乳汁淤積期的護(hù)理課件

1、乳汁淤積期的護(hù)理乳汁淤積期的護(hù)理目錄乳房的結(jié)構(gòu)乳汁淤積的概念乳汁淤積的表現(xiàn)乳汁淤積的護(hù)理措施目錄乳房的結(jié)構(gòu)乳房的結(jié)構(gòu)：乳頭乳暈皮膚皮下組織乳房懸韌帶乳管系統(tǒng)乳腺小葉乳房后間隙乳房的結(jié)構(gòu)：乳頭什么叫乳汁淤積癥？ 乳汁淤積癥是哺乳期因一個腺葉的乳汁排出不暢，致使乳汁在乳內(nèi)積存而成，臨床上主要表現(xiàn)是乳內(nèi)腫物，常被誤診為乳腺腫瘤 什么叫乳汁淤積癥？ 乳汁淤積癥是哺乳期因一個腺葉的臨床病理：病因病理臨床上較常見的有乳腺結(jié)構(gòu)不良、炎癥、腫瘤的壓迫乳腺腺葉或小葉導(dǎo)管上皮脫落或其他物質(zhì)阻塞導(dǎo)管以后，乳汁排出不暢而淤滯在導(dǎo)管內(nèi)，致使導(dǎo)管擴(kuò)張形成囊腫，囊腫可繼發(fā)感染導(dǎo)致急性乳腺炎或乳腺膿腫 臨床病理：病因病理臨床

2、上較常見的有乳腺結(jié)構(gòu)不良、炎癥、腫瘤的SUNDOM半導(dǎo)體治療儀可產(chǎn)生一種波段為近紅外波段（波長：810mm），利用激光器產(chǎn)生的高能量激光束照射人體組織，從而達(dá)到治療目的。按摩前溫暖雙手，患者取坐位或仰臥位。防止乳頭損傷，細(xì)菌入侵:每天用溫開水清洗乳頭，以免嬰兒吸允是乳頭乳暈破裂，導(dǎo)致細(xì)菌沿淋巴管入侵造成感染，注意嬰兒口腔衛(wèi)生，及時治療口腔炎注意用藥反應(yīng)，密切觀察患乳紅、腫、熱、痛的程度。按摩時間不能太長，防止乳房的水腫雙手大拇指與4指分開，以大拇指做依托，其他4指由乳房外周乳管走行的方向向乳頭部按摩。屬于哺乳期乳腺炎的早期階段病因病理臨床上較常見的有乳腺結(jié)構(gòu)不良、炎癥、腫瘤的壓迫乳頭上有白膜處

3、的乳管，為乳頭表面堵塞，用針將其挑開，緩慢推按乳管即可通暢?？赏咳橹虬茨τ推饾櫥饔梦紓?cè)乳房，若健側(cè)有乳脹感，則吸健側(cè)乳房乳房脹痛、皮溫高、壓痛，乳房局部出現(xiàn)腫塊或明顯增厚，但未出現(xiàn)紅腫，局部有壓痛，體溫不超過38度，血白細(xì)胞數(shù)不超過1109/L（乳頭皸裂和/或乳汁淤積期）乳頭上有白膜處的乳管，為乳頭表面堵塞，用針將其挑開，緩慢推按乳管即可通暢。心理護(hù)理：適時和患者溝通減輕焦慮感，關(guān)心體貼患者，告知經(jīng)過積極治療可以治愈，并告訴成功的典范，以及自身戰(zhàn)勝疾病的有利條件，做好心里指導(dǎo)，使患者心情舒暢，安心接受治療好轉(zhuǎn)：乳房紅腫熱痛小時，體溫正常，乳汁暢通，腫塊未消如果乳汁不繼發(fā)感染可長期存在，囊

4、內(nèi)容物變稠，囊內(nèi)水分吸收，囊腫變硬。SUNDOM半導(dǎo)體治療儀可產(chǎn)生一種波段為近紅外波段（波長：8囊腫壁由薄層纖維組織構(gòu)成，內(nèi)面為上皮細(xì)胞層，囊內(nèi)為淡紅色無定型結(jié)構(gòu)物質(zhì)及吞噬乳汁的泡沫樣細(xì)胞，囊腫周圍間質(zhì)內(nèi)可見多量的單核細(xì)胞、類上皮細(xì)胞、多核巨細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，還可見小導(dǎo)管擴(kuò)張及哺乳期腺小葉組織。囊腫壁由薄層纖維組織構(gòu)成，內(nèi)面為上皮細(xì)胞層，囊內(nèi)為淡紅色無定乳汁淤積的原因：乳汁淤積乳頭過小或內(nèi)陷妨礙哺乳，產(chǎn)前未矯正乳頭內(nèi)陷，嬰兒吸乳困難乳汁過多，未及時排空，淤積在乳房內(nèi)乳管不通：乳管本身的炎癥、腫瘤、外在壓迫乳汁淤積的原因：乳汁淤積乳頭過小或內(nèi)陷妨乳汁過多，未及時乳汁淤積的原因：哺乳不及

