診斷學(xué)的相關(guān)試題

1、診斷學(xué)試題（七）一、單項(xiàng)選擇題男，40歲，雙腕關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、壓痛超過(guò)6 周，X線(xiàn)片顯示有骨質(zhì)疏松改變，手指關(guān)節(jié)呈梭形改變，最可 能的疾病是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡骨關(guān)節(jié)炎D代謝性骨病E痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎腰椎前凸不見(jiàn)于:人妊娠B大量腹腔積液腹腔巨大腫瘤D 骨關(guān)節(jié)結(jié)核E.大量胸腔積液確定心臟收縮期開(kāi)始的心音是:第一心音第二心音U!第三心音U!第四心音第五心音 劍突下搏動(dòng)深吸氣后增強(qiáng)可見(jiàn)于腹主動(dòng)脈瘤肝主動(dòng)脈瘤左心室肥大右心室肥大肥胖者 肛門(mén)視診時(shí)應(yīng)注意觀(guān)察的項(xiàng)目不包括肛門(mén)及周?chē)つw顏色及皺折肛門(mén)周?chē)袩o(wú)膿血，粘液有無(wú)肛裂有無(wú)直腸息肉肛門(mén)周?chē)袩o(wú)痿管口或膿腫遺傳性凝血功能障礙常見(jiàn)的疾病是維生素

2、K缺乏癥血小板無(wú)力癥血友病異常球蛋白血癥原發(fā)性血小板增多癥 下列關(guān)于瞳孔的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的正常的瞳孔雙側(cè)等圓、等大青光眼，瞳孔可呈橢網(wǎng)形虹膜粘連時(shí)形狀可不規(guī)則嬰幼兒瞳孔較大進(jìn)入老年瞳孔大小變化不大一個(gè)心悸病人，聽(tīng)診心律不規(guī)則，哪項(xiàng)符合房性早搏伴室 內(nèi)差導(dǎo)性傳導(dǎo)的心電圖特征？代償間歇不完全代償間歇完全V1導(dǎo)聯(lián)QRS波形態(tài)多呈角相，右束支阻滯圖形V1導(dǎo)聯(lián)QRS波形態(tài)多呈單相或多相QRS 波時(shí)限0120.16s，板W I關(guān)于腹瀉的定義，哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的?腹瀉是指排便次數(shù)增加B腹瀉指糞便稀薄C腹瀉指糞便帶有粘液膿血D腹瀉是指每天排便超過(guò)2次E腹瀉是指糞便稀薄并常有不消化的食物一患者突然發(fā)生心悸15m

3、in，哪項(xiàng)符合陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò) 速的心電圖特征？連續(xù)出現(xiàn)3次或以上頻速的寬大畸形的QRS波無(wú)竇性P波。無(wú)心室存獲無(wú)室性融合波E以上均是腹部聽(tīng)診時(shí)，可聽(tīng)到哪一種正常的聲音?A動(dòng)脈雜音B摩擦音C腸鳴音D振水音E靜脈雜音小腦半球出血病人體檢時(shí)可以出現(xiàn)以下體征，除了:A.指鼻試驗(yàn)欠準(zhǔn)B跟-膝-脛試驗(yàn)不能同側(cè)上肢意向性震顫閉目難立征陽(yáng)性E一側(cè)肢體骨骼肌萎縮有關(guān)胸部垂直線(xiàn)的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？大雙臂下垂時(shí)通過(guò)肩胛下角與脊柱平行的垂直線(xiàn)，叫肩胛 線(xiàn)通過(guò)腋窩前皺襞，沿前側(cè)胸壁的向下的垂直線(xiàn)叫腋前線(xiàn)通過(guò)鎖骨的肩峰端與胸骨端的兩者中點(diǎn)的垂直線(xiàn)叫鎖 骨中線(xiàn)沿胸骨邊緣與前正中線(xiàn)平行的垂直線(xiàn)叫胸骨旁線(xiàn)E通過(guò)胸骨正中的垂

