寄生蟲病-課件-2

1、寄 生 蟲 病寄 生 蟲 病概 述概 述寄生蟲對(duì)宿主的損害：奪取營養(yǎng)：機(jī)械性損傷：毒性作用：變應(yīng)原作用：寄生蟲對(duì)宿主的損害：奪取營養(yǎng)：常見的人體寄生蟲病：原蟲病吸蟲病絳蟲病線蟲病常見的人體寄生蟲?。涸x病第一節(jié) 阿米巴病（amoebiasis）第一節(jié) 阿米巴?。╝moebiasis）腸阿米巴病：腸阿米巴?。阂弧⒏攀?由溶組織內(nèi)阿米巴原蟲感染人體后引起的一種寄生蟲病，主要累及結(jié)腸，又稱腸阿米巴病。臨床表現(xiàn)：腹痛、腹瀉、粘液血便等痢疾癥狀。 一、概述 由溶組織內(nèi)阿米巴原蟲感染人體后引起的一種寄生蟲病，二、病因和發(fā)病機(jī)制 二、病因和發(fā)病機(jī)制 病因：溶組織內(nèi)阿米巴原蟲 滋養(yǎng)體 大滋養(yǎng)體 脫 小滋養(yǎng)體

2、阿米巴原蟲 囊 包囊 病因：溶組織內(nèi)阿米巴原蟲感染的基本過程：感染的基本過程：感染的基本過程：成熟包囊 胃 回盲部 小滋養(yǎng) 體 包囊前期 成熟包囊 排出 排出 侵入腸壁并增殖 大滋養(yǎng)體(致 病型) 腸壁小V 腸系膜上V 門V 腸腔 排出 肝臟 小滋養(yǎng)體 包囊體 排出 (傳染源)感染的基本過程：成熟包囊 胃 回盲部 發(fā)病機(jī)制：機(jī)械性損傷與吞噬作用：接觸溶解作用：細(xì)胞毒素作用：細(xì)菌作用：易感性：免疫抑制與逃避：發(fā)病機(jī)制：機(jī)械性損傷與吞噬作用：三、病理變化：病變部位：主要發(fā)生在盲腸、升結(jié)腸 基本病變：灶性壞死性結(jié)腸炎，以形成口 小底大的燒瓶狀潰瘍?yōu)椴∽兲攸c(diǎn)。三、病理變化：病變部位：主要發(fā)生在盲腸、升

3、結(jié)腸 1、急性期病變1、急性期病變?nèi)庋郏?1、 腸粘膜表面點(diǎn)狀壞死及淺表潰瘍 口小底大、邊緣潛行的燒瓶狀潰瘍 巨大的潰瘍 2、 潰瘍間粘膜正?；蜉p度卡他性炎癥肉眼： 腸粘膜表面可見散在的點(diǎn)狀壞死及淺表潰瘍形成，呈鈕扣狀突起。 腸粘膜表面可見散在的點(diǎn)狀壞死及淺表潰瘍形成，呈鈕扣狀鏡下： 燒瓶狀潰瘍，邊緣潛行。潰瘍周圍炎癥反應(yīng)不明顯。可找到阿米巴滋養(yǎng)體。鏡下： 燒瓶狀潰瘍，邊緣潛行。 潰瘍呈口小底寬的燒瓶狀,深達(dá)粘膜下層,潰瘍口腸粘膜剝脫并懸覆于潰瘍面上。 潰瘍呈口小底寬的燒瓶狀,深達(dá)粘膜下層,潰瘍口腸粘膜剝脫并寄生蟲病-課件_2a. 阿米巴滋養(yǎng)體a. 阿米巴滋養(yǎng)體寄生蟲病-課件_2阿米巴滋養(yǎng)體阿

4、米巴滋養(yǎng)體 阿米巴滋養(yǎng)體阿米巴滋養(yǎng)體 結(jié)腸粘膜下層小靜脈內(nèi)見成堆的阿米巴大滋養(yǎng)體。 結(jié)腸粘膜下層小靜脈內(nèi)見成堆的阿米巴大滋養(yǎng)體。阿米巴滋養(yǎng)體阿米巴滋養(yǎng)體阿米巴滋養(yǎng)體阿米巴滋養(yǎng)體臨床表現(xiàn)：腸道癥狀：痢疾癥狀中毒癥狀不明顯臨床表現(xiàn)：腸道癥狀：痢疾癥狀結(jié)局：治愈轉(zhuǎn)為慢性出血腸穿孔結(jié)局：治愈2、慢性期病變：2、慢性期病變：病變：復(fù)雜腸粘膜失去正常形態(tài)息肉形成腸腔狹窄局限性包塊病變：復(fù)雜腸粘膜失去正常形態(tài)腸外阿米巴病腸外阿米巴病一、阿米巴肝膿腫一、阿米巴肝膿腫肉眼：部位：右葉多于左葉單個(gè)多見，大小不一內(nèi)容物：果醬樣膿腫壁：破絮狀膿腫周圍：炎癥反應(yīng)不明顯肉眼：部位：右葉多于左葉 肝右葉見一巨大膿腫,其邊緣