5、時或不頻繁乳管受壓乳管損傷乳房先天條件差無效吸乳母親情緒欠佳、緊張、勞累等乳頭皸裂乳汁淤積的原因：哺乳不及時或不頻繁乳汁淤積乳管堵塞、乳汁排出不暢 乳汁減少 理療、電動吸乳、乳腺按摩排乳順暢乳汁增多最終乳汁淤積乳管堵塞、乳汁乳汁減少 理療、電動吸乳、排乳順暢乳汁淤積的表現(xiàn) 乳房脹痛、皮溫高、壓痛，乳房局部出現(xiàn)腫塊或明顯增厚，但未出現(xiàn)紅腫，局部有壓痛，體溫不超過38度，血白細(xì)胞數(shù)不超過1109/L（乳頭皸裂和/或乳汁淤積期） 屬于哺乳期乳腺炎的早期階段乳汁淤積的表現(xiàn) 乳房脹痛、皮溫高、壓痛，乳乳汁淤積期的護(hù)理課件乳腺理療處理：硫酸鎂濕敷電動吸乳乳腺按摩乳腺處理：硫酸鎂電動乳腺 乳汁淤積的治療：局

6、部理療，電動吸乳，乳房按摩，硫酸鎂濕敷。必要時做乳管沖洗 乳汁淤積的治療：局部理療，電動吸乳，乳房按乳腺理療：特高頻理療激光理療可加速血液流動、促進(jìn)血液循環(huán)、提高酶的活動性，增強(qiáng)局部免疫力消炎止痛，促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)致痛物質(zhì)代謝，緩解疼痛增強(qiáng)免疫，加速組織修復(fù) 乳腺理療：特高頻理療激光理療可加速血液流動、促進(jìn)血液循環(huán)、提特高頻理療： 采用SUNOSTIK品牌的WFL-3V型微波多功能治療儀，治療功率為11w，每次15分鐘特高頻理療： 采用SUNOSTIK品牌的WFL-3V型微波半導(dǎo)體激光治療儀：SUNDOM半導(dǎo)體治療儀可產(chǎn)生一種波段為近紅外波段（波長：810mm），利用激光器產(chǎn)生的高能量激光束

7、照射人體組織，從而達(dá)到治療目的。 治療時間：10分鐘半導(dǎo)體激光治療儀：SUNDOM半導(dǎo)體治療儀可產(chǎn)生一種波段為近電動吸乳 利用可調(diào)式的負(fù)壓電動吸乳器可有效的吸出堆積的乳汁。美德樂Medela經(jīng)典動力系列吸乳器電動吸乳 利用可調(diào)式的負(fù)壓電動吸乳器可有效的吸出堆積美德樂心韻電動吸乳器美德樂心韻電動吸乳器吸乳時間：3-5分鐘吸患側(cè)乳房，若健側(cè)有乳脹感，則吸健側(cè)乳房電動奶泵是根據(jù)嬰兒的吸吮特點設(shè)計的，通過電動奶泵的抽吸作用進(jìn)一步吸出淤積的乳汁。吸乳時間：3-5分鐘用物準(zhǔn)備：電動吸奶器消毒的奶瓶若干用物準(zhǔn)備：電動吸奶器消毒的奶瓶若干乳汁淤積期的護(hù)理課件如果乳汁不繼發(fā)感染可長期存在，囊內(nèi)容物變稠，囊內(nèi)水分

8、吸收，囊腫變硬。謝，緩解疼痛增強(qiáng)免疫，加速組織修復(fù)乳汁淤積的治療：局部理療，電動吸乳，乳房按摩，硫酸鎂濕敷。病因病理臨床上較常見的有乳腺結(jié)構(gòu)不良、炎癥、腫瘤的壓迫雙手大拇指與4指分開，以大拇指做依托，其他4指由乳房外周乳管走行的方向向乳頭部按摩。乳頭、乳暈有破裂或皸裂時，局部用溫開水清洗后涂抹抗生素軟膏，待傷口愈合后再行哺乳方向自遠(yuǎn)端向乳頭端推壓乳頭上有白膜處的乳管，為乳頭表面堵塞，用針將其挑開，緩慢推按乳管即可通暢。注意用藥反應(yīng)，密切觀察患乳紅、腫、熱、痛的程度。按摩時間不能太長，防止乳房的水腫病因病理臨床上較常見的有乳腺結(jié)構(gòu)不良、炎癥、腫瘤的壓迫雙手五指并攏，輕柔按摩乳房，對乳頭輕輕提拉數(shù)

