yī)抗原決定簇（化學(xué)基團）B細胞抗原抗體特異性結(jié)合抗體抗原受體漿細胞活化、增殖、分化分泌免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座22抗原決定簇（化學(xué)基團）B細胞抗原抗體特異性結(jié)合抗體抗原受體漿（二）抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律1、初次應(yīng)答： 抗原第一次進入機體引起的免疫應(yīng)答 特點：所需抗原量多、誘導(dǎo)期長、抗體濃度低、維持時間短、親和力低、先有IgM，后有IgG，以IgM為主免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座23（二）抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律1、初次應(yīng)答：免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座232、再次應(yīng)答： 抗原第二次進入機體引起的免疫應(yīng)答 特點：所需抗原量少、誘導(dǎo)期短、抗體濃度高、維持時間長、親和力高、先有IgM，后有Ig

9、G，以IgG為主（二）抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座242、再次應(yīng)答：（二）抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座24免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座25免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座25（二）體液免疫應(yīng)答的一般規(guī)律3、臨床意義1）在傳染病預(yù)防方面： 初次疫苗接種后，間隔一段時間再次接種，起到加強免疫的作用2）在診斷方面： 在免疫應(yīng)答中， IgM是最早出現(xiàn)的抗體，所以檢測IgM可作為早期診斷的指標(biāo)之一免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座26（二）體液免疫應(yīng)答的一般規(guī)律3、臨床意義免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座26三、T細胞介導(dǎo)的細胞免疫應(yīng)答（一）概念： T細胞特異性識別抗原后活化、增殖、分化為效應(yīng)性T細胞，從而發(fā)生的一系列特異性免疫效應(yīng)的過程 抗原：TD抗

10、原 參與細胞：APC、Th1、Tc免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座27三、T細胞介導(dǎo)的細胞免疫應(yīng)答（一）概念： 免疫應(yīng)答 （二）細胞免疫基本過程免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座28 （二）細胞免疫基本過程免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座28免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座29免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座29本章小結(jié)1、免疫應(yīng)答的概念、類型、發(fā)生場所2、固有免疫應(yīng)答物質(zhì)組成：組織屏障、免疫細胞、免疫分子 3、適應(yīng)性免疫應(yīng)答：類型、基本過程4、體液免疫、細胞免疫5、抗體產(chǎn)生的規(guī)律及其意義免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座30本章小結(jié)1、免疫應(yīng)答的概念、類型、發(fā)生場所免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座3選擇題1、下列為皮膚黏膜在抗感染過程中起的作用，但應(yīng)除外的是 A.阻擋作用 B.殺菌作用 C.吞噬作用 D.

11、拮抗作用 E.排除作用2、下列不屬于非特異性免疫的物質(zhì)是 A補體 B溶菌酶 CIgG D干擾素 E.細胞因子CC免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座31選擇題1、下列為皮膚黏膜在抗感染過程中起的作用，但應(yīng)除外的是3、吞噬細胞的吞噬過程不包括 A趨化 B特異性識別 C吞噬 D殺菌 E排出殘渣4、機體再次應(yīng)答產(chǎn)生Ig的特征是 A IgM和IgG顯著高于初次應(yīng)答 B IgM 顯著高于初次應(yīng)答 C IgG顯著高于初次應(yīng)答 D抗體特異性發(fā)生改變 E 以IgA升高為主BC免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座323、吞噬細胞的吞噬過程不包括BC免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)講座325、發(fā)揮體液免疫效應(yīng)的物質(zhì)主要是 A細胞因子 B補體 C干擾素 D抗體 E溶菌酶6、免疫耐受是 A機體免疫系統(tǒng)發(fā)育不良 B免疫系統(tǒng)處于抑制狀態(tài) C免疫功能缺陷 D再次