常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座培訓(xùn)課件

1、常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第一節(jié) 意識(shí)障礙與昏迷意識(shí)是指人們對(duì)自身和周圍環(huán)境的感知狀態(tài)，可通過言語及行動(dòng)來表達(dá)。覺醒狀態(tài) 意識(shí)的內(nèi)容和行為 障礙 障礙 意識(shí)障礙昏迷 最嚴(yán)重的意識(shí)障礙，即意識(shí)完全喪失，僅存腦干和脊髓反射意識(shí)常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座2第一節(jié) 意識(shí)障礙與昏迷意識(shí)是指人們對(duì)自身和周圍環(huán)境的感知狀第一節(jié) 意識(shí)障礙與昏迷昏迷的主要特征：意識(shí)障礙、隨意運(yùn)動(dòng)喪失、對(duì)外界刺激失去正常反應(yīng)，但生命體征如呼吸、脈搏、血壓和體溫尚存。常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座3第一節(jié) 意識(shí)障礙與昏迷昏迷的主要特征：意識(shí)障礙、隨意運(yùn)動(dòng)喪第一節(jié) 意識(shí)障礙與昏迷分級(jí)表現(xiàn)喚醒言語自主動(dòng)作 反射動(dòng)作 疼痛

2、刺激生命體征I級(jí)嗜睡能 有有 有 有 穩(wěn)定級(jí)昏睡大喊才醒 有少有少 有 有 穩(wěn)定級(jí)淺昏迷不能 無無 有 有 穩(wěn)定級(jí)深昏迷不能 無無 無 無 不穩(wěn)定常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座4第一節(jié) 意識(shí)障礙與昏迷分級(jí)表現(xiàn)喚醒言語自主動(dòng)作 第一節(jié) 意識(shí)障礙與昏迷癥狀劇烈頭痛 常見于腦出血低熱 多見于顱內(nèi)感染高熱 全身感染或顱內(nèi)感染精神癥狀 腦炎，癲癇常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座5第一節(jié) 意識(shí)障礙與昏迷癥狀常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座5現(xiàn)場(chǎng)檢查血壓、脈搏、呼吸、體溫和氣道通暢情況頭部 有無外傷瞳孔 針尖樣：腦出血藥物中毒，不等大非常危險(xiǎn)面色 潮紅：感染性疾病及酒精中毒嘴唇 櫻桃紅色：一氧化碳中毒 紫：缺氧皮膚 淤點(diǎn)、淤斑見

3、于流腦、敗血癥、血液病等手指 紫缺氧、黑中毒氣味 爛蘋果味糖尿病酸中毒，氨味肝昏迷， 尿臭者尿毒癥，大蒜味有機(jī)磷農(nóng)藥中毒常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座6現(xiàn)場(chǎng)檢查血壓、脈搏、呼吸、體溫和氣道通暢情況常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)意識(shí)障礙與昏迷皮膚、黏膜：灼熱、干燥：熱射病、感染性疾??；皮膚濕潤(rùn)：低血糖、嗎啡類中毒、有機(jī)磷中毒；蒼白：尿毒癥。出血點(diǎn)：出血熱、流行性腦脊髓膜炎；頭皮外傷：腦外傷昏迷；發(fā)紺：亞硝酸鹽中毒、肺性腦?。豢诖匠蕶烟壹t色：CO中毒。常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座7意識(shí)障礙與昏迷皮膚、黏膜：常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座7意識(shí)障礙與昏迷體溫：昏迷伴發(fā)熱：各種顱內(nèi)外感染、腦出血、熱射??；昏迷伴低溫：休克、低血糖、

4、中毒、甲狀腺機(jī)能減退、垂體及腎上腺皮質(zhì)功能減退等；常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座8意識(shí)障礙與昏迷體溫：常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座8意識(shí)障礙與昏迷呼吸：節(jié)律改變、氣味酸中毒：深大呼吸；氨味：尿毒癥；爛蘋果味：酮癥酸中毒；大蒜味：有機(jī)磷中毒；肝臭味：肝昏迷。常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座9意識(shí)障礙與昏迷呼吸：節(jié)律改變、氣味常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座9意識(shí)障礙與昏迷血壓：高血壓：腦血管疾病或高血壓腦??；低血壓：感染、失血性休克、心臟病、低 血糖等。脈搏：快：休克、發(fā)熱、低血糖等；慢：顱內(nèi)高壓；不規(guī)則：心房纖顫，附壁血栓脫落常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座10意識(shí)障礙與昏迷血壓：常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座10意識(shí)障礙與昏迷瞳孔

