先心病并發(fā)癥腦卒中預防_第1頁
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關于先心病并發(fā)癥腦卒中的預防第1頁，共41頁，2022年，5月20日，9點30分，星期四 先心病與腦卒中先心病自然病程中的腦卒中先心病外科手術與腦卒中先心病介入手術與腦卒中第2頁，共41頁，2022年，5月20日，9點30分，星期四PFO與腦卒中PFO與病因不明的卒中、偏頭痛有關，當右房壓高于左房壓時左側薄弱的原發(fā)隔被推開，出現(xiàn)右向左分流，靜脈系統(tǒng)微小血栓或未經(jīng)肺循環(huán)過濾的物質(zhì)經(jīng)PFO進入體循環(huán)引起卒中及偏頭痛10%40%的PFO可出現(xiàn)缺血性卒中，即使對該組患者實行抗凝治療，仍有3%10%發(fā)生腦栓塞第3頁，共41頁，2022年，5月20日，9點30分，星期四PFO與腦卒中薈萃分析顯示：不明原因的腦卒中與PFO有明顯關聯(lián)30mm者，建議酌情加服氯吡格雷75mg/d中國專家共識也建議加服氯吡格雷對有顫者，中國專家共識建議用華法令 第38頁，共41頁，2022年，5月20日，9點30分，星期四 術后預防事項超聲檢查問題 應定期進行超聲檢查，特別是懷疑有血栓形成者應行食管超聲檢查，嚴格抗凝治療，對巨大血栓形成者應手術治療第39頁，共41頁，2022年，5月20日，9點30分，星期四 預防先心介入治療腦卒中的三要素嚴格手術時機規(guī)范手術操作用好阿司匹林和肝素第40頁，共41頁，2022年，5月20日，9點30分，星期四感謝大家觀看2022/10/4第

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