免疫應答醫(yī)學講座培訓課件

1、免疫應答醫(yī)學講座免疫應答醫(yī)學講座1、掌握：免疫應答的概念、類型 參與固有免疫應答的物質與作用 適應性免疫應答的基本過程2、熟悉：抗體產生的規(guī)律及其意義3、了解：免疫耐受的概念學習目標免疫應答醫(yī)學講座21、掌握：免疫應答的概念、類型學習目標免疫應答醫(yī)學講座2第一節(jié) 概述一、免疫應答(immune response，IR)的概念：免疫系統(tǒng)對抗原的識別與排除的過程 免疫應答醫(yī)學講座3第一節(jié) 概述一、免疫應答(immune respo免疫應答固有免疫（非特異性免疫）適應性免疫（特異性免疫）二、免疫應答類型免疫應答醫(yī)學講座4免疫應答固有免疫（非特異性免疫）適應性免疫（特異性免疫）二、三、免疫應答的發(fā)生場

2、所 淋巴結、脾和粘膜等外周免疫器官免疫應答醫(yī)學講座5三、免疫應答的發(fā)生場所 淋巴結、脾和粘膜等外周免疫器官免 第二節(jié) 固有免疫應答固有免疫應答（先天性免疫應答或非特異性免疫應答）： 固有免疫細胞和固有免疫分子識別、結合抗原后，被迅速活化，產生相應生物學效應，從而將抗原殺傷、清除的過程免疫應答醫(yī)學講座6 第二節(jié) 固有免疫應答固有免疫應答（先天性免疫應答或非特一、參與固有性免疫應答的組織、細胞和分子組織屏障皮膚黏膜屏障血-腦屏障血-胎屏障固有免疫細胞吞噬細胞：中性粒細胞、單核-巨噬細胞NK細胞和NKT細胞T細胞固有免疫分子補體細胞因子溶菌酶防御素、乙型溶素免疫應答醫(yī)學講座7一、參與固有性免疫應答的

3、組織、細胞和分子組織屏障皮膚黏膜屏障一、參與固有性免疫應答的組織、細胞和分子（一）組織屏障1、皮膚與粘膜屏障：（皮膚和黏膜組織） 阻擋病原物和有害物質入侵體內2、血-腦屏障：（軟腦膜、脈絡叢的毛細血管壁和包在 血管壁外的星形膠質細胞共同組成的膠質膜） 阻擋病原物和有害物質進入腦組織和腦室3、血-胎屏障：（母體子宮內膜的基蛻膜和胎兒的絨毛膜滋養(yǎng)層細胞共同構成） 阻擋病原物和有害物質進入胎兒體內免疫應答醫(yī)學講座8一、參與固有性免疫應答的組織、細胞和分子（一）組織屏障免疫應（二）固有免疫細胞1、吞噬細胞：早期抗感染作用（1）中性粒細胞：趨化、吞噬作用（2）單核-巨噬細胞：吞噬、抗原提呈作用2、NK細

4、胞和NKT細胞（1） NK細胞：細胞殺傷作用（2）NKT細胞：免疫調節(jié)、細胞毒作用3、T細胞：抗感染、抗腫瘤、免疫調節(jié)免疫應答醫(yī)學講座9（二）固有免疫細胞免疫應答醫(yī)學講座9吞噬細胞免疫應答醫(yī)學講座10吞噬細胞免疫應答醫(yī)學講座10（三）固有免疫效應分子1、補體系統(tǒng)：溶菌、溶細胞2、細胞因子：抗病毒、抗腫瘤、促進炎癥反應3、溶菌酶： 破壞革蘭陽性菌細胞壁4、防御素： 殺傷細菌、真菌和有包膜病毒5、乙型溶素：破壞革蘭陽性菌細胞膜免疫應答醫(yī)學講座11（三）固有免疫效應分子1、補體系統(tǒng)：溶菌、溶細胞免疫應答醫(yī)學 （皮膚屏障） （吞噬細胞） （殺菌物質）第一道防線-擋 第二道防線-吞 第三道防線-殺 附圖

5、 機體的天然防御機能的組成和作用細菌免疫應答醫(yī)學講座12 （皮膚屏障） （吞噬細胞） 第三節(jié) 適應性免疫應答一、概述適應性免疫應答（獲得性免疫應答或特異性免疫應答）： T、B細胞受到抗原刺激后發(fā)生活化、增殖并分化成效應細胞，最終通過效應細胞或抗體清除抗原的全過程免疫應答醫(yī)學講座13第三節(jié) 適應性免疫應答一、概述免疫應答醫(yī)學講座13（一）適應性免疫應答 的類型體液免疫 細胞免疫初次應答 再次應答正免疫應答 負免疫應答按參與細胞分類按抗原刺激順序分類按應答效果分類正免疫應答：接受刺激并清除抗原負免疫應答：某些特定條件下，抗原可誘導機體免疫系統(tǒng)對其產生特異性不應答狀態(tài)，即免疫耐受免疫應答醫(yī)學講座14