5、：雙側(cè)瞳孔散大：藥物、食物中毒：巴比妥類、可待因、阿托品；雙側(cè)瞳孔縮?。河袡C(jī)磷、嗎啡、乙醇、氯丙嗪雙側(cè)不等大：腦疝形成；常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座11意識(shí)障礙與昏迷瞳孔：常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座11第一節(jié) 意識(shí)障礙與昏迷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的原則平臥側(cè)頭暢氣道嘔吐側(cè)身輕拍掏急救電話速呼叫吸氧保暖勿給藥就近轉(zhuǎn)運(yùn)要高效常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座12第一節(jié) 意識(shí)障礙與昏迷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的原則常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講第二節(jié) 休克定義：多種原因引起的有效循環(huán)血量減少、組織微循環(huán)灌流量嚴(yán)重不足，使細(xì)胞損傷、各重要器官功能代謝發(fā)生嚴(yán)重障礙的全身性病理過程。常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座13第二節(jié) 休克定義：多種原因引起的有效循環(huán)血量減少

6、、組織微循環(huán)充足的血容量維持組織灌流量的因素心泵毛細(xì)血管的舒縮功能常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座14充足的血容量維持組織灌流量的因素心泵毛細(xì)血管的舒縮功能常見急第二節(jié) 休克休克的分型心源性的休克感染性休克低血容量性休克過敏性休克神經(jīng)源性休克常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座15第二節(jié) 休克休克的分型常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座15按休克始動(dòng)環(huán)節(jié)分類(Classification of shock by initial changes)血容量心輸出量血管床容積失血失液燒傷感染過敏神經(jīng)源性心源性有效循環(huán)血量組織灌流量 休克發(fā)生起始環(huán)節(jié)和共同基礎(chǔ)常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座16(Classification of shoc

7、k by in第二節(jié) 休克癥狀頭昏不適、精神緊張、過度換氣血壓降低肢端濕冷脈搏搏動(dòng)未捫及或細(xì)弱煩躁不安，易激惹或神智淡漠，嗜睡，昏迷尿量減少（每小時(shí) 20ml或24小時(shí)400ml），無尿常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座17第二節(jié) 休克癥狀常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座17一看：看意識(shí)、膚色、頸靜脈、呼吸和 甲床二摸：摸肢體溫度、濕度和脈搏三測(cè)：測(cè)血壓和脈壓四尿量常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座18一看：看意識(shí)、膚色、頸靜脈、呼吸和 甲床常見急癥醫(yī)神志改變 煩躁 淡漠 模糊 昏迷皮膚改變 唇蒼白 紫紺 四肢涼、潮濕 頸靜脈萎陷 甲床充盈時(shí)間延長(zhǎng)常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座19神志改變常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座19血壓改變

8、早期脈壓減小，代償不全血壓下降脈搏改變 早期增快，代償不全細(xì)而弱呼吸改變 早期淺而快，晚期深而慢常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座20血壓改變常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座20休克的癥狀頭昏心慌精神緊張煩躁不安淡漠嗜睡血壓下降高低九十面白發(fā)紺濕冷大汗脈搏細(xì)弱尿量減少常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座21休克的癥狀頭昏心慌精神緊張常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座21第二節(jié) 休克 現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的原則 平臥腳高利回血 呼吸困難頭腳高嘔吐側(cè)身輕拍掏后仰側(cè)頭防誤吸急救電話速呼叫試掐人中與虎口低溫保暖高熱降吸氧止血要安慰就近轉(zhuǎn)運(yùn)要高效常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座22第二節(jié) 休克 現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的原則常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座22第三章 暈 厥短暫的意識(shí)喪

