社區(qū)老年人健康保健與護理課件

1、社區(qū)老年人健康保健與護理1社區(qū)老年人健康保健與護理1第八章 社區(qū)老年人 健康保健與護理 6 老年人的日常生活護理 2 田秀霞社區(qū)老年人健康保健與護理2第八章 社區(qū)老年人 健康保健與護理 6 案例周某，男，75歲，大學(xué)教授，身高160cm，體重90kg，曾多次在本病房住院。此次因夜間起夜衛(wèi)生間燈光較暗、地面有水而滑倒致頭皮血腫入院。既往患有冠心病、高血壓病、糖尿病、高尿酸血癥、高脂血癥。平日食欲較好，食量較大，因行動不便、極少活動。社區(qū)老年人健康保健與護理3案例周某，男，75歲，大學(xué)教授，身高160cm，體重90kg教學(xué)目標(biāo)掌握飲食與活動老年人日常生活的注意事項熟悉休息與睡眠 了解活動對老年人的

2、重要性 影響老年人活動的因素社區(qū)老年人健康保健與護理4教學(xué)目標(biāo)掌握社區(qū)老年人健康保健與護理4 第五節(jié) 飲食與排泄飲食與營養(yǎng)老年人的日常生活護理社區(qū)老年人健康保健與護理5 第五節(jié) 飲食與排泄飲食與營養(yǎng)老年人的日常生活護理社 1、老年人營養(yǎng)學(xué)特點 熱能的需要 蛋白質(zhì)的需要 脂肪的需要 無機鹽 維生素的需要 水分的攝入 熱量消耗相應(yīng)減少、應(yīng)進低熱量飲食。 碳水化合物的需要占總熱能的55-65%。老年人攝入的糖類以多糖為好 原則上應(yīng)優(yōu)質(zhì)少量，占總熱能的15%，由于代謝過程以分解代謝為主，需要較為豐富的蛋白質(zhì)。-占總熱能的20-30%，低脂飲食但不是不進脂肪，盡量選用含不飽和脂肪酸較多的植物油增加鈣質(zhì)的

3、攝入，選擇容易吸收的鈣質(zhì)，選擇含鐵豐富的食物富含維生素的飲食老年人的日常生活護理社區(qū)老年人健康保健與護理6 1、老年人營養(yǎng)學(xué)特點 熱量消耗相應(yīng)減少、生理因素心理因素社會因素 厭世或孤獨- 環(huán)境不適應(yīng)- 排泄功能異常 癡呆-社會地位經(jīng)濟實力生活環(huán)境 價值觀-老年人的日常生活護理2、影響老年人營養(yǎng)攝入的因素社區(qū)老年人健康保健與護理7生理因素 厭世或孤獨-社會地位老年人的日常生活護理2、生理因素 味覺、嗅覺功能下降- 肢體活動能力下降- 咀嚼功能下降- 吞咽反射能力下降- 消化吸收能力下降- 胃腸蠕動減慢- 同時患有多種疾病-社區(qū)老年人健康保健與護理8生理因素 味覺、嗅覺功能下降-社區(qū)老食物選擇（合

4、理膳食）： 適當(dāng)?shù)南拗茻崃?，保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白、低鹽、低脂、低糖，富含維生素和礦物質(zhì)，同時要充分飲水。 老年人的日常生活護理3、老年人的飲食原則社區(qū)老年人健康保健與護理9食物選擇（合理膳食）：老年人的日常生活護理3、老年人的飲食原合理膳食 兩句話十個字一 二 三 四 五紅 黃 綠 白 黑老年人的日常生活護理社區(qū)老年人健康保健與護理10合理膳食 兩句話十個字老年人的日常生活護理社區(qū)老年人健康保 一二三每天喝一袋牛奶250g到450g碳水化合物三份高蛋白食品四 五 500克蔬菜水果 四句話有粗有細(xì)不甜不咸三四五頓七八分飽老年人的日常生活護理社區(qū)老年人健康保健與護理11 一二三每天喝一袋牛奶250g