4、直線(xiàn)叫前正中線(xiàn)預(yù)激綜合征的心電圖特征是：P-R間期W0.11s, QRS時(shí)間011s, QRS波群起始部呈明顯遲鈍P-R間期W0.11s, QRS時(shí)間正常，無(wú) (delta)波=1P-R間期正常，QRS波增寬，有 (delta)波=1出現(xiàn)異常Q波時(shí)，時(shí)限V004sE以上均符合大量胸腔積液患者聽(tīng)到胸膜摩擦音提示:A胸水增多B胸水減少C胸水不變D.出現(xiàn)液氣胸E胸水完全消失哪項(xiàng)心電圖表現(xiàn)不符合皿度房室傳導(dǎo)阻滯的特征？P-P間隔勻齊，R-R間隔勻齊，各自保持自己的節(jié)律BP波與QRS波之間無(wú)固定關(guān)系，P波頻率VQRS波頻 率。在心房顫動(dòng)時(shí)，R-R仍很勻齊如果阻滯部位在希氏束以上，QRS波形態(tài)、時(shí)限一般正

5、 常，心率頻率40次/分以上如果阻滯部位在房室束以下，QRS波呈寬大畸形，心室 頻率在40次/分以下哪項(xiàng)對(duì)明確阻塞性肺氣腫最有幫助?A肺功能B胸片胸部CT纖維支氣管鏡E胸透清理床鋪后出現(xiàn)鼻癢、噴嚏，繼而出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、端坐位，兩肺滿(mǎn)布哮鳴音，可能診斷為:A.支氣管哮喘B喘息性支氣管炎心源性哮喘以心絞痛發(fā)作E肺炎正常人的尿道口，不應(yīng)該出現(xiàn)哪一種征象?A稍紅腫B清潔無(wú)分泌物無(wú)觸痛E無(wú)潰瘍=1第一心音增強(qiáng)見(jiàn)于： A.二尖瓣關(guān)閉不全 B三尖瓣關(guān)閉不全 C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D二尖瓣狹窄 E主動(dòng)脈瓣狹窄=1哪項(xiàng)不符合室性早搏的心電圖特征？丈無(wú)P波，但可有竇性P波，與提前QRS波無(wú)關(guān)多呈單相或雙相俱、q

6、R、Rs、QR)QRS 波時(shí)間 0.12 0.16sD代償間歇不完全E.R-P段與QRS波關(guān)系不定IIIIII女性，34歲，腹瀉便秘交替3個(gè)月，伴發(fā)熱，體溫午后升 高，夜間盜汗，1年前曾患肺結(jié)核，體檢：輕度貧血，心肺聽(tīng) 診無(wú)異常，腹平軟，右下腹輕度壓痛，糞檢(一)。最可能的 診斷是：IIIIIIA腸結(jié)核B結(jié)腸易激綜合征C慢性闌尾炎結(jié)核性腹膜炎E慢性結(jié)腸炎哪一項(xiàng)符合預(yù)激綜合征的心電圖特點(diǎn)？AQRS時(shí)限N0.12s，QRS波前有P波，P-R間期正常BQRS時(shí)限，0.12，前無(wú)P波CQRS時(shí)限N0.12，前有P波，V1導(dǎo)聯(lián)呈右束支阻滯的 三相波形DQRS時(shí)限N0.12s，QRS起始部呈 (delta

7、)波，QRS波前有P波，P-R間期V012sE以上均不是長(zhǎng)期反復(fù)咳大量膿痰最可能為:A肺結(jié)核B急性肺炎支氣管擴(kuò)張慢性支氣管炎哮喘III男性，38歲，陣發(fā)性全腹痛5也 痛劇時(shí)面色蒼白、大汗 淋漓，緩解時(shí)無(wú)任何不適，肌注阿托品不能使腹痛緩解，但靜 注葡萄糖酸鈣有顯效，近期常用金屬酒具熱酒喝。外周血點(diǎn)彩 紅細(xì)胞15%，尿卟琳（）。III最可能的診斷是：hiA卟琳病（血紫質(zhì)?。﹉i急性腸梗阻C鉛中毒D神經(jīng)官能癥急性胰腺炎在腹部觸診中，哪種體征的檢查手法不屬于淺部觸診法?A淺表壓痛B.反跳痛C腹肌緊張搏動(dòng)腹塊和臟器腫大患者伴有大量腹水時(shí)，為了解定有無(wú)肝臟腫大，最好采用 哪種觸診手法？A單手觸診法8雙手觸