9、失伴有姿勢(shì)性肌張力喪失突然發(fā)生，很快消失常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座23第三章 暈 厥短暫的意識(shí)喪失常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座23第三章 暈 厥心排血量減少 急性腦血流量減少 暈 厥常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座24第三章 暈 厥心排血量減少 急性腦血流量減少常原因體位性暈厥最常見心源性暈厥最危險(xiǎn)腦源性暈厥要警惕反射性暈厥易再發(fā) “排尿性暈厥” 吞咽性暈厥常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座25原因體位性暈厥最常見常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座25癥狀發(fā)作前：一般無特殊癥狀，或自覺頭暈、惡心發(fā)作時(shí)：很快眼前發(fā)黑、面色蒼白、四肢發(fā)涼，脈細(xì)而弱，血壓下降。數(shù)十秒到幾分鐘。發(fā)作后：乏力，其余正常。如跌倒易造成頭部外傷。常見急癥醫(yī)

10、學(xué)知識(shí)專題講座26癥狀發(fā)作前：一般無特殊癥狀，或自覺頭暈、惡心常見急癥醫(yī)學(xué)知現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則迅速平臥頭部略低解開衣領(lǐng)暢通氣道通風(fēng)吸氧試掐人中檢查傷口電話求救常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座27現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則迅速平臥頭部略低常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座27第四節(jié) 急性冠脈綜合癥高血壓 高脂血癥冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心肌局部缺血缺氧心絞痛、心肌梗死 常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座28第四節(jié) 急性冠脈綜合癥高血壓 高脂血癥常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題第四節(jié) 急性冠脈綜合癥概述 動(dòng)脈粥樣硬化是動(dòng)脈硬化中最常見類型，也是嚴(yán)重危害人民健康的常見病，三大死因之首，發(fā)病呈逐年上升趨勢(shì)。 動(dòng)脈粥樣硬化的加劇，使血管管腔狹窄，血流不暢，甚至某個(gè)分支完

11、全阻塞，使心肌缺血缺氧。在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上不穩(wěn)定斑塊破裂，繼發(fā)血栓導(dǎo)致管腔閉塞，就出現(xiàn)了心絞痛、心肌急性梗死冠脈綜合癥常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座29第四節(jié) 急性冠脈綜合癥概述常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座29聯(lián)合國(guó)報(bào)告2000年1700萬人死于冠心病，占全球死亡人數(shù)的1/3，其中80生活在中低收入國(guó)家 綜合國(guó)際19035例猝死尸檢報(bào)告，心血管病猝死占38-66.3，而冠心病猝死又居心血管猝死的首位。常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座30聯(lián)合國(guó)報(bào)告2000年1700萬人死于冠心病，占全球死亡人數(shù)的泡沫細(xì)胞脂質(zhì)條紋中間階段損傷動(dòng)脈粥樣硬化纖維斑塊復(fù)合病變破裂 從十幾歲開始 從30歲開始 從40歲開始 動(dòng)脈粥樣硬

12、化的進(jìn)程 主要為脂肪積聚平滑肌細(xì)胞和膠原增生栓塞 出血 內(nèi)皮功能不全Modified from Pepine, CJ, Am J Card, 1998常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座31泡沫脂質(zhì)中間階動(dòng)脈粥樣硬化纖維復(fù)合病變破裂 從十幾歲開始動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成: 具共同病理基礎(chǔ)的進(jìn)展性過程正常脂肪條紋纖維斑塊粥樣硬化斑塊斑塊破潰/裂隙和血栓形成心肌梗死 缺血性中風(fēng)/TIA 嚴(yán)重的下肢缺血臨床無癥狀心血管死亡年齡增長(zhǎng)穩(wěn)定性心絞痛間歇性跛行不穩(wěn)定性心絞痛ACS*ACS, 急性冠脈綜合征; TIA, 一過性腦缺血發(fā)作缺血性腎病缺血性腸病常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座32動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成: 具共同病理基礎(chǔ)的進(jìn)

