臨床中藥學開竅藥培訓課件

1、臨床中藥學開竅藥臨床中藥學開竅藥【教學內容】掌握：麝香、冰片、石菖蒲了解：蘇合香、蟾酥臨床中藥學開竅藥2【教學內容】掌握：麝香、冰片、石菖蒲臨床中藥學開竅藥2概述一、含義 凡以開竅醒神為主要功效，常用于治療閉證神昏的藥物，稱為開竅藥，又名芳香開竅藥。臨床中藥學開竅藥3概述一、含義臨床中藥學開竅藥3概述二、功效主治 1.共有功效 均具開竅醒神功效，用于閉證神昏者（實證）溫病熱陷心包、痰濁蒙蔽清竅之神昏譫語，以及驚風、癲癇、中風、中暑等卒然昏厥、痙攣抽搐等癥。臨床中藥學開竅藥4概述二、功效主治臨床中藥學開竅藥4概述 2.兼有功效 本類藥物多兼止痛之功，部分開竅藥兼活血、行氣、解毒等功效 功效術語：

2、 開竅藥物開通閉塞之心竅，使閉證神昏患者蘇醒的治療作用。 臨床中藥學開竅藥5概述 2.兼有功效 臨床中藥學開竅藥5概述三、性能特點1、藥性 2、藥味 多味辛，其氣芳香，走竄性強。3、歸經 皆入心經。臨床中藥學開竅藥6概述三、性能特點臨床中藥學開竅藥6概述四、配伍應用 1.閉證： 寒閉面青、身涼、苔白、脈遲之寒閉，須施“溫開”之法，宜選用辛溫的開竅藥，配伍溫里祛寒之品。 熱閉面紅、身熱、苔黃、脈數(shù)之熱閉，當用“涼開”之法，宜選用辛涼的開竅藥，并與清熱瀉火解毒之品配伍應用。 臨床中藥學開竅藥7概述四、配伍應用 臨床中藥學開竅藥7概述 2.若閉證神昏兼驚厥抽搐者，還須配伍平肝息風止痙藥物； 3.閉證

3、神昏兼見煩躁不安者，須配伍安神定驚藥物； 4.以疼痛為主癥者，可配伍行氣藥或活血化瘀藥物； 5.痰濁壅盛者，須配伍化濕、祛痰藥物。 臨床中藥學開竅藥8概述 2.若閉證神昏兼驚厥抽搐者，還須配伍平概述五、使用注意 1.證候禁忌 2.中病即止 開竅藥辛香走竄，為救急、治標之品，且能耗傷正氣，故只宜暫服，不可久用。 3.因本類藥物性質辛香，其有效成分易于揮發(fā)，內服多不宜入煎劑，只入丸劑、散劑服用。 臨床中藥學開竅藥9概述五、使用注意臨床中藥學開竅藥9麝香 本經 臨床中藥學開竅藥10麝香 本經 臨床中藥學開竅藥10麝香來源 為脊索動物門哺乳綱鹿科動物林麝Moschus berezovskii Fler

4、ov、馬麝Moschus sifanicus Pizewalski或原麝Moschus moschiferus Linnaeus 成熟雄體香囊中的干燥分泌物。臨床中藥學開竅藥11麝香來源 為脊索動物門哺乳綱鹿科動物林麝Moschus 麝香 本經【性能】 辛，溫。歸心、脾經。 【功效】 開竅醒神 活血止痛臨床中藥學開竅藥12麝香 本經【性能】 辛，溫。歸心、脾經。 臨床中藥學開竅麝香 本經【應用】1閉證 醒神回蘇要藥。2血瘀證 行血中之瘀滯，開經絡之壅遏，具有活血以通經、療傷、消癥、消癰及止痛之效。治血瘀經閉，癥瘕，心腹暴痛，頭痛，跌打損傷，風寒濕痹。 活血化瘀，消腫散結，又可用于瘡瘍腫毒，瘰疬

