陽性手術(shù)術(shù)后處理剖析課件

1、 感染手術(shù)的術(shù)后處理手術(shù)室 刁志平 感染手術(shù)的術(shù)后處理主要內(nèi)容1、感染手術(shù)的概念2、感染手術(shù)的分類3、特殊感染手術(shù)的術(shù)后處理4、傳染性疾病手術(shù)的術(shù)后處理5、呼吸道傳播疾病手術(shù)的術(shù)后處理主要內(nèi)容1、感染手術(shù)的概念概念 感染手術(shù)主要是指手術(shù)部位已受到病原微生物感染或直接暴露于感染區(qū)中的手術(shù)，包括有急性感染灶的手術(shù)、各空腔臟器破裂和穿孔的手術(shù)、有嚴(yán)重污染傷口的手術(shù)。概念 感染手術(shù)主要是指手術(shù)部位已 感染手術(shù)的分類普通感染： 各部位的膿腫、空腔臟器（胃、腸、闌尾）穿孔、皮膚蜂窩織炎、感染性創(chuàng)傷、燒傷感染等特異性感染：炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)、朊毒體、群體性原因不明疾病等呼吸道傳染疾?。夯顒?dòng)性肺結(jié)核、肺炎

2、雙球菌、百日咳桿菌感染等傳染性疾?。好范?、艾滋病、SARS、各型病毒性肝炎等 感染手術(shù)的分類普通感染： 各部位的膿腫、空腔臟器（胃、特殊感染手術(shù)處理流程特殊感染手術(shù)處理流程術(shù)前： 接特殊感染手術(shù)通知 安排、匯報(bào) 掛醒目標(biāo)志 將房間物品盡可能移除，不能移除者大單覆蓋 備1桶2000mg/L的含氯消毒液、鞋套若干 注：安排在負(fù)壓手術(shù)間 室內(nèi)外各設(shè)巡回護(hù)士1名皮膚有傷口者不得參加 術(shù)前： 注：安排在負(fù)壓手術(shù)間 術(shù)中： 禁止參觀 盡可能使用一次性輔料 不可外出 術(shù)中：術(shù)后： 器械: 器械用2000mg/L的含氯消毒液浸泡60分鐘，用清洗筐盛放，用干凈包布包好 布類敷料:焚燒 引流液：加入“84”液，使

3、之含有效氯2000mg/L，靜置60分鐘后處理 污物：雙層黃色塑料袋分層封扎，嚴(yán)密包裹標(biāo)志清楚后送焚燒 術(shù)后： 病理：立即送檢，在病理單上注明 平車：送病人后推回手術(shù)間，擦拭密封消毒后備用 環(huán)境：墻壁、地面、手術(shù)床、無影燈等表面用1000mg/L的含氯消毒液擦拭，關(guān)閉門窗，用臭氧機(jī)或1%過氧乙酸噴霧消毒，密封48小時(shí)，徹底通風(fēng)，清掃再消毒，采樣，合格后方可使用 衛(wèi)生用具： 拖把抹布用2000mg/L的含氯消毒液浸泡60分鐘后方可使用 備注：朊毒體污染處理，用1mol/L氫氧化鈉溶液代替含氯消毒液。 病理：立即送檢，在病理單上注明 傳染性疾病和呼吸道傳播疾病術(shù)后處理 傳染性疾病和呼吸道傳播疾病術(shù)

4、后處理一、感染手術(shù)用物應(yīng)有明顯標(biāo)志二、洗手護(hù)士需保持手術(shù)器械清潔、無明 顯血跡，清點(diǎn)無誤后打開關(guān)節(jié)整齊放入器械筐三、感染手術(shù)器械需用清潔雙層包布包裹，并注明感染類別，無追溯條碼者需注明器械名稱、手術(shù)間號(hào)、簽名 一、感染手術(shù)用物應(yīng)有明顯標(biāo)志四、巡回護(hù)士協(xié)助洗手護(hù)士將包裹好的器械放入黃色醫(yī)療垃圾袋內(nèi)，以醒目提示供應(yīng)室回收人員 五、術(shù)后輔料需清點(diǎn)后放入黃色醫(yī)療垃圾袋內(nèi)，注明感染類別、輔料名稱及數(shù)量 六、術(shù)后垃圾裝入雙層黃色醫(yī)療垃圾袋內(nèi)，分層嚴(yán)密包扎，注明感染類別 四、巡回護(hù)士協(xié)助洗手護(hù)士將包裹好的器械放入黃色醫(yī)療垃圾袋內(nèi)，七、感染手術(shù)盡可能使用含消毒片的固化吸引器，否則需在吸引器內(nèi)吸入含氯消毒劑，使

5、之達(dá)到1000mg/L，浸泡30分鐘后倒掉 八、術(shù)中地面如有污染應(yīng)用1000mg/L含氯消毒劑擦拭，術(shù)后地面、物體表面用1000mg/L含氯消毒劑擦拭 九、接送病人平車應(yīng)專用，用后用1000mg/L含氯消毒劑擦拭，更換一次性擔(dān)架套和被罩 七、感染手術(shù)盡可能使用含消毒片的固化吸引器，否則需在吸引器內(nèi)陽性手術(shù)術(shù)后處理剖析課件陽性手術(shù)術(shù)后處理剖析課件陽性手術(shù)術(shù)后處理剖析課件陽性手術(shù)術(shù)后處理剖析課件陽性手術(shù)術(shù)后處理剖析課件雙層分層包扎雙層分層包扎陽性手術(shù)術(shù)后處理剖析課件84消毒液配比濃度1:100(500mg/L) 84消毒液100ml+水配成10000ml1:50(1000mg/L) 84消毒液100ml+水配成5000ml1:25(2000mg/L) 84消毒液200ml+水配成5000ml84消毒液配比濃度1:100(500mg/L)注意事項(xiàng)禁止直接用手裝卸刀片用彎盤傳遞銳器禁止給使用過的針頭回套針頭套禁止用手直接接觸使用過的針頭、刀片銳器術(shù)中盡量使用一次性敷料敷料、引流液、