乳腺癌調(diào)查問(wèn)卷_第1頁(yè)
乳腺癌調(diào)查問(wèn)卷_第2頁(yè)
乳腺癌調(diào)查問(wèn)卷_第3頁(yè)
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1、乳腺癌調(diào)查問(wèn)卷尊敬的女士:調(diào)查。早診治。姓名 育程度 性別 身高 體重 職業(yè)婚姻年齡 你知道乳腺癌的好發(fā)年齡嗎A20B2030C3040D4050E5060F60你的初潮時(shí) 你的絕經(jīng)時(shí) 你對(duì)乳腺癌的了解A 一點(diǎn)也不了解B 了解大概意思C 了解D 其他你從何了解乳腺癌 (多選題)A從電視廣播中了解B從網(wǎng)上中了解C從父母親屬朋友中了D從書(shū)籍雜志中了解E從醫(yī)院中了解F從平時(shí)的健康教育中了解G其他 你知道的乳腺癌的危險(xiǎn)因素嗎 (多選題)A 有乳腺癌的家族史B 反復(fù)做人工流產(chǎn)(三年以上)C(三年以上EF35GH月經(jīng)初潮13歲,絕經(jīng)時(shí)間55I肥胖或過(guò)多攝入脂肪JKL常用激素類(lèi)藥品或化妝品M其他 你知道乳腺

2、癌的征兆嗎(多選題)ABC 30D乳房縮小、乳頭抬高EFGH其他 你會(huì)對(duì)自己的乳房進(jìn)行檢查嗎ABC想到就去,沒(méi)想到就無(wú)所D其他 你上次檢查乳房是什么時(shí)候A近期B半年前C一年D三年E從未檢查過(guò)其他 你知道檢查乳房的正確時(shí)間嗎A34B56C沒(méi)有固定時(shí)間D其他 你知道如何進(jìn)行乳房自檢嗎A清楚B有些清楚C 完全不清楚D其他 (多選題)ABB 近紅外線(xiàn)掃描C 液晶熱圖像掃描D乳腺鑷靶攝影檢E其他 你認(rèn)為乳腺癌能治愈嗎A 完全能治愈BCD 不清楚E其他 你知道乳腺癌的治療嗎 (多選題)ABCDE其他 你認(rèn)為社會(huì)對(duì)乳腺癌關(guān)注嗎A十分關(guān)注B不太關(guān)注C 沒(méi)有關(guān)注過(guò)D其他 您認(rèn)為生活壓力過(guò)大會(huì)導(dǎo)致乳腺癌發(fā)病率提高嗎A會(huì)B有可能C 沒(méi)有必然的聯(lián)系D其他 您認(rèn)為應(yīng)該如何在日常生活中預(yù)防乳腺癌 (多選題)A 定期進(jìn)行乳房自檢BCDEF增加乳腺癌的相關(guān)知G其他 從下面選出你認(rèn)為能有效預(yù)防乳腺癌的生活細(xì)節(jié)(多選題)A 避免使用利尿劑B(低脂高纖維飲食,多事谷類(lèi)全麥,蔬菜,豆類(lèi)CDEFGHI其他 109057040我們應(yīng)該關(guān)注自己的

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