是基礎師承是關鍵臨床是根本培訓課件

1、是基礎師承是關鍵臨床是根本是基礎師承是關鍵臨床是根本方邦江教授簡介醫(yī)學博士/博士后主任醫(yī)師、教授 博士生導師、博士后導師急救醫(yī)學科主任、中醫(yī)急診學教研室主任、急救研究室主任上海市中醫(yī)藥學會急診分會主任委員上海市醫(yī)學會急診分會副主任委員上海市中醫(yī)系統(tǒng)急診ICU質控中心主任中華醫(yī)學會急診分會常務委員（全國中醫(yī)系統(tǒng)委員常務委員）中國醫(yī)師學會急診分會全國常委兼中西醫(yī)結合專業(yè)委員會主委中華中醫(yī)藥學會急診分會副主任委員中國中西醫(yī)結合學會急救醫(yī)學專業(yè)委員會副主任委員世界中醫(yī)藥學會聯合會急癥專業(yè)委員會會長國家中管局重點?？浦嗅t(yī)急診協(xié)作組組長中國中西醫(yī)結合急救醫(yī)學繼續(xù)教育基地主任Journal of Integ

2、rative Emergency Critical Care Medicine（ 主編）2是基礎師承是關鍵臨床是根本方邦江教授簡介醫(yī)學博士/博士后主任醫(yī)師、教授 博士生導師、博 習近平主席 中醫(yī)藥學是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙 3是基礎師承是關鍵臨床是根本 習近平主席3是基礎 作為中國文化的重要組成部分，中醫(yī)的原理與精神，與中國傳統(tǒng)的宇宙觀、生命觀、人生觀一脈相承。我覺得，除了幾千年積累下的醫(yī)藥經驗和知識外，中醫(yī)的價值還在重要體現在對生命的認知和根本見解上。 -全國人大副委員長 、全國政協(xié)副主席、兩院院士韓啟德教授4是基礎師承是關鍵臨床是根本 4是基礎師承是關鍵臨床是根本任

3、何一門學科都需要繼承、創(chuàng)新兩個方面，幾千年來，中醫(yī)學形成了完整系統(tǒng)的理論體系，值得很好的學習、探索歷代卓有成就的醫(yī)家都有師承，都是精研經典，所以才能成為一代名醫(yī)，國醫(yī)大師朱良春教授便是其中杰出的代表 學術理論與老師指導要通過實踐匯合起來上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院5是基礎師承是關鍵臨床是根本上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院5是基礎師承是關鍵臨床是根本上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院經典是基礎6是基礎師承是關鍵臨床是根本上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院經典是基礎6是基礎師承是關鍵臨床是什么是經典？ 中醫(yī)經典是取之不盡，用之不竭的寶庫，其內涵可以用“偉大的真理，科學的預見”概括四大經典 黃帝內經傷寒論金匱要略溫病學

4、經典是基礎7是基礎師承是關鍵臨床是根本經典是基礎7是基礎師承是關鍵臨床是根本經典是基礎為什么要讀？ 通過學習經典，接近大師，才能得其精髓而有所造詣 經典中很多精辟的東西，發(fā)現的還很少，需要不斷探索，內經、傷寒雜病論尤為重要 8是基礎師承是關鍵臨床是根本經典是基礎8是基礎師承是關鍵臨床是根本經典是基礎怎么讀？ 通讀原文，所謂“書讀百遍，其義自見” 選擇精華，去其糟粕，熟讀警句 多讀，主要的、精辟的熟讀 不只嘴上讀，更重要的是心悟、思考 道是中華文化的終極之理，必須以道論醫(yī)，才能讀懂、讀通、讀透9是基礎師承是關鍵臨床是根本經典是基礎怎么讀？ 9是基礎師承是關鍵臨床是根本經典是基礎靈樞五色篇：“闕上

