PE管及雙壁波紋管施工分部、分項、檢驗批質(zhì)量驗收表格

1、P E 管 部 ( 頁 -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company -CAL-本僅作為文檔封面，使用請直接刪除工程名稱溝槽回填 分項工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄（球墨管）檢驗批驗收部位施工單位項目經(jīng)理施工負責人回填材料中粗砂管材品種規(guī) 格PE63PE32PE25DN50回填深度地面情況土路基12質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定管區(qū)范圍內(nèi)的回填材料要求不得帶水回填第 6.4.1 條第 6.4.2 條施工單位檢查評定記錄符合要求符合要求監(jiān)理建設) 位驗收記錄符合要求符合要求主控項目31溝槽回填時管區(qū)范圍內(nèi)不同部位的投料、回填、夯實 方法回填時的管道保護回填后 鋼管 管道豎化學管材向變形回填高度及頂面第

2、 6.4.3 條 第 、2 第 6.4.3 條第 款0.03D0.05D第 6.4.4 條符合要求符合要求無 此 項無 此 項回填達到規(guī)定高度，表面平整符合要求/符合要求當有回填壓實系數(shù)管道兩側(cè)9 9 9 9 9 9 0 1 0 5 2 0一般項目2要求時，溝槽管區(qū)范圍內(nèi)的回填壓實管頂以上300mm 圍第 6.4.5 條8 9 9 9 8 9 7 0 1 2 8 2符合要求系數(shù)（%3附屬構筑物周圍的回填第 6.4.6 條符合要求符合要求檢查評定結(jié)果：施工單位經(jīng)自檢，符合設計圖紙及相關規(guī)范要求。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月 日監(jiān)理(建驗收結(jié)論：管 栓 直徑差 態(tài) 道 支 的 彈 安 裝 設)管 栓

3、 直徑差 態(tài) 道 支 的 彈 安 裝 單位工程名稱經(jīng)驗收，符合設計圖紙及相關規(guī)范要求。專業(yè)監(jiān)理工程師：（或建設單位項目管理人員） 年 月 日管道設備（閥門） 分項工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄檢驗批驗收部位施工單位項目經(jīng)理施工負責人設備品種、規(guī) 格PE63 給水管接口連接方式螺栓連接設備基礎結(jié)構形 式軟封密質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設） 單位驗收記錄主控項目1234管道設備的產(chǎn)品質(zhì)保資料、 品種規(guī)格及各項性能管道設備及各種附件的安裝 及管道連接管道設備安裝的調(diào)試（測試）管道設備防腐絕緣的性能第 條第 條第 條第 條符合設計文件規(guī)定，產(chǎn)品質(zhì)量 保證資料齊全符合設計文件規(guī)定及運行功能

4、要求，無滲水及偏移現(xiàn)象閥門運行正常，符合設計文件 及產(chǎn)品使用說明書要求符合設計文件要求驗收合格驗收合格驗收合格驗收合格一般項目123第 條設 結(jié)構形式備 平面尺寸允許基 厚度設計規(guī)定偏差礎 頂面高程0-2010設置 軸向、橫向位置 高程 0-10 道 地腳螺栓外露設與螺母齊平備法蘭螺栓外露 或1 倍 安距裝閥門是水平度、垂直度 允閥門水平度、垂直度 2 偏閘門 底座水平度 啟閉 底座垂直度 機 軸套同軸度 工作類型、構造、規(guī)格第 條以及安裝位置和工作狀管 第 1 款 支架頂面高程 1.5支架水平度 架支座中心位置 10 、允 地腳螺栓(錨栓)支 5許 心座偏 工作圈數(shù) 半圈 差 自由狀態(tài)簧 平

5、均節(jié)距 下，彈簧各支 10%圈節(jié)距架兩支承面與 自由高度符合設計文件及相關規(guī)定要求驗收合格驗收合格驗收合格4施工單位監(jiān)理(建設) 單位附錄 C表彈簧軸線垂 10%直度管道設備的防腐 第 表面無污物，防腐層完好 驗收合格 檢查評定結(jié)果：經(jīng)自檢，符合設計文件及相關規(guī)范要求項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日驗收結(jié)論：經(jīng)驗收，符合相關現(xiàn)行國家規(guī)范及設計文件規(guī)定，驗收合格。專業(yè)監(jiān)理工程師：（或建設單位項目管理人員） 年 月 日 檢驗批質(zhì)量驗收記錄管道鋪設分項工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄工程名稱施工單位 上海聯(lián)明新和建筑工程有限公司 工程技術要求：道路鋪設：PE63 PE32121MPE2597MDN50 鋼塑：

6、 24M檢驗批驗收部位 項目經(jīng)理施工負責人質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設）單位 驗收記錄12道路埋設深度符合設計，平直和順，無扭曲主控項目345671高程57-9-32一2水平軸線位置 15符合要求般項目434567檢查評定結(jié)果：施工單位監(jiān)理(建設) 單位驗收結(jié)論：合格項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：專業(yè)監(jiān)理工程師： （或建設單位項目管理人員）年 月 日年 月 日工程名稱施工單位PE 材安裝 分項工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄檢驗批驗收部位項目經(jīng)理 施工負責人品種、規(guī)格PE63、PE25、DN50 質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定接品連接方式 熔熱連接 施工單位檢查 監(jiān)理（建設）評定記錄 單位驗收記錄12管及