8、診法C鉤指觸診法D沖擊觸診法E胸膝位觸診法肺總量是：A深吸氣量加殘氣量1=1wB肺活量加功能殘氣量1=1w肺活量加殘氣量i=jwDi=jwE補(bǔ)吸氣量加功能殘氣量III男性，20歲，2年來(lái)右上腹時(shí)有疼痛，并向背部放射，尤 以夜間為重，曾先后3次消化道出血，GI：十二指腸球部未見(jiàn) 潰瘍，臨床考慮為球后潰瘍。有關(guān)十二指腸球后潰瘍下列哪項(xiàng) 說(shuō)法是錯(cuò)誤的？III夜間痛較多見(jiàn)B痛常向背部放射C易出血D潰瘍多發(fā)生在十二指腸水平部E內(nèi)科治療效果較差心率是指：A每半分鐘心跳的次數(shù)每15s心跳的次數(shù)每秒鐘心跳的次數(shù)每1h心跳的次數(shù)每分鐘心跳的次數(shù)瞳孔是虹膜中央的孔洞，正常的直徑為3-4mm正圓等大， 在病理情況下

9、瞳孔大小可發(fā)生變化，哪一種情況不會(huì)引起瞳孔 縮?。緼毛果蕓香堿藥物影響B(tài)嗎啡藥物影響C阿托品藥物影響。毒蕈中毒E有機(jī)磷農(nóng)藥中毒哪項(xiàng)體征不應(yīng)見(jiàn)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病人?有觸發(fā)存在疼痛發(fā)作可伴面部肌肉抽搐同側(cè)角膜反射存在同側(cè)神經(jīng)性耳聾一般止痛劑不易奏效 哪種情況下不可能有心悸的申訴?竇性心律不齊頻發(fā)早搏C.竇性心動(dòng)過(guò)速心房顫動(dòng)竇性心動(dòng)過(guò)緩胃泡鼓音（Traube區(qū)），位于左前胸下部肋緣以上，約呈半圓形，為胃底穹隆含氣所致，下列哪一種病變可使此區(qū)縮小 或消失？A.脾腫大B左側(cè)胸腔積液C肝左葉腫大急性胃擴(kuò)張以上病變均可產(chǎn)生男性，38歲，反復(fù)大便含粘液及血半年余。便前左下腹痛， 排便后可緩解。結(jié)腸鏡檢查：

10、直腸、乙狀結(jié)腸粘膜充血、水腫、質(zhì)脆、易出血。其最可能的診斷是:A.潰瘍性結(jié)腸炎（早期）阿米巴痢疾細(xì)菌性痢疾克羅恩病 氏直腸乙狀結(jié)腸癌 急性橫斷性脊髓炎病人體檢時(shí)最值得注意的是:A感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能損害的平面水平B大小便功能障礙的表現(xiàn)C-雙下肢自主神經(jīng)功能障礙情況。雙下肢肌力減退的表現(xiàn)瓦雙側(cè)巴彬斯基征陽(yáng)性 正常人的體溫在24h內(nèi)稍有波動(dòng)，下午體溫較早晨稍高，劇烈運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)或進(jìn)餐后體溫也可略升高，但一般波動(dòng)范圍應(yīng) 不超過(guò):A0.3C TOC o 1-5 h z 0.5C0.7C1CE.1.5C下列哪種疾病不會(huì)引起中心性發(fā)紺?山心臟疾病B肺部疾病支氣管哮喘阻塞性肺氣腫先天性高鐵血紅蛋白血癥男性，25歲，皮膚黃染伴明顯瘙癢半月。體檢：皮膚、鞏 膜明顯黃染，肝肋下1cm,脾側(cè)臥可及。TB120 u mol/L, CB62 umol/L, ALT80u, ALP110u，尿膽原（+）,尿膽紅素（-）。下列哪項(xiàng) 有助于本例黃疸的鑒別診斷？A網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B-腹部B超IIIC,血膽固醇測(cè)定IIID肝炎標(biāo)志檢測(cè)腎上腺皮質(zhì)激素治療試驗(yàn)?zāi)行裕?0歲，持續(xù)性頭痛半年伴右側(cè)肢體陣發(fā)性抽搐3 個(gè)月，眼底檢查發(fā)現(xiàn)視乳頭邊界不清。哪項(xiàng)處理欠妥？A.頭顱C