社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理課件

1、社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理1社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理1第八章 社區(qū)老年人 健康保健與護(hù)理 6 老年人的日常生活護(hù)理 2 田秀霞社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理2第八章 社區(qū)老年人 健康保健與護(hù)理 6 案例周某，男，75歲，大學(xué)教授，身高160cm，體重90kg，曾多次在本病房住院。此次因夜間起夜衛(wèi)生間燈光較暗、地面有水而滑倒致頭皮血腫入院。既往患有冠心病、高血壓病、糖尿病、高尿酸血癥、高脂血癥。平日食欲較好，食量較大，因行動(dòng)不便、極少活動(dòng)。社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理3案例周某，男，75歲，大學(xué)教授，身高160cm，體重90kg教學(xué)目標(biāo)掌握飲食與活動(dòng)老年人日常生活的注意事項(xiàng)熟悉休息與睡眠 了解活動(dòng)對(duì)老年人的

2、重要性 影響老年人活動(dòng)的因素社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理4教學(xué)目標(biāo)掌握社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理4 第五節(jié) 飲食與排泄飲食與營(yíng)養(yǎng)老年人的日常生活護(hù)理社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理5 第五節(jié) 飲食與排泄飲食與營(yíng)養(yǎng)老年人的日常生活護(hù)理社 1、老年人營(yíng)養(yǎng)學(xué)特點(diǎn) 熱能的需要 蛋白質(zhì)的需要 脂肪的需要 無機(jī)鹽 維生素的需要 水分的攝入 熱量消耗相應(yīng)減少、應(yīng)進(jìn)低熱量飲食。 碳水化合物的需要占總熱能的55-65%。老年人攝入的糖類以多糖為好 原則上應(yīng)優(yōu)質(zhì)少量，占總熱能的15%，由于代謝過程以分解代謝為主，需要較為豐富的蛋白質(zhì)。-占總熱能的20-30%，低脂飲食但不是不進(jìn)脂肪，盡量選用含不飽和脂肪酸較多的植物油增加鈣質(zhì)的

3、攝入，選擇容易吸收的鈣質(zhì)，選擇含鐵豐富的食物富含維生素的飲食老年人的日常生活護(hù)理社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理6 1、老年人營(yíng)養(yǎng)學(xué)特點(diǎn) 熱量消耗相應(yīng)減少、生理因素心理因素社會(huì)因素 厭世或孤獨(dú)- 環(huán)境不適應(yīng)- 排泄功能異常 癡呆-社會(huì)地位經(jīng)濟(jì)實(shí)力生活環(huán)境 價(jià)值觀-老年人的日常生活護(hù)理2、影響老年人營(yíng)養(yǎng)攝入的因素社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理7生理因素 厭世或孤獨(dú)-社會(huì)地位老年人的日常生活護(hù)理2、生理因素 味覺、嗅覺功能下降- 肢體活動(dòng)能力下降- 咀嚼功能下降- 吞咽反射能力下降- 消化吸收能力下降- 胃腸蠕動(dòng)減慢- 同時(shí)患有多種疾病-社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理8生理因素 味覺、嗅覺功能下降-社區(qū)老食物選擇（合

4、理膳食）： 適當(dāng)?shù)南拗茻崃?，保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白、低鹽、低脂、低糖，富含維生素和礦物質(zhì)，同時(shí)要充分飲水。 老年人的日常生活護(hù)理3、老年人的飲食原則社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理9食物選擇（合理膳食）：老年人的日常生活護(hù)理3、老年人的飲食原合理膳食 兩句話十個(gè)字一 二 三 四 五紅 黃 綠 白 黑老年人的日常生活護(hù)理社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理10合理膳食 兩句話十個(gè)字老年人的日常生活護(hù)理社區(qū)老年人健康保 一二三每天喝一袋牛奶250g到450g碳水化合物三份高蛋白食品四 五 500克蔬菜水果 四句話有粗有細(xì)不甜不咸三四五頓七八分飽老年人的日常生活護(hù)理社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理11 一二三每天喝一袋牛奶250g

5、到450g碳水化合物三份高蛋白紅黃白黑綠每天兩個(gè)西紅柿或紅辣椒 紅黃色的蔬菜綠茶、綠色蔬菜燕麥粉黑木耳老年人的日常生活護(hù)理社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理12紅黃白黑綠每天兩個(gè)西紅柿或紅辣椒 紅黃色的蔬菜綠茶、綠色蔬菜飲食應(yīng)易于消化吸收 食物的加工應(yīng)細(xì) 軟 松 烹調(diào)宜采取燴 蒸 煮 燉 煨 注意色 香 味 易消化又促進(jìn)食欲老年人的日常生活護(hù)理3、老年人的飲食原則社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理13飲食應(yīng)易于消化吸收老年人的日常生活護(hù)理3、老年人的飲食原則食物的溫度要適宜 飲食宜溫偏熱老年人的日常生活護(hù)理3、老年人的飲食原則社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理14食物的溫度要適宜 老年人的日常生活護(hù)理3、老年人的飲食原則養(yǎng)