5、者，咽喉也?！眱擅贾g謂之闕，也叫印堂。 20世紀50年代，南通白喉大流行，根據這兩句話，南通中醫(yī)院在中藥的基礎上，用短針在印堂（闕）上一寸向下平次闕上穴留針，治愈率達97.1%。靈樞五色篇：“面王以下者，膀胱、子處也?！?面王指鼻尖，面王以下指人中，人中又叫“水溝”，“膀胱、子處”實指男女生殖系統(tǒng)。 60年代針刺人中麻醉后進行結扎手術，以及臨床上人中形態(tài)、色澤的變化與男女生殖系統(tǒng)疾病的關系都驗證了這點。10是基礎師承是關鍵臨床是根本經典是基礎10是基礎師承是關鍵臨床是根本經典是基礎內經瘧論：“日下一節(jié)?！?朱老經過實踐發(fā)現“日下一節(jié)”不是每1天向下移1節(jié)，而是發(fā)1次向下移1骨節(jié)。神農本草經中

6、庵閭子主“五臟瘀血，浮腫水氣” 告訴我們庵閭子在治療慢性肝病肝硬化腹水中的顯著療效。11是基礎師承是關鍵臨床是根本經典是基礎11是基礎師承是關鍵臨床是根本經典是基礎扁鵲治虢太子尸厥 華佗創(chuàng)制麻沸散、剖腹滌腸 內經暴、卒、厥、死諸癥 傷寒雜病論中風、驚悸、吐衄、下血、胸痹、心痛、蛔厥 晉代葛洪肘后備急方口對口吹氣法 唐代孫思邈的蔥管導尿法 12是基礎師承是關鍵臨床是根本經典是基礎扁鵲治虢太子尸厥 12是基礎師承是關鍵臨床是根本經典是基礎扁鵲救治尸厥扁鵲乃使弟子子陽厲針砥石，以取外三陽五會。有間，太子蘇。乃使子豹為五分之熨，以八減之齊和煮之，以更熨兩脅下。太子起坐。更適陰陽，但服湯二旬。而復故。故

7、天下盡以扁鵲能生死人。扁鵲曰：“越人非能生死人也，此自當生者，越人能使之起耳?！?13是基礎師承是關鍵臨床是根本經典是基礎扁鵲救治尸厥扁鵲乃使弟子子陽厲針砥石，以取外三陽五經典是基礎張仲景救治自縊-金匱要略徐徐抱解，不得截繩，上下安被臥之一人以腳踏其兩肩，手少挽其發(fā)，常弦弦勿縱之 一人以手按揉胸上，數動之一人摩捋臂脛屈伸之若已僵，但漸漸強屈之，并按其腹如此一炊頃，氣從口出，呼吸，眼開，而猶引按莫置平臥體位開放氣道連續(xù)胸外心臟按壓舒展胸廓，助力呼吸腹部按壓助以通氣和血液回流不可中斷心臟按壓，直至復蘇成功14是基礎師承是關鍵臨床是根本經典是基礎張仲景救治自縊-金匱要略徐徐抱解，不得截繩經典是基礎

8、以上僅僅是舉幾個例子，中醫(yī)經典文簡義博，理奧趣深，還有很多寶藏沒有被發(fā)現、闡明，應當繼續(xù)學習，發(fā)掘弘揚，只有在熟讀的基礎上，多體會、多掌握、多琢磨，才能有所發(fā)現，有所得15是基礎師承是關鍵臨床是根本經典是基礎15是基礎師承是關鍵臨床是根本是基礎師承是關鍵臨床是根本培訓課件師承是關鍵中醫(yī)古代教育模式-師帶徒 徒弟和老師朝夕相處，耳濡目染，老師對學生的影響很大，通過對學生不斷的感染、滲透，不斷的心悟、體會傳授自己的經驗 師傳是“師傅領進門，修行在個人” 修行還是在個人，但師傅的引導很重要17是基礎師承是關鍵臨床是根本師承是關鍵中醫(yī)古代教育模式-師帶徒17是基礎師承是關鍵臨床師承是關鍵中醫(yī)現代教育模

9、式-學院教育 中醫(yī)藥大學的老師不只上課，傳授知識，闡述經典中的奧義，還會指導學生如何進一步學習，鼓勵學生進一步學習 北京中醫(yī)藥大學田露教授“中醫(yī)要想真正學好，就應當師傳，需要一個老師指導” 18是基礎師承是關鍵臨床是根本師承是關鍵中醫(yī)現代教育模式-學院教育18是基礎師承是關鍵臨師承是關鍵尊師愛徒 尊崇弘揚尊重老師的美德，找到名師以后，要以虔誠、勤奮的態(tài)度請教，不懂就問章次公先生“發(fā)皇古義 融會貫新” 發(fā)皇古義是繼承，融會貫通是創(chuàng)新，是朱老終身難忘的恩師，對學生關心、體貼19是基礎師承是關鍵臨床是根本師承是關鍵尊師愛徒19是基礎師承是關鍵臨床是根本師承是關鍵尊重老師 認真領會老師的每一個方藥、治