5、到450g碳水化合物三份高蛋白紅黃白黑綠每天兩個西紅柿或紅辣椒 紅黃色的蔬菜綠茶、綠色蔬菜燕麥粉黑木耳老年人的日常生活護理社區(qū)老年人健康保健與護理12紅黃白黑綠每天兩個西紅柿或紅辣椒 紅黃色的蔬菜綠茶、綠色蔬菜飲食應(yīng)易于消化吸收 食物的加工應(yīng)細(xì) 軟 松 烹調(diào)宜采取燴 蒸 煮 燉 煨 注意色 香 味 易消化又促進食欲老年人的日常生活護理3、老年人的飲食原則社區(qū)老年人健康保健與護理13飲食應(yīng)易于消化吸收老年人的日常生活護理3、老年人的飲食原則食物的溫度要適宜 飲食宜溫偏熱老年人的日常生活護理3、老年人的飲食原則社區(qū)老年人健康保健與護理14食物的溫度要適宜 老年人的日常生活護理3、老年人的飲食原則養(yǎng)

6、成良好的飲食習(xí)慣做到有節(jié)制 有規(guī)律少食多餐 定時定量 不吃咸 少吃甜 脂肪限量 不偏食避免暴飲暴食過饑過飽不吃過燙食物老年人的日常生活護理3、老年人的飲食原則社區(qū)老年人健康保健與護理15養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣老年人的日常生活護理3、老年人的飲食原則食量合理搭配 早吃好2/5 午吃飽2/5 晚吃少1/53、老年人的飲食原則社區(qū)老年人健康保健與護理16食量合理搭配3、老年人的飲食原則社區(qū)老年人健康保健與護理1注意飲食衛(wèi)生 不吃腌制 燒焦 煙熏 發(fā)霉和過期的食品注意飲食和餐具衛(wèi)生 把住病從口入關(guān)老年人的日常生活護理3、老年人的飲食原則社區(qū)老年人健康保健與護理17老年人的日常生活護理3、老年人的飲食原則社

7、區(qū)老年人健康保健咀嚼消化功能低下的老年人 味覺 嗅覺等感覺功能低下的老年人進餐環(huán)境的安排上肢障礙的老年人視力障礙的老年人吞咽功能低下的老年人 老年人的日常生活護理4、老年人的飲食護理社區(qū)老年人健康保健與護理18咀嚼消化功能低下的老年人老年人的日常生活護理4、老年人的飲食 第五節(jié) 飲食與排泄排泄護理老年人的日常生活護理社區(qū)老年人健康保健與護理19 第五節(jié) 飲食與排泄排泄護理老年人的日常生活護理社區(qū)安排規(guī)律的排便時間 老年人最適宜的排便時間是在每早餐后 安置合適的排便環(huán)境 應(yīng)盡量入廁排便 采取舒適的排便姿勢 蹲位是最佳的排便姿勢 老年人宜用坐位排便 老年人的日常生活護理排泄護理社區(qū)老年人健康保健與

8、護理20安排規(guī)律的排便時間 老年人的日常生活護理排泄護理社區(qū)老年人休息與活動老年人的日常生活護理第六節(jié)社區(qū)老年人健康保健與護理21休息與活動老年人的日常生活護理第六節(jié)社區(qū)老年人健康保健與護理老年人的日常生活護理休息 一段時間內(nèi)相對地減少活動 使身體各部分放松 處于良好的心理狀態(tài)的過程 變換一種活動方式也是休息（1）注意休息質(zhì)量 有效休息的三個條件。 - （2）長期臥床者 適當(dāng)變換體位 調(diào)整休息方式。- （3）老年人變換體位時 動作要慢。-。- （4）用眼時間不宜過長 以免造成視力疲勞。 -休息與睡眠 充足的睡眠 心理的放松 生理的舒適 社區(qū)老年人健康保健與護理22老年人的日常生活護理休息 一段

9、時間內(nèi)相對地減少活動 使身體各老年人的日常生活護理睡眠 睡眠呼吸暫停綜合征 特點：睡眠時間少 每天6小時左右 疾病影響睡眠 可影響機體活動狀態(tài)護理 對因處理 調(diào)整環(huán)境 養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣 晚餐避免過飽 調(diào)整情緒 增加日間活動 藥物治療 早起 早睡 午睡每晚7小時的睡眠過程中 鼻或口腔氣流暫停每次超過10秒 暫停發(fā)作超過30次以上或每小時睡眠呼吸暫停5-次以上 老年人10次以上-護理措施：-增加活動 控制飲食 減少體重 側(cè)臥位睡眠 睡前不飲酒和服用鎮(zhèn)靜安眠藥 積極治療原發(fā)病 選用合適的醫(yī)療器械 藥物治療 手術(shù)治療 -休息與睡眠社區(qū)老年人健康保健與護理23老年人的日常生活護理睡眠特點：睡眠時間少 每