6、成良好的飲食習(xí)慣做到有節(jié)制 有規(guī)律少食多餐 定時(shí)定量 不吃咸 少吃甜 脂肪限量 不偏食避免暴飲暴食過饑過飽不吃過燙食物老年人的日常生活護(hù)理3、老年人的飲食原則社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理15養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣老年人的日常生活護(hù)理3、老年人的飲食原則食量合理搭配 早吃好2/5 午吃飽2/5 晚吃少1/53、老年人的飲食原則社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理16食量合理搭配3、老年人的飲食原則社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理1注意飲食衛(wèi)生 不吃腌制 燒焦 煙熏 發(fā)霉和過期的食品注意飲食和餐具衛(wèi)生 把住病從口入關(guān)老年人的日常生活護(hù)理3、老年人的飲食原則社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理17老年人的日常生活護(hù)理3、老年人的飲食原則社

7、區(qū)老年人健康保健咀嚼消化功能低下的老年人 味覺 嗅覺等感覺功能低下的老年人進(jìn)餐環(huán)境的安排上肢障礙的老年人視力障礙的老年人吞咽功能低下的老年人 老年人的日常生活護(hù)理4、老年人的飲食護(hù)理社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理18咀嚼消化功能低下的老年人老年人的日常生活護(hù)理4、老年人的飲食 第五節(jié) 飲食與排泄排泄護(hù)理老年人的日常生活護(hù)理社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理19 第五節(jié) 飲食與排泄排泄護(hù)理老年人的日常生活護(hù)理社區(qū)安排規(guī)律的排便時(shí)間 老年人最適宜的排便時(shí)間是在每早餐后 安置合適的排便環(huán)境 應(yīng)盡量入廁排便 采取舒適的排便姿勢(shì) 蹲位是最佳的排便姿勢(shì) 老年人宜用坐位排便 老年人的日常生活護(hù)理排泄護(hù)理社區(qū)老年人健康保健與

8、護(hù)理20安排規(guī)律的排便時(shí)間 老年人的日常生活護(hù)理排泄護(hù)理社區(qū)老年人休息與活動(dòng)老年人的日常生活護(hù)理第六節(jié)社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理21休息與活動(dòng)老年人的日常生活護(hù)理第六節(jié)社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理老年人的日常生活護(hù)理休息 一段時(shí)間內(nèi)相對(duì)地減少活動(dòng) 使身體各部分放松 處于良好的心理狀態(tài)的過程 變換一種活動(dòng)方式也是休息（1）注意休息質(zhì)量 有效休息的三個(gè)條件。 - （2）長(zhǎng)期臥床者 適當(dāng)變換體位 調(diào)整休息方式。- （3）老年人變換體位時(shí) 動(dòng)作要慢。-。- （4）用眼時(shí)間不宜過長(zhǎng) 以免造成視力疲勞。 -休息與睡眠 充足的睡眠 心理的放松 生理的舒適 社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理22老年人的日常生活護(hù)理休息 一段

9、時(shí)間內(nèi)相對(duì)地減少活動(dòng) 使身體各老年人的日常生活護(hù)理睡眠 睡眠呼吸暫停綜合征 特點(diǎn)：睡眠時(shí)間少 每天6小時(shí)左右 疾病影響睡眠 可影響機(jī)體活動(dòng)狀態(tài)護(hù)理 對(duì)因處理 調(diào)整環(huán)境 養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣 晚餐避免過飽 調(diào)整情緒 增加日間活動(dòng) 藥物治療 早起 早睡 午睡每晚7小時(shí)的睡眠過程中 鼻或口腔氣流暫停每次超過10秒 暫停發(fā)作超過30次以上或每小時(shí)睡眠呼吸暫停5-次以上 老年人10次以上-護(hù)理措施：-增加活動(dòng) 控制飲食 減少體重 側(cè)臥位睡眠 睡前不飲酒和服用鎮(zhèn)靜安眠藥 積極治療原發(fā)病 選用合適的醫(yī)療器械 藥物治療 手術(shù)治療 -休息與睡眠社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理23老年人的日常生活護(hù)理睡眠特點(diǎn)：睡眠時(shí)間少 每