10、療法則，不是簡單的抄幾個方子、幾味藥，每一位老中醫(yī)經過幾十年的實踐，都有獨到的經驗，這些活的經驗很寶貴朱老“經驗不保守 知識不帶走”20是基礎師承是關鍵臨床是根本師承是關鍵尊重老師20是基礎師承是關鍵臨床是根本師承是關鍵勤筆免思 勤記錄，免掉以后的思考有聞必錄 有好的東西記錄下來，就是一個豐富的經驗記載 21是基礎師承是關鍵臨床是根本師承是關鍵勤筆免思21是基礎師承是關鍵臨床是根本上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院臨床是根本22是基礎師承是關鍵臨床是根本上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院臨床是根本22是基礎師承是關鍵臨床臨床是根本 中醫(yī)之生命在于理論，理論之根源本于臨床，臨床水平之檢測在于療效。以臨床療效是迄

11、今為止一切醫(yī)學的核心問題，也是中醫(yī)學強大生命力之所在。只有通過臨床實踐才能不斷的總結提高。23是基礎師承是關鍵臨床是根本臨床是根本 中醫(yī)之生命在于理論，理論之根源本于臨床，臨床臨床是根本療效是一切醫(yī)學終極的目的經驗只有通過臨床實踐才能得到 經驗就是自己驗證過的東西，驗證過有效的法則和方藥才能得到肯定和重復，包括直接經驗和間接經驗。24是基礎師承是關鍵臨床是根本臨床是根本療效是一切醫(yī)學終極的目的24是基礎師承是關鍵臨床是臨床是根本只有回歸臨床實踐才能做到辨證論治， 中醫(yī)的精髓是因證制宜、因人制宜、因時制宜、因地制宜、隨證變化，也是中醫(yī)難學的地方中醫(yī)書籍必須通過實踐，通過驗證來加以肯定25是基礎師

12、承是關鍵臨床是根本臨床是根本只有回歸臨床實踐才能做到辨證論治，25是基礎師承是臨床是根本中西醫(yī)結合治療毒蛇咬傷是優(yōu)勢與特色之一。季得勝蛇藥是具有代表性臨床治療毒蛇咬傷藥物。目前我院每年救治大約100例蛇傷病人，除一例因送院時間晚、救治無效死亡外，其他千余例病人全部被搶救成功，已經成為上海市和華東地區(qū)著名的治療毒蛇咬傷專科。26是基礎師承是關鍵臨床是根本臨床是根本中西醫(yī)結合治療毒蛇咬傷是優(yōu)勢與特色之一。26是基礎臨床是根本中西醫(yī)結合治療毒蛇咬傷是優(yōu)勢與特色之一，已成為華東地區(qū)蛇咬傷治療中心，已建立了蛇咬傷的綠色通道。圖為包機從煙臺送到我院成功救治的蔡淳治先生，中央電視臺等多家媒體滾動宣傳。27是基礎師承是關鍵臨床是根本臨床是根本中西醫(yī)結合治療毒蛇咬傷是優(yōu)勢與特色之一，已成為華東臨床是根本 針刺、灌腸綜合治療AECOPD。顯示出有效改善呼吸肌疲勞、減輕胃腸道脹氣和瘀血，促進呼吸衰竭的糾正。 治療急性缺血性腦卒中獲得良好的臨床療效28是基礎師承是關鍵臨床是根本臨床是根本 針刺、灌腸綜合治療AECOPD。顯示出有效改善呼扶正祛瘀法治療重癥膿毒癥。針對炎癥損傷，免疫損傷，凝血功能損傷的修復具有明顯的優(yōu)勢，在提高重癥膿毒癥的臨床療效方面已經取得一定的突破。臨床是根本29是基礎師承是關鍵臨床是根本扶正祛瘀法治療重癥膿毒癥。針對炎癥損傷，免疫損傷，凝血功能損上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院中醫(yī)藥是