10、天6小時左右 日常生活活動家務(wù)活動職業(yè)活動 娛樂活動 老年人的日常生活護理（一）老年人活動的種類社區(qū)老年人健康保健與護理24老年人的日常生活護理（一）老年人活動的種類社區(qū)老年人健康保健比較適合老年人活動的項目散步 慢跑 游泳 跳舞 球類運動、 太極拳 氣功 老年人的日常生活護理社區(qū)老年人健康保健與護理25比較適合老年人活動的項目散步 慢跑 游泳 跳舞 球類運動、 正確選擇 量力而行 循序漸進 貴在堅持 持之以恒 運動的時間運動場地的選擇運動強度的監(jiān)護 老年人的日常生活護理（二）老年人活動的原則以每天1-2次，每次半小時左右、一天運動總時間不超過2h為宜。 社區(qū)老年人健康保健與護理26正確選擇

11、老年人的日常生活護理（二）老年人活動的原則以每天運動強度的監(jiān)護 三 五 七 每天運動三公里或30分鐘以上每周運動5次以上運動的心率加年齡等于170 運動后的最宜心率 老年人的日常生活護理社區(qū)老年人健康保健與護理27運動強度的監(jiān)護 三 五 七 每天運動三公里或30分鐘以上每周觀察運動量是否合適的方法有 運動后的心率達到最宜心率 運動結(jié)束后心率在3-5分鐘 之內(nèi)恢復(fù)到運動前的水平 3分鐘內(nèi)恢復(fù) 10分鐘以上恢復(fù) 老年人的日常生活護理170-年齡社區(qū)老年人健康保健與護理28觀察運動量是否合適的方法有 運動后的心率達到最宜心率 3分鐘身體鍛煉的注意事項體力勞動不能完全取代活動鍛煉 注意防止跌倒 老年人

12、的日常生活護理飯后不易立即運動-注意氣候變化- -年老體弱、慢性疾病根據(jù)醫(yī)囑-患有急性病，平時有心絞痛或呼吸困 難 情緒激動或悲傷時應(yīng)暫停運動-（二）老年人活動的原則社區(qū)老年人健康保健與護理29身體鍛煉的注意事項老年人的日常生活護理飯后不易立即運動-第七節(jié)老年人日常生活的注意事項 社區(qū)老年人健康保健與護理30第七節(jié)老年人日常生活的注意事項 社區(qū)老年人健康保健與護理3注 意六六六不要3+3社區(qū)老年人健康保健與護理31注 意六六六不要3+3社區(qū)老年人健康保健與護理31六不要不要做猛烈轉(zhuǎn)頭運動不要燙澡不要喝冰鎮(zhèn)飲料不要飽餐和酗酒不要空腹跑步不要蹲便社區(qū)老年人健康保健與護理32六不要不要做猛烈轉(zhuǎn)頭運動

13、社區(qū)老年人健康保健與護理32 三個半分鐘 醒過來在床上躺半分鐘 起來后坐半分鐘 兩條腿下垂在床沿再等半分鐘社區(qū)老年人健康保健與護理33 三個半分鐘 醒過來在床上躺半分鐘社區(qū)老年人健康保健與護理 三個半小時 早上起來運動半小時中午睡半小時晚上6-7時慢步行走半小時社區(qū)老年人健康保健與護理34 三個半小時 早上起來運動半小時社區(qū)老年人健康保健與護理34課堂小結(jié)飲食與排泄 休息與活動 日常生活的注意事 社區(qū)老年人健康保健與護理35課堂小結(jié)飲食與排泄 社區(qū)老年人健康保健與護理35老年人的飲食原則平衡膳食飲食應(yīng)易于消化吸收 食物的溫度養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣 食量合理搭配 注意飲食衛(wèi)生老年人的日常生活護理社區(qū)老年人健康保健與護理36老年人的飲食原則老年人的日常生活護理社區(qū)老年人健康保健與護理適合老年人活動的項目 散步、慢跑和游泳、跳舞、球類運動、 太極拳與氣功老年人的日常生活護理社區(qū)老年人健康保健與護理37適合老年人活動的項目老年人的日常生活護理社區(qū)老年人健康保健與老年人活動的原則正確選擇量力而行 循序漸進 貴在堅持 持之以恒 運動的時間運動場地的選擇 運動強度的監(jiān)護 身體鍛煉的注意事項 體力勞動不能完全取代活動鍛煉