10、天6小時(shí)左右 日常生活活動(dòng)家務(wù)活動(dòng)職業(yè)活動(dòng) 娛樂活動(dòng) 老年人的日常生活護(hù)理（一）老年人活動(dòng)的種類社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理24老年人的日常生活護(hù)理（一）老年人活動(dòng)的種類社區(qū)老年人健康保健比較適合老年人活動(dòng)的項(xiàng)目散步 慢跑 游泳 跳舞 球類運(yùn)動(dòng)、 太極拳 氣功 老年人的日常生活護(hù)理社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理25比較適合老年人活動(dòng)的項(xiàng)目散步 慢跑 游泳 跳舞 球類運(yùn)動(dòng)、 正確選擇 量力而行 循序漸進(jìn) 貴在堅(jiān)持 持之以恒 運(yùn)動(dòng)的時(shí)間運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地的選擇運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的監(jiān)護(hù) 老年人的日常生活護(hù)理（二）老年人活動(dòng)的原則以每天1-2次，每次半小時(shí)左右、一天運(yùn)動(dòng)總時(shí)間不超過2h為宜。 社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理26正確選擇

11、老年人的日常生活護(hù)理（二）老年人活動(dòng)的原則以每天運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的監(jiān)護(hù) 三 五 七 每天運(yùn)動(dòng)三公里或30分鐘以上每周運(yùn)動(dòng)5次以上運(yùn)動(dòng)的心率加年齡等于170 運(yùn)動(dòng)后的最宜心率 老年人的日常生活護(hù)理社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理27運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的監(jiān)護(hù) 三 五 七 每天運(yùn)動(dòng)三公里或30分鐘以上每周觀察運(yùn)動(dòng)量是否合適的方法有 運(yùn)動(dòng)后的心率達(dá)到最宜心率 運(yùn)動(dòng)結(jié)束后心率在3-5分鐘 之內(nèi)恢復(fù)到運(yùn)動(dòng)前的水平 3分鐘內(nèi)恢復(fù) 10分鐘以上恢復(fù) 老年人的日常生活護(hù)理170-年齡社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理28觀察運(yùn)動(dòng)量是否合適的方法有 運(yùn)動(dòng)后的心率達(dá)到最宜心率 3分鐘身體鍛煉的注意事項(xiàng)體力勞動(dòng)不能完全取代活動(dòng)鍛煉 注意防止跌倒 老年人

12、的日常生活護(hù)理飯后不易立即運(yùn)動(dòng)-注意氣候變化- -年老體弱、慢性疾病根據(jù)醫(yī)囑-患有急性病，平時(shí)有心絞痛或呼吸困 難 情緒激動(dòng)或悲傷時(shí)應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)-（二）老年人活動(dòng)的原則社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理29身體鍛煉的注意事項(xiàng)老年人的日常生活護(hù)理飯后不易立即運(yùn)動(dòng)-第七節(jié)老年人日常生活的注意事項(xiàng) 社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理30第七節(jié)老年人日常生活的注意事項(xiàng) 社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理3注 意六六六不要3+3社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理31注 意六六六不要3+3社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理31六不要不要做猛烈轉(zhuǎn)頭運(yùn)動(dòng)不要燙澡不要喝冰鎮(zhèn)飲料不要飽餐和酗酒不要空腹跑步不要蹲便社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理32六不要不要做猛烈轉(zhuǎn)頭運(yùn)動(dòng)

13、社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理32 三個(gè)半分鐘 醒過來在床上躺半分鐘 起來后坐半分鐘 兩條腿下垂在床沿再等半分鐘社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理33 三個(gè)半分鐘 醒過來在床上躺半分鐘社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理 三個(gè)半小時(shí) 早上起來運(yùn)動(dòng)半小時(shí)中午睡半小時(shí)晚上6-7時(shí)慢步行走半小時(shí)社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理34 三個(gè)半小時(shí) 早上起來運(yùn)動(dòng)半小時(shí)社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理34課堂小結(jié)飲食與排泄 休息與活動(dòng) 日常生活的注意事 社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理35課堂小結(jié)飲食與排泄 社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理35老年人的飲食原則平衡膳食飲食應(yīng)易于消化吸收 食物的溫度養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣 食量合理搭配 注意飲食衛(wèi)生老年人的日常生活護(hù)理社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理36老年人的飲食原則老年人的日常生活護(hù)理社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理適合老年人活動(dòng)的項(xiàng)目 散步、慢跑和游泳、跳舞、球類運(yùn)動(dòng)、 太極拳與氣功老年人的日常生活護(hù)理社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理37適合老年人活動(dòng)的項(xiàng)目老年人的日常生活護(hù)理社區(qū)老年人健康保健與老年人活動(dòng)的原則正確選擇量力而行 循序漸進(jìn) 貴在堅(jiān)持 持之以恒 運(yùn)動(dòng)的時(shí)間運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地的選擇 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的監(jiān)護(hù) 身體鍛煉的注意事項(xiàng) 體力勞動(dòng)不能完全取代活動(dòng)鍛煉