13、展性過程正常脂肪第四節(jié) 急性冠脈綜合癥定義：是由于冠狀動(dòng)脈供血不足或中斷，導(dǎo)致心肌缺血或壞死，包括急性心肌梗死和心絞痛。常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座33第四節(jié) 急性冠脈綜合癥定義：是由于冠狀動(dòng)脈供血不足或中斷，導(dǎo)第四節(jié) 急性冠脈綜合癥多發(fā)誘因：運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐、氣溫變化常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座34第四節(jié) 急性冠脈綜合癥多發(fā)誘因：運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐、氣溫變癥狀部位：胸骨后中上段或心前區(qū)， 常向左上肢后背下頜放射性質(zhì)：典型者壓榨性疼痛規(guī)律：時(shí)間長(zhǎng)疼痛重蒼白出汗則惡化特殊：高齡糖尿病者易表現(xiàn)為無痛性心梗非典型：牙痛、肩痛 ,無誘因的頻繁哈欠突 發(fā)的呃逆不止常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座35癥狀部位：胸骨

14、后中上段或心前區(qū)，常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座35 急性廣泛前壁、側(cè)壁心肌梗死心電圖常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座36 常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座36穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時(shí)ECGV4、V5、V6 和、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下移 0.1mV常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座37穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時(shí)ECGV4、V5、V6 和、aVF導(dǎo)第四節(jié) 急性冠脈綜合癥主要危險(xiǎn)因素 動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、肥胖、糖尿病、吸煙、高脂血癥等常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座38第四節(jié) 急性冠脈綜合癥主要危險(xiǎn)因素 動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、肥左冠狀動(dòng)脈前降支近端95狹窄常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座39左冠狀動(dòng)脈前降支近端95狹窄常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座39球囊擴(kuò)

15、張支架植入術(shù)后狹窄消失常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座40球囊擴(kuò)張支架植入術(shù)后狹窄消失常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座40急性心肌梗死:藥物涂層支架（安全和有效證明）常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座41急性心肌梗死:藥物涂層支架（安全和有效證明）常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí) 嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄者需進(jìn)行擇期PCI或搭橋手術(shù)； 提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)患者壽命。CABG常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座42 嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄者需進(jìn)行擇期PCI或搭橋手術(shù)第四節(jié) 急性冠脈綜合癥現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的原則立即臥床，不要隨便搬動(dòng)，打急救電話幫助病人處于疼痛最輕的體位，保持病人平靜硝酸甘油含服吸氧含服硝酸甘油無緩解，十分鐘后再含服，如無效，再含服多次含藥不好轉(zhuǎn)且加重，應(yīng)懷

16、疑有心梗發(fā)生密切監(jiān)測(cè)病人意識(shí)、呼吸、循環(huán)體征，必要時(shí)CPR專業(yè)急救人員到達(dá)，遵從醫(yī)囑常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座43第四節(jié) 急性冠脈綜合癥現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的原則常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第五節(jié) 猝 死WHO規(guī)定發(fā)病后6小時(shí)死亡者三大特點(diǎn)：自發(fā)性、意料不到、迅速發(fā)生常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座44第五節(jié) 猝 死WHO規(guī)定發(fā)病后6小時(shí)死亡者常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專第五節(jié) 猝 死概述 發(fā)病突然，如能在現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)正確有效的救護(hù)，搶救成功率很高常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座45第五節(jié) 猝 死概述常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座45第五節(jié) 猝 死癥狀常發(fā)生在廣泛的，大面積的心肌梗死后，突然心率失常，頻繁期前收縮，心室纖顫，脈搏摸不到，聽不到，病

17、人昏迷，瀕死，隨之呼吸心跳停止?？梢园l(fā)生在情緒激動(dòng)和安靜睡眠時(shí)常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座46第五節(jié) 猝 死癥狀常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座46第五節(jié) 猝 死據(jù)統(tǒng)計(jì)約有60%的急性心肌梗塞或冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣的病人，是在未能送到醫(yī)院前即因猝死而去世的。男性猝死比女性多3-4倍。近年來的研究表明，發(fā)生猝死的原因與心電不穩(wěn)定有關(guān)，而不全都是冠狀動(dòng)脈硬化達(dá)到頂點(diǎn)的結(jié)果，它可發(fā)生在冠心病的任何階段。 常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座47第五節(jié) 猝 死據(jù)統(tǒng)計(jì)約有60%的急性心肌梗塞或冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重痙第五節(jié) 猝 死心臟性猝死在美國(guó)估計(jì)每年有30萬40萬人發(fā)生，大約每分鐘因此死亡1人，占所有心臟性死亡中的50%以上，美國(guó)的心臟