6、（一）適應性免疫應答 的類型體液免疫 初次應答（二）適應性免疫應答 的基本過程1、感應階段即抗原識別和遞呈階段，指APC對抗原的攝取、加工、遞呈的過程 2、反應階段T、B細胞接受相應抗原刺激后活化、增殖和分化的階段3、效應階段產生特異性抗體或致敏淋巴細胞，發(fā)揮體液免疫和細胞免疫的階段 分為三個階段免疫應答醫(yī)學講座15（二）適應性免疫應答 的基本過程1、感應階段即（二）適應性免疫應答 的基本過程1、感應階段（抗原識別階段）對抗原進行攝取、加工和處理、提呈的識別階段 抗原抗原提呈細胞T細胞B細胞免疫應答醫(yī)學講座16（二）適應性免疫應答 的基本過程1、感應階段（二）適應性免疫應答 的基本過程2、反應

7、階段（活化、增殖、分化階段）B細胞 漿細胞 B記憶細胞 T記憶細胞T細胞 效應T細胞（TH1、Tc）免疫應答醫(yī)學講座17（二）適應性免疫應答 的基本過程2、反應階段（免疫應答醫(yī)學講座培訓課件3、效應階段（體液免疫和細胞免疫階段）漿細胞 抗體 體液免疫效應 Tc 細胞 細胞毒素效應TH1細胞 細胞因子（二）適應性免疫應答 的基本過程細胞免疫免疫應答醫(yī)學講座193、效應階段（體液免疫和細胞免疫階段）（二）適應性免疫應答免疫應答醫(yī)學講座20免疫應答醫(yī)學講座20二、B細胞介導的體液免疫應答（一）概念 B細胞接受抗原刺激后活化、增殖、分化為漿細胞合成、分泌抗體所發(fā)揮的特異性免疫效應 免疫應答醫(yī)學講座21

8、二、B細胞介導的體液免疫應答（一）概念 免疫應答醫(yī)抗原決定簇（化學基團）B細胞抗原抗體特異性結合抗體抗原受體漿細胞活化、增殖、分化分泌免疫應答醫(yī)學講座22抗原決定簇（化學基團）B細胞抗原抗體特異性結合抗體抗原受體漿（二）抗體產生的一般規(guī)律1、初次應答： 抗原第一次進入機體引起的免疫應答 特點：所需抗原量多、誘導期長、抗體濃度低、維持時間短、親和力低、先有IgM，后有IgG，以IgM為主免疫應答醫(yī)學講座23（二）抗體產生的一般規(guī)律1、初次應答：免疫應答醫(yī)學講座232、再次應答： 抗原第二次進入機體引起的免疫應答 特點：所需抗原量少、誘導期短、抗體濃度高、維持時間長、親和力高、先有IgM，后有Ig

9、G，以IgG為主（二）抗體產生的一般規(guī)律免疫應答醫(yī)學講座242、再次應答：（二）抗體產生的一般規(guī)律免疫應答醫(yī)學講座24免疫應答醫(yī)學講座25免疫應答醫(yī)學講座25（二）體液免疫應答的一般規(guī)律3、臨床意義1）在傳染病預防方面： 初次疫苗接種后，間隔一段時間再次接種，起到加強免疫的作用2）在診斷方面： 在免疫應答中， IgM是最早出現的抗體，所以檢測IgM可作為早期診斷的指標之一免疫應答醫(yī)學講座26（二）體液免疫應答的一般規(guī)律3、臨床意義免疫應答醫(yī)學講座26三、T細胞介導的細胞免疫應答（一）概念： T細胞特異性識別抗原后活化、增殖、分化為效應性T細胞，從而發(fā)生的一系列特異性免疫效應的過程 抗原：TD抗

10、原 參與細胞：APC、Th1、Tc免疫應答醫(yī)學講座27三、T細胞介導的細胞免疫應答（一）概念： 免疫應答 （二）細胞免疫基本過程免疫應答醫(yī)學講座28 （二）細胞免疫基本過程免疫應答醫(yī)學講座28免疫應答醫(yī)學講座29免疫應答醫(yī)學講座29本章小結1、免疫應答的概念、類型、發(fā)生場所2、固有免疫應答物質組成：組織屏障、免疫細胞、免疫分子 3、適應性免疫應答：類型、基本過程4、體液免疫、細胞免疫5、抗體產生的規(guī)律及其意義免疫應答醫(yī)學講座30本章小結1、免疫應答的概念、類型、發(fā)生場所免疫應答醫(yī)學講座3選擇題1、下列為皮膚黏膜在抗感染過程中起的作用，但應除外的是 A.阻擋作用 B.殺菌作用 C.吞噬作用 D.

11、拮抗作用 E.排除作用2、下列不屬于非特異性免疫的物質是 A補體 B溶菌酶 CIgG D干擾素 E.細胞因子CC免疫應答醫(yī)學講座31選擇題1、下列為皮膚黏膜在抗感染過程中起的作用，但應除外的是3、吞噬細胞的吞噬過程不包括 A趨化 B特異性識別 C吞噬 D殺菌 E排出殘渣4、機體再次應答產生Ig的特征是 A IgM和IgG顯著高于初次應答 B IgM 顯著高于初次應答 C IgG顯著高于初次應答 D抗體特異性發(fā)生改變 E 以IgA升高為主BC免疫應答醫(yī)學講座323、吞噬細胞的吞噬過程不包括BC免疫應答醫(yī)學講座325、發(fā)揮體液免疫效應的物質主要是 A細胞因子 B補體 C干擾素 D抗體 E溶菌酶6、免疫耐受是 A機體免疫系統(tǒng)發(fā)育不良 B免疫系統(tǒng)處于抑制狀態(tài) C免疫功能缺陷 D再次