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文檔簡介
1、聲帶息肉的護理第一頁,共20頁。聲帶息肉的護理第一頁,共20頁。1.理解什么是聲帶息肉2.熟悉聲帶息肉臨床表現(xiàn)3.掌握術(shù)后護理主要內(nèi)容2021/1/122第二頁,共20頁。1.理解什么是聲帶息肉主要內(nèi)容2021/1/122第二頁,2021/1/123第三頁,共20頁。2021/1/123第三頁,共20頁。聲帶的解剖喉腔以聲帶為界:聲門上區(qū),聲門區(qū),聲門下區(qū)。2021/1/124第四頁,共20頁。聲帶的解剖喉腔以聲帶為界:2021/1/124第四頁,共20聲帶:由粘膜,聲韌帶,肌肉組成,位于室?guī)е?,左右各一。兩?cè)聲帶外展時聲門區(qū)出現(xiàn)一個等腰三角形的裂隙,稱聲門裂。2021/1/125第五頁,共
2、20頁。聲帶:由粘膜,聲韌2021/1/125第五頁,共20頁。 發(fā) 聲聲帶的生理作用2021/1/126第六頁,共20頁。 聲帶的生理作用2021/1/126第六頁,共20頁。聲帶息肉好發(fā)于一側(cè)聲帶的 前中1/3交界處邊緣, 為半透明,白色, 或粉紅色外表光滑 的腫物,多為單側(cè), 也可為雙側(cè)。是常見的引起聲音 嘶啞的疾病之一。好發(fā)于一側(cè)聲帶的前,中1/3交界處邊緣,為半透明,白色,或粉紅色外表光滑的腫物,多為單側(cè),也可為雙側(cè)。是常見的引起聲音嘶啞的疾病之一。好發(fā)于一側(cè)聲帶的前,中1/3交界處邊緣,為半透明,白色,或粉紅色外表光滑的腫物,多為單側(cè),也可為雙側(cè)。是常見的引起聲音嘶啞的疾病之一。好
3、發(fā)于一側(cè)聲帶的前,中1/3交界處邊緣,為半透明,白色,或粉紅色外表光滑的腫物,多為單側(cè),也可為雙側(cè)。是常見的引起聲音嘶啞的疾病之一。好發(fā)于一側(cè)聲帶的前,中1/3交界處邊緣,為半透明,白色,或粉紅色外表光滑的腫物,多為單側(cè),也可為雙側(cè)。是常見的引起聲音嘶啞的疾病之一。2021/1/127第七頁,共20頁。聲帶息肉好發(fā)于一側(cè)聲帶的好發(fā)于一側(cè)聲帶的前,中1/3交界處邊 2021/1/128第八頁,共20頁。2021/1/128第八頁,共20頁。病 因 發(fā)聲不當發(fā)聲過度可繼發(fā)于上呼吸道感染一次強烈的發(fā)聲之后職業(yè)用聲或過度用聲的病人2021/1/129第九頁,共20頁。病 因 發(fā)聲不當可繼發(fā)于一次強烈的
4、職業(yè)用聲或2021/1/1臨床表現(xiàn)聲 嘶咽 干咽 痛異 物 感2021/1/1210第十頁,共20頁。臨床表現(xiàn)聲 嘶咽 干咽 痛異 檢 查電子纖維喉鏡下檢查可帶蒂也可廣基,帶蒂的息肉有時可隨呼吸上下挪動 。 2021/1/1211第十一頁,共20頁。檢 查電子纖維喉鏡下檢查2021/1/1211第十一頁,共鑒別診斷1慢性咽喉炎:咽部不適感、枯燥、疼痛、灼熱、粘痰多,查體見咽喉粘膜充血水腫。2喉乳頭狀瘤:多見于兒童,可喉鳴,進展性聲嘶,呼吸困難,喉阻塞。喉鏡檢查可見淡紅色或暗紅色,外表不平,呈乳頭狀的腫瘤。3喉結(jié)核:喉痛劇烈,黏膜蒼白水腫,可有潰瘍和偽膜,可有肺結(jié)核表現(xiàn)。4喉癌:中老年好發(fā)進展性
5、聲嘶,可喉鳴,呼吸困難和吞咽困難,喉阻塞,血痰,活檢鑒別。 2021/1/1212第十二頁,共20頁。鑒別診斷1慢性咽喉炎:咽部不適感、枯燥、疼痛、灼熱、粘痰多,治療要點 1抗 炎2 手 術(shù) 康 復 32021/1/1213第十三頁,共20頁。治療要點 術(shù)前護理1、 全麻者術(shù)前禁食8小時,禁水2小時ERAS標準。 2、預防感冒,戒煙、戒酒。 3、術(shù)前一日搞好個人衛(wèi)生,沐浴、剃須、剪指(趾)甲等。4.晨換術(shù)上干凈的病員服,取下貴重物品、假牙、手表、等交于家屬保管。2021/1/1214第十四頁,共20頁。術(shù)前護理1、 全麻者術(shù)前禁食8小時,禁水2小時ERAS標準術(shù)后護理 1.臥位:全麻,局麻。
6、2.飲食:忌辛辣,進清淡飲食,手術(shù)當天流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食。 2021/1/1215第十五頁,共20頁。術(shù)后護理 1.臥位:全麻,局麻。2021/1/1215第十術(shù)后護理3.出血監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化。 分泌物要輕輕吐出,勿吞下,以便觀察傷口有無出血現(xiàn)象。 觀察吐出物的顏色,性狀及量。手術(shù)當天痰中帶血絲,以后漸減,為正?,F(xiàn)象;假設(shè)不斷有新穎血吐出那么為出血;全麻未醒者,觀察面色,脈搏,有無頻繁吞咽動作。 2021/1/1216第十六頁,共20頁。術(shù)后護理3.出血2021/1/1216第十六頁,共20頁。術(shù)后護理4.疼痛、口腔護理囑病人睡前、晨起、餐前、餐后漱口以清潔口腔。咽喉部疼痛劇烈者給予冰袋頸部冷敷,以減輕疼痛病癥 2021/1/1217第十七頁,共20頁。術(shù)后護理4.疼痛、口腔護理2021/1/1217第十七頁,共術(shù)后護理5.言語訓練.呼吸訓練.共鳴訓練.音頻訓練2021/1/1218第十八頁,共20頁。術(shù)后護理5.言語訓練2021/1/1218第十八頁,共20頁
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