18、性猝死發(fā)生率為10萬人中84200例，在歐洲國(guó)家約為10萬人口中20159例，心臟性猝死的流行病學(xué)在很大程度上與冠心病的流行病學(xué)相平行，男性的猝死發(fā)生率高于女性，猝死的總發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而增加，我國(guó)關(guān)于SCD的發(fā)生率雖尚缺乏準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)數(shù)字，但由于冠心病的發(fā)生率約為美國(guó)的50%左右，而人口總數(shù)是美國(guó)的6倍，估計(jì)猝死的絕對(duì)數(shù)字很大。 常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座48第五節(jié) 猝 死心臟性猝死在美國(guó)估計(jì)每年有30萬40萬人發(fā)生常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座培訓(xùn)課件第六節(jié) 腦血管意外定義：由各種血管源性病因所致的突然起病的急性腦血液循環(huán)障礙所致的疾病，分為缺血性和出血性兩種。主要表現(xiàn)：頭痛、意識(shí)障礙、局部神經(jīng)功

19、能缺失常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座50第六節(jié) 腦血管意外定義：由各種血管源性病因所致的突然起病的急國(guó)內(nèi)外腦血管疾病現(xiàn)狀美國(guó)中國(guó)第三大死因第一、二大死因每年新發(fā)病者55萬每年新發(fā)病者150萬每年死亡者15萬每年死亡者100萬存活者382萬存活者600萬，5070%致殘，其中40%重殘每年經(jīng)濟(jì)損失180億美元每年經(jīng)濟(jì)損失100億人民幣常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座51國(guó)內(nèi)外腦血管疾病現(xiàn)狀美國(guó)中國(guó)第三大死因第一、二大死因每年新發(fā)腦血液循環(huán)調(diào)節(jié)特點(diǎn)1.腦部血液供應(yīng)非常豐富：腦重量占體重的23%，每分鐘血流量占每分心搏出量的20%，約為7501000ml/min；2.代謝極為旺盛：耗氧量占全身的2030 % ；3

20、.能量來源：主要依靠葡萄糖的有氧代謝，無儲(chǔ)備；4.腦組織對(duì)缺血、缺氧性損害十分敏感：腦血流量減少50%以上，血管完全閉塞超過5分鐘，可導(dǎo)致缺血性壞死。常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座52腦血液循環(huán)調(diào)節(jié)特點(diǎn)1.腦部血液供應(yīng)非常豐富：腦重量占體重的2常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座53常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座53常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座54常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座54常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座55常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座55常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座56常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座56臨床特點(diǎn)發(fā)病年齡多在50歲以上；多有高血壓和動(dòng)脈硬化病史，肥胖，高脂，高鹽飲食習(xí)慣；發(fā)病前有明顯誘因，如氣候驟變，情緒激動(dòng)，跌倒，用猛力，便秘，酗酒，性生活等；起病急驟，病情幾分鐘至數(shù)小時(shí)達(dá)高峰；癥狀為劇烈的頭痛，嘔吐，昏迷，打鼾，頸項(xiàng)強(qiáng)直，血壓升高，心跳慢，呼吸深、慢、大小便失禁和半身不遂。常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座57臨床特點(diǎn)發(fā)病年齡多在50歲以上；常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座57第六節(jié) 腦血管意外現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則安靜臥床頭稍高解開衣領(lǐng)并安撫急救電話速呼叫嘔吐側(cè)身輕拍掏后仰側(cè)頭防誤吸吸氧限制進(jìn)食水常見急癥醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座58第六節(jié) 腦血管意外現(xiàn)場(chǎng)