5、不整齊,腔內(nèi)為壞死組織,膿腫壁呈破絮狀。阿米巴肝膿腫 肝右葉見一巨大膿腫,其邊緣不整齊,腔內(nèi)為壞死組織,寄生蟲病-課件_2鏡下：膿液：膿腫壁：膿腫周圍：鏡下：膿液：阿米巴肝膿腫阿米巴肝膿腫臨床表現(xiàn)：長期發(fā)熱右上腹痛肝大、壓痛全身消瘦向周圍穿破臨床表現(xiàn)：長期發(fā)熱二、阿米巴肺膿腫二、阿米巴肺膿腫三、阿米巴腦膿腫三、阿米巴腦膿腫阿米巴病的腸道病變特點(diǎn)是(08年X)A.主要累及回腸末端B.形成燒瓶狀潰瘍C.大量纖維素滲出D.潰瘍周圍可見滋養(yǎng)體A.倒三角燒瓶樣潰瘍 B.與腸軸平行的潰瘍C. 與腸軸垂直的潰瘍D.火山口潰瘍117.腸傷寒可見 (07年B型)118.腸阿米巴病可見 阿米巴病的腸道病變特點(diǎn)是(

6、08年X)A.潰瘍長軸與腸道長軸平行B.潰瘍長軸與腸道長軸垂直C. 彌漫性小潰瘍上有假膜形成D.潰瘍 呈三角燒瓶狀133.腸結(jié)核的病變特點(diǎn)是 (2011年B型)134.腸阿米巴病的病變特點(diǎn)是 A.潰瘍長軸與腸道長軸平行B.潰瘍長軸與腸道長軸垂直C. 彌第二節(jié) 血吸蟲病第二節(jié) 血吸蟲病概述概述病因：日本血吸蟲病因：日本血吸蟲血吸蟲生活史：血吸蟲生活史：寄生蟲病-課件_2感染途徑：感染途徑：病理變化及發(fā)病機(jī)制：病理變化及發(fā)病機(jī)制：1、尾蚴引起的損害： 1、尾蚴引起的損害： 寄生蟲病-課件_2寄生蟲病-課件_2寄生蟲病-課件_2寄生蟲病-課件_2寄生蟲病-課件_2 血吸蟲蟲卵血吸蟲蟲卵血吸蟲蟲卵血吸

7、蟲蟲卵寄生蟲病-課件_2寄生蟲病-課件_2寄生蟲病-課件_2寄生蟲病-課件_2寄生蟲病-課件_2寄生蟲病-課件_2寄生蟲病-課件_2寄生蟲病-課件_2寄生蟲病-課件_2寄生蟲病-課件_2寄生蟲病-課件_2寄生蟲病-課件_2寄生蟲病-課件_21血吸蟲病所致病變主要是由成蟲引起的。 ( )2嗜酸性膿腫是由血吸蟲成熟蟲卵所引起的慢性蟲卵結(jié)節(jié)。( )3血吸蟲病的主要病變是由蟲卵引起。 ( )1血吸蟲病所致病變主要是由成蟲引起的。 ( )1血吸蟲病的急性蟲卵結(jié)節(jié)中浸潤的細(xì)胞主要為A嗜中性粒細(xì)胞 B巨噬細(xì)胞C嗜堿性粒細(xì)胞 D嗜酸性粒細(xì)胞 E上皮樣細(xì)胞2日本血吸蟲病引起的肝硬化為A膽汁性肝硬化 B門脈性肝硬

8、化 C壞死后性肝硬化 D干線型肝硬化 E淤血性肝硬化1血吸蟲病的急性蟲卵結(jié)節(jié)中浸潤的細(xì)胞主要為3日本血吸蟲病的病變主要由下列何者所致？A蟲卵 B毛蚴 C尾蚴 D童蟲 E成蟲4診斷假結(jié)核結(jié)節(jié)最主要的根據(jù)是A上皮樣細(xì)胞 B郎罕氏巨細(xì)胞 C干酪樣壞死D結(jié)核結(jié)節(jié)加干酪樣壞死。 E蟲卵3日本血吸蟲病的病變主要由下列何者所致？5.血吸蟲病是正確的A.晚期急性蟲卵結(jié)節(jié)有多量類上皮細(xì)胞B.慢性蟲卵結(jié)節(jié)的毛蚴存活C.急性蟲卵結(jié)節(jié)有多量中性粒細(xì)胞D.慢性蟲卵結(jié)節(jié)有多量淋巴細(xì)胞E.肺內(nèi)無蟲卵結(jié)節(jié)2. 血吸蟲病時(shí),引起機(jī)體嚴(yán)重危害的是 死亡蟲卵 5.血吸蟲病是正確的3.急性蟲卵結(jié)節(jié)的病變有A.上皮樣細(xì)胞增生B.異物巨

9、細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.卵殼附有放射狀棒狀體4.阿米巴潰瘍的特點(diǎn) 3.急性蟲卵結(jié)節(jié)的病變有5. 阿米巴病的腸道病變特點(diǎn)有A.主要累及回腸末端B.形成燒瓶狀潰瘍C.大量纖維素滲出D.潰瘍周圍可見滋養(yǎng)體6.流腦時(shí),病變主要累及A.膠質(zhì)細(xì)胞 B.神經(jīng)元C.硬腦膜 D.軟腦膜5. 阿米巴病的腸道病變特點(diǎn)有在血吸蟲病中,給病人造成最大危害的因素是(2013年A) A.蟲卵 B.童蟲 C.成蟲 D.尾蚴在血吸蟲病中,給病人造成最大危害的因素是(2013年A)經(jīng)常不斷地學(xué)習(xí),你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量Study Constantly, And You Will Know Everything. The More You Know, The More Powerful You Will Be學(xué)習(xí)總結(jié)經(jīng)常不斷地學(xué)習(xí),你就什么都知道。你知道得越多,你就