5、痰核，咽喉腫痛等證。臨床中藥學開竅藥13麝香 本經【應用】臨床中藥學開竅藥13麝香 本經【用法用量】 入丸、散，每次0.030.1g。外用適量。不宜入煎劑。 【使用注意】 孕婦禁用。 臨床中藥學開竅藥14麝香 本經【用法用量】 臨床中藥學開竅藥14冰片 新修本草 來源天然冰片系以龍腦香科植物龍腦香Dryobalanpos aromatica Gaertner f.的樹干經水蒸氣蒸餾所得的結晶。機制冰片系以松節(jié)油、樟腦等為原料加工合成的龍腦。艾片為菊科植物艾納香（大風艾）Blumea balsamifera DC.的葉中提取的結晶。臨床中藥學開竅藥15冰片 新修本草 來源天然冰片系以龍腦香科植物

6、龍腦香臨床中藥學開竅藥培訓課件冰片 新修本草【應用】1閉證。2瘡癰及五官熱毒證。內服外用均可止痛。臨床中藥學開竅藥17冰片 新修本草【應用】臨床中藥學開竅藥17冰片 新修本草【用法用量】 入丸、散，每次0.030.1g。外用適量，研粉點敷患處。不宜入煎劑?！臼褂米⒁狻?孕婦慎用。臨床中藥學開竅藥18冰片 新修本草【用法用量】 臨床中藥學開竅藥18蘇合香 名醫(yī)別錄 來源為金縷梅科植物蘇合香樹Liquidambar orientalis Mill.的樹干滲出的香樹脂，經加工精制而成。臨床中藥學開竅藥19蘇合香 名醫(yī)別錄 來源為金縷梅科植物蘇合香樹Li蘇合香【性能】 辛，溫。 歸心、脾經。 【功效】

7、 開竅醒神， 散寒止痛。臨床中藥學開竅藥20蘇合香【性能】 辛，溫。臨床中藥學開竅藥20蘇合香 名醫(yī)別錄【適應范圍】1閉證。2里寒疼痛證?！居梅ㄓ昧俊?入丸或酒劑，0.31g。外用適量，不入煎劑，亦不宜作散劑。臨床中藥學開竅藥21蘇合香 名醫(yī)別錄【適應范圍】臨床中藥學開竅藥21石菖蒲 本經 來源為天南星科植物石菖蒲Acorus tatarinowii Schott 的干燥根莖。臨床中藥學開竅藥22石菖蒲 本經 來源為天南星科植物石菖蒲Acoru石菖蒲臨床中藥學開竅藥23石菖蒲臨床中藥學開竅藥23石菖蒲 本經【性能】 辛、苦，溫。 歸心、脾、胃經。 【功效】 開竅醒神 寧神安神 化濕和胃 臨床中

8、藥學開竅藥24石菖蒲 本經【性能】 辛、苦，溫。臨床中藥學開竅藥24石菖蒲 本經【適應范圍】1閉證 痰蒙清竅所致神昏為宜。2心神不寧證。3濕阻中焦證及濕熱瀉痢?！居梅ㄓ昧俊?煎服，510g。鮮品加倍；亦可入丸散，每次12g 。臨床中藥學開竅藥25石菖蒲 本經【適應范圍】臨床中藥學開竅藥25蟾酥 藥性論 臨床中藥學開竅藥26蟾酥 藥性論 臨床中藥學開竅藥26蟾酥來源為脊索動物門兩棲綱蟾蜍科動物中華大蟾蜍 Bufo bufo gargarizans Cantor 或黑眶蟾蜍 Bufo melanostictus Schneider的干燥分泌物。 臨床中藥學開竅藥27蟾酥來源為脊索動物門兩棲綱蟾蜍科

9、動物中華大蟾蜍 Bufo蟾酥 藥性論 【主要性能】 辛、溫。有毒。歸心經?！竟πА?開竅醒神，解毒消腫，止痛。臨床中藥學開竅藥28蟾酥 藥性論 【主要性能】臨床中藥學開竅藥28蟾酥 藥性論 【應用】 1、閉證。 2、癰疽疔瘡，咽喉腫痛?！居梅ㄓ昧俊?入丸散，每次0.0150.03g 。外用適量。【使用注意】 本品有毒，內服慎勿過量。外用不可入目。孕婦忌用。臨床中藥學開竅藥29蟾酥 藥性論 【應用】臨床中藥學開竅藥29安息香 本經 臨床中藥學開竅藥30安息香 本經 臨床中藥學開竅藥30安息香來源為安息香科植物白花樹Styrax tonkinensis (Pierre)Craib ex Hart.的干燥香樹脂。 臨床中藥學開竅藥31安息香來源為安息香科植物