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1、免疫球蛋白使用培訓(xùn)課件主要內(nèi)容【成份】 【注意事項(xiàng)】【性狀】 【藥物相互作用】【 適應(yīng)癥 】 【藥理作用】【用法用量】 【貯藏】【禁忌】 2免疫球蛋白使用主要內(nèi)容【成份】 【注意事項(xiàng)】2免疫成 份1、狂犬病人免疫球蛋白:來源于健康人血漿;2、主要輔料:麥芽糖3免疫球蛋白使用成 份1、狂犬病人免疫球蛋白:來源于健康人血漿;3免疫球蛋白性 狀 1、本品為無色或淡黃色的澄明液體,可帶乳光,不應(yīng)有異物、渾濁或搖不散得沉淀。(我院現(xiàn)用) 2、凍干制劑(需加滅菌注射用水1毫升溶解后使用)。 4免疫球蛋白使用性 狀 1、本品為無色或淡黃色的澄明液體,可帶乳光,適 應(yīng) 癥 【主要用于被狂犬或攜帶狂犬病毒動(dòng)物咬
2、傷、抓傷患者在進(jìn)行狂犬病疫苗預(yù)防注射的同時(shí),可使用本品配合進(jìn)行被動(dòng)免疫,以提高預(yù)防效果】 。5免疫球蛋白使用適 應(yīng) 癥 【主要用于被狂犬或攜帶狂犬病毒動(dòng)物咬傷用 法 用 量 1、液體制劑可直接使用。凍干制劑需加滅菌注射用水1毫升溶解后使用。 2、用本制品所需總劑量的1/2,于受傷部位作皮下浸潤注射,余下制劑進(jìn)行肌內(nèi)注射。 3、頭部咬傷者可注射于背部肌肉。WHO建議:首先應(yīng)盡可能多地在傷口部位注射, 6免疫球蛋白使用用 法 用 量 1、液體制劑可直接使用。凍干制劑注射劑量: 嚴(yán)格遵醫(yī)囑 1、按每kg體重注射20IU計(jì)算,一次注射。 2、 隨后即可進(jìn)行狂犬病疫苗注射,但兩種制品的注射部位和器具要嚴(yán)
3、格分開。7免疫球蛋白使用7免疫球蛋白使用斜方肌注射的選擇 【頭、面、頸、上肢部位咬傷者可注射于背部肌肉,選擇肌肉豐厚且具大血管及神經(jīng)較遠(yuǎn)處,一般可選擇斜方肌,肩胛岡正上方處】8免疫球蛋白使用斜方肌注射的選擇 【頭、面、頸、上肢部位咬傷者可注斜方肌定位圖9免疫球蛋白使用斜方肌定位圖9免疫球蛋白使用10免疫球蛋白使用10免疫球蛋白使用11免疫球蛋白使用11免疫球蛋白使用禁 忌 1、安瓿啟開后一次注射完畢,如出現(xiàn)破裂、瓶簽不清或制品混濁、有搖不散的沉淀、異物等,均不得使用。 2、對人免疫球蛋白類制品有過敏史者或有其他嚴(yán)重過敏史者禁用。 3、 有抗IgA抗體的選擇性IgA缺乏者禁用。12免疫球蛋白使用
4、禁 忌 1、安瓿啟開后一次注射完畢,如出現(xiàn)破裂、注 意 事 項(xiàng) 1、 本品不得用作靜脈注射,肌內(nèi)注射不需做過敏試驗(yàn)。 2、無本品對動(dòng)物生殖影響的研究資料,尚不清楚使用本品是否會(huì)影響生殖能力以及妊娠婦女使用本品是否對胎兒造成影響。妊娠婦女在必需使用本品時(shí)經(jīng)醫(yī)生權(quán)衡后方可使用。 3、兒童使用本品的安全性和有效性尚未確立。必需使用時(shí)請遵醫(yī)囑。13免疫球蛋白使用注 意 事 項(xiàng) 1、 本品不得用作靜脈注射,肌內(nèi)注藥 物 相 互 作用 1、治療性疫苗啟動(dòng)后,不再推薦再次使用人狂犬病免疫球蛋白,因?yàn)闀?huì)妨礙主動(dòng)免疫的充分表達(dá)。 2、使用本品后,三個(gè)月內(nèi)不能接種麻疹等活病毒疫苗,因?yàn)榭贵w干擾疫苗免疫應(yīng)答。14免
5、疫球蛋白使用藥 物 相 互 作用 1、治療性疫苗啟動(dòng)后,不再推藥 理 作 用 1、本品為高效價(jià)的狂犬病抗體,能特異地中和狂犬病病毒,起到被動(dòng)免疫作用。 2、藥物過量可能產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)和因大劑量在注射后造成疼痛感。 3、據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,狂犬病人免疫球蛋白的生物半衰期為16-24天。15免疫球蛋白使用藥 理 作 用 1、本品為高效價(jià)的狂犬病抗體,能特貯 存 28避光保存和運(yùn)輸,嚴(yán)禁冰凍。 有效期24個(gè)月16免疫球蛋白使用貯 存 28避光保存和運(yùn)輸,嚴(yán)禁冰凍。肌內(nèi)注射的注意事項(xiàng) 1、護(hù)士在注射前詳細(xì)詢問患者的用藥史 2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及無菌操作原則 3、技術(shù)熟練、動(dòng)作輕柔、穩(wěn)準(zhǔn) 4、選擇合適的針頭,切勿太粗,消瘦者及患兒進(jìn)針深度酌減(可選用6號(hào)針頭) 進(jìn)針后一定
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