7、管件的產(chǎn)品質(zhì)保資料、各 項性能及表面質(zhì)量缺陷膠圈及其他接口連接件的產(chǎn)品 質(zhì)保資料集各項性能第 第 條質(zhì)保資料齊全，外表面 無凹坑、劃傷等缺陷 質(zhì)保資料齊全，性能符合規(guī)范要求主 3控項目4采用膠圈承插式連接熔熱對接承、插口中軸線同 心插口推入深度 承插后，膠圈位置焊縫外觀檢查破壞性檢驗或翻邊 切除檢驗第 第 款第 第 款 第 第 款 第 條第 款、第 款第 項第 條第 條第 款無破損、開裂等現(xiàn)象符合要求 膠圈位置正確，無扭曲符合要求檢驗合格檢驗合格5612PE 管鞍形熔焊連接 法蘭、鋼塑過渡接頭連接 管及管件的產(chǎn)品外形尺寸安裝前，檢查膠圈第 條第 條第 條第 條焊縫嚴密，無塌陷符合要求 膠圈無割

8、裂、破損一般項目3接口連接前準備承插連接熔焊連接第 條 第 、2 款 第 條 第 、3 款連接范圍清潔、尺寸合格連接面平行、光潔4膠圈承插式連接時， 承插口的環(huán)向間隙第 條間隙均均一致5過濾連接件的鋼制件防腐 第 4.7.6 條施工單位監(jiān)理(建設) 單位檢查評定結(jié)果：經(jīng)自檢，符合設計文件及相關規(guī)范要求。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日驗收結(jié)論：經(jīng)驗收，符合相關現(xiàn)行國家規(guī)范及設計文件規(guī)定，驗收合格。專業(yè)監(jiān)理工程師：（或建設單位項目管理人員） 年 月 日 PE 分工程質(zhì)量驗收記錄工程名稱分部子分部)檢驗批數(shù)工程名稱施工單位分包單位序號上海聯(lián)明新和建筑工程有限公司檢驗批名稱樁號、路段、部位)項目經(jīng)理

9、分包單位負責 人施工單位檢查評定結(jié)果項目技術負責人分包單位項目經(jīng)理監(jiān)理建設)單位驗收結(jié)論1234578910111213施工單位檢查結(jié)論：項目專業(yè)技術負責人： 年 監(jiān)理(建設)單位驗收結(jié)論：專業(yè)監(jiān)理工程師：（或建設單位項目管理人員）年 分部（子分部）工程質(zhì)量驗收記錄工程名稱施工單位分包單位結(jié)構類型技術部門負責人分包單位負責人分項工程數(shù)量質(zhì)量部門負責人分包技術負責人分項工程名稱檢驗批數(shù)（份）施工單位檢查評定驗收意見1234PE63PE32PE25DN501111符合要求符合要求符合要求符合要求5678質(zhì)量控制資料安全和功能檢驗報告觀感質(zhì)量驗收分包單位項目經(jīng)理：年 月 日驗收單位施工單位勘察單位設

10、計單位監(jiān)理（建設）單位項目經(jīng)理：項目負責人：項目負責人：總監(jiān)理工程師：（或建設單位項目管理人員）年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日工程名稱溝槽開挖及管道基礎 項工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄檢驗批驗收部位施工單位 上海聯(lián)明新和建筑工程有限公司 項目經(jīng)理 施工負責人溝槽斷面尺寸 溝槽開挖深度 600mm基礎結(jié)構形式 土路基質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查 監(jiān)理(建設單 評定記錄 位驗收記錄主1溝槽基底土質(zhì)要求第 6.2.1 條符合要求 符合要求控項2管道溝槽基底表面第 6.2.2 條第 款符合要求符合要求高 目 基高 礎天然土基擾動或超挖第 6.2.2 條第 款符合要求31結(jié)構層厚度 結(jié)砂、砂礫石基

11、礎的 構壓實系數(shù)基混凝土基礎的抗壓 礎強度溝槽的深度、軸線位置 溝槽線形設計規(guī)定 第 6.2.2 條第 款第 6.2.2 條第 款第 6.2.3 條第 6.2.4 條 求符合要求符合要求符合要求符合要求符合要求符合要求一2溝槽允許偏差（mm）溝底 柔性接口 焊接接口水平軸線位置中心軸線每側(cè)溝底 寬度50規(guī)定1 1 3 3 91 6 1 1 15 3 6 5 23 47 12 3符合要求般項目混凝 中線每側(cè)設計規(guī)定 求土、 墊層 寬度砂、砂 高程 ，-15礫的管 混凝 中線每側(cè) 3 道基礎 土基 寬度0+10- - - - - - - - - - 6 3 5 1 4符合要求允許偏 礎 高程 0-

12、15 差 土弧、砂或砂礫基（mm礎的支承角側(cè)邊高 設計規(guī)定 求） 程檢查評定結(jié)果：施工單位 經(jīng)自檢，符合設計圖紙及相關規(guī)范要求。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年驗收結(jié)論：月 日監(jiān)理(建設)單位經(jīng)驗收，符合設計圖紙及相關規(guī)范要求。專業(yè)監(jiān)理工程師：（或建設單位項目管理人員） 檢查井工序質(zhì)量評定表年 月 日頁號：單位工程名稱：2011 年周浦鎮(zhèn)村莊改造項目低 置：檢查井水壓管網(wǎng)改造工程主要工程數(shù)量序號 外觀檢查項目部位名稱：棋桿 組閥門檢查井質(zhì) 水 5-1樁號位123第 3-6-1 條第 3-6-2 條第 3-6-3 條壁互相垂直、無通縫、灰漿飽滿、灰縫平整，抹面壓光、無空鼓和裂縫現(xiàn)象井內(nèi)無建筑垃圾等雜物井框、井蓋完整無缺，安裝平穩(wěn)，位置準確序號1量測項目長、寬（上部井 收口身 處）尺 長、寬寸 （下部收口檢查頻率2 /每座縱橫各一點允許各量測點偏差值 應偏差(m