9、次，按壓乳暈區(qū)，刺激泌乳反射，開放輸乳管。雙手大拇指與4指分開，以大拇指做依托，其他4指由乳房外周乳管走行的方向向乳頭部按摩。乳頭上有白膜處的乳管，為乳頭表面堵塞，用針將其挑開，緩慢推按乳管即可通暢。吸患側(cè)乳房，若健側(cè)有乳脹感，則吸健側(cè)乳房方向自遠(yuǎn)端向乳頭端推壓謝，緩解疼痛增強(qiáng)免疫，加速組織修復(fù)按摩前溫暖雙手，患者取坐位或仰臥位。奶瓶消毒處理：如果乳汁不繼發(fā)感染可長期存在，囊內(nèi)容物變稠，囊內(nèi)水分吸收，囊乳汁淤積期的護(hù)理課件乳汁淤積期的護(hù)理課件清水沖洗奶瓶用洗滌靈浸泡30分鐘清水沖洗用84消毒液浸泡30分鐘備用清水沖洗奶瓶用洗滌靈浸泡30分鐘清水沖洗用84消毒液備用乳房按摩的方法刺激乳腺泌乳反射

10、按照嬰兒吸吮的特點擠壓乳暈區(qū)擠奶用適當(dāng)?shù)牧Χ妊厝楣茏咝蟹较蜃赃h(yuǎn)端向乳頭端推壓排出乳汁要領(lǐng)乳房按摩的方法刺激乳腺按照嬰兒吸吮的特用適當(dāng)?shù)牧Χ妊厝楣茏咝?23按摩示意圖123按摩示意圖要點說明： 按摩前溫暖雙手，患者取坐位或仰臥位。可涂乳汁或按摩油起潤滑作用 Step1: 雙手五指并攏，輕柔按摩乳房，對乳頭輕輕提拉數(shù)次，按壓乳暈區(qū)，刺激泌乳反射，開放輸乳管。體位要點說明：體位 step2: 雙手大拇指與4指分開，以大拇指做依托，其他4指由乳房外周乳管走行的方向向乳頭部按摩。 step2: Step3: 以結(jié)塊距乳頭近端開始向乳頭方向反復(fù)作緩慢推按，并逐漸施壓，按摩時間為5分鐘，直到乳汁成噴射狀排出

11、。 Step3:Attaition: 乳頭上有白膜處的乳管，為乳頭表面堵塞，用針將其挑開，緩慢推按乳管即可通暢。 對乳頭先天凹陷者，病情較長者，有膿腫征象者，禁止按摩。Attaition: 按摩時間不能太長，防止乳房的水腫 按摩時間不能太長，防止乳房的水腫硫酸鎂濕敷：用物：50%硫酸鎂 干凈紗布塊 一次性防水墊巾濕敷時間：30分鐘硫酸鎂濕敷：用物：50%硫酸鎂療效： 痊愈：乳房紅腫熱痛消失，腫塊消退，乳汁暢通，體溫正常 好轉(zhuǎn)：乳房紅腫熱痛小時，體溫正常，乳汁暢通，腫塊未消療效：護(hù)理：心理護(hù)理：適時和患者溝通減輕焦慮感，關(guān)心體貼患者，告知經(jīng)過積極治療可以治愈，并告訴成功的典范，以及自身戰(zhàn)勝疾病的

12、有利條件，做好心里指導(dǎo)，使患者心情舒暢，安心接受治療環(huán)境：溫馨輕音樂護(hù)理：心理護(hù)理：適時和患者溝通減輕焦慮感，關(guān)心體貼患者，告知健康指導(dǎo)：避免乳汁淤積：乳汁的淤積有利于細(xì)菌的生長繁殖，每次哺乳后應(yīng)及時排空乳汁糾正乳頭內(nèi)陷，每天擠捏，提拉乳頭，哺乳時有利于嬰兒吸吮，避免乳汁淤積健康指導(dǎo)：避免乳汁淤積：乳汁的淤積有利于細(xì)菌的生長繁殖，每防止乳頭損傷，細(xì)菌入侵:每天用溫開水清洗乳頭，以免嬰兒吸允是乳頭乳暈破裂，導(dǎo)致細(xì)菌沿淋巴管入侵造成感染，注意嬰兒口腔衛(wèi)生，及時治療口腔炎防止乳頭損傷，細(xì)菌入侵:每天用溫開水清洗乳頭，以免嬰兒吸允飲食護(hù)理： 多注意休息，多吃蔬菜水果，多吃易消化，高熱量、高蛋白、高維生素、低脂飲食，多飲水，保持營養(yǎng)和水的平衡。飲食護(hù)理： 多注意休息，多吃蔬菜水果，多吃易專科護(hù)理： 如體溫高于攝氏度，乳汁淤積時間長，則暫時停止患側(cè)乳房哺乳，及時排空乳汁 穿舒適、寬松的胸罩將兩側(cè)乳房托起，避免擠壓使乳管破裂或阻塞引起乳汁淤積加重病情，同時減輕疼痛。 ?？谱o(hù)理： 如體溫高于攝氏度，乳汁淤積時間長，則暫乳頭、乳暈有破裂或皸裂時，局部用溫開水清洗后涂抹抗生素軟膏，待傷口愈合后再行哺乳乳頭、乳暈有破裂或皸裂時，局部用溫開水清洗后涂抹抗生素軟膏， 定時測量患者體